中西药结合治疗产后抑郁症的临床观察

目的探讨采用阿米替林联合逍遥散加味治疗产后抑郁的临床疗效。方法选取100例产后抑郁患者随机分为观察组和对照组各50例。观察组给予阿米替林联合逍遥散加味治疗,对照组给予阿米替林治疗。比较2组治疗前后焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)及简明健康调查量表(SF-36)评分变化情况。结果治疗后,观察组SDS评分、SAS评分均较治疗前及同期对照组显著降低(P均0.05),观察组SF-36各维度评分均较治疗前及同期对照组显著增高(P均0.05)。结论阿米替林联合逍遥散加味治疗产后抑郁患者,可显著提高生活质量,改善患者焦虑及抑郁症状,效果优于单纯逍遥散加味。     

丹栀逍遥散合黄连温胆汤加减治疗失眠的临床价值

目的对丹栀逍遥散合黄连温胆汤加减治疗失眠的临床价值进行分析。方法选择2016年3月—2017年1月失眠患者96例为研究对象并随机分两组。对照组采用佐匹克隆进行治疗,中医组采用丹栀逍遥散合黄连温胆汤加减治疗。比较两组患者失眠治疗效果;治疗不良作用;治疗前和治疗后患者睡眠质量指数、焦虑自评量表、抑郁自评量表评分、SF-36评分的差异。结果中医组患者失眠治疗效果高于对照组,P0.05;中医组治疗不良作用少于对照组,P0.05;治疗前两组患者睡眠质量指数、焦虑自评量表、抑郁自评量表评分、SF-36评分比较无显著差异,P0.05;治疗后中医组睡眠质量指数、焦虑自评量表、抑郁自评量表评分、SF-36评分改善幅度更大,P0.05。结论丹栀逍遥散合黄连温胆汤加减治疗失眠的临床价值高,可有效改善患者情绪状态,提升其睡眠质量和生活质量,无明显不良作用,安全性高,值得推广应用。     

针刺十三鬼穴对产后抑郁症临床疗效及生活质量的影响

目的观察针刺十三鬼穴治疗产后抑郁症患者的临床疗效及对其生活质量的影响。方法将60例产后抑郁症患者随机分为治疗组和对照组,每组30例。治疗组采用针刺十三鬼穴治疗,对照组采用口服氟西汀治疗。比较两组治疗前后汉密尔顿抑郁量表(HAMD)及健康状况调查问卷简表-36(SF-36)评分。结果两组治疗后HAMD评分与同组治疗前比较,差异均具有统计学意义(P0.05)。治疗组治疗后HAMD评分与对照组比较,差异具有统计学意义(P0.05)。治疗组治疗后SF-36量表中BP、GH、VT、SF、MH及HT评分与对照组比较,差异均具有统计学意义(P0.05)。结论针刺十三鬼穴能有效改善产后抑郁患者的抑郁状态,提高其生活质量。     

加味逍遥散对心理应激性失眠患者焦虑抑郁及睡眠质量的影响

目的:观察加味逍遥散对心理应激性失眠患者焦虑抑郁的调节及睡眠质量的影响。方法:选取2012年1月—2014年6月本院收治的120例心理应激性失眠患者为研究对象,随机平均分为观察组与对照组各60例。对照组给予舒乐安定联合加味逍遥散安慰剂治疗,观察组给予加味逍遥散联合舒乐安定治疗,比较两组患者焦虑抑郁以及睡眠质量的改善情况。结果:两组患者治疗后用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评分均较治疗前有明显降低(P0.05),且观察组患者较对照组SAS和SDS评分降低更为明显,两组比较差异有统计学意义(P0.05);观察组患者主观睡眠质量匹茨堡睡眠指数量表(PSQI)评分及睡眠状况自评量表(SRSS)评分均较对照组患者有明显下降,两组比较差异有统计学意义(P0.05);观察组患者客观睡眠质量评价指标睡眠效率、总睡眠时间均较对照组有显著性升高,两组比较差异有统计学意义(P0.05),而Ⅰ期睡眠、Ⅱ期睡眠、睡眠潜伏期、快动眼睡眠相、慢波睡眠以及长短觉醒次数较对照组患者无明显差异,两组比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:加味逍遥散联合舒乐安定治疗心理应激性失眠能够更好的缓解和改善患者的焦虑抑郁情况,疗效显著。     

疏肝理气解郁汤联合心理干预治疗传染性疾病产妇产后抑郁症的临床观察

目的观察疏肝理气解郁汤加心理干预治疗传染性疾病产妇产后抑郁症的疗效,及其对体内雌二醇、孕酮水平的影响。方法根据随机的原则设立治疗组和对照组,治疗组给予疏肝理气解郁汤加心理干预法,对照组给予单纯心理干预法,通过爱丁堡产后抑郁量表、中医证候评分评价疗效,同时观察两组患者相应的性激素水平。结果两组在治疗前后雌激素、孕激素水平比较差异明显(P0.05);两组治疗第6周末EPDS评分、中医症候评分分别与治疗前比较,差异有显著性意义(P0.05);两组在临床疗效上比较:治疗组总有效率为96.8%,对照组为83%。结论疏肝理气解郁汤联合心理干预治疗传染性产妇产后抑郁症疗效显著,能提高患者生活质量。     

逍遥散对肝郁气滞型乳腺癌患者心理状态及生活质量的影响

目的:探讨逍遥散对肝郁气滞型乳腺癌患者心理状态及生活质量的影响。方法:选择乳腺癌患者94例,分为对照组46例和治疗组48例,对照组采用常规化疗,治疗组在此基础上加用逍遥散。评估2组研究对象治疗后癌症生活质量评分及症状自评量表SCL-90评分。结果:治疗后治疗组较对照组功能领域躯体功能、角色功能、情绪功能有显著改善(P0.05),主要症状领域恶心呕吐、疼痛有显著下降(P0.05),睡眠、饮食较对照组有显著差异(P0.05)。治疗组躯体化、强迫症状、抑郁、焦虑较对照组显著性下降(P0.05),对照组躯体化、强迫症状、焦虑、抑郁等较中国常模显著性升高(P0.05)。结论:逍遥散有助于改善接受化疗的肝郁气滞型乳腺癌患者心理状态,并显著提高生活质量。     

隔姜灸对慢性疲劳综合征患者疲劳、睡眠质量及抑郁状态的影响：随机对照研究

目的:观察隔姜灸对慢性疲劳综合征(CFS)患者疲劳、睡眠质量及抑郁状态的影响。方法:将62例慢性疲劳综合征患者随机分为观察组(31例,脱落3例)和对照组(31例,脱落2例)。对照组患者正常饮食、适量运动;观察组在对照组基础上予隔姜灸治疗,穴取中脘、神阙、关元,每次30 min,隔日1次,每周3次。分别于治疗前、治疗4周后采用健康调查简表(SF-36)、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表、抑郁自评量表(SDS)评估两组患者疲劳程度、睡眠质量及抑郁程度。结果:观察组患者治疗后SF-36各维度评分、PSQI各项评分及SDS评分较治疗前显著改善(P0.05,P0.01),对照组患者治疗后SF-36的总体健康感、活力、精神健康3个维度评分及PSQI睡眠时间评分较治疗前改善(P0.05);观察组治疗后SF-36各维度评分和PSQI睡眠质量、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍评分及SDS评分优于对照组(P0.01,P0.05)。CFS患者SF-36评分与PSQI评分、SDS评分有一定相关性(r=0.331,P0.05;r=-0.706,P0.01),观察组SF-36评分改善值与SDS评分改善值紧密相关(r=-0.657,P0.01)。结论:隔姜灸可有效改善CFS患者疲劳及抑郁状态,提高其睡眠质量。CFS患者的疲劳状态与睡眠质量及抑郁状态有一定相关性。     

丹栀逍遥散联合帕罗西汀治疗抑郁症

目的探究丹栀逍遥散联合帕罗西汀治疗抑郁症的效果。方法选择我院2015年1月—2016年12月抑郁症患者120例按照随机数字表法分为对照组和观察组各60例。对照组采用帕罗西汀进行治疗;观察组则给予丹栀逍遥散联合帕罗西汀治疗。比较两组患者抑郁症治疗总有效率、治疗前后汉密尔顿抑郁量表评分(HAMD)、匹茨堡睡眠质量指数(PSQI)、生活质量评分(SF-36)、治疗过程不良反应发生率。结果观察组患者抑郁症治疗总有效率(96.67%)比对照组(76.67%)高(χ~2=5.313,P0.05)。治疗前两组患者HAMD评分、PSQI、SF-36评分相似,P0.05;观察组治疗后HAMD评分显著低于对照组,PSQI显著低于对照组,SF-36评分显著高于对照组,P0.05;两组均无出现明显不良反应(χ~2=0.000,P0.05)。其中,对照组有1例恶心呕吐,1例体质量增加,不良反应发生率为3.33%;观察组有1例恶心呕吐,1例头痛乏力,不良反应发生率为3.33%。结论丹栀逍遥散联合帕罗西汀治疗抑郁症效果确切,可有效改善患者抑郁症状,改善其睡眠质量和生活质量,且无明显不良作用,安全有效,值得推广。     

产后抑郁症社区护理干预效果分析

目的:探讨社区护理干预在产后抑郁症患者中的效果。方法:将60例产后抑郁症患者分成实验组和对照组,对照组给予常规产科健康教育,实验组在此基础上配合社区护理干预,干预后6周对两组患者的产后抑郁情况用爱丁堡抑郁量表(EPDS)进行评分。结果:接受社区护理干预的产妇,其产后抑郁症状比未接受社区护理干预的产妇明显改善,P0.05。结论:对产后抑郁症患者实施有针对性的社区护理干预,能明显改善患者的症状,提高产妇的生活质量,对维护产妇身心健康有巨大的推进作用。     

甘麦大枣汤联合耳穴压豆对抑郁伴睡眠障碍患者症状量表评分及SF-36评分的影响

目的:探讨甘麦大枣汤联合耳穴压豆对抑郁伴睡眠障碍患者症状及SF-36评分的影响。方法:选取2014年6月-2015年5月我院收治的抑郁伴睡眠障碍患者70例为研究对象,随机分为观察组和对照组各35例,对照组给予常规药物治疗,观察组加用甘麦大枣汤联合耳穴压豆,对比其治疗有效率,应用匹兹堡睡眠量表(PSQI)、汉密顿抑郁自评量表(HAMD)、健康调查简表(SF-36)评价两组症状及生活质量,并观察不良反应。结果:观察组治疗有效率97.14%明显高于对照组65.71%(P0.05);观察组治疗后PSQI(6.32±1.54)分、HAMD(20.14±1.04)分低于对照组,而SF-36评分(85.43±1.66)分高于对照组(P0.05);两组未见明显不良反应。结论:甘麦大枣汤联合耳穴压豆可有效改善抑郁伴睡眠障碍患者症状及生活质量,值得在临床推广应用。     

逍遥散联合舍曲林对脑卒中后抑郁患者的临床疗效及机制

观察逍遥散联合舍曲林对脑卒中后抑郁的临床疗效,并探析相关作用机制。方法:选取2014年1月至2015年1月渭南市中心医院收治的脑卒中后抑郁患者40例,随机分为对照组及观察组,2组患者均接受脑卒中相关神经内科治疗及护理措施,对照组在基础治疗基础上加用舍曲林,观察组在对照组治疗基础上加用逍遥散,2组均治疗8周,观察治疗前、治疗4周后、治疗8周后患者汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、匹斯堡睡眠质量指数量表(PSQI)、Fugl-Mayer评估量表(FMA)的变化及单胺类递质的变化。结果:治疗前2组患者HAMD评分、SQI评分及FMA评分差异均无统计学意义(P0.05),治疗4周后2组患者HAMD评分、SQI评分及FMA评分均较治疗前有所改善(P0.05),但2组差异无统计学意义(P0.05);治疗8周后2组患者HAMD评分、SQI评分及FMA评分均进一步改善,与对照组比较,观察组改善的趋势更明显,差异有统计学意义(P0.05);治疗后5-HT、NE水平上调,5-HIAA水平下降,其中观察组变化的趋势更为明显(P0.05),随着治疗时间的增加,患者肢体功能改善更明显,且神经递质水平变化更为显著。结论 :逍遥散可进一步改善脑卒中后抑郁患者的抑郁症状及睡眠障碍,其作用机制可能与介导单胺类递质代谢有关。     

脐内环针与安定片对失眠症心理量表影响的比较研究

目的:观察脐内环针刺治疗对失眠症的焦虑、抑郁及匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)等心理量表评分的影响。方法:以汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)及匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表评分为评定标准,并以西药安定片治疗为对照组,观察针刺脐内环针刺治疗对失眠症心理量表的影响。结果:1脐内环针与安定片两组有相当的改善原发性失眠HAMILTON焦虑量表、抑郁量表的临床评分疗效;2二者有相当的改善原发性失眠HAMILTON焦虑量表评分、HAMILTON抑郁量表评分的作用;3在两组匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表总评分比较上,虽然治疗前、治疗后均无显著性差异;而在治疗前后评分差值比较上,具有显著性差异,说明脐内环针刺组不及安定片组。结论:壮医脐内环针刺有较肯定的改善失眠症患者焦虑量表、抑郁量表和匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)等量表评分的作用,但在睡眠质量指数上不及安定片的稳定作用,提示临床上也宜进一步丰富、发展和完善以脐内环为基础的失眠治疗方法。     

情志顺势心理干预对缺血性脑卒中患者抑郁及生活质量的影响

目的 :观察情志顺势心理干预对缺血性脑卒中患者抑郁及生活质量的影响。方法 :68例缺血性脑卒中后抑郁患者随机分为干预组和对照组各34例,干预组在常规治疗的基础上采用情志顺势心理干预,均于治疗前和治疗后3周采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、生活质量量表(SF-36)进行测评并对比分析。结果:情志顺势心理干预后,HAMD评分干预组(15.46±2.78)明显低于对照组(19.70±2.99),SF-36评分干预组明显高于对照组。与对照组相较,两种评价结果的组间差异均具有统计学意义(P0.05)。结论 :情志顺势心理干预能明显减轻患者抑郁程度,提高患者生活质量。     

中医疗法治疗2型糖尿病伴发抑郁疗效观察

目的:探讨中医疗法对2型糖尿病伴发抑郁患者的疗效,为中医疗法临床应用提供依据。方法:将入组的2型糖尿病患者114例分为中医治疗组、心理治疗组、对照组,采用空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)、糖化血红蛋白(HbA1C)、胰岛素抵抗指数(ISI)评估疗效,症状自评量表(SCL-90)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评定心理状态,采用中医证候评分判定疗效。结果:治疗前后比较:中医治疗组FBG、FINS、HbA1C、ISI4种生化指标的比较差异均有统计学意义(P<0.05),中医治疗组及心理治疗组SCL-90总分、躯体化、抑郁、焦虑因子分、HAMD总分、HAMA总分的比较差异均有统计学意义(P<0.05);组间比较:治疗后,中医治疗组FBG、FINS、HbA1C、ISI4种生化指标显著低于心理治疗组及对照组(P<0.05),中医治疗组及心理治疗组SCL-90总分、躯体化、抑郁、焦虑因子分、HAMD总分、HAMA总分显著低于对照组(P<0.05);中医治疗组、心理治疗组及对照组中医证候疗效差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中医疗法可以有效治疗糖尿病伴发抑郁症状,改善情绪状态,降低血糖和胰岛素抵抗,值得临床医师注意。     

产后按摩对产妇的心理及康复影响研究

目的：观察产后按摩对产妇的心理及康复的影响。方法：选取我院分娩的初产妇160例，随机分成观察组和对照组，观察组在产后给予常规护理配合产后按摩；对照组仅给予常规护理，比较两组产妇产后的心理及康复情况。结果：观察组产妇产后疼痛、睡眠质量、产后抑郁程度等明显优于对照组（P〈0．05）。结论：产后康复按摩对产妇身心健康具有促进作用。     

丹栀逍遥散合升降散对中风后抑郁症疗效观察

目的观察丹栀逍遥散合升降散对中风后抑郁症的临床疗效。方法 91例患者按数字表法随机分为两组。观察组(46例)与对照组(45例)均接受神经内科常规治疗,观察组用丹栀逍遥散合升降散,对照组单用氟哌噻吨美利曲辛片;于治疗前和治疗后4、6、8周,采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评定患者的认知功能状况。结果两组患者HAMD评分治疗后均较治疗前显著下降(P0.05);治疗8周时,观察组HAMD评分比对照组下降更显著,差异有统计学意义(PO.05)。结论丹栀逍遥散合升降散对中风后抑郁症有良好的治疗作用,能明显提高患者的生活质量,且安全性好。     

丹栀逍遥散加味治疗卒中后抑郁的疗效观察

[目的]观察丹栀逍遥散加味治疗卒中后抑郁的疗效.[方法]108例患者按数字表法随机分为3组,每组36例,3组均接受常规药物治疗,联合组用丹栀逍遥散加味和百优解,百优解组和丹栀遣遥散加味组分别单用百优解和丹栀逍遥散加味;于治疗前和治疗后4、12周,采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、简易智能状态量表(MMSE)、神经功能缺损评分量表(SSS,用改良爱丁堡斯堪的那维亚评分)和Barthel指数(BI)评定患者的认知和神经功能状况.[结果]3组HAMD和SSS评分治疗后均较治疗前显著下降(P＜0.01);而3组治疗后的MMSE和BI均较治疗前显著升高(P＜0.05),联合组HAMD评分下降和BI增高比另两组更明显(P＜0.05).[结论]丹栀逍遥散加味对卒中后抑郁有良好的治疗作用,与百优解合用有协同效应.     

逍遥丸加减联合心理疗法在肝郁脾虚型肠易激综合征的应用

目的:观察逍遥丸加减联合心理疗法对大学生肝郁脾虚型肠易激综合征(腹泻型)的近期及远期疗效。方法:将60例患者随机分为两组,治疗组30例,运用逍遥丸加减治疗,每日1剂,早晚分服,治疗4周;对照组30例,口服马来酸曲美布汀,100mg/次,3次/天,饭前半小时温开水送服,治疗4周,两组患者均接受心理治疗,每周2次,治疗4周。观察大便性状评分,腹部综合征状等级评分和疗效评价。结果:两组Bristol评分及腹部症状评分均较治疗前明显降低(P0.05),治疗组随访2个月在改善Bristol评分及腹部症状评分方面均优于对照组(P0.05)。在临床疗效观察中两组之间无明显差异(P0.05)。结论:逍遥丸加减联合心理疗法能较好的改善大学生肝郁脾虚型肠易激综合征(腹泻型)患者的症状。     

腹针改善慢性失眠症患者睡眠质量及生存质量临床研究

目的探讨腹针对慢性失眠症患者睡眠质量及生存质量的改善作用。方法将90例患者随机分戍研究组和对照组，研究组采用腹针结合催眠药物治疗，对照组给予单纯催眠药物口服，10次为1个疗程。选用匹兹堡睡眠质量指数表（PSQI）及SF-36问卷作为评定工具，分别在治疗前、治疗结束后即刻及2周评价。结果2组在治疗结束即刻总有效率、PSOI总分值及SF-36健康问卷评分比较差异有统计学意义；治疗结束后2周，2组PSQI睡眠质量、睡眠效率、日间功能、催眠药物四因子分值及SF-36问卷评分比较差异有统计学意义。结论腹针疗法可通过调节人体内环境平衡而治疗慢性失眠症，有效改善患者的睡眠质量，提高患者的生存质量，减少催眠药物的不良反应。     

电针董氏奇穴联合舒肛解郁止痛汤中药坐浴治疗功能性肛门直肠痛的临床研究

目的观察电针董氏奇穴联合舒肛解郁止痛汤中药坐浴治疗功能性肛门直肠痛的临床疗效。方法将60例功能性肛门直肠痛患者采用随机数字表法分为对照组与治疗组各30例。对照组采用中药舒肛解郁止痛汤温水坐浴,治疗组在中药温水坐浴的基础上联合电针董氏奇穴中双侧"三其穴(其门、其角、其正)"、灵骨、大白、肠门。比较两组患者临床疗效、疼痛视觉模拟量表(VAS)评分、SF-36生活质量量表评分、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、肛门直肠测压及不良反应。结果治疗组临床总有效率为80.00%,显著高于对照组的50.00%(P<0.05);治疗后两组的VAS评分、SAS评分、SDS评分、肛门直肠测压评分均降低(P<0.05),SF-36生活质量量表评分均升高(P<0.05),且治疗后治疗组的VAS评分、SAS评分、SDS评分、肛门直肠测压评分低于对照组(P<0.05),SF-36生活质量量表评分高于对照组(P<0.05);两组患者均未出现明显不良反应。结论电针董氏奇穴联合舒肛解郁止痛汤中药坐浴治疗功能性肛门直肠痛疗效显著,可有效缓解疼痛和盆底高张力状态,能明显改善焦虑、抑郁等情绪,提高生活质量,且无不良反应。