输尿管结石不同治疗方法的效果比较

目的:分析输尿管结石三种治疗方法的效果。方法:选取输尿管结石患者171例作为研究对象,对患者资料进行回顾性分析。将行输尿管切开取石术、输尿管镜下钬激光碎石术、经体外冲击波碎石三种治疗方法分别分为A组(9例)、B组(47例)、C组(115例),对三组的治疗效果进行比较分析。结果:A组,手术切开输尿管取石(9例),取石成功率为100%;B组,输尿管镜下钬激光碎石(47例),一次碎石率为91.5%;C组,对经体外冲击波碎石(115例),碎石率为86.1%。B组中经输尿管镜下钬激光碎石术失败改手术切开取石3例,占6.4%;C组中经体外冲击波碎石失败改手术切开取石或输尿管镜下钬激光碎石44例,占38.3%,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:对上段输尿管结石可采用经体外冲击波碎石术,对中、下段输尿管结石可采用输尿管镜下钬激光碎石术,需要注意对并发症的防治,对复杂的输尿管结石患者,输尿管切开取石术仍是主要的治疗方法。     

三石饮加味对输尿管镜钬激光碎石术后辅助排石的疗效观察

目的:观察三石饮加减对输尿管镜钬激光碎石术后辅助排石的临床疗效。方法:选取输尿管结石患者共355例,随机分为治疗组和对照组,治疗组174例,对照组171例。两组均予输尿管镜钬激光碎石术,治疗组术后予三石饮加减口服,对照组予盐酸坦洛新缓释胶囊口服,比较两组患者术后2周、4周残留结石清除情况,术后4周不同部位结石清除率。结果:术后2周治疗组输尿管结石清除率为86.7%,对照组为78.3%,两组比较,差异有统计学意义(P0.05);术后4周治疗组输尿管结石清除率为94.2%,对照组为89.4%,两组比较,差异无统计学意义(P0.05);术后4周,治疗组在输尿管上段结石清除率优于对照组,差异有统计学意义(P0.05),治疗组在输尿管中段与下段结石清除率均高于对照组,差异无统计学意义(P0.05)。结论:输尿管镜下钬激光碎石术后早期予以三石饮治疗可提高患者结石清除率,尤其对于输尿管上段结石患者疗效更好。     

“复方排石汤”辅助输尿管软镜钬激光碎石术后排石51例临床研究

目的:观察复方排石汤对肾结石输尿管软镜下钬激光碎石术后患者辅助排石的疗效。方法:治疗组术后第1天始服用中药复方排石汤4周;对照组术后常规处理,无中西医排石干预治疗。结果:治疗组排石持续时间、排石过程疼痛评分、使用镇痛药比率、术后4周结石排尽率、排出≥4mm结石比率、残余结石≥4mm比率与对照组比较,差异有显著性意义。结论:术后采用中药复方排石汤辅助治疗能明显提高碎石排尽率,缩短排石时间,减轻排石疼痛,值得临床推广。     

输尿管镜钬激光碎石术联合三金排石汤治疗输尿管结石临床观察

目的：观察输尿管镜钬激光碎石术联合三金排石汤治疗输尿管结石的效果。方法：60例采用数字表法分为对照组和研究组各30例。两组均用输尿管镜钬激光碎石术治疗，研究组加用三金排石汤治疗。结果：总有效率研究组高于对照组（P<0.05）。术后1周、2周研究组结石排净率均高于对照组，结石排净时间短于对照组（P<0.05）。术后研究组VAS评分、镇痛药使用率、肾绞痛发生率低于对照组（P<0.05）。术后2周研究组血清BUN、Scr、Cys C、β2-MG水平低于对照组（P<0.05）。两组复发率比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论：三金排石汤辅治输尿管结石可提高结石排净率，缩短排净时间，缓解疼痛，改善肾功能。     

金苓排石汤联合输尿管软镜钬激光碎石术治疗复杂性上段输尿管结石的临床疗效

目的:探讨金苓排石汤联合输尿管软镜钬激光碎石术治疗复杂性上段输尿管结石的临床疗效。方法:选取2018年5月—2020年4月本院收治的93例复杂性上段输尿管结石患者作为研究对象,根据治疗方法进行分组,将采用输尿管软镜钬激光碎石术治疗的纳入参照组(47例),将采用金苓排石汤联合输尿管软镜钬激光碎石术治疗的纳入研究组(46例)。观察和比较两组治疗效果、结石排净时间、血尿持续时间、碎石次数、中医证候积分。结果:研究组总有效率高于参照组(P0.05)。研究组结石排净时间、血尿持续时间短于参照组(P0.05),碎石次数少于参照组(P0.05)。研究组术后中医证候积分低于参照组(P0.05)。结论:采用金苓排石汤联合输尿管软镜钬激光碎石术治疗复杂性上段输尿管结石的临床效果显著,结石排净时间、血尿持续时间较短,碎石次数少,改善中医证候。     

复方排石汤联合输尿管软镜钬激光碎石术治疗肾结石90例的临床观察

目的:分析复方排石汤联合输尿管软镜钬激光碎石术在肾结石临床治疗中的应用效果。方法:选择我院于2017年3月-2018年9月期间收治的90例肾结石患者作为本次研究对象,所有患者均以数字表为参照,遵循随机法划分为观察组、对照组,每组各45例。对照组患者接受输尿管软镜钬激光碎石术治疗+术后常规处理,观察组患者接受输尿管软镜钬激光碎石术+复方排石汤治疗,比较两组患者的临床治疗效果。结果:在排石疼痛评分、排石持续时间、术后4周结石排尽率、≥4 mm结石排出率、≥4 mm结石残留率以及镇痛药物使用率方面,观察组患者的相应数据与对照组患者进行比较,组间优势显著,即差异存在明显的统计学意义(P 0.05)。结论:在肾结石患者临床治疗期间,对患者行输尿管软镜钬激光碎石术+复方排石汤治疗,不仅可以提高患者的排石率,还能缩短排石时间,避免患者治疗期间承受较大的生理疼痛,临床推广使用价值较好。     

坦索罗辛联合排石汤在ESWL术后辅助排石疗效观察

目的：评估α肾上腺素能受体阻滞剂坦索罗辛联合自制中药排石汤在输尿管上段结石体外冲击波碎石术（ESWL）后排石中的作用。方法：240例输尿管上段结石患者接受单次ESWL后按随机登记号分为A、B、C、D组（每组60例）。A组ESWL术后单独使用坦索罗辛,B组ESWL术后单独使用自制中药排石汤,C组ESWL术后联合使用坦索罗辛和自制中药排石汤,D组为对照组,不予任何排石和输尿管平滑肌松弛药物。随访2周,观察结石排净率、结石排净时间、肾绞痛发作需要镇痛药物的情况。结果：A、B、C、D4组结石排净率、排净时间、因肾绞痛发作的镇痛剂使用率等情况比较,其中C组排净率高、排净时间短、镇痛剂使用率低,明显优于其他各组,差异有显著性意义（P〈0．05）。A、C2组各有2名患者服用α1肾上腺素能受体阻滞剂坦索罗辛后出现头晕乏力不适,但经过休息3天后均自行缓解,B、D组各有2例因ESWL术后形成“石街”而行输尿管镜钬激光碎石术。结论：输尿管上段结石ESWL术后给予坦索罗辛联合中药排石汤可以缩短排石时间、减少并发症、提高结石清除率。     

输尿管软镜下钬激光碎石治疗输尿管上段结石Meta分析

目的:采用Meta分析对输尿管软镜下钬激光碎石治疗输尿管上段结石疗效进行系统评估。方法:收集输尿管软镜下钬激光碎石治疗输尿管上段结石疗效相关文献,采用输尿管软镜下钬激光碎石为观察组,其他术式为对照组,对结石清除率及住院时间等情况进行Meta分析。结果:观察组较对照组结石清除率低;观察组较对照组住院时间低,差异均具有统计学意义(P 0.05)。结论:输尿管软镜下钬激光碎石治疗输尿管上段结石患者结石清除率较低,住院时间短。     

经皮肾镜碎石取石术与输尿管软镜钬激光碎石术治疗肾结石的疗效对比

目的:探讨经皮肾镜碎石取石术与输尿管软镜钬激光碎石术治疗肾结石的疗效。方法:选择我院2013年5月~2015年3月收治的108例肾结石患者为研究对象,以随机数字表法分为A组(54例)和B组(54例),A组实施经皮肾镜取碎石取石术,B组采用输尿管软镜钬激光碎石术治疗,观察两组手术效果。结果:A组手术时间显著短于B组、术后住院时间则显著长于B组(P0.05);A组一期、二期结石清除率均显著高于对照组(P0.05)。结论:输尿管软镜钬激光碎石术创伤较小,但结石清除率低;经皮肾镜碎石取石术创伤较大,但能提高结石清除率,临床可根据患者的实际情况选择适当的手术方案。     

中药对输尿管结石术后并发症的疗效观察

目的:观察中药(化瘀清石汤)对输尿管镜下气压弹道碎石取石术后并发症的疗效。方法:收集2012年10月—2013年10月在泌尿科住院的输尿管结石并成功行输尿管镜下碎石取石术患者120例,随机分成治疗组60例和对照组60例,对照组术后给予常规抗感染、解痉、止痛等治疗;治疗组在西医治疗的基础上辅以口服自拟化瘀清石汤中药综合治疗。分别观察并分析术后1周、4周和拔管后1个月的腰痛症状、下尿路刺激症状、肉眼血尿、尿路感染以及D-J管钙盐沉积等并发症情况。结果:治疗组患者术后1周、4周和拔管后1个月的腰痛症状、下尿路刺激症状、肉眼血尿、尿路感染及D-J管钙盐沉积率均较对照组明显减少(P<0.05)。结论:口服化瘀清石汤明显缓解输尿管镜下气压弹道碎石取石术后的并发症,促进输尿管功能的恢复,从而明显改善患者术后的生活质量。     

针药并用治疗痛风28例

痛风是一组嘌呤代谢紊乱所引起的疾病，因为嘌呤代谢的终末产物是尿酸，若尿酸生成增多或排泄减少，导致血液中尿酸浓度增加，引起高尿酸血症伴痛风性急性关节炎反复发作，过多的尿酸沉积可形成痛风石，并引起关节软骨的退行性病变，发展成为足母趾、跖趾关节僵肿畸形。近年来，由于人们生活水准不断提高，痛风的发病率逐年增多，笔者采用针药并用治疗痛风获得满意疗效，现报告如下。     

针刺配合推拿治疗痛经33例

痛经是指妇人在行经前后或月经期,出现周期性小腹疼痛或痛引腰骶、甚则剧痛难忍,或伴有手足厥冷、面色苍白、身冷汗出等证.在临床上笔者采用针刺配合推拿治疗本病33例,取得了较好的疗效,现总结如下:     

针刺中药并用治疗贫血45例

目的:观察针刺配合中药治疗贫血的疗效.方法:随机抽取单纯中药组,张针刺中药并用组各45例,进行疗效分析.结果:针药并用组临床显效率37.8%,总有效率93.4%,单用中药组显效率22.2%,总有效率68.9%,针药并用组总有效率明显优于单纯中药组(P＜0.05).结论:针刺中药并用治疗贫血,优于单纯中药治疗.     

针药结合治疗冠心病心绞痛35例

冠心病心绞痛是心内科的常见病、多发病,临床多以心前区闷痛为主。笔者采用针药并用治疗冠心病心绞痛取得满意疗效,现报道如下。1临床资料1·1一般资料69例患者均为住院患者,其中男性36例,女性33例;年龄最小39岁,最大75岁;平均年龄61岁。将患者随机分为针刺加药物组35例,其中男     

针刺配合牵引治疗颈椎病120例

目的：寻找治疗颈椎病的有效方法。方法：将240例颈椎病患者按就诊时间随机分为2组，即针牵组采用针刺加牵引治疗；针刺组采用单纯的针刺治疗。结果：两组的总有效率分别为100％和77．6％，经统计学处理，针牵组疗效明显优于针刺组（P〈0．01）。结论：针刺配合牵引治疗颈椎病具有协同作用。     

针药结合治疗偏头痛临床疗效观察

偏头痛是临床常见的自觉症状，是一类有家族发病倾向的周期性发作疾病，发病率高，易于反复。临床主要表现为发作性偏侧搏动性头痛，伴恶心、呕吐、出汗等症状。近年来笔者依据裘昌林主任医师的临床经验采用针刺与中药结合治疗偏头痛6l例，取得颇好疗效，现报告如下。     

针刺火罐综合疗法治疗少儿咳嗽100例

咳嗽是少儿肺部疾患中的一种常见证候，好发于春秋两季，由于少儿年龄小、体质弱，抵抗力比较低，易患外感咳嗽。笔者采用针刺火罐综合疗法治疗本病，取得了满意的治疗效果。现汇报如下。     

通窍鼻炎颗粒联合布地奈德治疗鼻窦炎97例

目的:观察通窍鼻炎颗粒联合布地奈德治疗鼻窦炎的临床疗效。方法:选取鼻窦炎患者194例,按照随机数字表法分为联合组和常规组,每组97例。常规组给予布地奈德治疗,联合组在常规组治疗的基础上给予通窍鼻炎颗粒治疗。结果:联合组治疗后VAS评分均优于常规组(P0.05);两组治疗后IL-2、IL-4、IL-5、IL-10、TNF-ɑ均低于治疗前(P0.05),且联合组IL-10、TNF-ɑ优于常规组(P0.05);联合组有效率为95.88%,常规组有效率为85.57%,联合组优于常规组(P0.05)。结论:通窍鼻炎颗粒联合布地奈德治疗鼻窦炎临床疗效显著。     

脑神经生长素穴位注射治疗小儿智力低下46例

笔者于 1 994年开始采用脑神经生长素穴位注射治疗小儿智力低下 46例 ,取得了一定效果 ,现报道如下。1　一般资料　　本组收治的患儿均符合郭迪主编的《儿科基础与临床》中智力低下的诊断标准。 46例中男性2 7例 ,女性 1 9例 ,年龄最小 1岁 ,最大 1 3岁 ,其中 3岁以下者 1 0例 ,3～ 7岁 2 3例 ,7岁以上 1 3例。　　 1 0例检查脑电图 ,其中正常 4例 ,异常 6例 ,2例合并有痫性放电 ;5例检查ＣＹ ,正常 2例 ,异常 3例 ,均表现为脑容量不足 ;脑干听觉诱发电位检查 2 0例 ,正常 2例 ,可疑异常 3例 ,异常 1 5例。2　治疗方法　　主穴取哑门、风池…     

清金化痰汤联合西药治疗病毒性流行性感冒伴咳嗽40例

目的:观察清金化痰汤联合西药治疗病毒性流行性感冒(简称流感)伴咳嗽的临床疗效。方法:选取病毒性流感患者80例为研究对象,随机、分为对照组和治疗组,每组40例。对照组给予抗病毒、退热、止咳等常规对症治疗,治疗组在对照组的基础上加用清金化痰汤治疗。结果:治疗组有效率92.50%,对照组有效率67.50%,治疗组优于对照组(P0.05);治疗组临床症状消失时间、病毒阴转时间、住院时间均明显短于对照组(P0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:清金化痰汤联合西药治疗病毒性流感伴咳嗽疗效明显,能有效缩短症状缓解时间及住院时间,不良反应少。