益气活血清热化湿方对消化性溃疡Hp根除率的影响及对Hp球形变的观察

目的:观察益气活血清热化湿方对Hp(+)的消化性溃疡Hp根除率、溃疡愈合情况的影响;探讨Hp在根除过程中可能出现的球形变异。方法:采用随机数字表法将80例Hp阳性的消化性溃疡患者分成对照组及治疗组,每组40例。两组均给予西药标准三联疗法,疗程2周,在此基础上对照组给予奥美拉唑镁肠溶片20 mg,1次/d,服用4周。治疗组联合中药益气活血清热化湿方治疗,2次/d,总疗程均为6周。总疗程结束后2周行14C呼气试验(urea breathe test,UBT);复查胃镜观察并记录溃疡的愈合情况,统计治疗后内镜下溃疡愈合的有效率;胃体、胃窦各取1块组织行快速尿素酶试验(rapid urease test,RUT);取胃窦组织行免疫组化法(gastric mucosa immunohistochemistry test,GMIT)检测Hp。记录并评估上述3种不同检测方法的检测结果,确定最终的根除率。结果:治疗组内镜疗效总有效率为97.5%(39/40),明显优于对照组87.5%(35/40)(P0.05)。治疗组Hp根除率77.5%(31/40),亦明显高于对照组55%(22/40)(P0.05)。治疗后三种检测方法得出的Hp阳性总个数分别为UBT(12个)、RUT(8个)、GMIT(24个),呼气试验、快速尿素酶试验Hp阳性检出率均低于免疫组化法(P0.05)。免疫组化染色涂片中发现大量球形幽门螺杆菌。结论:益气活血清热化湿方结合标准三联法较单纯标准三联疗法能更为有效地促进溃疡的愈合,提高Hp的根除率。     

蒲元和胃胶囊联合三联杀菌药物对胃-十二指肠溃疡患者幽门螺杆菌根除率及愈合质量的影响

研究蒲元和胃胶囊联合三联杀菌药物对胃-十二指肠溃疡患者幽门螺杆菌(Hp)根除率及愈合质量的影响。方法:选取2014年1月—2015年12月期间本院收治的82例患者作为研究对象,将所有患者根据治疗方法分为两组:观察组40例(蒲元和胃胶囊+奥美拉唑+克拉霉素+阿莫西林),对照组42例(奥美拉唑+克拉霉素+阿莫西林),治疗持续2周后,两组患者继服奥美拉唑2周,总疗程4周。比较两组患者治疗后的溃疡愈合率、幽门螺杆菌根除率及治疗有效率,比较患者治疗6个月后Hp再感染率及溃疡复发率。结果:观察组患者愈合率为92.50%(37/40),Hp根除率97.50%(39/40),治疗有效率100.00%(40/40);对照组分别为76.19%(32/42),88.10%(37/32)及73.81%(31/42),差异具有统计学意义(P0.05)。6个月后,观察组Hp再感染率10.00%(4/40),复发率0.00%(0/40);对照组分别为23.81%(10/42)及2.38%(1/42),差异无统计学意义(P0.05)。结论:蒲元和胃胶囊联合三联抗菌疗法可以有效提高胃-十二指肠溃疡患者溃疡愈合质量及Hp根除率。     

益气活血方对溃疡愈合质量及血清VEGF、bFGF影响的临床研究

目的 观察益气活血方对消化性溃疡愈合质量及血清血管内皮细胞生长因子(VEGF)、碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)的影响.方法 将46例活动期消化性溃疡患者随机分为治疗组(益气活血方+奥美拉唑)与对照组(奥美拉唑),Hp阳性者予奥美拉唑、克拉霉素、阿莫西林三联1周根除疗法;Hp根除治疗1周后继续服用上述药物,剂量不变.两组均以5周为1个疗程,疗程结束后复查胃镜.比较两组Hp根治和溃疡愈合情况,并评价内镜下再生黏膜成熟度及组织学再生黏膜成熟度;ELISA法检测患者治疗前后血清VEGF、bFGF水平的变化.结果 治疗组与对照组胃镜下溃疡愈合率相近,但前者中医证候疗效为优;治疗组溃疡愈合质量显著优于对照组,VEGF、bFGF水平增加情况亦优于对照组.结论 益气活血方能提高溃疡愈合质量,其机制可能与提高VEGF、bFGF表达水平有关.     

气滞胃痛颗粒配合奥美拉唑三联疗法治疗消化性溃疡疗效观察

目的观察气滞胃痛颗粒配合奥美拉唑三联疗法治疗消化性溃疡的临床疗效。方法30例幽门螺杆菌(Hp)阳性的消化性溃疡患者(治疗组)给予气滞胃痛颗粒合奥美拉唑三联疗法,对照组26例仅给予奥美拉唑三联疗法,疗程28d;观察两组治疗后幽门螺杆菌(Hp)根除率和溃疡愈合情况及随访四周后临床症状改善情况。结果治疗组幽门螺杆菌(Hp)根除率、溃疡愈合情况及临床症状改善均明显优于对照组(P<0.05)。结论气滞胃痛颗粒协同奥美拉唑三联疗法是治疗Hp相关性消化性溃疡的有效方法。     

雷尼替丁铋盐三联疗法对活动期溃疡愈合率和幽门螺杆菌根除率的影响

目的探讨雷尼替丁铋盐在内三联用药对活动期溃疡愈合率、幽门螺杆菌(Hp)根除率的影响。方法选取2020年1月~2020年12月钢城区人民医院收治的72例活动期溃疡患者为研究对象,根据随机数表法分为对照组与观察组,每组36例。对照组患者采取包含奥美拉唑在内三联用药,观察组患者采取包含雷尼替丁铋盐在内三联用药,对比两组患者的溃疡愈合率、Hp根除率、治疗前后症状得分及不良反应发生情况。结果观察组患者的溃疡愈合率及Hp根除率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者上腹痛、反酸、灼热感和腹胀等症状得分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者上腹痛、反酸、灼热感和腹胀等症状得分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者恶心、乏力以及腹痛等不良反应发生情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论雷尼替丁铋盐在内三联用药能提升活动期溃疡患者溃疡愈合率和Hp根除率,改善患者临床症状,且不良反应较少,值得应用。     

胃安汤治疗消化性溃疡68例临床观察

目的:观察胃安汤治疗消化性溃疡的临床疗效。方法:将130例消化性溃疡患者随机分为治疗组68例和对照组62例,治疗组给予胃安汤治疗;对照组给予西药三联治疗。4周后,两组观察主要症状、溃疡愈合、幽门螺旋杆菌(Hp)根除率以及随访半年的复发率。结果:在改善主要症状、溃疡愈合和复发方面治疗组优于对照组(P<0.05);在Hp根除率方面两组差异无显著性意义。结论:胃安汤是治疗消化性溃疡的有效方剂。     

丽珠胃三联加奥美拉唑根除幽门螺杆菌疗效观察

目的　观察丽珠胃三联加奥美拉唑根除幽门螺杆菌 (Hp)的疗效。方法　选择符合条件的 1 0 0例十二指肠溃疡患者 ,给予口服丽珠胃三联、奥美拉唑治疗 1周 ,治疗完成 4周后复查胃镜及做Hp检查。结果　 1 0 0例中Hp转阴 94例 ,Hp根除率为 94% ;溃疡愈合 98例 ,溃疡愈合率为 98%。未发现严重副作用。结论　丽珠胃三联加奥美拉唑治疗十二指肠溃疡疗效较好     

中西医结合治疗幽门螺杆菌感染相关性消化性溃疡40例临床观察

目的:观察中西医结合治疗幽门螺杆菌感染相关性消化性溃疡的临床疗效。方法:将80例Hp阳性的消化性溃疡患者随机分成两组,对照组40例采用标准三联疗法;治疗组40例在标准三联疗法基础上加用半夏泻心汤加减,4周后观察两组溃疡愈合率、Hp根除率和不良反应情况。结果:两组总有效率分别为95.0%和77.5%,治疗组明显优于对照组(P<0.05);Hp根除率治疗组为97.5%,对照组80.0%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组和对照组不良反应分别为3例和11例,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中西医结合治疗消化性溃疡,具有疗效显著、Hp根除率高、不良反应少的临床特点,较单纯西药治疗具有明显优势。     

清幽愈疡汤治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡35例临床观察

目的:观察清幽愈疡汤治疗幽门螺杆菌(Hp)阳性消化性溃疡(PU)的疗效。方法:70例Hp阳性消化性溃疡患者随机分为两组,治疗组口服清幽愈疡汤4周,对照组采用三联疗法,口服奥美拉唑4周、阿莫西林和替硝唑1周。观察两组疗效、溃疡面缩小、Hp根除率、不同证型疗效、疗效稳定性等。结果:治疗组和对照组愈显率分别为82.9%、77.1%,两组在疗效及溃疡缩小差异均无显著性(P>0.05),复发率和Hp根除率差异有显著性(P<0.05),治疗组不同证型疗效差异无显著性(P>0.05),未见不良反应。结论:清幽愈疡汤治疗Hp阳性PU有较好疗效,复发率低、Hp清除率高、疗效稳定。     

益气活血方对消化道溃疡疗效及血清VEGF,bFGF影响的临床研究

目的 观察益气活血方对消化性溃疡患者中医病症改善及血清碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)、血管内皮细胞生长因子(VEGF)的影响.方法 将56例活动期消化性溃疡患者随机分为治疗组(益气活血方+奥美拉唑)与对照组(奥美拉唑),Hp阳性者予三联1周根除疗法(奥美拉唑、克拉霉素、阿莫西林);Hp根除治疗1周后继续服用上述药物,剂量不变.两组均以6周为1个疗程.治疗结束观察中医证候疗效情况,比较两组Hp根治情况;ELISA法检测患者治疗前后血清bFGF、VEGF水平的变化.结果 治疗组中医证候疗效的总有效率与对照组相近,但前者痊愈率优于对照组(P＜0.05).2组治疗后,bFGF、VEGF水平均增加,治疗组bFGF、VEGF水平均高于对照组,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 益气活血方能明显改善消化道溃疡患者症状,提高溃疡愈合质量,其机制可能与提高bFGF、VEGF表达水平有关.     

三联疗法治疗幽门螺杆菌阳性十二指肠溃疡的临床观察

目的:观察三联疗法治疗幽门螺杆菌(Helicobacter Pylori,Hp)阳性十二指肠溃疡患者的临床疗效。方法:选取88例幽门螺杆菌阳性十二指肠溃疡患者作为研究对象,按治疗方法不同分为观察组与对照组各44例,观察组患者给予潘托拉唑、阿莫西林、克拉霉素联合治疗,对照组患者给予奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素联合治疗,比较两组患者治疗后的临床疗效,溃疡愈合率及Hp根除率。结果:观察组患者的溃疡愈合率和Hp根除率分别为93.2%和88.6%,明显优于对照组患者的79.5%和75.0%;观察组患者治疗总有效率为95.5%,明显优于对照组患者的81.8%;差异均具有统计学意义(P<0.05)。两组患者用药后均有个别病例出现头晕、嗜睡症状,组间比较差异不具有统计学意义。结论:以潘托拉唑为主的三联疗法治疗Hp阳性十二指肠溃疡的临床疗效较好,值得临床推广应用。     

埃索美拉唑三联疗法治疗消化性溃疡的疗效观察

目的：观察比较埃索美拉唑三联与奥美拉唑三联疗法治疗幽门螺杆菌（Hp）阳性消化性溃疡的临床疗效。方法：将218例符合条件的患者随机分成两组，分别给予埃索美拉唑（治疗组）和奥美拉唑（对照组）为主的三联疗法，观察两组溃疡愈合率及Hp根除率。结果：治疗组和对照组溃疡愈合率比较均无统计学差异（P〉0．05）；治疗组和对照组Hp根除率分别为86．21％、84．31％，两组比较均无统计学差异（P〉0．05），不良反应均轻微。结论：埃索美拉唑及奥美拉唑均可有效清除Hp，促使溃疡愈合，安全性较好，但埃索美拉唑三联疗法治疗Hp阳性的消化性溃疡首过效应少，药效持久。     

化浊解毒中药联合标准三联疗法治疗幽门螺杆菌相关性慢性胃炎临床观察

目的观察化浊解毒中药联合标准三联疗法与枸橼酸铋钾颗粒+标准三联疗法的四联疗法2种不同方案治疗幽门螺杆菌相关性慢性胃炎(helicobacter pylori associated gastritis,HPAG)幽门螺杆菌(Hp)根除率、临床疗效、药物不良反应等,以探寻有效的HPAG治疗方案。方法将100例HPAG患者随机分为2组,对照组50例予标准三联疗法+枸橼酸铋钾颗粒治疗,治疗组50例予标准三联疗法+化浊解毒中药治疗。停止服药4周后复查14C尿素呼气试验(urea breath test,UBT),观察Hp的根除情况。釆用填写调查表的方式,分别于治疗前后对患者症状进行评分,通过治疗前后临床症状积分的变化来评价临床疗效,并比较治疗过程中不良反应发生情况。结果治疗组治疗后Hp根除率81.6%,对照组Hp根除率81.3%,2组比较差异无统计学意义(P0.05);治疗组总有效率95.9%,对照组总有效率66.7%,2组比较差异有统计学意义(P0.05),治疗组疗效优于对照组;治疗组不良反应发生率4.1%,对照组不良反应发生率25.0%,2组比较差异有统计学意义(P0.05),治疗组不良反应发生率低于对照组。结论 2种治疗方案在根除Hp方面效果相当,但化浊解毒中药联合标准三联疗法在提高临床疗效、改善临床症状方面优于含铋剂四联疗法,并能降低不良反应发生率。     

健脾清热化湿汤治疗脾虚湿热型Hp阳性慢性非萎缩性胃炎临床效果分析

目的:探讨健脾清热化湿汤治疗脾虚湿热型幽门螺旋杆菌(Helicobacter pylori,Hp)阳性慢性非萎缩性胃炎(Chronic non-atrophic gastritis,CNAG)临床效果。方法:选取2016年1月-2018年6月我院诊断为脾虚湿热型Hp阳性慢性非萎缩性胃炎患者80例,随机数字法分为对照组(奥美拉唑+克拉霉素+阿莫西林三联疗法,40例)与观察组(三联疗法+健脾清热化湿汤,40例),疗程为1个月。比较两组患者临床疗效、Hp转阴率、中医证候积分、白细胞介素-8(Interleukin-8,IL-8)水平及不良反应情况。结果:观察组临床总疗效优于对照组(P<0.05);观察组胃镜、病理疗效优于对照组(P<0.05);观察组Hp转阴率高于对照组(P<0.05);治疗后,观察组中医证候积分较对照组改善更显著(P<0.05);观察组IL-8水平明显低于对照组(P<0.05);两组患者不良反应发生率比较无明显差异(P>0.05)。结论:健脾清热化湿汤可明显提高Hp阳性慢性非萎缩性胃炎患者临床总疗效及Hp转阴率,降低炎性反应,且较为安全。     

中西医结合治疗消化性溃疡临床观察

目的:观察中西医结合治疗消化性溃疡的临床疗效。方法:82例随机分为研究组和对照组各41例。两组均用常规西药治疗,研究组加用益气活血清热化湿方治疗。结果:总有效率研究组高于对照组(P<0.05),Hp根除率研究组高于对照组(P<0.05)。结论:中西医结合治疗消化性溃疡疗效显著,能有效根除Hp,降低疾病的复发。     

健胃愈疡清幽汤联合四联疗法对消化性溃疡患者Hp根除率及溃疡愈合的影响

目的研究健胃愈疡清幽汤联合四联杀菌疗法对消化性溃疡患者Hp根除率及溃疡愈合质量的影响。方法选取2019年1月—2020年6月期间我院收治的82例患者作为研究对象,将所有患者随机分为两组:对照组42例(埃索美拉唑肠溶胶囊+克拉霉素缓释片+枸橼酸铋钾胶囊+阿莫西林胶囊),以上药物口服2周,再继续口服埃索美拉唑肠溶胶囊2周。治疗组40例:标准四联疗法与对照组相同,再给予健胃愈疡清幽汤治疗。比较两组患者治疗4周后的幽门螺杆菌根除率、溃疡愈合率及治疗有效率,比较患者治疗6个月后Hp再感染率。结果治疗组患者溃疡愈合率为90%(36/40),Hp根除率95%(38/40),治疗有效率100.00%(40/40);对照组分别为78.57%(33/42),71.43%(30/42)及90.48%(38/42),差异具有统计学意义(P0.05)。6个月后,治疗组Hp再感染率12.50%(5/40);对照组分别为26.19%(11/42),差异无统计学意义(P0.05)。结论健胃愈疡清幽汤联合四联杀菌疗法可以有效提高消化性溃疡患者Hp根除率及溃疡愈合质量。     

贝瓦及仙愈疡汤加减治疗幽门螺杆菌相关性消化性溃疡50例临床观察

目的：观察及仙愈加减治疗幽门螺杆菌（Hp）相关性消化性溃疡的临床疗效。方法：将100例Hp相关性消化性溃疡患者随机分为治疗组和对照组，分别给予贝瓦及仙愈疡汤加减和奥美拉唑三联治疗4周，观察改善主要症状、溃疡愈合，Hlp根除率及不良反应。结果：在改善主要症状、溃疡愈合方面治疗组优于对照组（P〈0．05）；治疗组无不良反应，与对照组比较差异有显著性；在Hp根除率方面，两组差异无统计学意义（P〈0．05）。结论：贝瓦及仙愈疡汤加减治疗Hp相关性消化性溃疡有较好的疗效。     

益气活血方对消化性溃疡愈合质量影响的临床研究

目的:观察益气活血方对消化性溃疡愈合质量的影响。方法:采用随机对照研究方法将46例活动期消化性溃疡患者随机分为治疗组22例(服用益气活血方加奥美拉唑),对照组24例(服用奥美拉唑)。Hp阳性者予三联根除疗法。两组均以5周为1个疗程。疗程结束后复查内镜,观察Hp根治和溃疡愈合情况,并评价内镜下再生粘膜成熟度及再生粘膜组织学成熟度。结果:治疗组临床疗效优于对照组(P<0.05)。治疗组溃疡愈合质量显著优于对照组(P<0.05或P<0.01)。6个月溃疡复发率治疗组显著低于对照组。两组再生粘膜组织学成熟度优、良患者间的溃疡复发率差别有显著性意义(P<0.01)。但内镜下再生粘膜成熟度Sa、Sb、Sc、R期各组患者间的溃疡复发率无显著性差异。结论:益气活血方能提高溃疡愈合质量,减少溃疡复发。     

清热化湿益气活血方对小鼠幽门螺杆菌感染的清除作用及对胃黏膜炎症的影响

目的 探讨清热化湿益气活血方对幽门螺杆菌(Hp)相关性胃病的作用机制.方法 70只C57BL/6小鼠随机分为正常组、模型组、中药高剂量组、中药中剂量组、中药低剂量组、西药三联组、中西药联用组,每组各10只,采用氨苄青霉素联合Hp灌胃的方法制作Hp感染小鼠模型.造模后4周各组分别给予对应处理,2周后观察小鼠胃黏膜Hp定植情况、胃黏膜大体形态、病理改变.结果 中药高剂量组、中剂量组、中西药联用组对Hp有较好的清除作用(P<0.05),与西药三联组比较疗效差异无统计学意义(P>0.05);中药高剂量组、中剂量组、西药三联组、中西药联用组病理改善明显(P<0.05),尤以高剂量组显著.结论 清热化湿益气活血方对小鼠Hp感染有较好的清除作用,对胃黏膜炎症亦有明显改善作用.     

中药配合西医三联疗法治疗十二指肠球部溃疡89例疗效观察

目的:观察中药配合西医三联疗法(雷贝拉唑联合阿莫西林、克拉霉素)治疗十二指肠球部溃疡的临床疗效.方法:将176例十二指肠球部溃疡患者随机分为2组,治疗组89例采用中药(甘草、白芍、半夏、黄连、桂枝、当归、丹参、延胡索、海螵蛸、三七等)配合西医三联疗法治疗;对照组89例单予西医三联疗法治疗,停药4周后复查胃镜及14碳一尿素呼气试验(14 CUBT),观察溃疡愈合情况以及幽门螺杆菌根除率.结果:治疗组及对照组幽门螺杆菌根除率及十二指肠球部溃疡愈合率分别为98.9%、88.8%和96.7%、85.7%.2组比较有显著性差异(P<0.05).结论:中药配合西医三联疗法治疗十二指肠溃疡疗效较好.