产后抑郁症的中医证候分布规律及相关因素分析

目的:探讨产后抑郁症的中医证候分布规律及其发病相关因素。方法:选择200例产后抑郁症患者,通过调查问卷对其一般资料及中医证候症状进行分析,统计患者产后抑郁症的中医证候分布情况,同时对其发病相关因素进行单因素及多因素分析。结果:200例产妇产后抑郁症中医证候主要分为6种类型:心脾两虚证占13.0%、气虚血瘀证占21.0%、血瘀血虚证占19.0%、肝气郁结证占11.5%、痰热瘀结证占14.5%、脾肾两虚证占21.0%。患者年龄、婚姻状况及文化程度对产妇产后抑郁症的发病无显著影响(P0.05);孕检次数、分娩方式、母婴同室、母乳喂养及新生儿先天畸形是造成产妇产后抑郁症发病的危险因素(P0.05)。将经单因素分析具有统计学意义的5项因素进行多因素分析发现,孕检次数、分娩方式、母婴同室、母乳喂养及新生儿先天畸形是造成产妇产后抑郁症的独立相关因素。结论:产后抑郁症与生物、心理社会及产科因素等诸多因素相关,不同患者发病病机不同,中医证候病症亦不同;应严格做好产前检查,提高对抑郁症高危人群的早期筛选,降低产后抑郁症的发生。     

浅谈产后抑郁症中医治疗

产后抑郁症是指产妇分娩后出现抑郁症状,是产褥期精神综合症最常见的一种类型。本病主要以情绪改变、自我评价降低、创造性思维受损为主要临床表现。病因复杂,至今尚无统一的诊断标准。产后抑郁症不仅对产妇有不良影响,严重危害产妇的身心健康,而且能导致婴儿的认知能力、情感、性格、行为障碍以及家庭关系的不和谐。产后抑郁症应积极治疗,目前的主要治疗方法为心理治疗和药物治疗,都能达到理想效果。     

逍遥散加味结合心理疗法治疗产后抑郁症的临床观察

目的研究逍遥散加味结合心理疗法治疗产后抑郁症的临床疗效。方法选取2015年1月—2016年11月产后抑郁症产妇76例,将其随机分两组。药物组采用逍遥散加味进行治疗,药物+心理组采用逍遥散加味结合心理疗法治疗。比较两组产妇产后抑郁症缓解率;治疗前后产妇SCL-90量表不同心理因子评分的差异;治疗前后产妇爱丁堡产后抑郁评分、SF-36生活质量、匹兹堡睡眠质量评分的差异。结果药物+心理组产妇产后抑郁症缓解率高于药物组,P0.05;治疗前两组SCL-90量表不同心理因子评分比较无显著差异,P0.05;治疗后药物+心理组SCL-90量表不同心理因子评分改善幅度更大,P0.05。治疗前两组爱丁堡产后抑郁评分、SF-36生活质量、匹兹堡睡眠质量评分比较无显著差异,P0.05;治疗后药物+心理组爱丁堡产后抑郁评分、SF-36生活质量、匹兹堡睡眠质量评分改善幅度更大,P0.05。结论逍遥散加味结合心理疗法治疗产后抑郁症的临床疗效确切,可有效改善产妇不良心理状态,减轻抑郁程度,改善产妇生活质量和睡眠质量,值得推广应用。     

健康干预对产后抑郁症降低发病率的探讨

目的；探讨产后抑郁症的影响因素，观察健康干预对降低产后抑郁症发生率的作用。方法；选择2007年6月一2008年6月在本院行产前检查和分娩的800例产妇。按1；2的比例随机分为对照组（400例）和干预组（400例）。对两组孕妇采用焦虑、抑郁情绪测定量表（HAD）、自行设计的产后相关因素调查表、爱丁堡产后抑郁量表（EPDS）进行问卷调查。结果产后抑郁症的发生率为5．6％；2分组及干预措施：1800例孕妇按1：2的比例随机分为对照组（400例）和干预组（400例）产前存在焦虑、抑郁产妇较无焦虑、抑郁产妇，发生产后抑郁症高；有产科并发症产妇较无产科并发症产妇发生产后抑郁症高；家庭不和睦产妇较家庭和睦产妇发生产后抑郁症高；分娩方式与新生儿性别对产妇发生产后抑郁症无关。结论；产后抑郁症的发生与产妇产时心理状态、产科并发症、家庭关系有关；加强产前保健，针对HAD≥11分的孕妇进行心理咨询，回答其关心的产科和心理问题。开展陪伴分娩，做好产后访视工作以及良好的家庭照顾，可改善产妇产后抑郁症的负性心理，降低产后抑郁症发生率，促进产妇心理、生理康复。     

健康干预对产后抑郁症降低发病率的探讨

目的：探讨产后抑郁症的影响因素，观察健康干预对降低产后抑郁症发生率的作用。方法：选择2007年6月-2008年6月在本院行产前检查和分娩的800例产妇。按1：2的比例随机分为对照组（400例）和干预组（400例）。对两组孕妇采用焦虑、抑郁情绪测定量表（HAD）、自行设计的产后相关因素调查表、爱丁堡产后抑郁量表（EPDS）进行问卷调查。结果：产后抑郁症的发生率为5．6％；2分组及干预措施：1800例孕妇按1：2的比例随机分为对照组（400例）和干预组（400例）产前存在焦虑、抑郁产妇较无焦虑、抑郁产妇，发生产后抑郁症高；有产科并发症产妇较无产科并发症产妇发生产后抑郁症高；家庭不和睦产妇较家庭和睦产妇发生产后抑郁症高；分娩方式与新生儿性别对产妇发生产后抑郁症无关。结论：产后抑郁症的发生与产妇产时心理状态、产科并发症、家庭关系有关；加强产前保健，针对HAD≥11分的孕妇进行心理咨询，回答其关心的产科和心理问题。开展陪伴分娩，做好产后访视工作以及良好的家庭照顾，可改善产妇产后抑郁症的负性心理，降低产后抑郁症发生率，促进产妇心理、生理康复。     

浅析产后抑郁症相关因素及护理

产后抑郁症作为产妇生产后一种高发精神类疾病对母亲和孩子的伤害巨大，在分析了产后抑郁症的主要病因后，我们对如何预防产后忧郁症做出了详尽分析，并阐述了护理人员对于产后抑郁症的主要护理方法及重视、治疗产后抑郁症的重要意义。     

初产妇产后抑郁症的影响因素分析及心理护理效果探讨

目的:分析初产妇产后抑郁症的影响因素及对其进行心理护理的效果。方法:抽取产后抑郁症初产妇50例,分析影响产妇产后抑郁症的因素,并采取必要的心理护理干预。结果:患者心理护理满意度为96%。产后抑郁症影响因素包括:生理、心理、家庭与社会及遗传因素。结论:针对初产妇产后抑郁症的影响因素,采取相应的心理护理措施,可明显改善产妇抑郁情绪,提高产妇满意度。     

汪明德主任医师治疗产后抑郁症1例

产后抑郁症是常见的产褥期精神综合征中的一种类型,严重者对产妇和婴儿都会造成较大的影响。导师汪明德用温胆汤加味治疗产后抑郁症1例,疗效显著。     

产前护理干预对预防产后抑郁症的临床效果观察

目的:探讨产前护理干预对预防产后抑郁症的临床效果。方法:选自2013年2月~2014年4月在我院待产的210例产妇,将其随机分成观察组和对照组,每组105例。对照组产妇给予产前常规护理,观察组产妇在常规护理的基础上,进行产前护理干预,并对预防产后抑郁症的效果进行研究。结果:观察组产妇的心理状态评分、精神状态评分以及身体状况评分明显高于对照组,并且观察组产妇产后抑郁症的发生率为2.9%,对照组产妇产后抑郁症的发生率为6.7%。结论:通过产前护理干预的方式,能够显著减少产妇产后抑郁症的发生率,该种护理方法值得在临床上推广。     

产妇放松功对产后抑郁症治疗作用的临床观察

产后抑郁症是指产妇在产褥期出现的抑郁症状。因其不仅严重危害产妇的身心健康,而且能导致婴儿的认知能力、情感、性格、行为障碍以及家庭关系的不和谐,而越来越受到关注。2009年10月-2010年8月期间,笔者采用放松功对30例产后抑郁症患者进行治疗,收到良好效果,现报道如下。     

中药与糖尿病合并抑郁症及BDNF信号通路的关系

中医药治疗糖尿病合并抑郁症的疗效有目共睹,但是具体作用机制却众说纷纭。BDNF不仅与糖尿病机制相关,且参与情绪调节。给予外源性BDNF可以改善患者的体质量、糖尿病症状及抑郁行为。以BDNF作为切入点,研究中药与糖尿病合并抑郁症及BNDF的关系表明,三者之间关系密切。BDNF不仅与糖尿病机制相关,且是情绪调节方面的一个因子,BDNF-Va166Met基因多态性,是糖尿病并发抑郁症的遗传因素,BDNF可透过血脑屏障而到达中枢,与其特异性受体结合,通过ERK1/2信号通路和/或PI3K信号通路,作用于神经细胞,引起血糖的变化。BDNF作为突触间单胺调节的下游靶点,参与中枢神经系统中多巴胺、5-羟色胺、胆碱能神经元的再生,可以产生抗抑郁的效果。     

龙氏手法治疗颈源性抑郁症疗效观察

目的：观察龙氏手法治疗颈源性抑郁症的临床疗效。方法：60例门诊患者随机分为龙氏手法组和西药组各30例,分别采用龙氏手法和黛力新治疗,2个疗程（近期）及治疗后1个月（远期）评价两组疗效。结果：龙氏手法组近期及远期愈显率均显著高于西药组（P〈0.05）。结论：龙氏手法治疗颈源性抑郁疗效明显,值得进一步推广。     

中药联合短期极低热量饮食对反应性抑郁症的疗效观察

反应性抑郁症是由强烈的精神刺激（如突发事件、重大变故）或持久的精神紧张（如长期的学习、工作、生活压力）等应激因素导致。在表现出情志抑郁症状之前,面对应激因素理应有个思虑过度的过程,“思虑伤脾”,中医病机上“脾伤”应先于“肝气郁滞”,“脾伤”是反应性抑郁症的根本病机,从脾论治才是治本之法。加味苓桂术甘汤联合短期极低热量饮食通过重建“脾主运化”功能,在反应性抑郁症防治上已经显示良好价值,为该病的防治提供了新的治疗思路。     

止颤汤治疗帕金森病睡眠障碍疗效观察

目的观察止颤汤对帕金森患者睡眠障碍的疗效。方法选取帕金森睡眠障碍患者65例，在常规治疗基础上加用中药止颤汤治疗，2周后逐渐将原西药按个体需量减量，在患者治疗前和治疗后3个月分别予帕金森病睡眠量表（PDSS）、嗜睡量表（ESS）、汉密尔顿抑郁评价量表（HAMD）进行评估。结果治疗后PDSS、ESS评、HAMD评分均较治疗前明显改善（P〈0．01）。结论中药止颤汤对帕金森患者的睡眠障碍及白天嗜睡状况有改善作用，再加用心理疏导治疗，对帕金森患者的抑郁状况亦有改善。     

浅议中医体质学说在妇科病防治中的应用

体质学说,是以中医论为指导,研究正常人体体质的概念、形成、特征、类型、差异规律,及其对疾病发生、发展过程的影响,并以此指导对疾病进行诊断和防治的理论知识。以体质学说来正确指导妇科病的防治具有相当重要的意义,这决定了妇科病的发生、发展和对治疗的反应以及预后都具有独特性。体质学说认为体质不仅表现为在生理状态下对外界刺激的反应和适应上的差异,而且是机体发病的内部因素,它不但决定着对某些致病因素的易感性,而且决定着某些疾病的类型。体质的偏颇对某些疾病具有易感性的特点,对疾病的转归和预后均具有一定程度的影响。研究妇女体质是归纳妇女体质共性的基础,研究妇女体质共性的差异性是为了更好地把握妇女体质的整体概貌,以便有效地指导疾病的防治。     

高脂蛋白血症的中医辨证施治初探

从中医的角度,对高脂蛋白血症命名、病因病机分析、分型证治方案做了深入的探讨,以期提高中医对本病的临床疗效和进一步的研究。     

我院11341张处方中不合理处方点评

目的：了解我院不合理用药处方的现状,提高药师参与临床合理用药的能力。方法：随机抽取我院2010年1—5月每月3天门诊及住院处方共计11341张,从中挑选出不合理处方按照《医院处方点评管理规范（试行）》评价标准进行归类分析。结果：不合理处方813张,不合格率为7．17％。不舍理处方发生频率较高的是处方书写不规范及药物临床使用的适宜性（用药适应证、药物选择、给药途径、用法用量、药物相互作用、配伍禁忌等）。结论：我院存在一定程度的不合理用药现象,主要原因是由临床医生缺乏足够的药物知识所引起,作为药师应具备药学综合性知识,协助医生做好药物临床的合理使用工作。     

中医治疗抑郁症的辨证思路

因为患者的心境不好会造成抑郁症的产生,抑郁症的发病主要是根据患者的心境进行判断,因此它属于一种精神上的疾病.近年来,人类的疾病正在不断地发生着变化,因此要对抑郁症进行深度的解析,以求为抑郁症治疗提供一定借鉴.本文就相关的抑郁症的治疗进行分析,主要从患者的心理因素,抑郁症的发展变化上根据个体的差异不同来实现对不同人群的研究,对治疗过程中所产生的一些中医辨证治疗思路进行探究.     

丙泊酚复合瑞芬太尼在神经外科手术中的应用研究

瑞芬太尼是超短效的阿片类药物，其终末清除半衰期小于10分钟，另外瑞芬太尼的独特酯类结构2使其更易于经血（红细胞）和组织中的非特异性酯酶快速水解。由于瑞芬太尼生物转化非常快速和完全，因此其持续输注时间的长短基本对苏醒的时间无影响。不论输注时间长短，其持续输注半衰期大约是3分钟。瑞芬太尼的这种经反复给药或延长输注时间后仍没有药物积累的特性与其他阿片类药物不同。神经外科的手术不仅要求麻醉维持平稳，更要求麻醉的诱导及苏醒平稳，以减少循环的波动，而引起的颅内压的改变，改善病人的预后。瑞芬太尼是新型的麻醉药，虽然在临床中应用广泛，但关于其在神经外科手术中的优势，没有相关的研究。本实验针对临床上常用的异氟醚复合芬太尼为对照组，研究瑞芬太尼复合丙泊酚的优势。     

郁闷不舒状态脉案举隅

郁闷不舒状态是一种由情志因素引起的心理紊乱状态,它是导致诸多疾病发生和维持的关键因素.脉诊是中医的重要诊断手段,脉象中蕴含的信息能够真实客观的从机体的形体和心理两个方面对患者进行整体评判.本文以郁闷不舒状态为靶点,根据脉象的变化对四则病案进行辨析.