健脾缩腺颗粒联合糠酸莫米松鼻喷剂治疗儿童腺样体肥大的效果分析

目的:探讨健脾缩腺颗粒联合糠酸莫米松鼻喷剂治疗儿童腺样体肥大的效果分析。方法:将2017年1月-2018年1月在我院耳鼻喉科治疗的门诊患者60例儿童腺样体肥大患儿随机分为三组,对照组1采用健脾缩腺颗粒治疗,对照组2采用西药糠酸莫米松喷鼻剂+孟鲁斯特咀嚼片治疗,观察组采用健脾缩腺颗粒+糠酸莫米松喷鼻剂+孟鲁斯特纳咀嚼片治疗,比较两组的临床疗效、症状积分变化。结果:观察组治疗有效率明显高于对照组1和对照组2(P 0.05);观察组治疗后鼻塞、打鼾、张口呼吸等评分明显低于对照组1和对照组2,差异有统计学意义(P 0.05);观察组治疗后IL-4和IFN-γ水平与对照组1和对照组2相比明显改善(P 0.05)。结论:健脾缩腺颗粒联合糠酸莫米松鼻喷剂治疗儿童腺样体肥大的效果显著,有效恢复腺样体功能,具有积极的临床意义。     

鼻腺方滴鼻治疗儿童轻中度腺样体肥大临床研究

目的:观察鼻腺方滴鼻治疗儿童腺样体肥大的临床疗效。方法:将64例患者随机分为2组。治疗组予鼻腺方治疗,对照组予糠酸莫米松鼻喷剂治疗。2组均以14天为1疗程,观察其临床疗效,并进行统计分析。结果:总有效率治疗组75.00%,对照组31.25%,2组比较,差异有统计学意义(P 0.05)。治疗后,2组证候评分、鼻咽部摄片评分分别与治疗前比较,差异均有统计学意义(P 0.05);治疗后,治疗组证候评分、鼻咽部摄片评分分别与对照组比较,差异均有统计学意义(P 0.05);治疗前后评分差值,2组比较,差异均有统计学意义(P 0.05)。结论:鼻腺方滴鼻治疗儿童轻中度腺样体肥大疗效确切,具有临床应用价值。     

清腺方联合辅舒良鼻喷剂治疗儿童腺样体肥大的效果及对睡眠质量、呼吸功能的影响

目的:分析清腺方联合辅舒良鼻喷剂治疗儿童腺样体肥大的效果及对患儿睡眠质量、呼吸功能影响情况。方法:选取腺样体肥大患儿68例,根据治疗方法不同分为对照组和观察组。对照组患儿采用辅舒良鼻喷剂治疗,观察组患儿采用清腺方联合辅舒良鼻喷剂治疗,分析两组患儿治疗后的临床效果。结果:治疗前,两组患儿主要症状积分比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗4周、12周后,观察组患儿鼻塞、打鼾、张口呼吸积分低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗前,两组患儿睡眠障碍评分、A/N值比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗后,观察组患儿睡眠障碍评分、A/N值低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗前,两组患儿LTC4、LTD4、sIgE、ECP水平比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗后,观察组患儿LTC4、LTD4、sIgE、ECP水平低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:清腺方联合辅舒良鼻喷剂治疗儿童腺样体肥大可改善患儿呼吸功能,提高患儿睡眠质量,其机制可能与降低LTC4、LTD4、sIgE、ECP水平有关。     

耳穴贴压联合中药治疗儿童腺样体肥大临床观察

目的:观察耳穴贴压联合中药治疗儿童腺样体肥大的临床效果。方法:88例按随机数字表法分为对照组与观察组各44例。两组用糠酸莫米松鼻喷剂(内舒拿)治疗,观察组加用耳穴贴压联合补肺健脾通窍汤治疗。结果:总有效率观察组86.36%、对照组72.73%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。两组腺样体大小均下降,观察组下降程度大于对照组(P0.05)。两组鼻塞、流涕、打鼾、张口呼吸、夜间睡眠呼吸暂停等症状积分均下降,观察组症状积分下降更明显(P0.05)。两组均无明显不良反应。结论:耳穴贴压联合中药治疗儿童腺样体肥大疗效较单用西药治疗好,且安全。     

糖皮质激素联合白三烯受体拮抗剂治疗儿童腺样体肥大疗效观察

目的观察糖皮质激素(糠酸莫米松)喷鼻与白三烯受体拮抗剂(孟鲁司特钠)口服治疗小儿腺样体肥大(AH)的临床疗效。方法将120例AH患儿按随机数字表法随机分为A组(糠酸莫米松组)、B组(孟鲁司特钠组)、C组(联合用药组)各40例,治疗3个月为1个疗程,比较3组患儿临床疗效及各项指标变化。结果治疗1个疗程后,A组与B组总有效率比较无显著性差异(P0.05),C组总有效率显著高于A组和B组(P均0.01);3组患儿治疗前症状评分及A/N比值比较均无显著性差异(P均0.05),治疗后均较治疗前明显改善(P均0.05),A、B组与同期C组比较均有显著性差异(P均0.05)。结论糠酸莫米松喷鼻与孟鲁司特钠口服联合治疗儿童AH较单一用药效果理想,值得推广应用。     

散结消腺方内外合治小儿腺样体肥大临床研究

目的：观察散结消腺方内外合用治疗气滞痰阻型小儿腺样体肥大的临床疗效。方法：将64例腺样体肥大患儿按随机数字表法分为观察组和对照组各32例。予观察组散结消腺方口服并穴位贴敷治疗,予对照组孟鲁斯特纳咀嚼片口服联合糠酸莫米松鼻喷剂喷鼻,两组均治疗4周。比较两组患儿治疗前后中医证候积分、生活质量调查表（OSA-18量表）评分,治疗前和治疗后3个月腺样体厚度与鼻咽气腔前后径比值（A/N）,以及临床疗效和治疗后1、2、3个月的复发率。结果：治疗后,观察组患儿各单项症状积分均较治疗前下降（P<0.05或P<0.01）,对照组主症之鼻塞、张口呼吸及次症积分均较治疗前降低（P<0.05）,观察组主症睡眠憋气、张口呼吸及次症积分均低于对照组（P<0.05）;治疗后,观察组主症总分、次症总分,以及对照组次症总分均较治疗前下降（P<0.01）,观察组次症总分低于对照组（P<0.05）。治疗后,观察组患儿OSA-18量表各项目评分均较治疗前降低（P<0.05或P<0.01）,对照组OSA-18量表中情绪状态评分、日常及其他影响评分较治疗前降低（P<0.05）...     

化痰补肺通窍方联合啄治疗法对扁桃体腺样体肥大患者的临床疗效

目的 观察化痰补肺通窍方联合啄治疗法对扁桃体腺样体肥大患者的临床疗效。方法 104例患者随机分为对照组和观察组，每组52例，对照组给予糠酸莫米松鼻喷雾剂联合孟鲁司特钠，观察组给予化痰补肺通窍方联合啄治疗法，疗程8周。检测临床疗效，临床症状体征评分，扁桃体、腺样体体积，外周血Th17、Treg、Th17/Treg, OSA-20生活质量评分，不良反应发生率变化。结果 观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后，2组临床症状体征评分、Th17、Th17/Treg、OSA-20生活质量评分降低(P<0.05),扁桃体、腺样体体积缩小(P<0.05),Treg升高(P<0.05),以观察组更明显(P<0.05)。2组不良反应发生率比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论 化痰补肺通窍方联合啄治疗法可安全有效地改善扁桃体腺样体肥大患者临床症状体征，缩小扁桃体、腺样体体积，降低外周血Th17/Treg细胞水平，提高生活质量。     

中医分期辨证与西药治疗小儿腺样体肥大临床研究

目的:比较中医分期辩证治疗与西药治疗小儿腺样体肥大的临床疗效。方法:将2014年5月至2016年11月我院86例小儿腺样体肥大症患儿随机分为对照组(n=43)和治疗组(n=43)两组,对照组患儿给予抗生素+布地奈德鼻喷剂治疗,治疗组依据患儿中医分期特点给予中药汤剂辩证治疗,以2周为1个疗程,治疗3个疗程,比较两组治疗效果。结果:治疗组治疗总有效率90.70%,对照组72.09%,两组差异具有统计学意义(P0.05);治疗后,两组鼻塞、打鼾和张口呼吸积分均显著降低,腺样体与鼻咽腔(A/N)比率显著降低,且治疗组降低幅度大于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);治疗组未见明显不良反应,对照组不良反应率9.30%,两组差异具有统计学意义(P0.05)。结论:中医分期辩证治疗小儿腺样体肥大症疗效较西药治疗效果显著,可显著改善患者症候表现和A/N比率,不良反应少,值得临床推荐。     

玉屏风散合补中益气汤联合鼻喷激素药物治疗小儿腺样体肥大临床研究

目的：观察玉屏风散合补中益气汤加减联合糠酸莫米松鼻喷雾剂治疗肺脾气虚型小儿腺样体肥大的效果。方法：将84例肺脾气虚型腺样体肥大患儿按随机数字表法分为研究组和对照组各42例。对照组采用糠酸莫米松鼻喷雾剂治疗,研究组在糠酸莫米松鼻喷雾剂基础上采用玉屏风散合补中益气汤加减方治疗。2组均治疗4周。比较2组的临床疗效,治疗前后评定中医证候积分（鼻塞、打鼾、张口呼吸、伴随症状及总积分）,观察腺样体电子内镜分度结果及细胞功能指标的改善情况,统计2组不良反应的发生情况。结果：治疗4周后,研究组临床疗效总有效率为90.48%,高于对照组的73.81%,差异有统计学意义（P<0.05）。2组鼻塞、打鼾、张口呼吸积分及伴随症状积分、总积分均较治疗前降低（P<0.05）;研究组各项症状积分及总积分均低于对照组（P<0.05）。2组腺样体肿大情况均得到改善（P<0.05）,且研究组腺样体肿大情况的改善情况优于对照组（P<0.05）。研究组CD4⁺水平、CD4⁺/CD8⁺比值均较治疗前降低（P<0.05）,IgG...     

消腺汤联合超激光治疗小儿腺样体肥大疗效分析

目的 :观察消腺汤联合超激光治疗小儿腺样体肥大的临床疗效。方法 :选取80例腺样体肥大患儿为研究对象,随机分为治疗组和对照组各40例。治疗组予消腺汤口服联合超激光治疗,对照组采用糠酸莫米松鼻喷雾剂治疗。观察2组临床症状的改善情况,及治疗前后腺样体大小的变化。结果:治疗组总有效率87.5%,对照组总有效率62.5%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗前,2组鼻塞、张口呼吸及睡眠打鼾积分比较,差异均无统计学意义(P0.05)。治疗后,2组3项症状积分均较治疗前下降(P0.05);治疗组张口呼吸、睡眠打鼾症状积分均低于对照组(P0.05);2组鼻塞积分比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗后,2组腺样体均较治疗前缩小(P0.05);治疗组的腺样体小于对照组(P0.05)。结论:消腺汤联合超激光治疗小儿腺样体肥大安全有效,可缩小腺样体体积。     

穴位埋线治疗寒热错杂型功能性消化不良临床研究

目的:观察穴位埋线治疗寒热错杂型功能性消化不良(Functional dyspepsia,FD)的临床疗效。方法:将120例符合FD诊断标准的患者随机分西药组、中药组和治疗组,每组各40例。西药组口服莫沙必利分散片,中药组口服半夏泻心汤,治疗组给予穴位埋线疗法治疗。观察各组患者的临床疗效,比较各组患者治疗前后症状积分、胃电节律的变化和胃肠激素变化情况。结果:西药组有效率为82.5%,中药组有效率为92.5%,治疗组有效率为97.5%,各组之间比较,差异具有统计学意义(P0.05)。各组患者治疗后症状积分均低于治疗前,且中药组低于西药组,治疗组低于中药组,各组之间比较,差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,治疗组可显著提高胃电主频率、电幅值及减低胃电节律紊乱系数,与其他两组比较,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗后,治疗组显著提高患者血浆胃动素(motilin,MTL)、血清胃泌素(gastrin,GAS)水平;降低患者胆囊收缩素(Cholecystokinin,CCK)成分及血管活性肠肽(Vasoactiveintestinalpolypeptide,VIP),与其他两组比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:穴位埋线治疗寒热错杂型FD临床疗效确切,可显著促进胃肠蠕动、提高胃肠动力、调节胃电图及其胃肠激素。     

石膏汤合小青龙汤治疗慢性阻塞性肺炎45例

目的:观察石膏汤合小青龙汤治疗慢性阻塞性肺炎的临床疗效。方法:选取本院2014年1月—2015年1月收治的90例慢性阻塞性肺炎患者为研究对象,随机分为对照组30例和治疗组60例。对照组给予常规西医治疗,治疗组在对照组的基础上给予石膏汤合小青龙汤治疗。观察两组患者的临床疗效,比较两组患者治疗前后中医证候积分及血气指标[氧分压(Oxygen partial pressure,Pa O2)及二氧化碳分压(Partial pressure of carbon dioxide,Pa CO2)]改善情况。结果:治疗组有效率为91.7%,对照组有效率为73.3%,两组患者临床疗效比较,差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者中医证候积分低于治疗前,且治疗组低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者Pa CO2高于治疗前,治疗组高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者Pa O2低于治疗前,治疗组低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:石膏汤合小青龙汤治疗慢性阻塞性肺炎疗效显著,可以明显减轻患者临床症状并显著改善肺功能。     

明目汤治疗青光眼视神经病变临床研究

目的:观察明目汤治疗青光眼视神经病变的临床疗效。方法:将42例青光眼视神经病变患者随机分为治疗组和对照组,每组各21例。对照组给予西药常规治疗,治疗组口服明目汤。观察两组临床疗效,测量两组治疗前后视力、视野及眼压等症状的改善情况。结果:治疗组有效率为90.00%,对照组有效率为75.00%,两组患者临床疗效比较,差异具有统计学意义(P0.05)。治疗组视野和P-ERG改善情况优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:明目汤治疗青光眼视神经病变临床疗效显著,可有效恢复患者视力、视野及眼压情况。     

川芎嗪注射液联合通窍醒脑汤治疗急性缺血性脑卒中临床研究

目的:观察川芎嗪注射液联合通窍醒脑汤治疗急性缺血性脑卒中(Acute ischemic stroke,AIS)的临床疗效。方法:将100例患者随机分为对照组和观察组,每组各50例。对照组给予西医常规治疗,观察组在对照组的基础上加用川芎嗪注射液联合通窍醒脑汤。比较两组患者临床疗效,观察两组患者治疗前后神经缺损评分,检测两组患者治疗前后血液流变学水平和纤溶指标。结果:对照组有效率为40.00%,观察组有效率为68.00%,两组患者临床疗效比较,差异具有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后NIHSS评分显著低于治疗前,且观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后全血黏度、血浆黏度、纤维蛋白原、血小板聚集率以及组织纤溶酶原抑制物(plasminogenemia activator inhibitor,PAI)水平显著低于治疗前,且观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。观察组治疗后血浆组织纤溶酶原激活物(tissue plasminogen activator,t-PA)水平高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:川芎嗪注射液联合通窍醒脑汤可明显改善AIS患者的神经功能,提高临床疗效,且可改善AIS患者血液黏度和抑制血栓形成程度。     

中西医结合治疗2型糖尿病合并高脂血症临床研究

目的:观察中西医结合治疗2型糖尿病合并高脂血症的临床疗效。方法:选取2011年2月—2015年12月本院收治的糖尿病合并高脂血症患者160例,随机分为西药组和联合组,每组80例。西药组给予盐酸二甲双胍、瑞舒伐他汀钙片口服治疗,联合组在西药组治疗的基础上给予加味二阴煎治疗。结果:联合组有效率96.3%,西药组有效率83.8%,联合组优于西药组(P0.05);联合组治疗后血糖、血红蛋白、TG、TC优于西药组(P0.05);联合组心血管事件发生率优于西药组(P0.05)。结论:中西医结合治疗2型糖尿病合并高脂血症疗效显著。     

中西医结合治疗牙龈癌术后口腔溃疡64例

目的:观察中西医结合治疗牙龈癌术后口腔溃疡的临床疗效。方法:将64例患者随机分为对照组和观察组,每组各32例。对照组给予维生素B2、维生素及华素片等治疗,观察组在对照组基础上加用导赤散加减治疗。观察两组患者的临床疗效,比较两组患者治疗前后症状积分、溃疡面积及充血面积变化情况。结果:对照组有效率为65.6%,观察组有效率为87.5%,两组有效率比较,差异具有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后症状积分低于治疗前,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后溃疡面积及充血面积小于治疗前,且治疗组小于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:中西医结合治疗牙龈癌术后口腔溃疡疗效确切,能显著改善患者临床症状。     

软肝消水汤治疗肝硬变腹水90例

目的:观察软肝消水汤治疗肝硬变腹水的临床疗效。方法:选取2009年4月—2012年5月本院收治的肝硬变腹水患者90例,随机分为观察组和对照组,每组45例。对照组给予西医综合治疗,观察组在对照组治疗的基础上加用自拟软肝消水汤治疗。结果:观察组有效率91.11%,对照组有效率77.78%,观察组优于对照组(P0.05);观察组AST、ALT及ALB三项肝功能指标水平优于对照组(P0.05)。结论:软肝消水汤治疗肝硬变腹水临床疗效显著。     

壮元饮对慢性心力衰竭患者血浆肿瘤坏死因子-α和超敏C反应蛋白的影响

目的:观察壮元饮对慢性心力衰竭患者血浆肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor,TNF-α)和超敏C反应蛋白(hs-CRP)的影响。方法:选择慢性心力衰竭患者100例,并选择健康志愿者50例为对照组,将慢性心力衰竭患者随机分为西药组和中西医结合组各50例,其中,西药组给予常规西药治疗,中西医结合组在常规西药治疗的基础上加用壮元饮治疗。治疗前后检测两组心力衰竭患者及对照组血浆TNF-α、hs-CRP、心脏彩超。结果:所有心力衰竭组患者TNF-α及hs-CRP水平均显著高于对照组,LVEF水平显著低于对照组,其差异具有统计学意义(P0.05)。经治疗后,常规西药组和中西医结合组均能改善患者心功能,降低TNF-α及hs-CRP水平,其中中西医结合组明显优于西药组,其差异具有统计学意义(P0.05)。结论:慢性心力衰竭患者血浆TNF-α和hs-CRP水平明显升高,壮元饮能够改善心力衰竭患者TNF-α和hs-CRP水平。     

中西结合治疗小儿秋季腹泻80例疗效观察

目的 观察温阳健脾法治疗小儿秋季腹泻的临床效果.方法 160例秋季腹泻患儿随机分为治疗组和对照组各80例,治疗组运用附子理中汤加味口服:对照组口服思密达和整肠生;中重犁均加静脉补液.3d后统计疗效.结果 治疗组痊愈50例、好转24例、无效6例,总有效率92.5%;对照组痊愈28例、好转32例、无效20例,总有效率75%.两组比较有显著性差异(P＜0.05).结论 中西结合治疗小儿秋季腹泻疗效肯定.操作简单易行,值得临床推广.     

中西医结合治疗小儿特发型血小板减少性紫癜

目的：探讨小儿特发性血小板减少性紫癜（ITP）的诊治。方法：将符合诊断标准的85例患儿列为观察对象。治疗分为强的松或地塞米松加中药（四君子汤与四物汤联合治疗）及西药治疗。结果：治疗组痊愈40例,好转14例,总有效率94.8%;对照组痊愈8例,好转6例,总有效率50%。经T检验（P〈0.01）,有较显著差异。结论：四君子汤与四物汤加减联合西药治疗小儿特发性血小板减少性紫癜能起到相互协调的作用,疗效显著。