自拟胃康汤治疗复发性消化性溃疡37例疗效观察

目的：观察自拟胃康汤加味治疗复发性消化性溃疡的临床疗效.方法：以自拟胃康汤加味为基本方,辨证加减,6周为1个疗程.结果：37例中,治愈20例（55.1%）,好转14例（37.8%）,无效3例（8.1%）,总有效率91.9%.结论：该方对各证型复发性消化性溃疡均有效,其中单纯脾胃虚寒型的临床疗效满意,不良反应少.     

中西医结合治疗消化性溃疡的临床观察

消化性溃疡（PU）主要指发生于胃和十二指肠的慢性溃疡，该病在临床多以上腹痛，饥饿不适感，或伴有反酸、暖气、上腹胀等为主要症状。近年来，笔者用黄芪建中汤加味治疗脾胃虚寒型消化性溃疡，并与对照组（常规西药组）作比较，探讨黄芪建中汤对改善消化性溃疡（PU）愈后复发的作用机制，现将结果报告如下：     

黄芪建中汤加味方联合西药治疗消化性溃疡脾胃虚寒证疗效观察

目的观察黄芪建中汤加味方联合西药治疗消化性溃疡脾胃虚寒证的临床疗效。方法将80例消化性溃疡脾胃虚寒证患者随机分为对照组与观察组,每组40例。对照组给予西药治疗,观察组在对照组治疗基础上联合黄芪建中汤加味方治疗,观察2组治疗的临床疗效、胃镜疗效、治疗前后主要中医证候积分变化以及复发率及安全性。结果观察组临床疗效总有效率、胃镜疗效总有效率均高于对照组(P均0.05);2组治疗后胃脘隐痛、畏寒肢冷、泛吐酸水、舌质胖大等中医证候积分均较治疗前降低(P均0.05),观察组上述积分均低于对照组(P均0.05);观察组治疗后的复发率低于对照组(P0.05);2组治疗期间中不良反应发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论黄芪建中汤加味方联合西药治疗消化性溃疡脾胃虚寒证疗效确切,可改善中医证候,降低复发率,且安全可靠。     

小建中汤加味治疗脾胃虚寒型消化性溃疡68例

目的：观察小建中汤加味对脾胃虚寒型消化性溃疡的临床疗效。方法：将136例符合条件的脾胃虚寒型消化性溃疡患者随机分为2组,每组68例,对照组给予常规西医治疗,治疗组给予小建中汤加味治疗,疗程均为4周。结果：治疗总有效率方面,对照组（70．59％）和治疗组患者（91．18％）比较的差异具有统计学意义（X^2=5．1271,P=0．023）;中医证候积分改善情况比较,治疗组（91．18％）与对照组（72．05％）,比较的差异具有统计学意义（X^2=5．1434,P=0．023〈0．05）;1年后复发率比较,治疗组（12．34％）低于对照组（42．31％）,且比较的差异有统计学意义。结论：小建中汤加味可有效治疗脾胃虚寒型消化性溃疡,有效改善中医证候,降低复发率。     

胃特灵散合黄芪建中汤加昧治疗十二指肠溃疡脾胃虚寒型100例临床观察

近年来笔者采用胃特灵散合黄芪建中汤加味治疗十二指肠溃疡脾胃虚寒型100例取得较好的疗效,现报道如下。     

黄芪建中汤加减治疗消化性溃疡脾胃虚寒证54例疗效观察

目的:观察黄芪建中汤加减治疗消化性溃疡脾胃虚寒证的临床疗效。方法:将108例消化性溃疡脾胃虚寒证患者随机分为对照组和治疗组各54例。对照组给予西医常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用黄芪建中汤加减治疗,两组疗程均为6周。结果:总有效率治疗组为94.4%,对照组为79.6%,组间比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:黄芪建中汤加减治疗消化性溃疡脾胃虚寒证疗效确切,值得临床推广应用。     

黄芪建中汤加味方治疗幽门螺杆菌相关性消化性溃疡150例临床研究

目的：观察黄芪建中汤加味方治疗幽门螺杆菌（Hp）相关性消化性溃疡（Pu）的临床疗效及作用机制。方法：将297例Hp相关性PU患者随机分为2组，对照组用含质子泵抑制剂的三联疗法；治疗组服用黄芪建中汤加味方。分别观察2组治疗前后症状、体征改善情况，溃疡愈合率、Hp根除率和不良反应率情况。结果：2组临床治愈率治疗组为84．67％，对照组为63．95％，2组比较，差异有显著性意义（P〈0．05）；总有效率治疗组为94．67％，对照组为90．47％，2组比较，差异无显著性意义（P〉0．05）。反酸、嗳气治疗组与对照组比较，差异无显著性意义（P〉0．05），胃脘胀痛、乏力、纳呆、恶心，2组比较，差异有显著性意义（P〈0．05）。胃溃疡、十二指肠溃疡、复合性溃疡3型渍疡愈合率和总有效率2组比较，差异无显著性意义（P〉0．05）。Hp根除率治疗组为85．3％，对照组为83．7％，2组比较，差异无显著性意义（P〉0．05）。结论：黄芪建中汤加味方具有较好的杀灭Hp、促进溃疡愈合、减少复发的作用，不良反应小，是治疗Hp相关性PU的有效方剂。     

黄芪建中汤加减治疗消化性溃疡98例

黄芪建中汤加减治疗消化性溃疡９８例长乐市医院（３５０２００）吴良章笔者以黄芪建中汤加减治疗９８例脾胃虚寒型消化性溃疡，取得了较好的疗效。１一般资料：９８例患者中，男６２例，女３６例；胃溃疡３９例，十二指肠球部溃疡５９例；年龄最小１７岁，最大６３岁，平...     

黄芪建中汤加味治疗消化性溃疡78例

目的:观察黄芪建中汤加味治疗消化性溃疡的临床疗效。方法:78例用黄芪建中汤加味治疗,15天为一疗程,治疗1～3疗程。结果:总有效率97.43%。结论:中药治疗消化性溃疡有良好疗效。     

加味黄芪建中汤联合西药治疗消化性溃疡脾胃虚寒证临床研究

目的：观察加味黄芪建中汤联合西药治疗消化性溃疡脾胃虚寒证的临床疗效。方法：采用随机数 字表法将89 例消化性溃疡脾胃虚寒证患者分为对照组（45 例） 与试验组（44 例）。对照组给予常规西药治 疗，试验组在对照组基础上联用加味黄芪建中汤治疗。比较2 组治疗前后中医证候评分、溃疡面积及血清免疫 球蛋白、炎症因子水平；比较2 组临床疗效、幽门螺杆菌（Hp） 根除率及不良反应发生率。结果：试验组总 有效率95.45%，高于对照组77.78% （P＜0.05）。治疗后，2 组中医证候评分、溃疡面积及血清降钙素 原（PCT）、白细胞介素-6（IL-6）、超敏C-反应蛋白（hs-CRP） 水平较治疗前降低（P＜0.05），且试验组治 疗后中医证候评分、溃疡面积、炎症因子水平低于对照组（P＜0.05）。2 组治疗后免疫球蛋白G（IgG）、免疫 球蛋白A（IgA）、免疫球蛋白M（IgM） 水平均较治疗前升高（P＜0.05），且试验组治疗后上述免疫球蛋白水 平高于对照组（P＜0.05）。2 组Hp 根除率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。试验组不良反应发生率 4.55%，低于对照组26.67%（P＜0.05）。结论：加味黄芪建中汤联合西药治疗消化性溃疡脾胃虚寒证疗效确 切，能够提高患者免疫水平，减少炎症反应，缩小溃疡面积，安全性较高。     

黄芪建中汤合良附丸治疗脾胃虚寒型消化性溃疡105例

消化性溃疡是指主要发生于胃、十二指肠壶腹的慢性溃疡。因溃疡的形成与胃酸、胃蛋白酶的消化作用有关而得名。消化性溃疡是人类常见的慢性病，呈世界性分布，约10％的人一生中罹患此病。2004—05—2009—05，笔者运用黄芪建中汤合良附丸治疗脾胃虚寒型消化性溃疡105例，结果如下。     

老年性消化性溃疡的中医证治心得

老年性消化性溃疡是一种顽固性的消化系统疾病，具有症状不典型、并发症多等特点，与普通消化性溃疡的治疗有所区别。根据临床表现分为脾胃虚寒、肝气犯胃、湿热中阻、肝胃郁热四型，辨证论治取得较好疗效。     

加味小建中汤治疗脾胃虚寒型复发性消化性溃疡45例

目的：观察加味小建中汤对脾胃虚寒型复发性消化性溃疡的临床疗效。方法：将90例复发患者随机分为治疗组（45例）、对照组（45例），治疗组给予加味小建中汤治疗，日1剂，早晚分服；对照组给予奥美拉唑胶囊20mg／d，螺杆菌阳性者加服阿莫西林胶囊0．5g／d。两组疗程均为4周。疗程结束后两组进行胃镜疗效及中医证候疗效评价，并在疗程结束后1年随访，比较两组复发率。结果：两组胃镜疗效比较无显著性差异（P〉0．05）；两组中医证候疗效经统计学处理有显著性差异（P〈0．05）；疗程结束1年后治疗组复发率为12．12％，对照组复发率为38．71％，两组复发率比较差异具有显著性（P〈0．05）。结论：加味小建中汤可愈合脾胃虚寒型复发性消化性溃疡溃疡面，有效改善中医证候，降低复发率。     

中西医结合治疗脾胃虚寒型十二指肠球部溃疡临床疗效评估

目的观察黄芪建中汤加味治疗十二指肠球部溃疡脾胃虚寒型患者的疗效。方法治疗组服用黄芪建中汤加味,对照组口服奥美拉唑,并比较两者的作用。结果治疗组的总有效率97%,对照组的总有效率78%,治疗组的疗效明显优于对照组（P〈0.05）。结论结果表明以黄芪建中汤加味治疗可有效改善十二指肠球部溃疡病的症状,控制并治疗溃疡面。     

幽门螺杆菌与萎缩性胃炎中医分型的关系及对治疗的影响

目的：研究幽门螺杆菌（Helicobacterpylori,HP）感染与慢性萎缩性胃炎（chronicatrophicgastritis,CAG）中医分型的关系及对治疗的影响。方法：97例CAG患者按中医证型分为肝胃气滞、肝胃郁热、脾胃虚弱（脾胃虚寒）、脾胃湿热、胃阴不足、胃络瘀血6组,观察各组HP感染情况及8周中医对症治疗后各组HP阳性组与阴性组疗效情况。结果：各组HP感染率为脾胃湿热证82．3％,肝胃郁热证76．9％,肝胃气滞证65．0％,胃络瘀血证53．3％,脾胃虚弱（脾胃虚寒）证40．9％,胃阴不足证40．0％。各组感染率有差异（P〈0．05）。8周治疗后肝胃郁热、脾胃虚弱（脾胃虚寒）、脾胃湿热证中HP（＋）组与HP（-）组症状评分改变无差异（P〉0．05）;肝胃气滞、胃阴不足、胃络瘀血证HP（＋）组与HP（-）组症状评分改变有差异（P〈0．05）,且HP（-）组前后症状评分差值大于HP（＋）组。结论：HP感染在CAG中医证型的分布有-定规律,且对CAG治疗有影响。     

黄芪建中汤加味治疗脾胃虚寒型慢性浅表性胃炎36例

目的:观察黄芪建中汤加味治疗脾胃虚寒型慢性浅表性胃炎的临床疗效。方法:将72例慢性浅表性胃炎患者随机分为两组各36例,治疗组予黄芪建中汤加味治疗,对照组予奥美拉唑肠溶胶囊加胶体果胶铋胶囊治疗,2个月后观察临床疗效。结果:总有效率治疗组为91.67%,对照组为72.22%,两组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:黄芪建中汤加味治疗脾胃虚寒型慢性浅表性胃炎疗效满意。     

黄芪建中汤加味治疗消化性溃疡40例总结

目的:观察黄芪建中汤加味治疗消化性溃疡的疗效。方法:将80例患者随机分为治疗组和对照组各40例,对照组采用西药治疗,治疗组采用黄芪建中汤加味治疗。结果:治疗组总有效率为90.0%,对照组仅为67.5%,两组比较,P<0.05。结论:黄芪建中汤加味治疗本病确有明显疗效。     

黄芪建中汤加减治疗脾胃虚寒型消化性溃疡41例

目的:观察黄芪建中汤加减治疗脾胃虚寒型消化性溃疡的临床疗效。方法:将82例脾胃虚寒型消化性溃疡患者随机分为2组各41例。对照组采用西医常规治疗,治疗组在对照组治疗的基础上给予黄芪建中汤加减治疗。结果:总有效率治疗组为90.2%,对照组为78.0%,组间比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:黄芪建中汤加减治疗脾胃虚寒型消化性溃疡疗效可靠,值得临床推广应用。     

黄芪建中汤合良附丸加减治疗脾胃虚寒型消化性溃疡100例疗效观察

2004-08—2009-10,我们采用黄芪建中汤合良附丸加减治疗脾胃虚寒型消化性溃疡100例,并与温胃舒颗粒口服治疗100例对照观察,结果如下。     

145例胃黏膜异型增生虚实关联证候类型与癌变趋向程度的研究

目的：根据胃黏膜异型增生虚实关联证候类型与血清TSGF水平变化，探讨最具癌变趋向的证候类型。方法：临床病理确诊为胃黏膜异型增生（Dys），经《虚实关联证候类型辨识数据库》辨识属虚实关联证者145例，检测血清TSGF值，以其值水平高低判断不同类型癌变趋向。结果：湿热蕴胃并／兼脾胃虚寒证的TSGF值最高（59．54±3．24U／ml），瘀阻胃络并／兼胃阴不足证TSGF值（58．35±8．00U／ml）次之，初步可以认为湿热蕴胃并／兼脾胃虚寒证，瘀阻胃络并／兼胃阴不足证最具癌变趋向。肝胃气滞并／兼脾胃气虚证TSGF值（53．70±6．81U／ml）较低，癌变趋向程度可能小。11例虚实关联证转入胃癌的患者其实证中以瘀阻胃络癌变机率高，虚证中以脾胃虚寒、气血两虚或兼肾阳、肾阴虚癌变的机率高。