膀胱咳辨治体会

膀胱咳在临床上并不少见，《素问·咳论篇》指出：“肾咳不已，则膀胱受之，膀胱咳状，咳而遗溺”。临床上把咳嗽时尿液自动流出者称为膀胱咳。现笔者就膀胱咳临床辨治体会总结如下。     

膀胱咳辨治体会

膀胱咳在临床上并不少见，《素问·咳论篇》指出：“肾咳不已，则膀胱受之，膀胱咳状，咳而遗溺”。临床上把咳嗽时尿液自动流出者称为膀胱咳。现笔者就膀胱咳临床辨治体会总结如下。     

密阳法治疗膀胱咳探微

正膀胱咳是一种咳嗽时遗溺的病证,其病名最早记录于《素问·咳论》:"肾咳不已,则膀胱受之,膀胱咳状,咳而遗溺"。该病在临床中以老年人尤其老年女性最为常见,相当于现代医学的压力性尿失禁。本文将从肺脏和尿液形成的中医生理机制、膀胱咳的中医病理机制以及密阳法治疗老年膀胱咳的中医理法机制3个方面,逐层深入阐释密阳法治     

咳而遗溺证治初探

咳嗽与遗溺实为两种不同的病证。然以咳而遗溺兼作,临床也时有遇及。《素问·咳论》曰:“膀胱咳状,咳而遗溺。”今将“咳而遗溺”之证治初探如下。一、风寒外袭,上闭华益下遏州都风寒外袭,肺金首当其冲,其宣肃被遏,咳嗽必作。     

中医辨治膀胱咳验案5则

正膀胱咳的记载首见于《黄帝内经》,以"肾咳不已,则膀胱受之,膀胱咳状,咳而遗溺……"阐发其发病机理。历代医家根据自身经验各有发挥:沈金鳌、林佩琴等运用茯苓甘草汤加减有所收效;程钟龄主张用止嗽散加茯芩、半夏治疗;清·周笙在《医林口谱》中云"咳而遗溺,午前甚者,气虚也";方隅在《医林绳墨》云:"妇人咳嗽,而溺出者,宜生脉散加归、术、柴、黄芩……";先贤朱进忠先生独创咳嗽遗尿方,临证中用此方加减常获佳效。笔者依《黄帝内经》之义,聚诸医家之智慧,     

膀胱咳治验1例

膀胱咳治验１例南京中医药大学９４级研究生（２１００２９）王劲松关键词膀胱咳，补中益气汤《素问·咳论篇》云：“膀胱咳状，咳而遗溺。”其症状主要表现为咳则遗尿。笔者应用补中益气汤治疗本病，效果满意，现举治验１例如下。徐某某，女，５２岁，教师，１９９０年１...     

咳嗽遗尿证治体会

<正>咳嗽遗尿指咳嗽时小便自遗,有些甚至打喷嚏时也出现遗尿,主要见于女性。笔者总结各家咳嗽遗尿观点临床体会如下。《素问·咳论》谓:"五脏六腑皆令人咳,非独肺也……肾咳不已,则膀胱受之,膀胱咳状,咳而遗溺。"明代医家方隅在《医林绳墨》说:"妇人咳嗽而溺出者,宜生脉散加归、术、柴、黄芩。"清代医家沈金鳌、林佩琴等主张用茯苓甘草汤治疗。明代医家武之望在《济阴纲目》记载:"一妊妇嗽则便自出,此肺气     

略谈脾胃咳及其治疗

脾咳、胃咳,《内经·咳论》早有记载:“脾咳之状,咳则右胁下痛,阴阴引肩背,甚则不可以动,动则咳剧……脾咳不已,则胃受之。胃咳之状,咳而呕,呕甚则长虫出。”脾咳、胃咳之证,可以单独发病,亦可同时发病。从脾咳发展到胃咳是一个疾病不同发展阶段的病理表现。脾胃相表里,常可互为因果,其咳能相互影响     

加减归地二陈汤治疗膀胱咳118例

“膀胱咳状,咳而遗溺”。（《内经·咳论篇》）笔者应用加减归地二陈汤治疗膀胱咳患者１１８例,取得良好效果,现介绍如下：１临床资料本组１１８例,男５６例,女６２例。年龄３４～７０岁,病程６个月以内。证见咳嗽、咯痰,每次咳甚均遗尿（非膀胱充盈时）,时气喘,...     

针刺合中药内服治疗膀胱咳验案

正膀胱咳首见于《素问·咳论》"肾咳不已,则膀胱受之,膀胱咳状,咳而遗尿",类似于现代医学中的压力性尿失禁,临床以女性多见,用力后遗溺,如咳嗽、大笑时,腹腔压力超过尿道的压力因而漏尿,出现咳而遗尿等临床表现~([1])。近年来,在治疗本病方面,中医以其安全、副作用小的独特优势更易于为患者所接受。现兹列举1例,以供参考。1病例介绍朱×,女,62岁,就诊日期:2016年11月29日。主诉:咳则     

益气养心化痰治疗咳嗽遗尿体会

咳嗽遗尿在《内经》中早有论述,如"肾咳不已,则膀胱受之,膀胱咳状,咳而遗溺"。沈金鳌、林佩琴等都主张用茯苓甘草汤,程钟龄主张以止嗽散加茯芩、半夏,方隅在《医林绳墨》小便不禁条,云:"妇人咳嗽,而溺出者,宜生脉散加归、术、柴、黄苓。"朱进忠创咳嗽遗尿方,在《中医内科证治备要》中善用此方加减。笔者临床观察本病多见于中老年体弱和产后之妇女,除咳     

中西医结合治疗喉风咳160例

喉风咳,即咽喉作痒致咳。由于剧烈的阵发性咳嗽而影响学习、工作甚至睡眠。笔者自2002年以来,在西药常规治疗的基础上(气雾吸入、抗组胺药及润喉剂)加服中药自拟喉风汤和咳舒散,取得了较好的效果。现报道如下。1临床资料本组喉风咳患者均为本院门诊及住院患者,随机分为观察组160例和对照组80例。观察组160例中,老年男性15例,婚后女性132例(45岁以下者101例),儿童13例;病程1月以上73例,10 d~1月者87例;伴咽干126例,咽部异物感84例,咳甚干呕(合并胃咳)48例,面红或烘热64例,咳则遗溺(合并膀胱咳)20例;其中血沙眼衣原体抗体或解脲支原体抗体阳性…     

五苓散加味治愈膀胱咳

甘××,女,41岁。1982年11月18日诊。咳嗽三月余,咽痒即咳,咳嗽连声,有少量涎沫痰,咳则遗溺,夜间不能平卧。曾经中、西医数十次治疗,效果均不显。察其舌苔白而略腻,舌质淡,脉沉细。咳而遗溺,应属膀胱     

补中益气法治疗膀胱咳32例

《素问·咳论》云:“膀胱咳状,咳则遗溺”。后人把咳嗽时自动流出尿液者称为膀胱咳,多从肾、从肺、从虚、从寒论治。笔者在临证中发现大部分病人表现出明显的脾虚症状。因此,改用补中益气法治疗,收效满意。1 一般资料 本组观察32例,其中男性9例,女性23例;年龄最小31岁,最大60岁,60岁以上者首先考虑是年老体衰,肾气不足,故不在观察之列。另外,有严重心、肺、肾功能障碍者也不在观察之列。病因:病发于产后者11例,骶尾部受伤者4例,原因不明者17例。     

缩泉丸治疗膀胱咳

正膀胱咳,指咳嗽时有小便溢出,不能自控。首见于《内经》:"膀胱咳状,咳而遗溺。"现代医学的压力性尿失禁,张力性尿失禁即属本病范畴。对此,笔者临床采用缩泉丸治疗,收效满意。如治俞某,女,66岁。2011年3月14日初诊。咳嗽咳痰1月余,病起时恶寒发热,咽痛,咳嗽咯痰,痰少清     

补中益气法治疗膀胱咳32例

《素问·咳论》云：“膀胱咳状,咳则遗溺。”后人把咳嗽时自动流出尿液者称为膀胱咳,多从肾、肺虚、寒论治。笔者在临证中发现大部分病人表现出明显的脾虚症状,而改用补中益气法治疗,收效满意,今将粗浅体会就正于方家。１一般资料共观察３２例,其中男９例,女２３例...     

心咳论治探析

随着人类疾病谱的变化 ,心系疾病的不断增加 ,心咳一证 ,屡见于临床。心咳 ,首见于《素问·咳论》,曰 :“心咳之状 ,咳则心痛 ,喉中介介如梗状 ,甚则喉痹。”只列症状 ,微启其端 ,未能从其病因病机 ,立法处方方面加以探析。然问津于后代诸贤所述 ,各鸣已得而鲜会归 ,无法可遵。鉴此 ,笔者就临床所见 ,根据《清代名医医案》按五脏咳本有外邪 ,有内邪 ,而将心咳分为外邪心咳和内邪心咳 ,并分别探其病机 ,加以立法论治。1　外邪心咳外邪者 ,《素问·咳论》:“五脏各以其时受病 ,非其时各传以与之”、“五脏各以治时感于寒则受病”之谓。1.1　风…     

膀胱咳一例治验

陈吴氏,女,69岁。本院职工家属,1976年12月21口诊。咳嗽二十余天,服西药未效,于十目前咳嗽时腰背相引而痛,咳痰涎。近三天咳嗽痰多,喘满倚息,痰白粘易咯,每阵发咳嗽即遗尿不禁,每日须更换衬裤数次,胸脘满闷,胃纳不佳,心慌,口不渴。形体消瘦,面包清癯,下眼泡浮肿如卧蚕状,声息气短,微有痰声,舌苔白腻,脉象沉细,手足不温。x线胸部透视:两肺纹理增强,查血象不高。辨证:肾咳未愈,膀胱受之,以致咳而遗溺。诊断:膀胱咳。治法:温固膀胱以止咳。拟茯苓甘草汤加味:桂枝9克、茯苓9克、炙甘草6克、炒杏仁     

苓桂术甘汤治疗咳而遗尿症

咳嗽一症,原因很多。《内经》说:“五脏六腑,皆能令人咳,非独肺也。”又说:“膀胱咳之状,咳而遗尿。”说明咳而遗尿症,古称“膀胱咳”。本文报导4例皆是女性,年龄在20—40岁之间,病因虽然不同,而出现的症状则一。在治疗上,我们用苓桂术甘汤,结果有效有不效,因之体会到辨证论治的重要性,今将病历介绍于下:     

脾胃咳浅析

1　脾胃咳的病因病机及辨证分型　《素问·咳论篇》认为“五脏六腑皆令人咳 ,非独肺也。”强调了脏腑功能失调 ,病及于肺 ,导致咳嗽。并且描述了脾胃咳的特征 ,“脾咳之状 ,咳则右下胁下痛 ,阴阴引肩背 ,甚则不可以动 ,动则咳剧……脾咳不已 ,则胃受之 ,胃咳之状 ,咳而呕 ,呕甚则长虫出。”由此可见 ,脾咳、胃咳之证 ,可以单独发病 ,亦可同时发病。从脾咳发展到胃咳是一个疾病不同发展阶段的病理表现。脾胃相为表里 ,常可互为因果 ,其咳能相互影响而加重病情 ,脾胃咳的主要病因病机是饮食不当 ,脾失健运 ,胃失和降 ,痰浊内生 ,或外感寒湿 ,…