三桑肾气汤煮散剂联合西药治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期的临床效果

目的:观察三桑肾气汤煮散剂联合西药常规治疗对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期的临床疗效。方法:将符合标准的108例患者随机分为西药观察组、西药+饮片组和西药+煮散剂组。西药观察组36例采用布地奈德福莫特罗粉吸入剂治疗,西药+饮片组36例则加用三桑肾气汤普通饮片治疗,西药+煮散剂组36例则以三桑肾气汤煮散剂联合西药治疗。观察3组患者中医证候积分、肺功能、免疫功能及炎性反应因子、生命质量变化情况。结果:西药观察组总有效率为77.8%,低于西药+饮片组的97.2%及西药+煮散剂组的94.4%,差异有统计学意义(P0.05)。西药+饮片组/煮散剂组治疗前后中医证候积分、生命质量积分、肺功能、免疫功能及炎性反应因子方面与西药观察组比较,差异均有统计学意义(P0.05),但治疗后3组比较,差异无统计学意义(P0.05)。3组人均总费用比较显示,西药观察组人均费用为(6 415.85±1 360.36)元,西药+饮片组为(5 760.70±1 228.28)元,而西药+煮散剂组治疗总费用最低,人均为(5 065.63±932.44)元,与前2组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:三桑肾气汤煮散剂联合西药治疗对COPD稳定期患者的临床疗效安全可靠,在改善临床症状和肺功能、提高生命质量、减少发作次数及降低气道炎性反应水平方面,优于单纯西药治,且相较于传统的中药饮片亦具有降低治疗总费用、节约药材及煎煮时间等明显优势。     

宣肺化痰方煮散剂与饮片汤剂治疗痰热蕴肺型急性支气管炎临床效价对比研究

目的：通过对比分析宣肺化痰方煮散剂与中药饮片煎剂治疗痰热蕴肺型急性支气管炎的临床效价,探讨中药煮散剂的优势及社会经济价值。方法：门诊收集200例痰热蕴肺型急性支气管炎患者,随机分成观察组和对照组各100例。观察组予西医常规治疗＋宣肺化痰方煮散剂,对照组予西医常规治疗＋宣肺化痰方饮片汤剂,治疗、观察7天,比较两组疗效差异,分析两组成本-效果比。结果：在单项症状改善及临床总疗效方面,煮散剂组稍优于饮片组,但差异无统计学意义（P〉0．05）;疗程、西药成本两组无显著差异（P〉0．05）;中药成本、患者满意度,煮散剂组明显优于中药饮片组（P〈0．05）。结论：宣肺化痰方煮散剂临床疗效有优于传统中药饮片汤剂的趋势,成本效果比明显优于中药饮片汤剂,且节约了大量中药药材、节省煎煮时间,携带更方便,患者接受程度更高,值得临床推广使用。     

通痹活络汤煮散治疗腰椎间盘突出症疗效观察

目的:观察通痹活络汤汤剂及其煮散剂治疗腰椎间盘突出症的临床疗效,评价中药复方煮散的优势与意义。方法:将92例腰椎间盘突出症患者随机分为通痹活络汤煮散组(煮散组)与饮片汤剂组(饮片组)各46例,饮片组按传统习惯应用通痹活络汤中药饮片水煎服,煮散组采用通痹活络汤煮散剂治疗,两组疗程均为10天。结果:煮散组与饮片组患者各组内治疗前后临床治疗效果、VAS疼痛评分差异具有统计学意义(P﹤0.05),而两组组间治疗后的临床治疗效果、VAS疼痛评分比较,差异无统计学意义(P﹥0.05),说明通痹活络煮散和汤剂治疗腰椎间盘突出症均有改善,经通痹活络汤饮片或其复方煮散治疗腰椎间盘突出症患者的临床疗效相当。但煮散组在药物费用及煎煮耗时方面优于饮片组,差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论:通痹活络汤煮散与饮片有相同的疗效,而煮散更能体现中医简、便、廉、验的特点。     

麻杏石甘汤加减方煮散治疗小儿肺系疾病风热证临床研究

目的:观察麻杏石甘汤加减方散剂煎服与饮片煎服治疗小儿肺系疾病风热证的临床疗效。方法:183例采用随机数字表法分为两组,对照组91例给予常规剂量的麻杏石甘汤加减煎剂治疗,观察组92例采用与对照组相同方药但剂量为50%的煮散治疗。结果:观察组总有效率94.57%、中医证候积分(3.34±1.15)分,对照组总有效率94.31%、中医证候积分(3.27±1.08)分,两组比较差异无统计学意义(P0.05)。观察组较对照组治疗费用少、煎药时间短和满意度高(P0.05)。结论:麻杏石甘汤煮散剂量是传统饮片剂量的50%时疗效基本相同。但可以减少治疗费用,缩短煎药时间。     

中药煮散剂治疗儿童慢性咳嗽（痰热壅肺证）30例临床观察

目的:观察中药煮散剂治疗儿童慢性咳嗽(痰热壅肺证)的临床疗效。方法:将2017年1月-2018年12月我院收治的60例咳嗽患儿(病程4周),随机分为对照组和治疗组各30例。对照组给予常规对症治疗,治疗组在此基础上,联合口服杨之藻制定的中药煮散剂经验方(清肺散、止咳散)加减治疗。经治2周后,比较两组临床疗效,以及治疗前后中医证候积分改善情况。结果:治疗组临床总有效率为93.3%(28/30),显著高于对照组的76.7%(23/30),两组比较,差异有统计学意义(P0.05);两组中医证候积分与治疗前比较,均有改善(P0.05),但治疗组明显优于对照组(P0.05)。结论:中药煮散剂可提高慢性咳嗽(痰热壅肺证)患儿的临床疗效,且组方简便,服药量小,患儿依从性好,值得临床推广。     

麻黄汤其饮片汤剂与煮散剂止咳和抗炎药效比较研究

目的:研究麻黄汤饮片汤剂与煮散两种不同剂型的止咳与抗炎药理作用。方法:分别采用氨水引咳、二甲苯致小鼠耳廓肿胀和角叉菜胶致小鼠足肿胀方法对止咳与抗炎药理作用进行比较。结果:麻黄汤煮散止咳作用显著,且疗效优于饮片;而抗炎作用在足肿胀和耳肿胀对比中,饮片汤剂与煮散差异不明显,SOD、NO、MDA指标的测定中,NO比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:麻黄汤煮散止咳作用优于饮片汤剂,但两者抗炎作用比较不明显。     

健脾理肺通便法治疗功能性便秘36例临床研究

目的:观察健脾理肺通便法治疗脾肺气虚、胃肠气滞型功能性便秘(FC)的临床疗效。方法:选取我院诊治的72例中医辨证为脾肺气虚、胃肠气滞证的功能性便秘患者为研究对象,采用随机数字表法随机分为治疗组与对照组,每组36例。治疗组采用健脾理肺通便法基本处方中药汤剂口服治疗,对照组给予乳果糖口服溶液治疗,2组疗程均为4周。观察并比较2组患者治疗前后的证候总积分、单项证候积分、排便质量级别以及总体临床疗效和中医证候疗效。结果:治疗组临床痊愈率和中医证候总有效率均明显高于对照组(P0.05)。治疗后,治疗组总体证候积分明显低于对照组(P0.05),单项证候中排便间隔延长、疲倦乏力、腹胀、短气懒言积分明显低于对照组(P0.05,P0.01)。治疗后2组患者排便质量均较治疗前有显著改善(P0.01),组间比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:健脾理肺通便法对脾肺气虚、胃肠气滞型FC有明确疗效。     

开肺化痰汤佐治毛细支气管炎临床观察

目的:观察开肺化痰汤佐治毛细支气管炎的临床疗效。方法:将82例患儿随机分为2组各41例,对照组采用西医综合治疗;治疗组在对照组治疗基础上加用开肺化痰汤口服治疗。结果:总有效率治疗组为97.56%,对照组为85.37%,2组比较,差异有显著性意义(P0.05)。治疗后2组临床证候积分均明显减少,与治疗前比较,差异均有非常显著性意义(P0.01);治疗组证候积分减少较对照组更为显著(P0.05);2组治疗前后积分差值比较,差异有显著性意义(P0.05)。结论:开肺化痰汤配合西医综合佐治毛细支气管炎能更好改善临床症状,提高临床疗效。     

风咳汤加减治疗感染后咳嗽风邪犯肺证临床观察

目的:观察风咳汤加减治疗感染后咳嗽风邪犯肺证患者的临床疗效。方法:将60例感染后咳嗽风邪犯肺证患者随机分为2组,治疗组30例以风咳汤加减治疗,对照组30例用复方甲氧那明治疗,疗程均为7天。观察临床疗效及中医证候总积分。结果:治疗组痊愈4例,显效21例,有效2例,无效3例,总有效率90.0%。对照组痊愈3例,显效8例,有效9例,无效10例,总有效率66.7%。2组总有效率比较,差异有显著性意义(P0.05)。2组治疗后中医证候总积分均明显下降,组内治疗前后比较,差异均有显著性意义(P0.05);2组治疗后组间中医证候总积分比较,差异也有显著性意义(P0.05)。结论:风咳汤加减治疗感染后咳嗽风邪犯肺证疗效良好。     

四物调肝散治疗儿童咳嗽变异性哮喘肺脾虚弱证的临床研究

目的 观察四物调肝散治疗儿童咳嗽变异性哮喘肺脾虚弱证的临床疗效.方法 将咳嗽变异性哮喘肺脾虚弱证儿童120例随机分为两组各60例,治疗组给予四物调肝散,对照组给予博利康尼、孟鲁司特钠.两组疗程均为2周.结果 治疗组总有效率93.33％,明显高于对照组的85.00％ （P＜ 0.05）.两组在治疗后中医证候积分、每日咳嗽频数等级积分较治疗前有明显改善（P＜0.05）;组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）;两组T细胞亚群、白细胞计数、C反应蛋白变化比较差异无统计学意义（P＞ 0.05）;CD8差异亦有统计学意义（P＜0.05）,其余无统计学意义（P＞0.05）.结论 四物调肝散治疗儿童咳嗽变异性哮喘肺脾虚弱证有明显疗效.     

督灸治疗肺肾气虚型慢性阻塞性肺疾病缓解期临床观察

目的：观察督灸治疗慢性阻塞性肺疾病的临床疗效。方法：将100例中医辨证属肺肾气虚型慢性阻塞性肺疾病缓解期患者随机分为2组各50例,对照组采用西医常规治疗;治疗组采用督灸加西医常规治疗。比较2组临床主要症状积分、肺功能情况。结果：2组治疗后比较,治疗组在咳嗽、咯痰、喘息、气短积分方面分别与对照组比较,差异有显著性或非常显著性意义（P〈0.01,P〈0.05）。肺功能方面,治疗组一秒用力呼气容积（FEV）1及一秒用力呼气容积占预计值的百分数（FEV1%）治疗前后比较,差异均有显著性意义（P〈0.05）;对照组FEV1、FEV1%治疗前后比较,差异无显著性意义（P〉0.05）;治疗后治疗组各指标分别与对照组比较,差异均无显著性意义（P〉0.05）。结论：督灸治疗肺肾气虚型慢性阻塞性肺疾病缓解期有较好的临床疗效。     

理肺温胆汤治疗急性咳嗽(痰热壅肺证)临床观察

目的探讨理肺温胆汤治疗急性咳嗽(痰热壅肺证)的临床疗效。方法选取80例急性咳嗽(痰热壅肺证)患者,分为治疗组和对照组各40例,治疗组给予理肺温胆汤加减治疗,对照组给予止咳化痰等西医支持对症治疗。观察2组患者治疗7 d后的临床疗效。结果治疗组总有效率为92. 5%,高于对照组的72. 5%,差异具有统计学意义(P 0. 05)。2组治疗前后中医证候积分比较,差异具有统计学意义(P 0. 05);治疗后,治疗组中医证候积分与对照组比较,差异具有统计学意义(P 0. 05)。结论理肺温胆汤治疗急性咳嗽(痰热壅肺证)疗效确切,值得临床推广。     

理肺润肠散治疗老年性虚性便秘72例临床研究

目的:观察理肺润肠散治疗老年性虚秘的疗效。方法:将128例年龄为57～82岁的虚秘患者随机分为两组,治疗组72例服理肺润肠散,对照组56例服麻仁丸治疗,10天为1个疗程,2个疗程后判断疗效。结果:治疗组和对照组的有效率分别为90%和76.8%,有显著性差异(P<0.05)。结论:理肺润肠散治疗老年性虚秘简便、廉价、有效。     

四子散药熨法治疗痰浊阻肺型中重度慢性阻塞性肺疾病疗效观察

目的:观察四子散药熨法治疗痰浊阻肺型中重度慢性阻塞性肺疾病的临床疗效。方法:选取60例慢性阻塞性肺疾病患者,采用随机数字表法将其分为2组各30例。2组患者均按照慢性阻塞性肺疾病诊疗规范采取分级治疗,治疗组在规范分级治疗方案的基础上辅以四子散药熨治疗肺俞。每天2次,治疗1周为1疗程,治疗2疗程。结果:治疗2疗程后,治疗组FEV1较疗前改善,同时也较对照组改善,差异均有统计学意义(P0.05,P0.01);治疗后,2组FEV1比较,差异有统计学意义(P0.05);总有效率治疗组93.3%,对照组73.3%,2组总有效率比较,差异有统计学意义(P0.05);2组中医症状评分比较,治疗组咳嗽、咳痰、喘息、乏力症状均较治疗前评分改善,差异均有统计学意义(P0.01),且2组间比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:四子散药熨法治疗中重度COPD稳定期患者可改善FEV1,提高总有效率,改善部分中医症状。     

芩栀鱼止咳方不同剂型治疗痰热壅肺型咳嗽的疗效比较

目的 观察芩栀鱼止咳方中药颗粒剂与传统煎汤剂的疗效差异,比较传统汤剂不同剂型的临床疗效.方法 将116例痰热壅肺型咳嗽患者随机分为治疗组和对照组.治疗组57例,对照组59例,两组均以芩栀鱼止咳方加减,治疗组给予中药配方颗粒冲服,对照组给予中药饮片煎服.观察两组患者症状改善程度.结果 治疗组与对照组总有效率相当,差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 芩栀鱼止咳方中药颗粒剂与中药煎剂治疗痰热壅肺型咳嗽,临床疗效相当.     

补肺健脾益肾方治疗老年肺脾肾气虚型稳定期慢性阻塞性肺疾病临床研究

目的:观察补肺健脾益肾方治疗肺脾肾气虚型稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床疗效。方法:将120例稳定期COPD患者随机分为2组各60例,对照组采用常规西药常规治疗,研究组在对照组的基础上加用补肺健脾益肾方口服;疗程均为2月,观察比较2组患者肺功能、BODE指数、外周血T淋巴细胞亚群的情况。结果:总有效率治疗组为95.00%,对照组为76.67%,2组比较,差异有统计学意义(P 0.05)。治疗2月后,2组患者的肺功能指标第1秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1/FVC (用力肺活量)与治疗前比较,差异均无统计学意义(P 0.05);2组间治疗后比较,差异亦无统计学意义(P 0.05)。治疗2月后,研究组BODE指数、6 min步行距离(6MWT)积分、功能性呼吸困难(MMRC)积分和体质量指数(BMI)积分均明显低于对照组(P 0.05);研究组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+明显高于对照组(P 0.05),CD8+明显低于对照组(P 0.05)。结论:西药联合补肺健脾益肾方可有效控制肺脾肾气虚型COPD稳定期患者BODE指数,改善患者的细胞免疫功能。     

补肾益气方联合西药治疗肺肾气阳虚型哮喘临床研究

目的:观察补肾益气方联合西药治疗肺肾气阳虚型哮喘的临床效果。方法:将80例肺肾气阳虚型哮喘患者随机分为对照组和治疗组各40例,对照组给予常规西药治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用补肾益气方治疗,1月为1疗程,2组均连续治疗2疗程。观察比较2组的临床疗效、中医证候积分、不良反应发生情况及治疗结束后随访1月内的复发情况。结果:治疗后,治疗组总有效率为97.5%,高于对照组的77.5%,差异有统计学意义(P0.05)。对照组中医证候积分与治疗前比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗组中医证候积分较治疗前降低,且低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗组不良反应发生率为2.50%,复发率为2.50%,低于对照组的17.50%和15.00%,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:应用补肾益气方联合西药治疗肺肾气阳虚型哮喘疗效确切,可有效减轻患者的临床症状,不良反应发生率及复发率低     

紫贝止咳颗粒治疗感染后咳嗽余邪恋肺证40例临床观察

目的:观察紫贝止咳颗粒治疗感染后咳嗽余邪恋肺证的临床疗效。方法:将80例感染后咳嗽余邪恋肺证患者随机分为2组各40例。对照组予以复方甲氧那明胶囊治疗,治疗组予以紫贝止咳颗粒治疗,疗程均为7d。观察比较2组患者治疗前后临床症状积分、中医证候积分、症状缓解时间、诱导痰上清液中P物质(SP)、白介素(IL-8)浓度及临床疗效。结果:总有效率治疗组为95.0%,对照组为82.5%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。2组咳嗽症状积分、中医证候积分、SP、IL-8治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P0.05);2组症状缓解时间比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:紫贝止咳颗粒可有效改善感染后咳嗽余邪恋肺证患者症状,疗效显著。     

清肝泻肺方治疗支气管扩张肝火犯肺证24例

目的:观察清肝泻肺方治疗支气管扩张肝火犯肺证的临床疗效。方法:将48例支气管扩张肝火犯肺证患者随机分为观察组和对照组各24例,对照组患者口服裸花紫珠分散片治疗,观察组患者口服清肝泻肺方汤剂治疗。结果:两组临床综合疗效、平均止血时间及中医症状积分比较,观察组均优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:清肝泻肺方治疗支气管扩张肝火犯肺证有较好的临床疗效。     

哮喘散治疗小儿哮喘发作期156例

目的 观察哮喘散治疗小儿哮喘发作期寒饮停肺证临床疗效.方法 将236例哮喘患儿随机分为两组.治疗组156例,予以哮喘散治疗;对照组80例,予以西药抗炎、平喘药物治疗.疗程均为7天.结果 两组治疗后症状体征积分值均较治疗前降低,有显著性意义(P＜0.05).治疗组与对照组治疗后积分值比较,差异有显著性意义(P＜0.05),治疗组优于对照组.临床疗效比较,治疗组显效率73.72％,有效率17.31％,无效率8.97％,总有效率为91.03％.对照组显效率40％,有效率41.25％,无效率18.75％,总有效率为81.25％.两组比较,差异均有显著意义(P＜0.05).结论 哮喘散治疗小儿哮喘发作期寒饮停肺证,疗效显著.