极度屈肘位超肘关节固定治疗小儿肱骨髁上骨折伸直型45例

目的：总结分析45例小儿肱骨髁上伸直型骨折的手法复位及固定方法。方法：手法复位，极度屈肘位超肘关节固定外加“8”字绷带固定，治疗小儿伸直型肱骨髁上骨折45例。结果：45例患儿有28例达到解剖对位，17例达功能对位，肘关节屈伸及前臂旋转功能完全恢复正常，无一例发生肘内翻。结论：极度屈肘位超肘关节固定治疗小儿肱骨髁上伸直型骨折，能有效地防止肘内翻畸形。     

两种不同固定方式联合中医旧伤洗剂治疗伸直型肱骨髁上骨折的临床研究

目的:探讨不同固定方式在伸直型肱骨髁上骨折中的临床方法及疗效。方法:抽取我院于2009年10月～2012年1月收治的伸直型肱骨髁上骨折患者78例分成两组,其中对照组38例行石膏外固定,实验组40例行超肘关节小夹板外固定,治疗后若有软组织粘连者,应加用旧伤洗剂。对两组患者进行随访3～4个月,并对临床疗效进行对比。结果:治疗后两组间相比,实验组的总有效率为97.5%,高于对照组的86.8%,统计学差异有意义(P0.05)。结论:对于伸直型肱骨髁上骨折患者采用超肘关节小夹板外固定,有利于恢复患者的骨关节功能,使临床疗效提高,改善患者的生命质量。     

小夹板外固定治疗小儿肱骨髁上伸直型骨折并发肘内翻84例

小儿肱骨髁上骨折是临床上较为常见的骨关节损伤,多为伸直型骨折,无论采用何种治疗方法,都可能发生肘内翻畸形,其发生率为25%～33%[1]。笔者于1998年4月～2009年4月采用超肘关节小夹板外固定治疗小儿肱骨髁上伸直型骨折84例,取得了满意疗效,并与同期采用石膏外固定治疗的84例进行对照观察,现报告如下。     

手法整复夹板外固定配合外展过头位固定治疗伸直尺偏型肱骨髁上骨折临床观察

目的:观察手法整复夹板外固定配合外展过头位固定治疗伸直尺偏型肱骨髁上骨折的疗效。方法:选取2012年4月~2013年12月我院收治的伸直尺偏型肱骨髁上骨折患儿41例,手法复位后上臂四夹板超肘关节固定治疗,并维持外展过头位固定,观察其临床疗效。结果:优30例,良7例,差1例,优良率为90.24%。结论:手法整复夹板外固定配合外展过头位固定治疗伸直尺偏型肱骨髁上骨折疗效满意。     

手法复位经皮克氏针内固定治疗儿童肱骨髁上骨折

肱骨髁上骨折是儿童常见骨折,易发生肘内翻畸形,肘关节功能障碍.自2001年8月～2004年3月,作者采用闭合手法复位经皮克氏针内固定,配合中药熏洗,治疗严重移位儿童肱骨髁上骨折21例,取得满意疗效.现总结报告如下.     

经皮穿针内固定治疗儿童GartlandⅢ型肱骨髁上骨折34例

儿童肱骨髁上骨折占所有儿童肘关节骨折的55％～80％。，常合并神经、血管损伤及肘部畸形。如果处理不当，易发生关节功能障碍、肘内翻畸形及缺血性肌挛缩，给患者的日常生活与学习带来不便。而GartlandⅡ／型肱骨髁上骨折是其中最严重的类型，极易引起肘关节并发症。我院自2003年7月至2008年2月采用经皮穿针内固定治疗34例儿童GartlandⅢ型肱骨髁上骨折，疗效满意。现将治疗体会报告如下。     

平衡牵引治疗儿童肱骨髁上骨折治疗体会

目的:探讨平衡牵引治疗儿童肱骨髁上骨折的疗效。方法:对37例严重的儿童肱骨髁上骨折采用平衡牵引治疗,经1.5～12个月随访,37例患者中,肘关节功能优32例、良3例、可2例。结论:平衡牵引满足肱骨髁上骨折的固定要求,有利于肱骨髁上骨折的复位,有利于减少肘内翻的发生,有助于防治骨—筋膜室综合征,是一种有效的儿童肱骨髁上骨折治疗方法。     

手法复位小夹板固定治疗少儿伸直型肱骨髁上骨折206例

肱骨髁上骨折是少年儿童常见的骨关节损伤，因临近肘关节，使骨折的固定相对困难，加之骨折本身的特点，后期易遗留肘内翻畸形、肘关节伸屈功能障碍等。笔者自2002年4月-2008年4月采用手法复位小夹板固定治疗伸直型肱骨髁上骨折206例，疗效满意，现报告如下。     

对抗牵引折顶法整复肱骨髁上不规则屈曲型骨折36例

肱骨髁上骨折多见于儿童。其中伸直型在临床上常见,屈曲型较少。由于肘关节呈屈曲位受伤,治疗多以复位后伸直位固定。我院自1985年7月～1992年7月,共收治肱骨髁上骨折126例,其中不规则屈曲型骨折36例。采用屈肘90°位固定,收到满意效果。现将不规则屈曲型骨折的治疗浅析如下。     

三维手法复位加经皮克氏针固定治疗肱骨髁上伸直型骨折35例

肱骨髁上骨折是最常见的肘部骨折，约占全部肘关节损伤的50％～70％，常见于3～10岁的儿童，以5～7岁的男孩最多见，肱骨髁上骨折多发生在手的非优势侧。中医传统治疗肱骨髁上骨折首选手法是整复加四合一塑形小夹板固定。临床上由于肘内翻时有发生，笔者近年来采用三维手法复位加经皮克氏针固定治疗肱骨髁上伸直型骨折35例，收到了较好疗效，并与使用手法整复加四合一塑型小夹板固定治疗的35例进行对照观察，现报告如下。     

综合疗法治疗儿童肘关节粘连23例

儿童肘部骨折后,经手法复位、小夹板固定,骨折对位良好并愈合。解除外固定后,往往留下肘关节功能障碍、活动受限,即肘关节粘连,是肘部损伤的常见并发症。本人自1995年以来采用“臂丛麻醉后手法松解肘关节粘连,被动活动肘关节与主动屈伸相结合及中药熏洗综合治疗肘关节粘连,取得良好疗效,报道如下。1　临床资料本组23例,年龄5～12岁;男14例,女9例;左侧12例,右侧11例;原始骨折肱骨髁上骨折12例,肱骨外髁骨折6例,肱骨内上髁骨折5例;来院就诊时间,最短45ｄ,最长90ｄ;患肘活动范围均在10°～80°之内。2　治疗方法21　手法松解　臂丛麻醉成功后,…     

综合康复治疗小儿肱骨髁上骨折术后肘关节功能障碍

小儿肱骨髁上骨折是小儿肘部常见损伤，占肘关节损伤的50％～70％。随着微创技术的发展，对错位严重的小儿肱骨髁上骨折多主张采用闭合复位经皮钢针内固定治疗，但因手术后需固定且小儿缺乏主动锻炼意识，常易伴发肘关节活动受限，影响手术效果。2008年1月至2009年3月，笔者对42例经手法复位经皮钢针内固定术治疗后出现肘关节活动受限的患儿进行了综合康复治疗，疗效满意，现报告如下。     

中西医结合治疗严重移位肱骨髁上骨折的探讨

肱骨髁上骨折为儿童最常见的骨折。由于肽骨髁上段靠近肘关节,整复及固定均不容易,这是造成肘关节畸形和活动障碍的主要原因。我院曾对1963年以前所治疗的这种骨折病例作过追踪观察,认为骨折对位与功能恢复关系是极为密切的。本文拟就我院在1964～1972年收治的严重移位的肱骨髁上骨折病例再进行分析,以明确提高疗效的关键,并对疗效不满意的原因亦作初步探讨。     

儿童Ⅲ型肱骨髁上骨折临床治疗体会

目的探讨肘前外侧切口及克氏针内固定治疗儿童肱骨髁上骨折的疗效。方法对75例儿童肱骨髁上骨折患者采用肘前外侧切口及克氏针固定治疗。结果经3～12月随访，骨折愈合良好，且肘关节功能均在3月内恢复，75例中优64例，良8例，可2例，差1例，优良率达96％。结论采用肘前外侧切口及克氏针内固定方法治疗儿童Ⅲ肱骨髁上骨折具有组织损伤小，利于解剖复位及术后肘关节屈伸功能恢复的优点，此外还可以有效防止肘内翻畸形的发生，加速骨折愈合，有效预防神经、血管并发症。是治疗儿童新鲜的Ⅲ型肱骨髁上骨折的较好方法。     

分步手法复位肘关节外翻位固定联合外用中药治疗婴幼儿肱骨髁上骨折疗效观察

目的探讨分步手法复位肘关节外翻位固定联合外用中药治疗婴幼儿肱骨髁上骨折的临床效果。方法将肱骨髁上骨折患儿70例采用随机数字表法分为2组,对照组35例实施分步手法复位肘关节外翻位固定,观察组35例实施分步手法复位肘关节外翻位固定联合外用中药治疗,比较2组治疗效果。结果治疗后,2组伸屈度均显著增加。观察组伸屈度明显大于对照组,骨折愈合时间明显少于对照组,优良率明显高于对照组,并发症发生率明显低于对照组。结论分步手法复位肘关节外翻位固定联合外用中药治疗婴幼儿肱骨髁上骨折的疗效显著,可明显改善肘关节功能,并发症少且安全性高,值得临床推广使用。     

儿童肱骨髁上骨折的护理体会

肱骨髁上骨折系指肱骨远端内外髁上2～3cm范围以内的骨折,占全部肘关节损伤的50%～70%[1]多发生于10岁以下的儿童。若处理不当常可导致神经、血管损伤、wolk-mann缺血挛缩以及肘内翻并发症的发生。我院从2008年6月～2011年6月应用手法复位小夹板外固定,辅以中药外敷静电理疗治疗肱骨髁上骨折125例,取得了满意疗效。现报告如下。1资料与方法     

自肱骨外髁经皮穿针内固定治疗小儿肱骨髁上骨折

目的:观察自肱骨外髁经皮穿针内固定治疗小儿肱骨髁上骨折的疗效。方法:术中实行手法复位,经C型臂X线机摄像证实复位成功,即自肱骨外髁经皮穿入2mm克氏针通过骨折线达近折段3~4cm。术后用石膏屈肘90°位固定,使肱骨髁上骨折达到准确的复位与固定。结果:取得了骨折解剖或近解剖复位,治合率达100%。结论:说明自肱骨外髁经皮穿针内固定治疗肱骨髁上骨折,能达到准确复位、稳固固定;对骨折处软组织损伤小,保护骨组织的血液供应,使骨折愈合快。这样又有利于早期行肘关节功能锻炼,使肘关节功能恢复快,无手术瘢痕,值得推广运用。     

儿童肱骨髁上骨折术后中药薰洗护理

儿童肱骨髁上骨折是儿童最常见的肘部损伤,我科从2005年以来经皮肤克氏针内固定治疗儿童肱骨髁上骨折为138例,取除内固定之后,采用中药熏洗方法帮助患儿恢复肘关节功能,取得满意效果。     

3种入路手术治疗儿童肱骨髁上骨折178例

肱骨髁上骨折占肘部骨折的30%～40%,多发于5～12岁,是儿童常见骨折[1]。肱骨髁上骨折处理不当,会发生肘内翻畸形,造成肘关节功能障碍。肘内翻是儿童肱骨髁上骨折常见的并发症。1994年1月至2010年1月,笔者分别采用3种入路手术治疗肱     

闭合复位经皮穿针固定治疗儿童肱骨髁上骨折83例

目的:观察闭合复位经皮穿针固定治疗儿童肱骨髁上骨折的临床疗效.方法:采用闭合复位经皮穿针固定治疗儿童肱骨髁上骨折83例.结果:83例患者骨折全部愈合,无Volkmann挛缩和尺神经损伤及术后骨折再移位,2例发生了肘内翻.所有患者针孔无感染,术后3～6周X线片示骨折均已愈合,拔除克氏针开始肘关节功能锻炼.患肘关节功能优6...