中药灌肠治疗溃疡性结肠炎的临床研究现状

溃疡性结肠炎(ulcemtivecolitis,UC)又称慢性非特异性溃疡性结肠炎,是一种原因未明、与自身免疫有关的炎症性疾病.其发病机制并不十分明确,西医对本病的治疗也不十分的理想,中医药在治疗本病方面有一定的优势,尤其是中药灌肠治疗UC颇具特色,疗效显著.本文就中药灌肠治疗UC的研究概况进行了简单的综述.     

中药灌肠治疗溃疡性结肠炎的临床研究现状

溃疡性结肠炎（ulcerativecolitis，UC）又称慢性非特异性溃疡性结肠炎，是一种原因未明、与自身免疫有关的炎症性疾病。其发病机制并不十分明确，西医对本病的治疗也不十分的理想，中医药在治疗本病方面有一定的优势，尤其是中药灌肠治疗UC颇具特色，疗效显著。本文就中药灌肠治疗UC的研究概况进行了简单的综述。     

中医药干预溃疡性结肠炎Th17/Treg平衡的研究进展

溃疡性结肠炎(UC)是一种常见的慢性非特异性的肠道炎症,其病程长且难以治愈,发病率逐年上升。辅助性T细胞17(Th17)是免疫促进细胞之一,而调节性T细胞(Treg)是一种免疫抑制细胞,Th17和Treg细胞共同维持着机体免疫微环境的平衡。在UC进展期间,引起炎症的Th17群体通常增加,而抑制Th17活性的Treg减少。其中,Th17介导免疫应答反应,Treg介导免疫抑制,两者协调平衡在溃疡性结肠炎的炎症和免疫过程中起关键作用。UC的西医治疗虽具有一定的效果,然而,副作用的频率和严重程度,不方便的剂量调节,以及部分价格过高限制了他们的临床应用。中药作为我国的传统医药,具有多靶点、多环节、多途径的治疗特点,在抗溃疡性结肠炎方面具有独特优势和广阔前景。近年来,中医药领域以Th17/Treg平衡为切入点,开展了大量中医药干预UC中Th17/Treg平衡的临床和实验研究,并取得了一定的成果,临床和实验证据明确表明干预Th17/Treg是中医药治疗溃疡性结肠炎的重要作用机制。本文主要对前人关于中药单体、组分或有效成分、中药复方对UC中Th17/Treg平衡的干预作用研究进行了总结与分析,有利于人们更为准确、全面地认识中医药干预UC中Th17/Treg平衡的作用机制,为临床合理设计抗溃疡性结肠炎治疗方案提供参考。     

肠紧密连接在溃疡性结肠炎中的作用及中药治疗进展

溃疡性结肠炎（UC）是一种影响患者结肠或直肠的疾病，以长期反复性炎症为特征，最终导致肠黏膜出现溃疡。该病具有较高的发病率，且不易治愈，给患者带来了巨大的身心不适和经济负担。因此，探索和研发治愈率高、不良反应小的新疗法迫在眉睫。本病病理机制复杂，由多因素共同促成。其中肠黏膜屏障受损是UC的主要病理基础，是当前热门研究课题和新方向。肠上皮紧密连接（TJ）作为肠黏膜机械屏障的结构基础，可积极调控黏膜功能，在UC的发病中起关键作用。中医药可以多途径、多靶点调控TJ蛋白，修复肠黏膜屏障，从而阻断UC进展。大量研究表明，中药单体或成分、复方及其制剂可通过调控TJ蛋白维持UC肠上皮功能，降低其通透性而有效治疗UC，为干预UC提供了新的治疗策略。虽然中药通过介导TJ蛋白表达干预UC具有西医难以取代的独特优势，但目前缺乏对中药促进TJ蛋白表达治疗UC全面的综述。故该文从UC的现状、中医辨证论治基础上以“溃疡性结肠炎”“紧密连接”“中药”等为关键词，检索查阅近年来中英文相关文献，综述了TJ及其关键靶点蛋白与UC的关系，以明确TJ在UC病理生理的关键作用。同时，对近年来靶向调控TJ而治疗UC的中药进行系统性总结，以期为UC的治疗以及进一步的药物开发提供理论依据。     

中药活性成分口服结肠靶向纳米系统治疗溃疡性结肠炎的研究进展

溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)为现代常见病、难治病。因其发病反复,临床常需反复长期使用柳氮磺胺吡啶、免疫抑制剂等药物,但其疗效有限且易产生不良反应。现代研究发现中药多酚类、生物碱类、醌类、萜类等活性成分通过多靶点机制,表现出较好缓解UC的作用,且不良反应相对较低,但存在水溶性差、胃肠道不稳定和结肠靶向性差等制剂学问题。针对以上制剂学问题,研究者构建了多种中药活性成分的口服结肠靶向纳米系统,通过避免胃肠道破坏、延长肠滞留、实现药物在病灶部位控释等方式显著提升了对UC的治疗效果。对具有UC防治作用的中药活性成分及其作用机制,以及口服结肠靶向纳米系统用于UC治疗的研究进展进行综述,以期为中药活性成分口服靶向治疗UC提供思路。     

中药灌肠治疗溃疡性结肠炎的最新研究进展

溃疡性结肠炎（Ulcerative colitis,UC）发病率逐年上升,病程迁延难愈,并且极容易复发。近些年来,中药灌肠在对UC的症状及预后改善、缩短病程、减少复发等方面发挥重要的作用,故而通过文献检索,从经方、经验方、辨证选方用药、中药+西药灌肠治疗溃疡性结肠炎等方面探究UC的治疗进展,进而说明中药灌肠在治疗溃疡性结肠炎方面取得的确切临床疗效,以及中药灌肠治疗溃疡性结肠炎的临床推广价值。     

中药调节肠道菌群在溃疡性结肠炎治疗中的应用概述

有研究表明,肠道微生态失衡是导致溃疡性结肠炎的一个重要因素。笔者从肠道微生态角度出发,对近年来关于中药单体、活性成分、复方及制剂调节肠道菌群、治疗溃疡性结肠炎的实验与临床研究进行总结。发现中药治疗溃疡性结肠炎疗效好,不良反应少,能有效减少病情复发;无论是单味中药及其活性成分,还是中药复方均能有效调节肠道益生菌、减少有害菌群数量,使肠道菌群恢复平衡状态,从而间接调节肠道黏膜免疫功能,促进结直肠黏膜的修复。但中药通过调节肠道菌群治疗溃疡性结肠炎的疗效目前尚缺乏循证医学证据,今后应加强相关中药药理作用研究,为中药调节肠道菌群在溃疡性结肠炎治疗中的应用提供更加有力的证据。参考文献35篇。     

中医药修复湿热型溃疡性结肠炎肠道黏膜屏障的研究进展

溃疡性结肠炎(Ulcerative colitis, UC)是一种临床常见的炎症性肠病，证候表现多见于湿热型，其病因尚不明确，但UC患者存在肠黏膜屏障受损的表现。中医药在治疗UC方面历史悠久，效果显著，临床常用健脾及清热类中药治疗，研究表明，多数中药及复方的化学成分有调节患者血清内炎症因子的含量，抑制肠道炎症反应，修复肠道黏膜的作用。此文通过研究整理近年来关于肠黏膜屏障结构、UC患者的肠黏膜表现以及中药对湿热型UC肠道黏膜的作用机制研究的相关文献，明确中医药湿热型UC的机制，并为进一步治疗溃疡性结肠炎提供思路。     

试论溃疡性结肠炎的中药新药研究思路

溃疡性结肠炎（UC）是一种直肠和结肠慢性非特异性疾病,病因尚不明确,常反复发作,治疗难度较大,严重影响患者日常的生活和工作。针对中医药治疗溃疡性结肠炎疾病现状及存在问题,结合本人对新药研发的体会,提出治疗UC 的中药新药研究思路,包括建立符合中医药特色的作用机制及UC 动物模型,选择合适的临床治疗点等。     

中药单药有效成分治疗溃疡性结肠炎机制研究进展

溃疡性结肠炎(UC)被WHO列为现代难治病之一,近年来中药单药有效成分治疗UC实验研究日益增多,研究表明中药单药有效成分改善UC的作用机制主要集中在调节免疫功能、改善凝血功能及抗氧化作用等方面。目前对于单味中药及其有效成分治疗UC的作用机制尚缺乏深层次的研究,仍有待于今后进一步完善。     

按镜像辨证中药治疗溃疡性结肠炎的临床研究

采用按镜像辨证中药治疗慢性非特异性溃疡性结肠炎(UC)30例,并与传统的脉症辨证中药治疗慢性非特异性溃疡性结肠炎30例进行对照。结果治疗组临床治愈率为30.00%,总有效率96.67%,与对照组无显著差异。治疗后治疗组各项观察指标积分较对照组有显著差异,说明按镜像辨证中药治疗慢性非特异性溃疡性结肠炎在改善UC临床症状和局部组织阳性体征方面有明显疗效。镜像辨证提高了辨证的客观性和准确性,并具有临床意义。     

中医药治疗溃疡性结肠炎实验研究进展

中医药治疗溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)具有多靶点整体调节、副作用少、疗效稳定等优势。从中医治法治则的角度及中药复方、单味中药及中药有效成分的角度,总结中医药治疗UC实验方面的研究进展,为阐释中医药治疗UC的机制奠定基础。在此基础上分析目前研究中存在的问题和今后发展的方向,以期为临床上UC的治疗提供更好的方案。     

清热除湿法在溃疡性结肠炎治疗中应用及其作用机制

溃疡性结肠炎是一种以结直肠反复发作性黏膜溃疡为主要病理特征的炎症性肠病。现阶段UC西医临床治疗方法以对症治疗为主,兼用免疫抑制与抗炎治疗,但其疗效不甚理想且有一定的不良反应。中医药治疗UC具有疗效较好且不良反应较小的特点,在UC的治疗中具有重要地位。其中相关研究发现,清热除湿方药作为用于溃疡性结肠炎治疗的重要方药,具有较好的治疗疗效,且其治疗UC的作用机制可能与抗炎,抗免疫有关。     

青黛治疗溃疡性结肠炎的机制研究进展

溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)是一种与自身免疫相关的慢性非特异性肠道炎症性疾病,中医认为UC的病理性质为本虚标实,病理因素主要包括湿、热、瘀、毒等,青黛有清热解毒、凉血消斑之效,作为复方制剂的重要成分之一,被长期用于UC的口服或局部治疗中。近年来研究者采用青黛单药及其主要成分口服或纳肛治疗UC亦取得良好效果,并针对其作用机制开展了大量研究。本文主要归纳总结了近年来青黛及其有效成分提取物(靛玉红、靛蓝、色胺酮)等治疗UC的机制研究。     

中药联合干细胞移植治疗溃疡性结肠炎研究述评

目的:综述有关中药联合干细胞移植治疗溃疡性结肠炎(UC)的研究进展。方法:广泛查阅近年来国内外相关文献,对干细胞的分类、中药对干细胞的作用及两者联合移植治疗溃疡性结肠炎作用机制的实验研究、临床研究和存在的问题进行讨论和分析。结果:动物实验和临床研究表明,中药联合干细胞移植治疗UC已取得诸多成果。中药可作用于干细胞的增殖、分化及定向迁移等多方面。两者联合应用移植后,干细胞能向损伤肠道移行,并能分化为肠黏膜上皮细胞及血管内皮细胞,具有促进肠黏膜修复以及受损肠道周围微循环重建的作用。结论:中药联合干细胞移植治疗UC是一种行之有效的方法,具有广阔应用前景,但仍有许多问题亟待解决。     

慢性结肠炎的中药保留灌肠治疗及相关护理干预

慢性非特异性溃疡性结肠炎,即常说的溃疡性结肠炎,（ulcerative colitis,UC）主要表现为直肠结肠由于多种致病因素导致肠道出现溃疡、炎性水肿以及出血病变等病症。相关的研究显示我国中药保留灌肠疗法可以比较有效地治疗慢性结肠炎（UC）,笔者在本文中综述了我国中药保留灌肠治疗慢性结肠炎的相关护理干预措施。     

柴芍四君子汤加减治疗溃疡性结肠炎医案一则

溃疡性结肠炎发病机制较为复杂,与多种因素有关。由于西药的治疗效果具有一定的局限性,近来年研究表明中药治疗溃疡性结肠炎疗效确切、毒副作用小、复发率低。现介绍柴芍四君子汤加减治疗溃疡性结肠炎医案一则。     

中药-肠道菌群互作效应在溃疡性结肠炎治疗中的作用

溃疡性结肠炎（Ulcerative Colitis,UC）是一种慢性非特异性的炎症性肠病,目前现有的治疗方式尚存在较大的局限性。中药应用作为一种辅助治疗手段,具有疗法丰富、不良反应较少、应用广泛等优点,成为了近年来UC治疗的新热点。研究表明,与肠道菌群之间的互作效应可能是中药改善UC的重要作用机制。现对中药与肠道菌群互作效应在UC治疗中的作用进行探讨,为中药在该领域的临床应用与开发,以及中医药防治UC提供了新的研究思路及科学依据。     

溃疡性结肠炎临床用药聚类分析

目的:通过临床数据分析,探索总结溃疡性结肠炎(UC)常用有效中药、复方,归纳临床分型和配伍规律。方法:通过检索筛选获得溃疡性结肠炎口服治疗的处方,采用聚类分析探索常用有效中药、复方及其配伍规律。结论:UC病机以脾虚湿盛、寒热错杂为主,证型可归结为寒热错杂,方药以四君子汤合乌梅丸为基础方。     

按镜像辨证中药治疗溃疡性结肠炎的临床研究

采用按镜像辨证中药治疗慢性非特异性溃疡性结肠炎（UC）30例，并与传统的脉症辨证中药治疗慢性非特异性溃疡性结肠炎30例进行对照。结果治疗组临床治愈率为30．00％，总有效率96．67％，与对照组无显著差异。治疗后治疗组各项观察指标积分较对照组有显著差异，说明按镜像辨证中药治疗慢性非特异性溃疡性结肠炎在改善UC临床症状和局部组织阳性体征方面有明显疗效。镜像辩证提高了辨证的客观性和准确性，并具有临床意义。