清脑止遗汤治疗遗尿证60例临床观察

笔者自1992年开始应用名老中医贺耀庭自拟经验方清脑止遗汤治疗遗尿证,通过长期临床观察,疗效满意现报告如下。     

老中医贺耀庭治疗百日咳的经验

家父贺耀庭字拯民,现已年逾花甲,从事中医临床工作四十余年、积累了丰富的治疗经验。现仅以百日咳一病为例,以窥其治疗之一斑。家父对百日咳的治疗,以辨证论治为基础,将该病分五型施治。     

代赭石临床应用浅探

代赭石亦称赭石、血师、赤土、土米等,异名繁多,其主要成分是Fe_2O_3,其性平微寒味甘,入心包及胃经、肝经,具有平肝潜阳、降逆平喘、镇惊止痛、平逆止呕、收敛止泻、补血止血等功效。家父贺耀庭善用此药,笔者以此药为主治疗多种沉疴痼疲,现举验案如下: 1 喘证(支气管哮喘) 哮喘顽证,常规之法医之常有不效者,     

2001年总目次

老中医经验李鲤教授临床经验荟萃郑锐锋　姚丽梅 (2 .2 )…………名老中医贺耀庭治疗血尿经验贺汝学　贺汝严　贺耀庭 (4 .2 )………………徐景藩治疗胃脘痛临床经验王茂松 (5 .2 )………………老中医王瑞道治疗儿童哮喘经验…………………………亓四广　李西军 (5 .4)…………………………………郭文勤教授治疗心系疾病学术思想探讨梁凤信　郭茂松　孙元莹 (6.2 )………………学术探讨试论柯琴先生的六经纵横论叶光明　鞠春英 (1 .2 )……心咳论治探析吴朝晖 (1 .5 )………………………………浅谈中医对胃癌前病变的认识贾建华　潘福健 (1 …     

名老中医贺耀庭治疗血尿经验

笔者家父贺耀庭八十三岁 ,行医已六十余年 ,学验颇丰 ,见解独到 ,方法效验 ,常获显效。现将治疗顽固性血尿经验述之于下。1　清热解毒通淋止血法主治 :实邪热盛伤络证。常用于急性尿道炎、膀胱炎、肾盂肾炎 ,急性肾小球肾炎、结石之血尿症 ,症见 :发热恶寒、尿频急热痛、腰痛少腹不适、心中烦热、尿赤红、镜下红细胞满视野 ,舌红苔黄腻 ,脉见弦、洪、数。1 .1　方药双花 30 g、公英 30 g、栀子 1 0 g、大黄 5 g、滑石 1 5 g、瞿麦 1 0 g、茜草 1 0 g、内金 1 5 g、车前草 2 0 g、白茅根 2 0 g、琥珀粉 (单冲 ) 5 g,三七粉7.5 g(单冲 )。水煎…     

HPLC同时测定清肝利胆口服液中7种成分

目的:建立HPLC同时测定清肝利胆口服液中栀子苷,绿原酸,新绿原酸,隐绿原酸,异绿原酸A,B,C的含量,为清肝利胆口服液的质量控制提供参考。方法:采用Luna C18色谱柱(4. 6 mm×250 mm,5μm),流动相乙腈-0. 4%磷酸溶液,梯度洗脱(0～10 min,8%～12%A; 10～30 min,12%A; 30～60 min,12%～35%A),流速1. 0 m L·min-1,柱温35℃,检测波长238,327 nm。结果:7种待测成分实现完全分离,并与其他成分达到良好地分离;栀子苷,绿原酸,新绿原酸,隐绿原酸,异绿原酸A,B,C的线性范围分别在0. 188～2. 355,0. 083～1. 040,0. 074～0. 920,0. 075～0. 940,0. 064～0. 800,0. 076～0. 955,0. 071～0. 888μg(r均≥0. 999 0);平均加样回收率分别为99. 45%,98. 45%,99. 06%,98. 50%,98. 16%,101. 01%,96. 93%,RSD分别为0. 5%,1. 8%,1. 3%,2. 4%,2. 3%,1. 6%,1. 6%,栀子苷,绿原酸,新绿原酸,隐绿原酸,异绿原酸A,B,C在样品中的质量浓度分别处于3. 420～3. 794,0. 835～0. 890,1. 222～1. 275,1. 064～1. 210,0. 377～0. 398,0. 419～0. 464,0. 362～0. 405 g·L-1。结论:该方法多种成分同时测定,简便准确,重复性好,灵敏度高,可用于清肝利胆口服液的质量控制。     

竹节参名称及基原考

《科学的民间药草》是竹节参一名的最早来源,但药用记载应是清代《本草纲目拾遗》。民间作竹节参药用的植物主要是竹节参(大叶三七)PanaxjaponicumC.A.Mey.及其三个变种:羽叶三七Panax japonicusC.A.Mey.var.bipinnatifidus(Seem.)C.Y.Wu et Feng、秀丽假人参(扣子七)Panax japonicusC.A.Mey.var.major(Burk.)C.Y.Wu et K.M.Feng.、狭叶竹节参PanaxjaponicusC.A.Mey.var.angustifolius(burk.)Cheng et Chu.等,与《中华人民共和国国药典》中竹节参基原为竹节参Panax japonicumC.A.Mey.的规定不一致。建议加强药化、药效学研究,为归并提供依据,并为竹节参种质提纯和选育遗传稳定的竹节参栽培种。     

黄芪中黄芪甲苷含量测定的新方法探讨

目的:探讨黄芪中黄芪甲苷含量测定的新方法的可行性。方法:通过对文献涉及的黄芪中黄芪甲苷测定方法的梳理,采用一种黄芪甲苷测试的新方法,即"回流碱化衍生法"。开展了含量测定预试,并对新方法与2015年版《中国药典》方法(简称药典法)所测的不同批次黄芪中黄芪甲苷的含量数据进行了比较。结果:回流碱化衍生法测定黄芪甲苷的方法学符合相关规定,且测定的黄芪中黄芪甲苷的含量高于药典法。标准曲线为Y=1. 315X+6. 311 2(r=0. 999 7,n=6,线性范围0. 044 6～8. 92μg),日内精密度、日间精密度的RSD分别为0. 5%,0. 6%,重复性试验RSD 1. 2%,48 h稳定性试验的RSD2. 1%,回收率试验的RSD 2. 0%。回流碱化衍生法、药典法测定的16批黄芪饮片中黄芪甲苷的质量分数分别为0. 371%,0. 203%,0. 315%,0. 218%,0. 386%,0. 221%,0. 353%,0. 192%,0. 303%,0. 197%,0. 373%,0. 188%,0. 361%,0. 114%,0. 349%,0. 112%; 0. 243%,0. 152%,0. 214%,0. 168%,0. 274%,0. 157%,0. 221%,0. 133%,0. 203%,0. 141%,0. 257%,0. 132%,0. 238%,0. 084%,0. 242%,0. 096%。结论:回流碱化衍生法可用于黄芪饮片中黄芪甲苷的含量测定,较药典法操作起来更加简便、黄芪甲苷衍生物的转化效率更好、可重复性更好。该方法可以为形成快速、科学、准确的黄芪甲苷含量测定方法提供参考。     

中医理筋正骨手法治疗慢性踝关节损伤的临床研究

目的:观察中医理筋正骨手法在慢性踝关节损伤治疗中的作用。方法:将53例单侧慢性踝关节损伤患者随机分为2组,26例采用物理因子疗法联合Kaltenborn关节松动术和功能锻炼治疗(常规康复组),27例在此基础上增加中医理筋正骨手法治疗(联合组)。物理因子疗法隔天1次,连续治疗1个月; Kaltenborn关节松动术隔天1次,每次约20 min,连续治疗1个月;功能锻炼每天1～2次,连续1个月;中医理筋正骨手法隔天1次,每次约10 min,连续治疗1个月。分别于治疗前及治疗结束后比较2组患者踝关节疼痛视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)评分、美国足与踝关节协会(American Orthopedic Foot and Ankle Society,AOFAS)踝与后足功能评分、踝关节肿胀值以及踝关节主被动背伸、跖屈、内翻、外翻活动度,并于治疗结束后比较2组患者的综合疗效。结果:①踝关节疼痛VAS评分。治疗前2组患者踝关节疼痛VAS评分比较,差异无统计学意义(t=0. 154,P=0. 801);治疗结束后,2组患者踝关节疼痛VAS评分均低于治疗前[联合组:(4. 20±0. 72)分,(1. 01±0. 31)分,t=5. 087,P=0. 001;常规康复组:(4. 32±0. 55)分,(1. 76±1. 27)分,t=4. 162,P=0. 001],联合组踝关节疼痛VAS评分低于常规康复组(t=10. 051,P=0. 001)。②AOFAS踝与后足功能评分。治疗前2组患者AOFAS踝与后足功能评分比较,差异无统计学意义(t=0. 621,P=0. 418);治疗结束后,2组患者AOFAS踝与后足功能评分均高于治疗前[联合组:(49. 56±12. 11)分,(77. 25±5. 44)分,t=8. 141,P=0. 001;常规康复组:(48. 97±13. 22)分,(63. 65±6. 26)分,t=7. 924,P=0. 001],联合组AOFAS踝与后足功能评分高于常规康复组(t=14. 632,P=0. 001)。③踝关节肿胀值。治疗前2组患者踝关节肿胀值比较,差异无统计学意义(t=0. 073,P=0. 946);治疗结束后,2组患者踝关节肿胀值均小于治疗前[联合组:(1. 12±1. 88) cm,(0. 47±0. 26) cm,t=3. 412,P=0. 001;常规康复组:(1. 16±2. 01) cm,(0. 60±0. 12) cm,t=3. 071,P=0. 001],联合组踝关节肿胀值小于常规康复组(t=0. 031,P=0. 985)。④踝关节活动度。治疗前2组患者踝关节主被动背伸、跖屈、内翻、外翻活动度比较,组间差异均无统计学意义(踝关节主动活动度:9. 60°±4. 26°,9. 56°±4. 37°,t=-0. 112,P=0. 898; 14. 21°±5. 37°,14. 16°±5. 33°,t=-0. 018,P=0. 988;15. 77°±4. 32°,15. 83°±4. 10°,t=0. 016,P=0. 989; 8. 01°±4. 32°,8. 11°±3. 31°,t=0. 019,P=0. 987。踝关节被动活动度:14. 01°±6. 22°,13. 64°±6. 17°,t=-0. 632,P=0. 528; 25. 12°±10. 12°,25. 43°±10. 02°,t=0. 197,P=0. 846; 18. 07°±7. 25°,19. 10°±7. 38°,t=0. 392,P=0. 695; 11. 57°±6. 13°,11. 25°±6. 09°,t=-0. 200,P=0. 842)。治疗结束后,联合组踝关节主被动背伸、跖屈、内翻、外翻活动度均大于常规康复组(踝关节主动活动度:16. 20°±4. 88°,12. 95°±4. 02°,t=-3. 057,P=0. 003;28. 61°±9. 63°,20. 21°±8. 76°,t=-5. 932,P=0. 001; 21. 51°±7. 50°,18. 51°±6. 22°,t=2. 097,P=0. 035; 11. 45°±5. 41°,9. 01°±5. 17°,t=-2. 640,P=0. 011。踝关节被动活动度:18. 50°±6. 71°,16. 44°±5. 96°,t=-2. 104,P=0. 034; 38. 72°±12. 82°,32. 27°±10. 80°,t=-4. 527,P=0. 001; 23. 43°±8. 11°,20. 43°±6. 78°,t=2. 920,P=0. 005; 14. 55°±7. 01°,12. 77°±8. 13°,t=-2. 640,P=0. 001)。⑤综合疗效。治疗结束后,联合组治愈13例、显效6例、有效6例、无效2例,常规康复组治愈10例、显效5例、有效7例、无效4例; 2组患者综合疗效比较,差异无统计学意义(Z=1. 221,P=0. 748)。结论:采用中医理筋正骨手法治疗慢性踝关节损伤,有助于缓解踝关节肿胀和疼痛,改善踝关节活动度,促进踝关节功能恢复,疗效确切。     

唐锡元妇科用药经验撷菁

唐锡元主任医师从医五十余年,临床经验丰富.擅长诊治妇科疑难杂证.用药轻灵干练,善于优化组合.其主要经验如下:1.补气不忘填精.唐氏临床喜用太子参与制黄精,认为二药相合,共奏补气生精之功效.2.补肾三药相须.唐氏常用川断、杜仲、桑寄生补肾,认为三药同能补益肝肾,又各有所长.3.肝肾同治奇效.常用潼蒺藜、白蒺藜、黑豆衣加味组合,肝肾同调治疗经行头痛.4.清肝釜底抽薪.唐氏常用柴胡与决明子相配以上通清阳,下泄肝火,调畅气机.     

参考文献著录格式示例(一)

<正>[1]广西壮族自治区林业厅.广西自然保护区[M].北京:中国林业出版社,1993:85-90.[2]霍斯尼.谷物科学与工艺学原理[M].李庆龙,译.2版.北京:中国食品出版社,1989:15-20.[3]孙玉文.汉语变调构词研究[D].北京:北京大学出版社,2000.[4]王夫之.宋论[M].刻本.金陵:曾氏,1865(清同治四年).[5]赵耀东.新时代的工业工程师[M/OL].台北:天下文化出版社,1998[1998-09-26].http://www.ie.nthu.edu.tw/info/ie.newie.htm.     

鸢尾不同产地、采收期总黄酮的含量测定

采用紫外分光光度法测定了不同产地鸢尾 Iris tectorum Maxim.干燥根茎及南京栽培鸢尾不同采收期药材中总黄酮的含量。其结果为四川峨眉产鸢尾药材总黄酮含量为 4 .5 1% ,四川巫山 5 .73% ,重庆万源6 .86 % ,四川都江堰 6 .94 % ,四川成都 6 .6 4 % ,四川洋县 5 .83% ,四川石柱 6 .4 9% ,四川广元 5 .70 % ,四川涪陵 5 .96 % ,安徽亳州 4 .33% ,江苏南京 4 .38%。南京栽培鸢尾不同采收期药材的总黄酮含量为 1月 5 .4 1% ,2月 4 .36 % ,3月 3.0 3% ,4月 4 .2 8% ,5月 6 .5 9% ,6月 4 .6 9% ,7月 7.17% ,8月 6 .0 3% ,9月 5 .85 % ,10月4 .4 3% ,11月 4 .4 9% ,12月 4 .36 %。不同产地的鸢尾药材以四川都江堰所产含量最高。不同采收期的鸢尾药材以 5月 ,7月 ,8月的含量较高 ,其最佳采收期以 7～ 8月或 5月为宜。     

针刺对青光眼24小时眼压的影响

目的:探讨针刺治疗青光眼的机制,为青光眼患者寻找一种简便而有效的控制眼压和平稳眼压的治疗手段.方法:39例(75眼)青光眼患者(眼压控制情况不定)予针刺治疗,穴取四白、攒竹、睛明、球后等,观察针刺前后10 a.m.、2 p.m.、6 p.m.、10 p.m.及次日5 a.m.、7a.m.眼压值及24 h眼压波动值.结果:针刺后各时点眼压均较针刺前有所下降,针刺后5 a.m.、7 a.m.、10 a.m.、6 p.m.、10 p.m.的眼压与针刺前相应时点比较差异有统计学意义(均P＜0.05);针刺后24 h眼压波动值为(5.31±2.84)mmHg,显著低于针刺前的(7.06±3.86)mmHg(P＜0.05).结论:对于眼压控制不定的患者,针刺不但能降低眼压,而且能平稳24 h眼压波动,有益于保护青光眼患者视功能,是青光眼患者控制眼压和平稳眼压的好方法.     

中国桑树分类及桑类中药原植物考辨(Ⅱ)

考察了历代本草关于桑类中药原植物的描述,分析了有关的桑图,并总结了近现代桑类中药原植物的学名,结合中国桑树分类考证的结果,认为历史上桑类中药的原植物不止一种,除桑Morus.alba L.外,还应包括鸡桑M. australis Poir.、华桑M.cathayana.Hemsl.、蒙桑M.mongolica(Bur.)Schneid.等同属植物.     

金银花与山银花挥发性成分GC-MS的研究

金银花和山银花均属忍冬科植物,分别收载于<中国药典>2005年一部.金银花为忍冬科植物忍冬Lonicera japonica Thunb.的干燥花蕾或初开的花,山银花为忍冬科植物灰毡毛忍冬L.macranthoides Hand.-Mazz.、红腺忍冬L.hypoglauca Miq.或华南忍冬L.confusa DC.的干燥花蕾或初开的花.     

仰望天花板防治颈部僵硬

预防颈部僵硬的措施1.选择有靠背的椅子,让背部受到适当的支撑,这样可以减轻脖子的负担. 2.减少电话聊天,避免使颈部陷于不良的姿势,引发脖子僵硬及酸痛. 3.伏案工作的时间不要过久,以免造成脖子肌肉紧绷. 4.坐在电脑前工作,应注意屏幕与视线保持水平. 5.不要趴着睡,这样很容易对颈部造成伤害. 说到脖子的健康,想起小时候学会的一首诗: 鹅、鹅、鹅, 曲项向天歌. 白毛浮绿水, 红掌拨清波. 这是唐代才子骆宾王七岁时写的《(咏鹅》诗. 读到诗句,你的脑海中想到的是一群白鹅在戏水,还不时地看到鹅头猛地向水中钻去,捕食着水中的猎物…… 是啊!为了生存鹅要"低头"捕食,而当"他们"开心时,就要"仰天放歌了".     

针刺配合康复训练治疗脑卒中上肢功能障碍的队列研究

目的:探讨针刺配合康复训练对脑卒中上肢功能障碍患者神经功能特异性烯醇化酶(NSE)、硫化氢(H_2S)、神经营养因子(NGF)与脑血管动力学的影响。方法:选取2016年5月至2017年10月空军军医大学唐都医院收治的脑卒中上肢功能障碍患者198例进行回顾性分析。将患者分为针刺配合康复训练治疗观察组100例,单纯依靠康复训练治疗对照组98例。比较与分析2组治疗前后的NSE、H_2S、NGF与脑血管动力学等。结果:观察组治疗后NSE(12. 36±6. 35)μg/L,H_2S(52. 19±3. 77)μmol/L,NGF(152. 94±32. 67) pg/m L。对照组治疗后NSE (16. 28±7. 45)μg/L,H_2S (36. 67±6. 95)μmol/L,NGF(129. 81±33. 02) pg/m L。观察组治疗后颈动脉血流速度平均值(V_(mean))(26. 45±3. 79) cm/s,血流量(Q_(mean))(18. 52±3. 32) cm~3/s,外周阻力(RV)(82. 37±22. 39) k Pa·s/m,舒张压与临界压差值(DP)(0. 45±0. 08) k Pa. s/m,动态阻力(DR)(32. 36±10. 08) k Pa。对照组治疗后V_(mean)(19. 86±3. 73) cm/s,Q_(mean)(14. 79±2. 72) cm3/s,RV(95. 31±30. 45)k Pa·s/m,DP(0. 63±0. 14) k Pa·s/m,DR(42. 37±9. 67) k Pa。观察组治疗前FMA评分为(38. 41±7. 52)分,治疗后FMA评分为(54. 61±5. 34)分,改善值(16. 22±6. 46)分。MBI指数治疗前为(36. 75±6. 87),治疗后为(60. 33±12. 73),改善值为(23. 58±9. 34)。观察组中医证候积分治疗前(16. 52±0. 68)和治疗后(4. 60±0. 22)。对照组中医证候积分治疗前(16. 95±0. 83)分和治疗后(8. 72±0. 27)分。结论:针刺配合康复训练能够有效的帮助脑卒中上肢功能障碍患者的恢复神经功能,加速脑血管血流速度,减少压强阻力,从而达到治疗患者上肢及手功能,恢复日常生活活动能力的效果。     

中医护理对痔疮手术患者疼痛程度及首次排尿、排便时间的影响

目的探讨中医护理对痔疮手术患者疼痛程度及首次排尿、排便时间的影响。方法选择2018年3月—2019年3月收治的痔疮手术患者82例,采用随机数字表法分为2组,各41例。对照组患者术后给予常规西医护理,研究组在此基础上实施中医护理。比较2组术后疼痛程度及恢复情况。结果研究组术后24 h、48 h、72 h的VAS评分为(3. 89±0. 51)分、(2. 62±0. 80)分、(1. 69±0. 47)分,均分别低于对照组的(5. 08±0. 64)分、(3. 91±0. 77)分、(2. 82±0. 53)分,差异有统计学意义(P 0. 05);研究组术后首次排尿、排便时间和术后住院时间为(3. 83±0. 82) h、(47. 39±7. 22) h、(6. 45±1. 78) d,均短于对照组的(5. 21±1. 05) h、(54. 97±7. 65) h、(8. 04±1. 93) d,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论中医护理在痔疮手术患者中应用效果显著,可减轻患者术后疼痛程度,缩短首次排尿、排便时间,促进患者恢复。     

环项针刺法治疗周围性面瘫的疗效及对面神经肌电图的影响

目的探讨环项针刺法治疗周围性面瘫的疗效及对面神经肌电图的影响。方法将2016年1月—2018年3月该院中医门诊60例周围性面瘫患者随机分为两组,各30例,对照组采用普通针刺治疗;治疗组采用环项针刺法治疗,每周连续针5次。比较两组患者的临床疗效、Sunnybrook评分、面部残疾指数量表(FDIS)及面神经肌电图指标,记录不良反应状况。结果治疗组有效率93. 33%(28/30),高于对照组有效率73. 33%(22/30),差异有统计学意义(P 0. 05)。治疗2周时治疗组和对照组Sunnybrook评分为(78. 63±9. 23)分、(71. 65±9. 41)分,FDIS评分为(9. 01±2. 46)分、(10. 32±2. 71)分,传导潜伏期为(4. 27±0. 56) ms、(4. 72±0. 51) ms,传导波幅为(0. 56±0. 23) m V、(0. 44±0. 22) m V,治疗4周时治疗组和对照组Sunnybrook评分为(87. 09±9. 51)分、(79. 76±10. 03)分,FDIS评分为(7. 15±2. 34)分、(8. 78±2. 26)分,传导潜伏期为(3. 87±0. 51) ms、(4. 23±0. 49) ms,传导波幅为(0. 71±0. 25) m V、(0. 58±0. 23) m V,治疗组和对照组上述指标比较,差异有统计学意义(P 0. 05)。两组患者治疗期间无不良反应出现。结论环项针刺法治疗周围性面瘫的疗效显著,可改善面神经功能,提高社会功能,且患者可以耐受,值得推广。     

甘草药材等级标准分析

目的:通过对甘草药材的性状与主要化学成分指标进行分析,探索甘草药材性状与成分指标间的关联性,构建甘草药材的等级评价标准,为甘草药材的品质评价和质量控制提供参考。方法:将甘草药材外观性状指标与内在指标成分进行相关性分析、主成分分析和聚类分析,依据分析结果合理划分甘草药材等级并构建等级评价标准。结果:一等甘草药材:粗端直径 1. 60 cm,中部围度 3. 76 cm,内芯色度b* 13. 88,外皮色度a* 37. 61,甘草苷质量分数 1. 13%,无虫蛀腐烂和杂质。二等甘草药材:粗端直径为1. 39～1. 60 cm,中部围度为3. 09～3. 76 cm,内芯色度b*为10. 22～13. 88,外皮色度a*为35. 57～37. 61,甘草苷质量分数0. 69%～1. 13%,无虫蛀腐烂和杂质。三等甘草药材:粗端直径为1. 08～1. 39 cm,中部围度2. 41～3. 09 cm,内芯色度b*为5. 16～10. 22,外皮色度a*为29. 19～35. 57,甘草苷质量分数为0. 55%～0. 69%,无虫蛀,无腐烂。等外甘草药材:粗端直径1. 08 cm,中部围度2. 41 cm,内芯色度b*5. 16,外皮色度a*29. 19,甘草苷质量分数0. 55%。结论:该文建立的等级评价标准综合运用了外观、内在等多项指标,具有科学性、全面性、实用性等特点,可用于甘草药材的等级评价。