补阳还五汤对急性脑梗死患者血清hs-CRP、IL-6、MMP-9及神经功能缺损程度的影响

目的:探讨补阳还五汤治疗急性脑梗死的临床疗效及对血清中IL-6、MMP-9及hs-CRP含量的影响。方法:选择2009年1月-2010年12月急性脑梗死患者76例,随机分为对照组(36例)和治疗组(40例)。对照组为常规内科治疗,治疗组在常规内科治疗基础上予补阳还五汤服用。分别在入院时、治疗后第3、7、14天应用NIHSS评分评估两组患者神经功能缺损程度,并用ELISA测定患者血清中IL-6、MMP-9含量,用散射比浊法测定患者血清中hs-CRP。结果:与对照组相比,治疗组第3、7、14天血清hs-CRP、IL-6及MMP-9含量均明显降低(P0.01)。与对照组相比(相同时间点),治疗组在治疗后第14天的NIHSS评分有显著降低(P0.05);治疗后第3、7天的NIHSS评分差异无统计学意义(P0.05)。结论:补阳还五汤治疗急性脑梗死疗效可靠,能降低血清hs-CRP、IL-6、MMP-9对脑细胞的致炎作用。     

补阳还五汤加减治疗中风患者神经功能缺损的临床研究

目的 观察补阳还五汤加减对改善中风患者神经功能缺损的临床疗效.方法 将120例患者随机分为两组.对照组采用基础疗法治疗;治疗组在对照组基础上加服补阳还五汤加减治疗,共服用30天.结果神经功能缺损评分治疗组入院时与第15天、第30天比较,补阳还五汤差异有显著性意义(P＜0.05);两组第30天比较,差异有显著性意义(P＜0.05).两组治疗第15天后疗效检验,差异无显著性意义(P＞0.05);两组治疗第30天疗效检验,差异有显著性意义(P＜0.05),治疗组临床疗效高于对照组.结论 补阳还五汤加减对改善中风患者神经功能缺损具有良好的临床效果.     

补阳还五汤加减治疗急性脑梗死51例

目的:观察补阳还五汤加减治疗急性脑梗死的临床疗效。方法:105例急性脑梗死患者随机分为治疗组51例、对照组54例,两组均予常规西药治疗,治疗组在此基础上应用补阳还五汤加减治疗,均治疗14天,比较两组的临床疗效以及神经功能缺损评分(NIHSS)。结果:治疗组的NIHSS较对照组降低(P0.05),治疗组总有效率96.1%;对照组总有效率70.4%,两组差异有显著意义(P0.05)。结论:补阳还五汤加减治疗急性脑梗死有较好疗效,有利于神经功能缺损的修复。     

补阳还五汤加减对急性脑梗死hs-CRP、IL-6及PCT影响的临床研究——附30例临床资料

目的:观察补阳还五汤加减治疗急性脑梗死的疗效及对hs-CRP、IL-6、PCT水平的影响。方法:选取60例患者,随机分为2组。对照组30例按照西医脑梗死诊疗指南予常规治疗,治疗组30例在西医常规治疗基础上加用补阳还五汤加减方。4周后进行NIHSS评分、血清hs-CRP、IL-6及PCT水平的比较。结果:2组NIHSS评分均明显降低,治疗组较对照组下降更为显著;2组血清hs-CRP、IL-6及PCT水平均明显降低,治疗组较对照组下降更为显著。结论:补阳还五汤加减能显著降低急性脑梗死患者血清hs-CRP、IL-6及PCT水平,改善患者神经功能缺损症状。     

化痰通络颗粒对脑梗死患者外周血细胞因子信号转导抑制因子-3及肿瘤坏死因子-α的影响

目的观察化痰通络颗粒对风痰瘀阻型急性脑梗死(ACI)患者外周血细胞因子信号转导抑制因子-3(SOCS-3)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)表达的影响。方法 66例发病72 h内的风痰瘀阻型ACI患者随机分为两组,治疗组34例口服化痰通络颗粒加基础治疗,对照组32例仅基础治疗;用酶联免疫分析法(ELISA)测定两组ACI患者治疗前及治疗后第3、7天血清SOCS-3水平,用化学发光法检测两组治疗前及治疗后第7天血清TNF-α水平,并与20名健康人作比较,同时用Barthel指数、NIHSS评分法评价两组治疗前及治疗后第7、14、21天神经功能缺损程度的变化。结果两组患者治疗前及治疗后第3、7天血清SOCS-3、治疗前及治疗后第7天TNF-α水平均显著高于健康人组(P0.05)。治疗第7天时治疗组SOCS-3水平(ng/L,360.98±123.31)高于对照组(281.87±133.66,P0.05),TNF-α水平(ng/L,35.72±19.94)低于对照组(49.86±34.79,P0.05);治疗第7、14天时治疗组NIHSS评分低于对照组(P0.05),Barthel指数评分治疗组治疗后第14、21天高于对照组(P0.05)。结论化痰通络颗粒促进风痰瘀阻型ACI患者神经功能恢复的作用可能与上调炎症抑制因子SOCS-3与下调促炎因子TNF-α水平,减轻脑缺血继发的炎症损伤等机制密切相关。     

补阳还五汤加减联合早期康复训练对脑梗死恢复期临床疗效和日常生活活动能力影响

目的:观察补阳还五汤加减联合早期康复训练对脑梗死恢复期临床疗效和日常生活活动能力影响。方法:将60例患者随机分为两组各30例。治疗组在对照组基础上口服补阳还五汤加减治疗,疗程均4周,观察治疗前后中医证候积分、神经功能缺损、日常生活活动能力改善情况。结果:总有效率治疗组93.33%,优于对照组76.67%,两组临床疗效有显著性差异(P0.05);治疗组治疗后神经功能缺损评分(NIHSS评分)及Barthel指数评分均优于对照组,两组比较,差异有显著性意义(P0.05)。结论:补阳还五汤加减联合早期康复训练治疗脑梗死恢复期具有较好的治疗效果,可明显改善中医证候,还可改善神经功能缺损和提高日常生活活动能力。     

补阳还五汤加减联合针刺治疗脑梗死恢复期患者脑白质损伤的疗效观察

目的:观察补阳还五汤加减联合针刺治疗脑梗死恢复期患者脑白质损伤的疗效。方法:采用分层抽样法抽选我院2018年1月—2019年4月脑梗死恢复期伴脑白质损伤的68例患者作为研究对象,并用均等双盲划分法将34例纳入对照组(按常规开展药物治疗),剩余34例纳入观察组(予以补阳还五汤加减联合针刺治疗),统计并比较两组的总有效率,治疗前后的巴氏指数评定量表(Barthel)、蒙特利尔认知评估量表(MOCA)及神经功能缺损量表(NIHSS)评分。结果:观察组的总有效率比对照组高(P0.05)。治疗前,两组Barthel、MOCA及NIHSS评分差异不显著(P0.05);治疗后,观察组Barthel及MOCA评分比对照组高,NIHSS评分比对照组低(P0.05)。结论:联合补阳还五汤加减联合针刺治疗脑梗死恢复期患者脑白质损伤疗效显著,能改善其神经功能、认知功能及日常生活能力。     

补阳还五汤加减联合康复训练、针刺治疗气虚血瘀型卒中恢复期临床观察

目的观察补阳还五汤加减联合康复训练、针刺治疗气虚血瘀型卒中恢复期的临床疗效。方法将58例卒中恢复期患者随机分为2组,2组均行常规基础治疗,对照组28例加康复训练及针刺治疗,治疗组30例在对照组治疗基础上加补阳还五汤加减治疗。2组均治疗1个月后进行疗效评价。比较2组治疗前后神经功能缺损评分(NIHSS)、日常生活能力量表(ADL)评分及中医主要症状评分变化,统计比较2组临床疗效。结果 2组治疗后主要症状评分、总积分及NIHSS评分均较本组治疗前降低,ADL评分升高,比较差异均有统计学意义(P0.05)。2组治疗后组间比较显示,治疗组半身不遂评分、总积分及NIHSS评分均低于对照组,ADL评分高于对照组,比较差异有统计学意义(P0.05)。经秩和检验,2组临床疗效比较差异有统计学意义(P0.05),治疗组临床疗效优于对照组。结论补阳还五汤加减联合康复训练、针刺治疗气虚血瘀型卒中恢复期,能够有效地改善患者神经功能缺损,提高日常生活能力,缓解临床症状,值得临床推广应用。     

醒脑静对脑出血急性期神经功能的改善作用及对血清Tf与Ft的影响

目的:探讨醒脑静对脑出血急性期患者血清转铁蛋白(Tf)及铁蛋白(Ft)的变化,并观察神经功能改善状况,为评估脑出血急性期治疗提供依据。方法:选择2004年2月—2010年2月医院急性脑出血患者122例,随机分为对照组和治疗组,对照组60例,进行常规治疗,治疗组62例,在对照组基础上应用醒脑静治疗,选取同期健康体检者30例,为正常组。入院后第1、3、7、14、21天检测血清Tf及Ft水平。采用美国国立卫生院神经功能缺损评分标准(NIHSS)在入院第1、7、14、21天对患者进行神经功能缺损程度评分。结果:治疗组和对照组Tf在第1天高于正常组(P1=0.025,P2=0.031);对照组Tf在发病第3天高于正常组(P1=0.014)。治疗组Tf在第3天较对照组显著下降(P=0.034)。治疗组和对照组血清Ft在发病后第7天、14天与正常组比较,差异具有统计学意义(P1=0.018,0.025,0.001,0.038)。对照组Ft在第21天高于正常组(P=0.005);治疗组第7天、第14天血清Ft低于对照组(P1=0.009,P2=0.038)。血量在10~20 m L及≥20 m L时,治疗组血清Tf和Ft均低于对照组,差异具有统计学意义(P1=0.006,0.007;0.021,0.039)。对照组和治疗组第7天、14天、21天NIHSS评分比较,差异有统计学意义(P=0.004,0.002,0.001)。结论:醒脑静注射液可以降低脑出血急性期血清转铁蛋白及铁蛋白水平,改善患者神经缺损程度。     

补阳还五汤加减治疗早期出血性中风临床研究

目的：观察补阳还五汤加减治疗早期出血性脑中风的临床疗效.方法：将121例早期出血性脑中风患者随机分为两组,对照组62例予以常规西医治疗,治疗组59例在西医治疗的基础上加用补阳还五汤加减治疗,观察两组患者首次大便时间、体温、脑水肿情况、肺部感染发生例数以及神经功能缺损情况.结果：治疗组患者首次大便时间较对照组提前,两组比较有显著性差异（P＜0.01）;治疗组第7天体温低于对照组,两组比较有显著性差异（P＜0.05）;两组第14天体温比较无显著性差异（P＞0.05）,两组患者第7天脑水肿情况比较无显著差异（P＞0.05）,治疗组第14天脑水肿范围小于对照组,两组比较有显著性差异（P＜0.05）,治疗组第14天神经功能优于对照组,两组比较有显著性差异（P＜0.05）.结论：补阳还五汤加减治疗早期出血性脑中风疗效确切,值得临床推广应用.     

珍珠母超微粉蛋白及寡肽对小鼠镇静安眠作用比较

目的比较珍珠母超微粉蛋白、寡肽对小鼠镇静安眠作用。方法利用PCPA制造小鼠失眠模型,观察小鼠的自主活动情况,ELISA法测小鼠血中ATCH含量并计算脑及脑系数。结果阳性对照组、寡肽组小鼠的自主活动次数显著降低,小鼠血中ACTH的含量增加,但脑干系数无影响。结论超微粉寡肽类成分(MCP)镇静安眠活性最强,为镇静安眠主要活性部位,调节ACTH可能是其镇静安眠机制。     

耳鸣(肾精亏损型)临床资料研究

[目的]对2007年11月至2008年11月就诊的主观性耳鸣患者246例,排除其他中医证型,主要研究肾精亏损型耳鸣患者耳鸣的临床特征,变化规律及耳鸣产生的影响等.[方法]选择肾精亏损型耳鸣患者,记录临床症状及体征,采用电测听及耳鸣匹配、听觉脑干诱发电位(ABR)等方法检查,并将资料进行统计分析.[结果]患者年龄以51～60岁最多见,其次为61～70岁.耳鸣响度的自我评分与响度匹配值之间无关联.大多数病例的耳鸣病程在一年之内.大部分患者受耳鸣困扰的程度在中度以下.ABR测试结果听力正常者占25%,右侧和左侧听神经传导至脑干功能障碍患者分别占13%和19%,双侧听神经传导功能障碍占16%.[结论]临床耳鸣患者多数为肾精亏损型,年龄以51～60岁最多见,男女比例相当,大部分患者听神经传导障碍和脑干功能障碍,高音调耳鸣患者居多.     

老年股骨颈骨折术后的护理

股骨颈骨折是发生于老年人的常见骨科病，以女性多见。因老年人骨质疏松，有机质少，应变力差，所以只需较小扭转暴力就能引起骨折。骨折后，由于骨折部位血供差，骨折不愈合的可能性大，加之患者年老体弱、长期卧床，易发生危及生命的并发症，因此恰当的护理非常重要，现将护理体会介绍如下。     

《老老恒言》论老年养生

简要论述了《老老恒言》中有关老年养生的思想和方法 ,认为饮食以调理脾胃为要 ,应注意饮食有节、五味调和、清淡为补 ;起居以养静为要 ,应注意调顺四时、起居有常、静养与导引相结合 ;养性以安命为要 ,应注意清心寡欲、修心养性     

辨证与辨病相结合辨治乳腺增生病

探讨乳腺增生病中医辨证分型的客观依据,泌免疫变化与中医辨证分型的相关性进行了总结和研究,医药辨治乳腺增生病的新思路。对乳腺增生病的红外光扫描诊断、病理分类、内分以期能够使微观医学与宏观辨证相结合,以开拓中医药辨治乳腺增生病的新思路。     

《中华人民共和国药典》(一部)中石斛药材的演变

目的:探讨《中华人民共和国药典》(一部)中石斛药材的演变。结果:1963年版《中华人民共和国药典》中石斛来源为兰科石斛属Dendrobium植物的新鲜或干燥茎;1977—2000年版《中华人民共和国药典》石斛来源为金钗石斛、环草石斛、马鞭石斛、黄草石斛或铁皮石斛;2005年版《中华人民共和国药典》石斛来源为金钗石斛、铁皮石斛或马鞭石斛;2010年版《中华人民共和国药典》石斛的来源为金钗石斛、鼓槌石斛或流苏石斛,铁皮石斛也从石斛项下都单列出来。讨论:石斛药材基源的变化、铁皮石斛的单列体现出石斛用药的科学性。但铁皮石斛与石斛的性味、功效一致,值得商榷;DNA条形码、分子标记技术等新方法可以应用到石斛药材的鉴别中。     

往来寒热证58例辨证论治探讨

收集我院门诊自2000年10月至2003年9月接诊的往来寒热证患者58例,实验室检查排除疟疾(血涂片均未找见疟原虫),分别从少阳辨证论治33例,从膜原辨证论治25例,疗效满意。     

中药产业竞争力提升战略研究

本文运用了竞争力理论与战略理论，分析了中药产业竞争力提升的环境与条件，提出了提升中药产业竞争力的三大战略目标、三大总体战略、四条战略举措及三个实施阶段与重点任务。     

姜黄根茎不同部位的理化指标分析

目的：研究姜黄根茎不同部位外在物理性状和内在化学成分的差异，为姜黄药材的等级划分提供数据基础。方法：在姜黄道地产区收集样品，每份样品按母姜、子姜一级、子姜二级进行分类，分别测定根茎的长度、宽度、厚度、质量、颜色值［明亮度（L*）、红绿度（a*）和黄蓝度（b*）］及双去甲氧基姜黄素、去甲氧基姜黄素、姜黄素、挥发油含量。结果：不同部位姜黄根茎的长度、宽度、厚度、质量、折干率差异较大，其中宽度、厚度、质量在鲜品和干品间差异均有统计学意义；子姜二级的折干率显著低于母姜与子姜一级。姜黄不同部位颜色值表现出相同的变化趋势，姜黄鲜品断面颜色值a*的变异系数最大，颜色值b*次之，颜色值L*最小，姜黄干品粉末颜色值b*的变异系数最大，颜色值L*、a*变异系数较小。姜黄不同部位的姜黄素类成分含量存在差异，子姜一级的双去甲氧基姜黄素、去甲氧基姜黄素、姜黄素含量均高于母姜和子姜二级。结论：综合以上指标，姜黄子姜一级的理化品质最佳。     

病性变化和转化的哲理数学原理

病性的变化和转化以及疾病的传变是中医病理学的2个核心问题。它们可分别从阴阳五行数学的公理1和公理2、3得到圆满的解释。病性变化,其症结在于主导属性明晰度的大小发生变化;病性转化,其症结则在于主导属性明晰度的正负号发生变化。