疏肝化瘀汤联合羟基脲治疗高危原发性血小板增多症

目的探讨疏肝化瘀汤联合羟基脲治疗高危原发性血小板增多症的临床疗效。方法选取高危原发性血小板增多症患者30例,所有患者均接受疏肝化瘀汤联合羟基脲进行治疗,于治疗1个月、3个月时评价患者的中医证候疗效和临床疗效及优势。结果 30例患者在接受治疗1个月后5例西医临床疗效无效,比较其中医证候积分,治疗后血瘀证和肝气郁结证积分均明显下降(P 0.05);4例出现血瘀证证候,其中临床痊愈1例,有效2例,无效1例,总有效率为75.00%;5例出现肝气郁结证证候,其中临床痊愈2例,显效1例,有效1例,无效1例,总有效率为80.00%。30例患者在接受治疗3个月后血小板计数比较结果表明,治疗后血小板计数明显低于治疗前(P 0.05),症状及证候积分明显低于治疗前(P 0.05)。治疗3个月后血管舒缩症状者17例,总有效率为82.35%;肝气郁结证者20例,总有效率为90.00%;血淤证者18例,总有效率为61.11%。结论疏肝化瘀汤联合羟基脲治疗高危原发性血小板增多症,能够有效降低血小板计数,改善临床症状。     

逍遥散加减联合甘利欣对慢性乙型肝炎大学生降酶效果临床观察

目的：观察逍遥散加减联合甘利欣降低慢性乙型肝炎大学生转氨酶的效果。方法：将78例患者随机分为治疗组50例予逍遥散加减联合甘利欣治疗,对照组28例单独予甘利欣治疗。结果：2组治疗前后中医证候积分分别比较,差异均有非常显著性意义（P〈0．01）;治疗后治疗组证候积分明显低于对照组（P〈0．05）。2治疗前后积分差值比较,差异有显著性意义（P〈0．05）。2组中医证候疗效总有效率比较,差异有显著性意义（P〈0．05）。2组丙氨酸氨基转移酶（ALT）总有效率比较,差异有显著性意义（P〈0．05）。结论：逍遥散加减联合甘利欣不仅能有效地降低ALT,而且能明显改善患者的不适,适合用于慢性乙型肝炎大学生的降酶治疗,     

散寒活瘀止痛方治疗阳虚寒凝型偏头痛60例疗效观察

目的：观察散寒活瘀止痛方治疗阳虚寒凝型偏头痛的临床疗效。方法：将所选120例患者随机分为治疗组和对照组,每组各60例。治疗组口服散寒活瘀止痛方,对照组口服西比灵胶囊。观察头痛发作次数、头痛持续时间、中医证候积分。结果：总有效率治疗组为95．00％,对照组为81．67％,2组比较,差异有显著性意义（P〈0．05）。2组治疗后头痛发作次数、中医证候积分均明显减少,与治疗前比较,差异均有显著性意义（P〈0．05）;2组治疗后组间比较,差异也有显著性意义（P〈0．05）。2组治疗2月后头痛持续时间均明显减少,与治疗前比较,差异均有显著性意义（P〈0．05）;2组治疗2月后组间比较,差异也有显著性意义（P〈0．05）。结论：散寒活瘀止痛方治疗阳虚寒凝型偏头痛有较好临床疗效。     

滋阴解毒祛瘀法治疗系统性红斑狼疮临床研究

目的：观察滋阴解毒祛瘀法治疗系统性红斑狼疮的临床疗效。方法：采用随机、对照、双盲的临床研究设计方案,收集60例轻中度活动期SLE肝肾阴虚、热毒血瘀证患者,随机分为治疗组和对照组。2组均给予相同西医基础治疗方案,治疗组联合滋阴解毒祛瘀方,对照组联合中药安慰剂。治疗24周。结果：总有效率治疗组为78．57％,对照组为46．15％,2组比较,差异有显著性意义（P〈0．05）。2组治疗前后中医证候评分、狼疮疾病活动性指数（SLE—DAI）积分比较,差异均有非常显著性意义（P〈0．01）;2组治疗后中医证候评分比较,差异有非常显著性意义（P〈0．01）,SLE—DAI积分比较,差异有显著性意义（P〈0．05）。2组治疗前后补体C3、C4比较,差异均无显著性意义（P〉0．05）;2组治疗后比较,差异均无显著性意义（P〉0．05）。治疗组治疗前后抗双链DNA（抗DS—DNA）抗体比较。差异有显著性意义（P〈0．05）;2组治疗后抗DS—DNA抗体比较,差异也有显著性意义（P〈0．05）。结论：滋阴解毒祛瘀法治疗系统性红斑狼疮能有效改善临床症状,控制病情,降低SLE-DAI积分,降低抗DS—DNA抗体,且安全性较好。     

中医综合疗法治疗急性缺血性中风临床疗效评价

目的：观察中医综合疗法治疗急性缺血性中风的临床疗效。方法：将160例急性缺血性中风患者随机分为2组各80例,治疗组予基础治疗加中医综合疗法,对照组予基础治疗加西医常规疗法,2组观察疗程均为14天。观察比较治疗前后2组美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分、日常生活能力Barthel指数（BI）评分和中医证候积分的变化,比较2组的临床疗效。结果：2组治疗后NIHSS评分、BI评分均较治疗前改善,差异均有显著性意义（P〈O．05）。2组治疗后NIHSS评分、BI评分比较,差异均有显著性意义（P〈0．05）。治疗组治疗后中医证候积分与治疗前比较,差异有显著性意义（P〈0．05）;对照组治疗后中医证候积分与治疗前比较,差异无显著性意义（P〉0．05）。中医临床疗效总有效率治疗组为62．50％,对照组为15．00％,2组总有效率比较,差异有显著性意义（P〈0．05）。结论：中医综合疗法较西医常规疗法在促进患者神经功能恢复、提高患者生活能力、改善中医证候等方面更有优势。     

穴位埋线对COPD患者中医证候及焦虑抑郁障碍的影响

目的：观察穴位埋线对慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者中医证候及焦虑抑郁障碍的影响。方法：将COPD稳定期患者随机分为埋线组（30例）和对照组（31例）,埋线组予以穴位埋线治疗联合西医常规治疗,对照组予以西医常规治疗。通过分析2组治疗前后中医证候积分、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评分的变化来评估疗效。结果：2组总有效率比较,差异无显著性意义（P〉0．05）。2组治疗前后中医证候总积分比较,差异均有非常显著性意义（P〈0．01）。2组治疗后中医证候总积分比较,差异有显著性意义（P〈0．05）。与治疗前比较,2组在咳嗽、咯痰、气促、胸闷评分上治疗后均有明显改善（P〈0．01）。而对咳嗽、胸闷的改善埋线组优于对照组（P〈0．05）,2组HAMD、HAMA评分在治疗后均有明显改善（P〈0．01）,且埋线组优于对照组（P〈0．05）。结论：穴位埋线治疗COPD患者可以改善咳嗽、胸闷等中医证候,缓解焦虑抑郁情绪。     

软坚化瘀法治疗血吸虫性肝纤维化的临床观察

目的：观察软坚化瘀法治疗血吸虫性肝纤维化的临床疗效。方法：选择60例血吸虫性肝纤维化患者,随机分为2组各30例。治疗组服用软坚化瘀法组方的中药颗粒剂,对照组给予还原型谷胱甘肽钠、肌苷片、维生素C片治疗。结果：2组显效率及总有效率比较,差异均有显著性意义（P〈0．05）。2组治疗后各项中医证候与治疗前比较均有改善（P〈0．05）。治疗组治疗后与对照组比较,除面黑唇紫积分差异无显著性意义（P〈0．05）,其他证候积分比较有显著性意义或非常显著性意义（P〈0．05,P〈0．01）。2组治疗后肝功能各项指标与治疗前比较,差异有非常显著性或显著性意义（P〈0．01,P〈0．05）。2组治疗后血清谷丙转氨酶（ALT）、谷苹转氨酶（AST）、总胆红素（TBil）、白蛋白（Alb）比较,差异有非常显著性或显著性意义（P〈0．01,P〈0．05）。2组治疗前后透明质酸（HA）、Ⅲ型前胶原（PCⅢ）、层粘连蛋白（LN）及Ⅳ型胶原（Ⅳ—C）含量比较,差异有非常显著性或显著性意义（P〈0．01,P〈0．05）。2组治疗后HA、PCⅢ、LN、Ⅳ—C比较,差异亦有非常显著性或显著性意义（P〈0．01,P〈0．05）。2组治疗前后腹部B超指标比较,差异有非常显著性或显著性意义（P〈0．01,P〈0、05）。2组治疗后门静脉内径、脾静脉内径比较,差异有非常显著性或显著性意义（P〈0．01,P〈0．05）。结论：软坚化瘀法能减轻患者症状,改善肝功能和肝纤维化,是治疗血吸虫性肝纤维化的有效方法之一。     

补肾法和清肝法对慢性乙型肝炎患者细胞免疫调控作用的比较研究

目的比较补肾法和清肝法治疗轻中度慢性乙型肝炎患者的疗效及其对细胞免疫功能的调控作用。方法采用随机、对照方法将40例患者分为补肾组和清肝组,各20例;补肾组给予巴菟补肾益肝颗粒,清肝组给予双虎清肝颗粒,疗程12周。观察治疗前后中医证候积分、肝功能、T淋巴细胞亚群和IL-2、IL-6、IL-8、IL-10、IFN-γ等细胞因子变化。结果补肾组总有效率为95．0％,对照组为90．0％;两组临床疗效比较,差异有统计学意义（P〈0．01）。治疗后两组中医证候积分均显著降低（P〈0．01）,且补肾组积分降低幅度较清肝组显著（P〈0．05）。治疗后,两组主要症状积分较治疗前均显著降低（P〈0．01）,补肾组腰膝酸软、耳鸣等症状积分显著低于清肝组（P〈0．05）。两组肝功能指标有不同程度改善（P〈0．05,P〈0．01）,但两组之间无显著性差异（P〉0．05）。补肾组CD3＋、CD4＋、CD4＋／CD8＋T淋巴细胞比例显著提高（P〈0．05）,而清肝组治疗前后T淋巴细胞亚群均无统计学差异（P〉0．05）;两组间比较,各T淋巴细胞亚群均无统计学差异（P〉0．05）。补。肾组IL-2、IFN-γ水平显著增加（P〈0．05）,IL-6、IL-8水平降低（P〈0．05）,清肝组IL．6水平降低（P〈0．05）;两组间比较,IL-2、IL-6、IL-8、IFN-γ均有显著差异（P〈0．05）。结论补肾法和清肝法均能显著改善慢性乙型肝炎患者的临床症状和肝功能,但补肾法免疫调控作用显著优于清肝法。     

中西医结合治疗难治性原发性高血压临床研究

目的：观察中西医结合治疗难治性原发性高血压肝阳上亢型的临床疗效。方法：130例分为两组,治疗组给予脐疗法结合西药治疗,对照组仅用西药。结果：治疗组在临床疗效与对照组比较有显著性差异（P〈0．05）。治疗组中医证候改善与对照组比较有非常显著性差异（P〈0．01）,两组复发率比较有显著性差异（P〈0．05）。结论：脐疗法治疗肝阳上亢型难治性原发性高血压临床疗效明显,中医证候改善显著,复发率低,疗效确切。     

生血润肤饮加减治疗儿童特应性皮炎临床观察

目的：观察生血润肤饮治疗儿童特应性皮炎的临床疗效。方法：63例患者随机分为2组各30例,治疗组口服生血润肤饮,对照组口服氯雷他定。2组均使用相同的外用药物治疗。结果：愈显率治疗组75．76％,对照组40．00％,2组比较,差异有显著性意义（P〈0．05）,提示治疗组疗效优于对照组。2组SCORAD积分以及皮损面积、皮损严重程度、瘙痒积分都较治疗前降低,与治疗前比较,差异有显著性或非常显著性意义（P〈0．05,P〈0．01）,2组各项积分治疗后比较,治疗组优于对照组P（〈0．01）。2组治疗第8周中医证候积分与治疗前比较,差异均有非常显著性意义（P〈0．01）,2组治疗后第8周中医证候积分比较,治疗组优于对照组（P〈0．01）。结论：生血润肤饮加减治疗儿童特应性皮炎（血虚风燥证）疗效确切。     

脑脉通口服液治疗急性脑梗塞30例临床观察

目的通过研究脑脉通口服液对血浆纤维蛋白原（FIB）、血小板聚集率（PAST）和中医证候的影响，验证其治疗急性脑梗塞风痰瘀阻证的临床疗效。方法采用随机对照方法，检测治疗组与对照组治疗前后FIB、PAgT的水平，观察中风急性期始发状态的证候分布以及治疗前后中风证候量化分值的改变。结果1）两组临床疗效比较有显著性差异（P〈0．05）。2）治疗组治疗后FIB、PAgT水平与对照组比较有显著性差异（P〈0．01，P〈0．05）。3）治疗组治疗前后痰湿证、血瘀证证候积分下降的百分比与对照组比较有显著性差异（P〈0．01）。结论脑脉通口服液可有效改善临床症状，明显降低痰湿证、血瘀证证候积分，加速FIB降解和抗血小板聚集，增强机体纤溶活性，使急性脑梗塞患者内源性纤溶系统功能障碍得到改善。     

痰热清注射液治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期37例临床观察

目的：观察痰热清注射液治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期的临床疗效。方法：将COPD急性加重期患者74例随机分为2组。治疗组37例，在常规西医治疗基础上加用痰热清注射液；对照组37例，采用单纯西医治疗。观察治疗前后中医证候积分变化情况及临床疗效，并观察治疗前后动脉血氧分压（PaO2）、二氧化碳分压（PaCO2）和第1秒用力呼气肺容量（FEV1）的变化。结果：2组治疗后中医证候积分与治疗前比较，差异有显著性或非常显著性意义（P〈0．05，P〈0．01），治疗组中医证候改善明显优于对照组。总有效率治疗组为83．78％，对照组为62．16％，2组比较，差异有显著性意义（P〈0．05）。2组PaO2、PaCO2和FEV1治疗前后比较，差异均有显著性意义（P〈0．05）；治疗后PaO2、PaCO2、FEV1治疗组与对照组比较，差异均有显著性意义（P〈0．05）。结论：痰热清注射液对COPD急性加重期有较好的临床疗效。     

补肾健脾方治疗原发性肝癌术后中医证候疗效及对患者甲状腺激素水平的影响

目的观察补肾健脾方治疗。肾阴虚兼脾气虚型原发性肝癌术后中医证候疗效及对患者甲状腺激素水平的影响。方法将45例患者随机分为治疗组23例和对照组22例,对照组采用常规保肝、营养支持及对症处理,治疗组同时加用补肾健脾方。两组均以28天为1个疗程,共治疗3个疗程;观察中医证候疗效及治疗前后甲状腺激素水平、中医证候积分、KPS评分变化情况,并随访生存期。结果两组治疗后T3、T4水平及中医证候积分较治疗前差异有统计学意义（P〈0．05）,组间治疗后比较,T1、T4及中医证候积分差异均有统计学意义。治疗组、对照组中医证候总有效率分别为86．95％、54．54％;组间中医证候疗效比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗组、对照组治疗后KPS评分提高率分别为43．47％、27．27％;组间KPS评分变化情况比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗组、对照组中位生存时间分别为10个月、9个月,组间12个月生存率差异有统计学意义（P〈0．05）。结论补肾健脾方治疗肾阴虚兼脾气虚型肝癌术后患者,可使甲状腺激素水平提高,并改善患者症状,提高生活质量,延长12个月生存期。     

蛇黄肝炎合剂联合阿德福韦酯片治疗慢性乙型肝炎临床研究

目的：观察蛇黄肝炎合剂联合阿德福韦酯片治疗慢性乙型肝炎的临床疗效。方法：将符合入选标准的患者,采用数字卡片法随机分为2组,治疗组49例口服阿德福韦酯片及蛇黄肝炎合剂治疗,对照组42例仅口服阿德福韦酯片,疗程均为48周。观察治疗前后患者中医证候改善情况,监测其肝功能、血清HBv—M和HBVDNA变化。结果：2组治疗后各中医主要症状积分均明显改善,与治疗前比较,差异均有非常显著性意义（P〈0．01）;2组治疗后比较,差异有显著性或非常显著性意义（P〈0．05,P〈0．01）。2组治疗后3项肝功能指标均明显改善,与治疗前比较,差异均有显著性意义（P〈0．05）;2组治疗后比较,差异均无显著性意义（P〉0．05）。治疗后HBeAb阳转率治疗组为46．15％,对照组为26．47％,2组比较,差异有显著性意义（P〈0．05）。而2组HBeA2阴转率、HBVDNA阴转率比较,差异均无显著性意义（P〉0．05）。结论：蛇黄肝炎合剂联合阿德福韦酯片治疗慢性乙型肝炎可显著提高HBeAg的血清转换率,改善患者的中医证候,疗效肯定。     

下瘀血汤加味联合穴位注射治疗慢性盆腔炎临床观察

目的：观察下瘀血汤加味联合穴位注射治疗慢性盆腔炎的临床疗效。方法：将符合纳入标准的90例患者随机分为治疗组和对照组各45例,治疗组以下瘀血汤加味联合穴位注射复方当归注射液治疗,对照组以甲硝唑注射液及头孢他定注射液静脉滴注治疗。观察2组治疗前后临床疗效及证候体征变化。结果：总有效率治疗组为91．11％,对照组为73．33％,2组比较,差异有显著性意义（P_〈0．05）。治疗后治疗组证候体征积分明显降低,与治疗前比较,差异有显著性意义（尸〈0．05）;2组治疗后证候体征积分比较,差异也有显著性意义（P〈O．05）。结论：下瘀血汤加味联合穴位注射治疗慢性盆腔炎疗效肯定。     

滋生青阳汤加减方治疗阴虚阳亢型围绝经期高血压临床观察

目的：观察应用滋生青阳汤加减方治疗阴虚阳亢型围绝经期高血压患者血压变异性、降压疗效以及中医证候评分的变化。方法：将68例阴虚阳亢型围绝经期高血压病患者随机分成治疗组和对照组,分别于治疗前后进行24h动态血压监测（ABPM）、中医证候评分,分析2组患者治疗前后的血压变异性、降压疗效和临床证候变化情况。结果：两组治疗前后24h平均血压、BPV（血压变异性）、降压疗效比较均存在显著性差异（P〈0．05）,但治疗组（草药加氯沙坦钾）BPV明显优于对照组（P〈0．05）;中医证候评分显示治疗组在治疗前后有显著性差异（P〈0．05）;而对照组（氯沙坦钾）无显著性差异（P〉0．05）。结论：滋生青阳汤加减方可以有效地干预阴虚阳亢型围绝经期高血压病患者的血压变异性,明显改善,临床证候。     

中风口服液对脑梗死患者临床证候的影响

目的：从临床方面研究中风口服液对脑梗死（中风病）患者临床证候的影响。方法：采用随机单盲阳性药物对照的方法，61例脑梗死患者随机分为治疗组（中风口服液）31例和对照组（消栓口服液）30例，疗程为15d。实验前后评定中医证候积分，以观察中风口服液改善证候的作用。结果：两组治疗前后比较证候积分明显减少（P〈0．005），两组治疗前后差值比较具有显著性差异（P〈0．01）。两组总有效率与无效率经统计学处理无显著性意义（P〉0．05），但治疗组的显效率明显高于对照组，其差异有显著性意义（P〈0．05）。     

前列消炎止痛片治疗慢性非细菌性前列腺炎湿热瘀阻证临床观察

目的：观察前列消炎止痛片治疗慢性非细菌性前列腺炎湿热瘀阻证的临床疗效。方法：将225例慢性非细菌性前列腺炎湿热瘀阻证患者随机分为2组。试验组113例服用前列消炎止痛片治疗;对照组112例服用安慰剂片。结果：2组疾病疗效显效率、总有效率比较,差异均有显著性意义（P〈0．05）。2组西医症状疗效显效率、总有效率比较,差异均有显著性意义（P〈0．05）。2组中医证候疗效总有效率比较,差异有显著性意义护〈0．05）。2组治疗前后疼痛不适、排尿症状和生活质量积分比较,差异均有显著性意义（P〈0．05）。2组治疗后疼痛不适、排尿症状和生活质量积分比较,差异均有显著性意义（P〈0．05）。结论：前列消炎止痛片治疗慢性非细菌性前列腺炎湿热瘀阻证安全、有效。     

清肝化瘀汤治疗原发性血小板增多症以及与JAK2 V617F突变相关性的临床研究

目的:探求原发性血小板增多症(ET)患者JAK2基因V617F突变和中医证候的相关性,以及清肝化瘀汤干预的疗效。方法:观察31例ET患者,其中JAK2 V617F突变阳性18例,阴性13例,两组均辨证应用清肝化瘀汤治疗,比较两组患者中医证候差别及与JAK2 V617F突变的相关性,观察治疗前后两组血常规、血液流变学变化。结果:治疗前JAK2 617F突变阳性组"刺痛"、"脉络瘀血"、"皮下瘀斑"积分高于突变阴性者,差异有显著性(P<0.05),两组的临床缓解率分别为83.3%、76.9%,差异无统计学意义(P>0.05),但JAK2 617F突变阳性组的中医证候、全血黏度改善优于阴性组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:JAK2 V617F突变阳性ET患者有更典型的瘀证表现,清肝化瘀汤可改善患者高凝高黏状态。     

加味参芪地黄汤治疗早期2型糖尿病肾病气阴两虚夹瘀证疗效观察

目的：观察加味参芪地黄汤治疗早期2型糖尿病肾病气阴两虚夹瘀证的临床疗效及安全性。方法：将50例患者随机分成2组各25例。对照组予基础治疗,口服降糖药或皮下注射胰岛素降糖,口服福辛普利钠片控制蛋白尿;治疗组在对照组治疗基础上加服加味参芪地黄汤,疗程均为3月。观察2组治疗前后,临床症状、尿白蛋白排泄率、凝血功能、肝肾功能等变化。结果：治疗组临床疗效、中医证候疗效均优于对照组,差异有显著性意义（P〈0．05）。治疗后2组证候总积分、气阴两虚、血瘀证候积分均较治疗前下降,差异有显著性或非常显著性意义（P〈0．05,P〈0．01）;治疗组各项积分差值均明显高于对照组（P〈0．05）。治疗后2组尿白蛋白排泄率、气阴两虚夹瘀证候积分、血浆纤维蛋白原均较治疗前减少,差异有显著性或非常显著性意义（P〈0．05,P〈0．01）,治疗组3项指标改善较对照组更为显著（P〈0．05）。结论：在西药治疗的基础上加服加味参芪地黄汤能提高早期2型糖尿病肾病气阴两虚夹瘀证患者的临床疗效,降低患者尿蛋白含量,改善患者临床症状．