针药结合对不孕症的子宫内膜容受性的临床研究

目的探讨针刺结合自拟的滋肾填精方对不孕症患者的子宫内膜容受性的临床疗效。方法将90例肾阴虚型的子宫内膜薄不孕症患者随机分为针药结合组(I组)、中药组(II组)、西药组(III组),每组各30例。I组给予滋肾填精方及针刺治疗,II组给予滋肾填精方、III组给予补佳乐(戊酸雌二醇片)治疗。观察并检测阴道B超下监测卵泡发育成熟时子宫内膜厚度、内膜类型、子宫内膜螺旋动脉血流搏动指数(pulsation index,PI)、子宫内膜螺旋动脉血流阻力指数(resistance index,RI),以及妊娠临床情况。疗程3个月经周期。结果 (1)I、II、III三组治疗后患者卵泡成熟时子宫内膜厚度较治疗前均有增加,差异有统计学意义(P0.05);I组内膜增厚厚度大于II、III组,差异有统计学意义(P0.05);II、III组增厚的内膜差异无统计学意义(P 0.05);(2)I、II、III三组治疗后排卵日子宫内膜螺旋动脉PI、RI均较治疗前降低,差异有统计学意义(P0.05);I组PI、RI降低的幅度大于II、III组,差异有统计学意义(P0.05);II、III组PI、RI降低的幅度差异无统计学意义(P 0.05);(3) I组的A型内膜率明显高于Ⅱ、Ⅲ组,组间差异有统计学意义(P0.05),Ⅱ、Ⅲ两组A型内膜率比较差异无统计学意义(P0.05);(4) I组的妊娠率明显高于Ⅱ、Ⅲ组,组间差异有统计学意义(P0.05),Ⅱ、Ⅲ两组妊娠率均为6.7%。结论针刺结合滋肾填精方治疗子宫内膜薄性不孕症患者,无论从子宫内膜厚度、形态、子宫内膜血流方面、妊娠率方面优于纯中药、戊酸雌二醇片,能够提高子宫内膜容受性,提高临床妊娠率,值得临床推广。     

气机升降针刺法治疗慢性疲劳综合征的临床研究

目的观察气机升降针刺法治疗慢性疲劳综合征的疗效。方法选取慢性疲劳综合征肝郁气滞证患者60例作为研究对象。根据随机分组原则分为观察组和对照组各30例,观察组采用气机升降法选穴针刺治疗,对照组采用口服中药逍遥散方加减治疗,2组患者治疗5周后计算治疗前后的疲劳严重度积分及症状积分,对比2组治疗总有效率。结果治疗后2组疲劳严重度积分及症状积分均明显降低,且观察组疲劳严重度积分及症状积分显著低于对照组,临床总有效率显著高于对照组,差异均有统计学意义(P均0.05)。结论气机升降针刺法能够有效改善慢性疲劳综合征肝郁气滞证患者的症状,疗效更好。     

环项针刺法治疗周围性面瘫的疗效及对面神经肌电图的影响

目的探讨环项针刺法治疗周围性面瘫的疗效及对面神经肌电图的影响。方法将2016年1月—2018年3月该院中医门诊60例周围性面瘫患者随机分为两组,各30例,对照组采用普通针刺治疗;治疗组采用环项针刺法治疗,每周连续针5次。比较两组患者的临床疗效、Sunnybrook评分、面部残疾指数量表(FDIS)及面神经肌电图指标,记录不良反应状况。结果治疗组有效率93. 33%(28/30),高于对照组有效率73. 33%(22/30),差异有统计学意义(P 0. 05)。治疗2周时治疗组和对照组Sunnybrook评分为(78. 63±9. 23)分、(71. 65±9. 41)分,FDIS评分为(9. 01±2. 46)分、(10. 32±2. 71)分,传导潜伏期为(4. 27±0. 56) ms、(4. 72±0. 51) ms,传导波幅为(0. 56±0. 23) m V、(0. 44±0. 22) m V,治疗4周时治疗组和对照组Sunnybrook评分为(87. 09±9. 51)分、(79. 76±10. 03)分,FDIS评分为(7. 15±2. 34)分、(8. 78±2. 26)分,传导潜伏期为(3. 87±0. 51) ms、(4. 23±0. 49) ms,传导波幅为(0. 71±0. 25) m V、(0. 58±0. 23) m V,治疗组和对照组上述指标比较,差异有统计学意义(P 0. 05)。两组患者治疗期间无不良反应出现。结论环项针刺法治疗周围性面瘫的疗效显著,可改善面神经功能,提高社会功能,且患者可以耐受,值得推广。     

灸疗治疗中风的研究进展

本文通过灸疗临床研究方法分类对灸疗的临床研究进行总结,以此说明灸疗的有效性及特色、优势,同时提出目前临床研究中存在的问题,为临床深入研究提供指引.     

补肾温阳法对肾阳虚不孕患者冻融胚胎移植后妊娠结局影响的临床观察

目的:观察补肾温阳法对肾阳虚不孕患者冻融胚胎移植(FET)妊娠结局的影响。方法:120例行FET的肾阳虚不孕患者,随机分为治疗组和对照组各60例,对照组在移植日开始肌肉注射黄体酮针剂治疗,治疗组在对照组基础上同时加中医补肾温阳法复方中药方剂口服及强肾灸外敷,两组连续治疗14天,种植成功患者原方案治疗至移植后28天,统计两组患者妊娠结局情况。结果治疗组临床妊娠率56.66%,流产率为8.82%,活产分娩率为91.18%,对照组分别为38.33%,30.43%,69.56%,与对照组比较,治疗组临床妊娠率、活产分娩率高于对照组,流产率低于对照组(P0.05),所有出生的婴儿无一例有出生缺陷。结论补肾温阳法提高了肾阳虚不孕患者临床妊娠率和活产分娩率,取得了满意的妊娠结局。     

钟冬梅应用“补肾活血通络法内外合治”在薄型子宫内膜患者冻融胚胎移植周期内膜准备中的治疗经验

钟冬梅采用中医“补肾活血通络法内外合治”应用于薄型子宫内膜患者冻融胚胎移植(Frozen-thaw Embryo Transfer,FET)周期内膜准备阶段中的治疗,从中医病因病机“肾虚络脉瘀阻”立“补肾活血通络法”为治疗大法,拟定出针对性的中药汤剂内服、灌肠和药渣外敷内外合治的综合治疗方案,作为中医药参与辅助生殖技术,有效地改善了子宫内膜厚度形态,降低了周期取消率和提高了冻融胚胎移植的成功率,为提高FET技术的成功提供了新的方法。     

扶阳火艾灸疗法治疗特发性水肿验案分析

通过分析扶阳法治疗特发性水肿1例,探讨特发性水肿的病因病机及扶阳法的治疗机理,为日后深入研究提供临床指引。