激痛点针刺疗法治疗腰背肌筋膜炎的疗效观察

目的:观察激痛点针刺疗法治疗腰背肌筋膜炎的临床疗效。方法:将腰背肌筋膜炎患者60例随机分为观察组和对照组各30例,观察组采用激痛点针刺疗法进行干预,对照组采用低频经皮电刺激治疗,每组患者均干预4周,每周干预2次,在治疗前后采用简化麦吉尔疼痛问卷积分(SF-MPQ评分,包括PRI、VAS、及PPI评分)分别对两组患者进行疼痛评定,并在治疗结束后比较两组患者的临床疗效。结果:观察组治疗后的PRI、VAS、PPI评分显著低于对照组(P0.05);观察组总有效率显著高于对照组(P0.05)。结论:激痛点针刺疗法对腰背肌筋膜炎疗效显著,值得在临床上推广应用。     

针刺激痛点结合脏腑推拿治疗慢性腰背肌筋膜疼痛综合征伴焦虑的临床观察

目的 观察针刺激痛点结合脏腑推拿对慢性腰背肌筋膜疼痛综合征患者的临床疗效及对其情绪的影响。方法 将70例慢性腰背肌筋膜疼痛综合征伴焦虑的患者随机分为观察组(35例)与对照组(35例),两组均治疗2个月,隔天治疗一次。疗程结束后观察比较两组患者McGill疼痛评分(包括VAS、PRI、PPI三项)、Oswestry功能障碍指数评分(ODI)、汉密尔顿焦虑量表评分(HAMA)及血清5-羟色胺(5-HT)、多巴胺(DA)水平,并于3个月随访时再次比较两组患者McGill疼痛评分、Oswestry功能障碍指数评分、汉密尔顿焦虑量表评分(HAMA)。结果 两组患者治疗后VAS、PRI、PPI、ODI、HAMA评分较治疗前显著降低,血清5-HT、DA水平显著升高,且观察组改善程度明显优于对照组(P＜0.05)；疗程结束3个月随访时观察组患者VAS、PRI、PPI、ODI、HAMA评分明显低于对照组(P＜0.05)；观察组总有效率84.38%,对照组总有效率73.33%,观察组疗效优于对照组(P＜0.05)。结论 针刺激痛点结合脏腑推拿对于慢性腰背肌筋膜疼痛综合征伴焦虑患者疗效优于单独针刺,其机制可能与脏腑推拿对于神经递质的调控有关。     

火针针刺肌筋膜激痛点治疗腰背肌筋膜疼痛综合征疗效观察

目的:观察火针针刺肌筋膜激痛点(Myofascial trigger point,MTrPs)治疗腰背肌筋膜疼痛综合征(Myofascial pain syndrome,MPS)的临床疗效。方法:60例随机分为治疗组和对照组各30例。治疗组用火针针刺治疗,对照组用常规针刺治疗,观察两组治疗前后Roland-Morris功能障碍问卷表(Roland-Morris Dysfunction Questionnaire,RMDQ)评分、Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI)评分情况,比较两组临床疗效。结论:治疗组治疗后RDQ评分、ODI评分均较对照组低(P0.05),总有效率治疗组高于对照组(P0.05)。结论:火针针刺MTrPs能明显缓解腰背不适症状,疗效显著。     

针刺激痛点对肌筋膜疼痛综合征患者生活质量的影响

目的 评估及对比激痛点针刺和体外冲击波治疗肌筋膜疼痛综合征患者的临床疗效及对患者生活质量的影响。方法 采用随机数字表法将78例肌筋膜疼痛综合征患者分为针刺组和冲击波组,每组39例,两组患者分别给予激痛点针刺治疗和体外冲击波治疗,比较两组患者连续治疗20 d的临床疗效差异,并观察两组患者治疗1个月后的生活质量评分变化情况。结果 治疗后针刺组的VAS评分[(1.57±0.83)分]、PRI[(1.87±1.06)分]、PPI[(0.94±0.72)分]均显著低于冲击波组的VAS评分[(2.16±0.95)分]、PRI[(2.68±1.14)分]、PPI[(1.53±0.81)分],差异均具有统计学意义(P0.05);两组患者治疗后VAS、PRI、PPI评分较治疗前均显著降低(P0.05)。治疗后两组患者生理功能、生理职能、躯体疼痛、社会功能、精力、一般健康状况、情感职能、精神健康8个维度的评分均较治疗前显著提高(P0.05),针刺组提高更加显著(P0.05)。针刺组显效率为84.6%,显著高于冲击波组的61.5%(P0.05)。结论 针刺和体外冲击波疗法治疗肌筋膜疼痛综合征患者均具有显著的临床疗效,能够进一步改善患者的生活质量。     

温针灸治疗颈背部肌筋膜疼痛综合征疗效观察

目的观察温针灸治疗颈背部肌筋膜疼痛综合征的临床疗效。方法将60例颈背部肌筋膜疼痛综合征患者随机分为治疗组和对照组,每组30例。治疗组采用温针治疗,对照组采用电针治疗。采用简化麦吉尔疼痛量表及日本physion MD肌电阻测量仪器来测定痛点(红点、黄点)的数量,观察两组治疗前后疼痛评定指数(PRI)、视觉模拟评分(VAS)和现时疼痛强度(PPI)以及红点、黄点变化情况,并比较两组临床疗效。结果治疗组总有效率为83.3%,对照组为66.7%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗组治疗后简式Mc Gill疼痛量表各项评分(PRI、VAS及PPI)与同组治疗前比较,差异均具有统计学意义(P0.05)。对照组治疗后VAS及PPI评分与同组治疗前比较,差异均具有统计学意义(P0.05)。治疗组治疗后简式Mc Gill疼痛量表各项评分与对照组比较,差异均具有统计学意义(P0.05)。治疗组治疗后红点和黄点痛点数量与同组治疗前比较,差异均具有统计学意义(P0.05)。对照组治疗后红点痛点数量与同组治疗前比较,差异具有统计学意义(P0.05)。治疗组治疗后红点和黄点痛点数量与对照组比较,差异均具有统计学意义(P0.05)。结论温针灸是一种治疗颈背部肌筋膜疼痛综合征的有效方法。     

齐刺加灸结合痛点弹拨治疗第三腰椎横突综合征（英文）

目的:观察齐刺加灸结合痛点弹拨治疗第三腰椎横突综合征的临床疗效。方法:将108例第三腰椎横突综合征患者随机分为两组,观察组56例予齐刺、艾灸及痛点弹拨治疗;对照组52例予针刺、艾灸治疗。观察治疗前后两组患者简化M c Gill疼痛问卷(short-form Mc Gill pain questionnaire,SF-MPQ)中疼痛分级指数(pain rating index,PRI),视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)及现有疼痛强度(present pain intensity,PPI)评分的变化,并进行疗效比较。结果:观察组总有效率为96.4%,对照组为76.9%,两组总有效率差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗前后P RI感觉分、P RI情感分、P RI总分、V AS评分、P PI评分的差值比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组治疗前后临床体征评分差值比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后4星期及治疗后8星期,两组复发率差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:齐刺加灸结合痛点弹拨治疗第三腰椎横突综合征疗效优于针刺加灸治疗,且复发率低。     

综合方法治疗肩背肌筋膜炎临床观察

目的:观察综合方法治疗肩背肌筋膜炎的临床疗效。方法:60例随机分为两组各30例。两组均用针刺治疗,治疗组结合火针加拔罐治疗。结果:VAS评分治疗组较对照组低(P0.05),总有效率治疗组较对照组高(P0.05)。结论:针刺治疗基础上用火针加拔罐治疗肩背肌筋膜炎疗效更好。     

针刺提插补泻手法配合经络穴位与利多卡因阻滞治疗腰背肌筋膜疼痛综合征的疗效观察

目的探讨针刺提插补泻手法配合经络穴位与利多卡因阻滞治疗腰背肌筋膜疼痛综合征的疗效。方法按照随机数字表法将100例腰背肌筋膜疼痛综合征患者分组,对照组50例给予利多卡因阻滞治疗,观察组50例给予针刺提插补泻手法配合经络穴位治疗,2组均治疗15 d。对比2组临床疗效、疼痛情况及功能障碍改善情况。结果观察组的临床疗效高于对照组,治疗后观察组PRI、PPI、VAS、Oswestry评分均低于对照组,MBI评分高于对照组(均P0.05)。结论针刺提插补泻手法配合经络穴位治疗治疗腰背肌筋膜疼痛综合征相比起利多卡因阻滞效果更佳,更有助于改善患者疼痛及功能障碍症状。     

中药热敷激痛点治疗急性腰背肌筋膜疼痛综合征30例

目的:探讨中药热敷激痛点治疗急性期腰背肌筋膜疼痛综合征的临床疗效。方法:将60例患者随机分为中药热敷组(30例)和膏药贴敷组(30例)。治疗组使用中药热敷腰背部激痛点;对照组使用膏药贴敷局部压痛区域,均每日治疗1次,1个疗程为10 d。采用疼痛评分、功能障碍表现评分及治疗总有效率等指标对两组临床疗效进行分析比较。结果:中药热敷及膏药贴敷两种治疗方法对急性期腰背部肌筋膜疼痛综合征均有一定疗效,均可改善临床疼痛症状及功能障碍(P0.01),但中药热敷组优于膏药贴敷组(P0.05);中药热敷组总有效率优于膏药贴敷组(P0.01)。结论:中药热敷治疗急性期腰背部肌筋膜疼痛综合征的疗效较好,优于常规膏药贴敷治疗。     

温和灸激痛点治疗肩背部肌筋膜疼痛综合征:随机对照研究

目的:比较温和灸与针刺激痛点治疗肩背部肌筋膜疼痛综合征(MPS)的疗效差异,为肩背部MPS的治疗提供参考。方法:60例肩背部MPS患者随机分为温和灸组和针刺组,每组30例,两组均选取疼痛部位的激痛点进行治疗。温和灸组采用温和灸疗法,每次艾灸因人而异,20~100min不等,以患者出现透热感为度;针刺组采用毫针与皮肤呈45°角斜刺入并贯穿激痛点结节,每次留针30min。两组每日均治疗1次,10次为一疗程,治疗1个疗程后,采用国际公认的简化麦吉尔疼痛量表(McGill)作为观察指标,以治疗前后疼痛分级指数(PRI)、视觉模拟评分(VAS)和现时疼痛强度(PPI)的变化来评价疗效。结果:温和灸组愈显率80.0%(24/30),优于针刺组愈显率40.0%(12/30,P0.001)。治疗后两组PRI、VAS、PPI评分较治疗前均降低(均P0.001);两组治疗后PRI、VAS、PPI评分比较,差异均无统计学意义(均P0.05)。结论:温和灸激痛点与针刺激痛点对肩背部MPS均具有良好的治疗效果,但温和灸治愈显效更为明显,且操作简便,易于推广。     

Moxibustion on heat-sensitive acupoints for treatment of myofascial pain syndrome: a multi-central randomized controlled trial

OBJECTIVE: To observe the clinical therapeutic effect of moxibustion on heat-sensitive acupoints on myofascial pain syndrome (MPS). METHODS: Three-centre, single blind, randomized controlled trial method was adopted. One hundred and seven cases were randomly divided into an observation group (n = 57), and a control group (n = 50). The observation group were treated by moxibustion on the heat-sensitive acupoints and the control group by acupuncture, cupping and TDP. The therapeutic effects were assessed according to changes of the score of the short-form of McGill pain questionnaire composing of pain rating index (PRI), visual analogue scale (VAS) and present pain intensity (PPI) before and after treatment. RESULTS: The cured rate of 86.0% in the observation group was better than 24.0% in the control group. After treatment, the score of PRI, VAS, PPI indexes significantly improved in the observation group (P < 0.001), and were significantly better than those in the control group (P < 0.001). CONCLUSION: Moxibustion on the heat-sensitive acupoints has a high therapeutic effect on MPS.     

针刺坐骨神经干治疗腰椎间盘突出症所致坐骨神经痛的疗效观察

目的:观察以针刺坐骨神经干为主治疗腰椎间盘突出症所致坐骨神经痛的疗效,并与常规针刺组进行比较,探讨腰椎间盘突出症所致坐骨神经痛的更佳治疗方案。方法:将腰椎间盘突出症所致坐骨神经痛患者随机分为神经干刺激组和常规针刺组,每组30例。常规针刺组选取阿是穴、腰夹脊、大肠俞穴,并结合辨证取穴针刺;神经干刺激组采用坐骨神经干刺激法,针刺环跳、环中,并配合常规针刺的方法进行治疗。两组均每天治疗1次,5次为1个疗程,每个疗程间休息2d,共治疗4个疗程。采用简化McGill疼痛量表(SFMPQ)进行临床疗效评价。结果:神经干刺激组愈显率为83.3%(25/30),明显优于常规针刺组的60.0%(18/30,P0.05)。治疗后两组疼痛分级指数、视觉疼痛模拟评分、现有疼痛强度评分较治疗前均明显降低(P0.01),神经干刺激组较常规针刺组改善更为明显(P0.01)。结论:在治疗腰椎间盘突出症所致坐骨神经痛方面,针刺坐骨神经干与常规针刺方法均安全有效,在改善患者疼痛方面,针刺坐骨神经干治疗优于常规针刺。     

电热针灸拔罐联合中频脉冲治疗腰椎间盘突出症伴坐骨神经痛疗效研究

目的:观察电热针灸拔罐联合中频脉冲治疗腰椎间盘突出(LDH)伴坐骨神经痛的临床疗效。方法:选取158例LDH伴坐骨神经痛患者为观察对象,按就诊顺序编号后通过抽签法随机分为联合组和对照组各79例,对照组患者给予中频脉冲治疗,联合组在对照组基础上联合电热针灸拔罐治疗,比较两组患者的临床疗效、症状综合积分、疼痛程度、运动功能、炎症因子水平。结果:联合组总有效率92.41%高于对照组的78.48%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,联合组症状综合积分、VAS评分、PPI评分、PRI评分、McGill总分、IL-6和TNF-α水平均低于治疗前和对照组,差异有统计学意义(均P<0.05),联合组腰椎关节前屈度、后伸度、Fugl-Meyer得分和β-EP水平均高于治疗前和对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论:电热针灸拔罐联合中频脉冲治疗LDH伴坐骨神经痛临床疗效较好,可有效改善患者综合症状、疼痛程度和运动功能,抑制炎症反应。     

简化McGill表评定“面痛三针”结合中药对PTN的影响

目的用简化McGill量化表评定"面痛三针"结合中药对PTN的影响。方法 75例原发性三叉神经痛患者随机分成中药组、针刺组、针药组,每小组25例。中药组辨证选方、针刺组"面痛三针"加循经取穴、针药组前两种治法均用。每周6次,1周为一疗程,观察并收集治疗4周前后患者痛阈值和简化McGill量化表中PRI感觉项、PRI情感项、PRI总分、VAS以及PPI项评分。结果三组在治疗后痛阈值较治疗前明显提高,而量化表中PRI感觉项、PRI情感项、PRI总分、VAS以及PPI评分均较治疗前降低明显,具有显著差异(P0.05)。治疗后针药组痛阈值较中药组、针刺组升高最显著,具有显著差异(P0.05);针药组量化表中PRI感觉项、PRI情感项、PRI总分、VAS以及PPI评分降低最明显,具有显著差异(P0.05)。结论三组中,"面痛三针"结合中药治疗减轻PTN患者的疼痛程度最显著,并可改善患者的不良情绪,其效果优于单纯的中药或针刺治疗。     

刺痛感对寒湿凝滞型痛经患者针刺疗效的影响

目的:探讨针刺过程中刺痛感对寒湿凝滞型痛经患者针刺疗效的影响。方法:96例寒湿凝滞型原发性痛经患者,随机分为期望得气组和期望不得气组,于痛经发作第1天,且腹痛视觉模拟评分(VAS)≥40mm时,予针刺双侧三阴交穴30min,其中期望得气组予粗针、深刺、平补平泻的手法,期望不得气组予细针、浅刺、不施手法。采用VAS评价针刺前后以及起针后10min患者主观疼痛程度,并于针刺后记录患者有无刺痛感。结果:期望得气有刺痛组起针即刻VAS评分较针刺前降低,且起针后10min VAS评分较起针即刻降低(P0.05);期望得气无刺痛组、期望不得气有刺痛组和期望不得气无刺痛组起针即刻、起针后10min VAS评分较针刺前降低(P0.05),但起针后10min VAS评分较起针即刻降低差异无统计学意义(P0.05)。期望得气有刺痛组与期望得气无刺痛组组间各时点VAS差值比较差异均无统计学意义(P0.05),期望不得气有刺痛组与期望不得气无刺痛组组间各时点VAS差值比较差异均无统计学意义(P0.05)。结论:无论是粗针、深刺、行平补平泻手法还是细针、浅刺、不施手法针刺三阴交穴,有无刺痛感对寒湿凝滞型原发性痛经镇痛效应的影响无明显区别,均有较好的针刺即刻镇痛效应。     

针刺拔罐配合TDP治疗膝关节疼痛的临床观察

目的评价针刺、拔罐配合TDP照射治疗膝关节疼痛的临床疗效。方法300例膝关节疼痛患者，随机分为A组100例，采用针刺拔罐配合TDP照射方法；B组100例，采用针刺拔罐法；C组100例，采用TDP照射方法。比较三组治疗效果。结果治疗后，A组分别与B组、C组疗效对比，差异均有显著性意义（P〈0.01），B组与C组疗效对比，差异无显著性意义（P〉0.05）。结论针刺拔罐法配合TDP照射治疗膝关节疼痛疗效显著优于单纯针刺拔罐法和单纯TDP照射法。     

平衡针改善腰椎间盘突出症疼痛的随机对照研究

目的:观察平衡针法改善腰椎间盘突出症疼痛症状的疗效。方法:采用随机对照试验,将纳入的受试者随机分为平衡针组143例和传统针组144例。平衡针组取平衡针腰痛穴,平刺进针,得气即出针;传统针组取阿是、委中、夹脊、肾俞等穴,留针30min。两组均每日治疗1次,共治疗20次。观察疼痛改善率和简式疼痛量表(包括疼痛分级指数、视觉模拟量表、现时疼痛强度)的变化情况。结果:两组治疗后比较,疼痛改善率及疼痛分级指数总分、视觉模拟量表评分、现时疼痛状况,平衡针组略显优势,既体现在即时效果,也表现在远期疗效方面(P<0.05)。结论:平衡针能很好地改善腰椎间盘突出症的疼痛症状,既有即时效果,也有远期疗效。     

耳穴贴压对腰肌劳损疼痛的影响(英文)

目的:观察耳穴贴压对腰肌劳损疼痛的影响。方法:将60例腰肌劳损患者按1:1比例随机分为2组,观察组30例给予耳穴贴压配合外贴膏药治疗,对照组30例仅给予外贴膏药治疗。于治疗前、治疗3d、治疗2星期进行简化McGill疼痛问卷(Short-form of McGill Pain Questionnaire,SFMPQ)评分及副反应评估。结果:治疗3d后,观察组McGILL疼痛问卷的(Pain Rating Index, PRI)、视觉模拟评分(Visual Analogue Scale, VAS)、现有疼痛强度(Present Pain Intensity,PPI)均较治疗前有改善(均P<0.05),而对照组在PRI、VAS、PPI方面改善均无统计学意义;治疗2星期后,两组的PRI、VAS、PPI较治疗前均有明显改善(均P<0.01),两组PRI差异有统计学意义(P<0.05),VAS、PPI无统计学差异。治疗后两组副反应均较低,有少许皮肤瘙痒,但两组间差异无统计学意义。结论:耳穴贴压配合外贴膏药治疗腰肌劳损疼痛疗效优于单纯的外贴膏药,且安全可靠。     

中原帖氏飞针治疗椎动脉型颈椎病疗效观察

目的观察中原帖氏飞针法对椎动脉型颈椎病血液流变学指标及镇痛效应的影响。方法将120例符合纳入标准的病例随机分为帖氏飞针法治疗组和指切进针法对照组,治疗1个疗程后对两组血液流变学指标进行比较,并采用简化McGill疼痛问卷进行评分,比较治疗前后疼痛总评分差异及各项目评分差异。结果两组组内比较治疗前后血液流变学指标均有显著差异(P0.05),两组间比较,治疗后血液流变学指标有显著差异(P0.01)。两组治疗后McGill总评分差异明显,t值为(11.374,P0.01);两组治疗后各项目评分差异明显,P0.05。结论中原帖氏飞针法在改善椎动脉型颈椎病气滞血瘀证的血液流变学指标及镇痛效应方面,作用较指切进针法显著。