温胆汤加味治疗脑卒中后抑郁焦虑共病疗效与安全性的随机对照研究

目的观察加味温胆汤治疗脑卒中后抑郁焦虑共病(PSCAD)的临床疗效。方法将80名患者随机分组,分为中药组(40例)和对照组(40例)。对照组口服盐酸帕罗西汀片20 mg/d,中药组加服加味温胆汤,一日2次。共治疗6周。治疗前后对2组患者用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)24项版、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)量表、血清BDNF水平、临床疗效评定,以不良反应量表(TESS)评估安全性。结果治疗2周后,中药组HAMD评分低于对照组(P0.05),治疗4周后,中药组HAMA评分低于对照组(P0.05);治疗6周后,患者血清BDNF水平均较治疗前升高(P0.05),中药组高于对照组(P0.05)。治疗6周后,中药组有效率(80.0%)高于对照组(62.53%)(P0.05);两组均未出现严重不良反应,中药组与对照组比较,失眠、肌强直、震颤、食欲减退等不良反应少(P0.05)。结论加味温胆汤治疗脑卒中后抑郁焦虑共病是一种安全有效的疗法。     

王净净从虚、痰、瘀、毒论治难治性癫痫经验

本文总结王净净教授治疗难治性癫痫经验。王教授认为难治性癫痫的病因病机多为虚、痰、瘀、毒交夹,治疗主以益气补肾、祛痰化瘀、解毒止痫,其实质是扶正气、祛顽邪、安神定窍,临床取得较好效果。     

王净净教授中西医结合治疗小儿癫痫临床经验

小儿癫痫为临床常见的儿科疾病,王净净教授对其研究多年并提出"毒邪致痫""痰瘀毒互结"等学说,强调分期而治、标本同治、病证结合辨证施治,坚持儿童用药"能中不西"的原则,对于"海马波谱"异常的患儿适当加入补肾类中药,并创立了"愈痫灵方"经验方,形成系统、成熟且独特有效的中西医结合诊疗方法,值得临床推广借鉴。     

温针灸治疗气虚血瘀型中风后遗症的临床观察

目的：探讨温针灸治疗气虚血瘀型中风后遗症的临床疗效。方法：将60例气虚血瘀型中风后遗症的患者随机分为治疗组和对照组，两组取穴相同，治疗组予温针灸法，对照组予电针法，进行临床疗效对比分析。结果：治疗组的总有效率为90．00％，与对照组比较，差异无统计学意义（P〉0．05），但治疗组神经功能缺损评分、血液流变学的改善情况优于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：温针灸治疗气虚血瘀型中风后遗症疗效确切。     

侯氏黑散治疗痰瘀阻络型缺血性中风恢复期的临床观察

目的:观察侯氏黑散治疗痰瘀阻络型缺血性中风恢复期的临床疗效.方法:入选痰瘀阻络型缺血性脑中风82例随机分成2组,对照组常规西药治疗,血塞通静滴,脑复康口服;治疗组在上药基础上加用侯氏黑散,2个疗程后,分别观察两组神经功能改善程度、中医证候积分及血脂、血流变学指标的改变情况.结果:治疗组在总有效率、降低血脂水平、改善血流变学等方面均优于对照组(P<0.05).结论:在西医常规治疗的基础上加用侯氏黑散针对痰瘀阻络型缺血性中风的疗效优于单纯的西医常规治疗.     

电针治疗肛周瘙痒症60例临床疗效观察

目的观察电针治疗肛周瘙痒症的临床疗效。方法将60例符合纳入标准的肛周瘙痒症患者随机分入治疗组和对照组,每组各30例。治疗组采用电针治疗,对照组采用口服西替利嗪片和局部涂擦曲安奈德益康唑乳膏治疗,均连续治疗10天;两组都于治疗前后采用NRS量表对瘙痒程度进行评价,并进行整体疗效评价和比较。结果两组患者治疗后瘙痒程度均明显减轻,瘙痒指数积分较前显著降低（P〈0.01）,治疗组较对照组更优（P〈0.01）;治疗组的总有效率为90%,明显高于对照组的66.7%（P〈0.05）。结论电针对肛周瘙痒症有明显的治疗效果,能显著的减轻患者局部的瘙痒症状,值得临床进一步研究和推广运用。     

巨刺对急性脑缺血再灌注损伤大鼠神经干细胞的影响

目的观察巨刺对急性脑缺血再灌注损伤大鼠神经干细胞增殖的影响,探讨其治疗缺血性脑血管病的作用机制。方法将50只大鼠随机分为空白组、假手术组、造模组,造模组再随机分为模型组、患侧针刺组、巨刺组,每组10只,以大脑中动脉线栓法制备脑缺血再灌注损伤模型。患侧针刺组针刺人中、百会及电针患侧曲池、内关、足三里、三阴交,巨刺组针刺人中、百会及电针健侧曲池、内关、足三里、三阴交;空白组、假手术组和模型组不予电针干预。采用免疫组织化学法结合图像分析检测大鼠缺血侧海马区Brd U阳性细胞数和Nestin平均灰度值。结果与空白组、假手术组比较,模型组Brd U阳性细胞数增加,Mestin平均灰度值降低(P0.01);与模型组比较,患侧针刺组、巨刺组Brd U阳性细胞数增加,Mestin平均灰度值降低(P0.01);巨刺组阳性表达Brd U阳性细胞数增加,Mestin平均灰度值降低(P0.01)。结论巨刺治疗能促进急性脑缺血再灌注损伤大鼠缺血侧海马区神经干细胞增殖,提示这可能是巨刺治疗缺血性脑血管疾病的重要机制之一。     

《针灸大成》中脘穴临床应用规律探析

通过整理《针灸大成》中有关中脘穴的记载,对其腧穴定位、刺法灸法、针灸处方进行探讨,发现因其胃之募穴,八会之腑会,手太阳、少阳、足阳明、任脉交会穴的特殊性,临床应用广泛,涉及内科疾病、妇科疾病、儿科疾病.内科疾病又可分为:脾胃疾病、肝胆疾病、心系疾病、肺系疾病、肾系疾病、气血津液疾病等、肢体经络疾病.     

王净净教授临证常用药对举隅

王净净教授系湖南中医药大学博士生导师,曾任湖南省第二批老中医药专家学术经验继承工作指导老师,现任全国第五批老中医药专家学术经验继承工作指导老师、湖南省中西医结合学会常务理事.王老师从事教学、科研与临床近四十年,临床上擅长诊治中医脑病及内科疑难杂病,如,中风、痹证、眩晕、头痛、癫痫以及情志不遂引起的失眠、郁证等疾病,并且在用药方面善于运用中药药对,加减灵活,疗效确切.