阳和汤治疗骨转移癌疼痛的探讨

从阳和汤治疗骨转移癌疼痛的理论依据、临床与实验研究上沿引古今对阳和汤治疗骨转移癌疼痛进行了探讨，为骨转移癌疼痛的临床治疗提供新的思路与方法。     

浅谈益气托毒法在虚寒型骨转移癌疼痛治疗中的应用

骨转移癌在晚期恶性肿癌中常见,尤以肺癌、乳腺癌、前列腺癌为多见,骨转移癌疼痛是造成晚期恶性肿瘤患者痛苦,影响其生存质量的重要原因之一,现代医学对骨转移癌的治疗主要用放疗、化疗、止痛剂、激素疗法、神经阻滞疗法等治疗,但副作用大,远期疗效不佳,多数患者疼痛仍难以得到满意的控制.我们在基层医院临床实践中经常接触晚癌病人,骨转移癌占有相当多数,而且多数病人放弃积极治疗,仅以镇痛治疗为主.我们在尝试中医药治疗过程中发现益气托毒法治疗虚寒型骨转移癌疼痛有一定疗效,现就益气托毒法在虚寒型骨转移癌疼痛治疗中的应用谈谈粗浅的认识及体会.     

外用癌痛消联合肿瘤深部热疗治疗急症骨转移癌爆发痛的临床研究

目的 观察外用癌痛消联合肿瘤深部热疗治疗急症骨转移癌爆发痛的临床疗效.方法 将96例急症骨转移癌症患者根据患者治疗急症骨转移癌爆发痛方式的不同采用随机、对照、双盲的方法分为对照组、安慰剂组与治疗组,各32例,对照组予癌痛消外敷治疗;安慰剂组予肿瘤深部热疗及安慰剂疼痛贴;治疗组予肿瘤深部热疗及外用癌痛消.观察3组患者治疗前后功能状态评分（KPS）、疼痛强度评分（NRS）、爆发痛次数;比较3组患者镇痛效果有效率的比较;3组患者常见并发症的发病率的比较.结果 3组患者治疗前的KPS、NRS、爆发痛次数差异无统计学意义（P＞0.05）,3组患者治疗后的KPS、NRS、爆发痛次数差异均有统计学意义（P＜0.05）.3组患者治疗急症骨转移癌爆发痛的镇痛效果的有效率、常见并发症的发病率差异均有统计学意义（P＜0.05）.结论 采用外用癌痛消联合肿瘤深部热疗治疗急症骨转移癌爆发痛,可以有效提高治疗有效率,减少在治疗过程中并发症的发病率,有效提高患者的生存质量.     

加味活络效灵丹联合帕米膦酸二钠治疗骨转移癌痛临床疗效观察

目的：观察加味活络效灵丹联合帕米膦酸二钠治疗骨转移癌痛的临床疗效。方法：将43例恶性肿瘤骨转移疼痛患者随机分为加味活络灵丹联合帕米膦酸二钠治疗组（治疗组）与单纯应用帕米膦酸二钠治疗组（对照组）分别进行治疗。结果：治疗组止痛总有效率为86．36％,高于对照组之66．67％。结论：加味活络效灵丹联合帕米膦酸二钠治疗骨转移癌痛临床效果满意,值得临床推广应用。     

加味奇正消痛膏治疗骨转移癌疼痛短期36例

目的探讨加味奇正消痛膏外用治疗骨转移癌疼痛的短期临床疗效。方法将符合纳入标准的骨转移癌疼痛患者70例随机分为两组,治疗组（加味奇正消痛膏外用）和对照组（氨酚羟考酮口服）,比较两组在用药24小时、用药48小时后的镇痛效果。结果治疗组用药24小时后有效例数24（36）例,有效率率66．7％,用药48小时后有效例数26（36）例,有效率为72．2％;对照组用药24小时后有效例数24（34）例,有效率为70．6％,用药48小时后有效例数22（34）倒,有效率64．7％。结论加味奇正消痛膏外用治疗骨转移癌疼痛短期疗效优于氨酚羟考酮,有进一步研究的价值。     

西黄丸联合唑来磷酸注射液治疗乳腺癌骨转移癌的临床研究

目的：探讨西黄丸联合唑来磷酸注射液治疗乳腺癌骨转移的临床治疗作用及特点，以及西黄丸对其增效、减毒作用。方法：将120例乳腺癌骨转移癌患者随机分成3组，中药组（西黄丸）40例，综合组（西黄丸＋唑来磷酸注射液）40例，对照组（唑来磷酸注射液）40例，连续2个疗程后，进行骨痛、免疫功能、K氏评分、临床受益反应（CBR）及毒副作用评价。结果：不同组别对改善疼痛等均有不同的疗效，综合组总有效率为82.5%，中药组为60.0%，对照组为67.5%；综合组在提高骨质修复能力、调节免疫功能，提高患者的生存质量，减少不良反应的发生方面也有明显优势。结论：唑来磷酸注射液与西黄丸联合应用可以显著提高乳腺癌骨转移癌的临床疗效。     

益气托毒法为主治疗虚寒型骨转移癌疼痛疗效观察

目的：观察中药益气托毒法为主治疗虚寒型骨转移癌疼痛的疗效.方法：80例患者随机分为2组,对照组40例给予三阶梯止痛治疗方案治疗,治疗组40例给予中药益气托毒法为主的治疗.结果：治疗组完全缓解（CR）11例,部分缓解（PR）17例,轻度缓解（MR）5例,无效（MR）7例,显效率（CR＋PR）70%,总有效率82.5%.对照组完全缓解（CR）9例,部分缓解（PR）12例,轻度缓解（MR）8例,无效（MR）11例,显效率（CR＋PR）52.5%,总有效率72.5%.结论：中药益气托毒法为主治疗虚寒型骨转移癌疼痛具有缓解疼痛、改善生活质量作用,优于对照组.     

康艾注射液联合锶-89治疗骨转移癌痛疗效观察

目前骨转移癌所致的剧痛仍是临床上棘手的问题，严重影响晚期癌症患者的生活质量。2003年11月-2005年11月，本院应用康艾注射液（长白山制药股份有限公司生产1联合锶89（北京原子能研究所提供）治疗骨转移癌痛患者36例，现将结果报道如下。     

骨转移癌痛发病机制及中医药防治研究进展

骨转移癌痛是癌症最常见的并发症之一,其发病率随着癌症总体患病率增加而逐年升高,严重影响癌症患者的生活质量及生存期。骨转移癌痛是一种同时具备炎性疼痛和神经病理性疼痛特征而又异于2种类型的特殊疼痛,因此其发病机制非常复杂,深入了解其发病机制具有十分重要的意义。目前骨转移癌痛发病机制的研究多集中在破骨细胞活化、骨微环境的变化、胶质细胞活化、脊髓神经元活化、微小RNA失调等方面。现代医学治疗骨转移癌痛以三阶梯止痛药物、双膦酸盐类药物、骨转移灶的姑息性放疗及介入治疗为主,短期止痛疗效确切,但由于其不良作用、成瘾性及耐药性等问题未获得满意的长期疗效。研究表明中医药治疗骨转移癌痛有确切的疗效,不仅具有安全性高、增效减毒、增强患者免疫力等优点,而且可通过多成分、多靶点及多通路发挥协同治疗的作用,使其在防治骨转移癌痛方面具有独特的优势,成为众医家学者的研究重点。该文系统整理了近年国内外文献库中有关骨转移癌痛发病机制及中医药（中药复方、单药及单体）干预的研究文献,将从抑制破骨细胞活化、胶质细胞活化及脊髓神经元活化、调控疼痛介质及微小RNA异常表达及抗肿瘤等方面详细综述,以期进一步阐明骨转移癌痛的发病机制,并为中医药有效防治骨转移癌痛提供更全面的思路与方法。     

“三生散”加味外敷治疗癌痛30例疗效观察

“三生散”加味外敷治疗癌痛３０例疗效观察广东省广州市中医医院（５１０１３０）陈庆强关键词癌性疼痛，三生散一、观察对象观察对象全部是晚期癌症病人，主要有肝癌、肺癌、胃癌、大肠癌、各类骨转移癌。性别，男性２０例，女性１０例；年龄４０～６０岁１２例，６０～...