舒经活血汤联合解剖钢板内固定治疗胫骨平台骨折的疗效及对TGF-β表达的影响

目的观察舒经活血汤联合解剖钢板内固定治疗胫骨平台骨折的临床疗效及对骨代谢、血流变学、凝血功能相关指标及TGF-β表达的影响。方法选取我院收治的90例胫骨平台骨折患者随机分为观察组和对照组各45例,对照组采用解剖钢板内固定术治疗,观察组在对照组的基础上加用舒经活血汤。比较2组膝关节功能恢复情况;比较2组患者手术前后骨代谢、血流变学、凝血功能及TGF-β水平变化。结果与术前比较,术后2组HSS总评分,BALP及TGF-β水平显著升高,β-CTX水平,全血(高、中、低切)黏度、血沉、血浆比黏度、红细胞电泳及红细胞压积水平显著降低,且2组间比较差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01);与术前比较,术后观察组6-Keto-PGFlα水平显著升高,TXB2水平、TXB2/6-Keto-PGFlα显著降低,对照组6-Keto-PGFlα、TXB2水平及TXB2/6-Keto-PGFlα手术前后比较差异无统计学意义(P>0.05),但2组间比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论胫骨平台骨折患者采用解剖钢板内固定联合舒经活血汤进行治疗,可明显改善机体血流变学指标,提高TGF-β水平,加速骨性愈合。     

独活寄生汤结合推拿对腰椎间盘突出疗效及TXB2、TNF-α、IL-1β变化研究

目的研究独活寄生汤结合推拿对腰椎间盘突出患者的疗效及血栓素B2(TXB2)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)的变化。方法选取医院2016年12月-2018年8月收治的腰椎间盘突出患者108例,根据治疗方法不同分为对照组(采用推拿治疗)和观察组(采用独活寄生汤结合推拿治疗),分析两组患者治疗后的临床疗效。结果观察组总有效率94.44%(51/54),对照组为81.48%(44/54),观察组患者总有效率高于对照组(P<0.05)。两组治疗前视觉模拟(VAS)评分、日本骨科学会下腰痛(JOA)评分组间比较,差异不具有统计学意义(P>0.05)。观察组治疗后JOA评分高于对照组,VAS评分低于对照组(P<0.05)。两组治疗前TNF-α、IL-1β、白细胞介素-1(IL-1)、TXB2、降钙素基因相关肽(CGRP)、超氧化物歧化酶(SOD)水平组间比较,差异不具有统计学意义(P>0.05)。观察组治疗后SOD水平高于对照组,TNF-α、IL-1β、IL-1、TXB2、CGRP水平低于对照组(P<0.05)。两组治疗前后胫神经和腓总神经传导速度组间比较,差异不具有统计学意义(P>0.05)。结论独活寄生汤结合推拿治疗腰椎间盘突出疗效显著,可减轻患者疼痛程度,降低TXB2、TNF-α、IL-1β水平的表达,改善腰部功能。     

三痹汤联合温针灸治疗腰椎间盘突出症60例临床观察

目的 :观察三痹汤联合温针灸治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法 :将120例患者随机分为2组各60例,对照组口服西乐葆;治疗组采用先温针灸配合三痹汤治疗。观察治疗前后2组患者的腰痛情况,检测治疗前后患者血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)。结果 :愈显率治疗组为71.7%,对照组为51.7%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后10、20天,2组患者腰痛视觉模拟评分法(VAS)评分均较治疗前降低(P<0.01);且在治疗后20天,治疗组VAS评分明显低于对照组(P<0.01)。治疗后2组血清TNF-α、IL-1β水平均较治疗前显著降低(P<0.05);且治疗组上述指标降低较对照组更显著(P<0.05)。结论:应用三痹汤联合温针灸治疗腰椎间盘突出症疗效显著,其作用机制可能与降低血清TNF-α、IL-1β水平有关。     

斜圆刃针联合温针灸对腰椎间盘突出症患者血清TXB2、TNF-α水平及疼痛的影响

摘要：目的 探究斜圆刃针联合温针灸对腰椎间盘突出症患者血清TXB2、TNF-α水平及疼痛的影响。方法 将我院收治的112例腰椎间盘突出症患者随机分为观察组和对照组，各56例。对照组采用温针灸治疗，观察组采用斜圆刃针联合温针灸治疗，均连续治疗2周。比较两组治疗前后血清TXB2、TNF-α、IL-6水平，胫神经、腓总神经传导速度及VAS、JOA评分；比较两组治疗后临床疗效。结果 与治疗前相比，治疗后两组血清TXB2、TNF-α、IL-6水平及VAS评分均降低，且观察组低于对照组（P<0.05）；与治疗前相比，治疗后两组胫神经、腓总神经传导速度及JOA评分均升高，且观察组高于对照组（P<0.05）；治疗后，观察组总有效率（91.07%）高于对照组（75.00%）（P<0.05）。结论 斜圆刃针联合温针灸可降低腰椎间盘突出症患者血清TXB2、TNF-α水平，缓解患者腰痛症状。斜圆刃针联合温针灸治疗后疗效优于温针灸治疗。     

俞募配穴针灸法联合常规物理疗法治疗非特异性腰痛疗效及对疼痛介质、6-酮-前列腺素1α、血栓素2的影响

目的：观察俞募配穴针灸法联合常规物理疗法治疗非特异性腰痛（NLBP） 的疗效及对疼痛介质、6-酮-前列腺素1α（6-Keto-PGF1α）、血栓素2（TXB2） 的影响。方法：选取116 例NLBP 患者,按随机数字表法分为对照组及观察组各58 例。对照组采取常规物理疗法,观察组在对照组基础上加用俞募配穴针灸法治疗。比较2 组临床疗效及复发率,比较2 组治疗前后疼痛程度［疼痛视觉模拟评分（VAS）、疼痛分级指数（PRI）、现在疼痛状况（PPI）］ 评分、疼痛介质［血清β-内啡肽（β-EP）、5-羟色胺（5-HT）、前列腺素E2 （PGE2）］、血清6-Keto-PGF1α、TXB2、TXB2/6-Keto-PGF1α 指标值、腰腹肌等长收缩值的变化。结果：观察组临床疗效总有效率为91.38%,对照组为77.59%,2 组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后,2 组VAS、PRI、PPI 评分均较治疗前下降（P＜0.05）,观察组上述3 项评分均低于对照组（P＜0.05）。治疗后,2 组血清β-EP、5-HT、PGE2 水平均较治疗前下降（P＜0.05）;观察组上述3 项水平均低于对照组（P＜0.05）。治疗后,2 组血清6-Keto-PGFlα 水平均较治疗前升高,TXB2、TXB2/6-Keto-PGF1α 指标值均较治疗前下降,差异均有统计学意义（P＜0.05）;治疗后,观察组血清6-Keto-PGFlα 水平高于对照组,TXB2、TXB2/6-Keto-PGF1α 指标值均低于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。治疗后,2 组前屈、后伸、右旋、左旋腰腹肌等长收缩值均较治疗前提升（P＜0.05）,观察组各项腰腹肌等长收缩值均大于对照组（P＜0.05）。随访6 个月,观察组复发率为20.75%,对照组复发率为40.00%,2 组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：俞募配穴针灸法联合常规物理疗法治疗NLBP 能提高临床疗效,减轻腰痛程度,改善腰部功能,且复发率较低。     

附子汤合芍药甘草汤加味离子导入治疗寒湿瘀阻证非特异性下腰痛

目的:评价附子汤合芍药甘草汤加味离子导入治疗非特异性下腰痛(NLBP)寒湿瘀阻证的临床疗效及对白细胞介素-1β(IL-1β),血栓素2(TXB2),6-酮前列腺素F_(lα)(6-Keto-PGF_(lα)),降钙素基因相关肽(CGRP),血管活性肠肽(VIP)的影响。方法:将176例患者以入诊先后顺序随机按数字表法分为对照组和观察组。对照组采用腰腿痛丸+电针治疗,观察组采用附子汤合芍药甘草汤离子导入+电针。两组疗程均为治疗4周。进行治疗前后简化McG ill疼痛量表(SF-MPQ),压痛情况评分,并进行压痛和痛阈值的测量;功能情况采用日本骨科协会(JOA)法评估;进行寒湿瘀阻证和总体感觉(PGIC)评价;检测治疗前后IL-1β,TXB2,6-Keto-PGF_(lα),CGRP和VIP水平;进行安全性评价。结果:观察组JOA总改善率为95.18%,高于对照组的83.95%(χ~2=5.564,P0.05);观察组疼痛感觉评分、疼痛情绪评分、疼痛总分、目测类比疼痛评分和现在疼痛状况评分均低于对照组(P0.01);观察组硬度值低于对照组,压痛和中医证候评分均低于对照组,痛阈值高于对照组(P0.05,P0.01);观察组JOA量表主观症状、临床体征、日常活动受限度及总分均高于对照组(P0.01);观察组PGIC"明显好转"的患者为68.67%,多于对照组的50.62%(χ~2=5.558,P0.05);观察组IL-1β,TXB2,CGRP和VIP水平均低于对照组,6-KetoPGF_(lα)高于对照组(P0.01)。结论:采用附子汤合芍药甘草汤加味离子导入治疗NLBP寒湿瘀阻证患者,能改善血液循环,促进腰部功能的恢复,减轻疼痛,提高患者活动能力。     

加味少腹逐瘀汤治疗盆腔炎性疾病后遗症-慢性盆腔痛寒湿凝滞证的临床分析

目的:探讨加味少腹逐瘀汤治疗盆腔炎性疾病后遗症-慢性盆腔痛(SPID-CPP)寒湿凝滞证的止痛效应及对血栓素B2(TXB2)/6-酮-前列环素Flα(6-Keto-PGFlα)和促炎因子的影响。方法:将符合要求的118例患者,按数字表法随机分为对照组和观察组各58例。考虑有感染者给予盐酸左氧氟沙星胶囊,0.2 g/次,3次/d,连续治疗14 d。对照组口服桂枝茯苓丸,6 g/次,2次/d;观察组内服加味少腹逐瘀汤,1剂/d。两组患者均连续治疗3个月经周期,经期不停服。主观疼痛程度采用视觉模拟评分(VAS)评分,客观体征评分采用Mc Cormack量表,寒湿凝滞证评分,均于治疗前后各评价1次;进行治疗前后焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评分;记录治疗后下腹痛等8个症状转归情况;检测治疗前后肿瘤坏死因子-α(TNF-α),白细胞介素-6(IL-6),IL-8和细胞间黏附分子-1(ICAM-1),TXB2和水平6-Keto-PGFlα。结果:治疗后观察组患者VAS评分、寒湿凝滞证评分和Mc Cormack评分均低于对照组(P0.01);观察组患者SAS和SDS评分均低于对照组(P0.01);观察组下腹痛、痛经、性交痛、肛门坠胀、白带增多、腹胀等症状的改善情况均优于对照组(P0.05);观察组TXB2水平和TXB2/6-Keto-PGF1α均低于对照组,6-Keto-PGF1α水平高于对照组(P0.01);观察组患者血清TNF-α,IL-6,IL-8和ICAM-1水平均低于对照组(P0.01);观察组临床疗效总有效率为94.55%,高于对照组的为81.48%(χ~2=4.427,P0.05)。结论:采用加味少腹逐瘀汤治疗SPID-CPP寒湿凝滞证患者,可缓解疼痛,减轻临床症状,改善患者的抑郁、焦虑状态,抑制促炎因子表达,调节TXB2/6-Keto-PGF1α,有明显的临床疗效。     

中药定向透药疗法联合功能锻炼治疗慢性腰痛36例临床观察

目的:观察中药定向透药联合功能锻炼协同干预慢性腰痛患者的临床效果。方法:选取72例慢性腰痛患者,随机分为对照组(n=36例)和观察组(n=36例)。对照组给予腰腹肌功能锻炼联合双氯芬酸钠缓释片口服;观察组给予腰腹肌功能锻炼联合中药定向透药,两组均连续干预2周。观察两组腰椎疼痛、腰椎功能、腰椎活动度变化,监测血清中炎症因子水平。结果:治疗后,观察组VAS评分、ODI显著低于对照组(P 0.05);观察组的腰椎活动度改善优于对照组,腰椎右屈、左屈、后伸、前屈度明显大于对照组(P 0.05);观察组的血清中IL-1β、TNF-α、TXB2水平均低于对照组(P 0.05)。结论:中药定向透药联合功能锻炼协同干预更利于减轻慢性腰痛患者的痛感,提高腰椎功能,改善腰椎关节活动度,降低血清中IL-1β、TNF-α、TXB2等炎症因子水平。     

温针灸治疗寒湿型腰椎间盘突出症的临床观察

目的:观察温针灸治疗寒湿型腰椎间盘突出症的临床疗效及对患者血清炎症指标的影响。方法:将80例寒湿型腰椎间盘突出症患者随机分为对照组和观察组，每组40例。对照组接受单纯针刺治疗，观察组接受温针灸治疗。两组患者均连续治疗两周。比较两组患者治疗前后视觉模拟评分法(VAS)评分、日本骨科协会评估治疗分数(JOA评分)及血清白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平，评估两组患者临床疗效。结果:治疗后，两组患者VAS评分均较治疗前降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05);两组患者JOA评分均较治疗前升高(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05);两组患者血清IL-1β、TNF-α水平均较治疗前降低(P<0.05),且观察组均低于对照组(P<0.05)。观察组总有效率为87.50%(35/40),高于对照组的75.00%(30/40),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:温针灸治疗寒湿型腰椎间盘突出症临床疗效确切，优于单纯针刺治疗，不但可缓解患者疼痛症状，改善腰部功能，还能降低炎症指标水平。     

解痉通络活血治疗高血压病患者炎症因子变化的临床研究

目的:了解解痉通络活血治疗高血压病患者血清炎症因子指标的变化情况。方法:选取76例高血压病患者随机分为治疗组1和治疗组2两组,每组38例,治疗组2单纯给常规西医治疗,治疗组1在常规西医治疗的基础上加用解痉通络活血治疗2个月,两组于治疗前后对其血清白细胞介素-1(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和可溶性血管细胞间黏附分子-1(sVCAM-1)进行检测,并与30例健康体检者比较。结果:治疗组1治疗前血清IL-1β、TNF-α和sVCAM-1水平高于对照组(P<0.01),治疗后差异无统计学意义(P>0.05);治疗组2治疗前血清血清IL-1β、TNF-α和sVCAM-1平均水平高于对照组(P<0.01),治疗后血清IL-1β、TNF-α和sVCAM-1平均水平虽有下降,但仍高于对照组(P<0.01)。结论:西医降压加中药解痉通络活血方剂对高血压病患者的炎症反应有明显的改善作用。     

基于ICP-MS法的加味左金丸中无机元素分析

目的 通过电感耦合等离子体质谱（inductively coupled plasma mass spectrometry,ICP-MS）法建立加味左金丸中Cd、Pb、As、Hg、Co、V、Ni、Cu、Li、Sb、Ba、Mo、Sn、Cr、Na、Mg、Al、Ca、Ti、Mn、Fe、Zn、Ga、Se、Sr、Tl共计26种无机元素的测定方法。方法 加味左金丸通过微波消解法处理后,根据相对分子质量的大小选择内标物,其中⁷Li、²³Na、²⁴Mg、²⁷Al、⁴⁰Ca、⁴⁸Ti、⁵¹V、⁵²Cr、⁵⁵Mn、⁵⁶Fe、⁵⁸Ni、⁵⁹Co、⁶³Cu、⁶⁶Zn、⁷⁰Ga、⁷⁵As、⁷⁷Se、⁸⁶Sr以⁷²Ge作为内标;⁹⁵Mo、¹¹⁴Cd、¹¹⁸Sn、¹²¹Sb、¹³⁷Ba以¹¹⁵In作为内标;²⁰²Hg、²⁰⁵Tl、²⁰⁸Pb以²⁰⁹Bi作为内标。对标准品溶液、空白溶液与供试品溶液进行分析,采用标准曲线法进行定量分析。通过ICP-MS法进行测定。结果 26种无机元素线性的相关系数r ≥ 0.999 6,检出限为0.001~1.500μg/L,定量限为0.01~5.00 μg/L,精密度与重复性试验的RSD均小于5%,平均回收率在82.64%~106.44%,RSD均小于5%。对3个厂家的12批样品进行了测定,26种元素的含量差异较大,其中Na、Mg、Ca、Fe 4种元素的含量比较高,均大于500 μg/g,Cd、Pb、As、Hg、Co、Li、Sb、Mo、Sn、Cr、Se、Tl的含量比较低,均小于1 μg/g。由结果可知,人体的常量元素,如Na、Mg、Ca的含量比较高,Cd、Pb、As、Hg等有害元素含量比较低。根据《中国药典》2020年版一部的要求,本品中Cd、Pb、As、Hg与Cu均符合规定。结论 该方法快速、准确,可以用于加味左金丸中无机元素的测定。     

Erstaunliches Ergebnis einer Schädelakupunktur nach Yamamoto bei Hemihypsarrhythmie rechts

A girl, three and a half years old at the respective date, premature in 25th week of gestation, had been presented. On day three after birth, she had had a IVH III° right and left with severe involvement of parenchyma and other multiple complications, e. a. infant respiratory distress syndrome up to the 42nd day postpartum, and epileptic attacks with apnoeic events.     

七味红花殊胜散对缺血再灌注肝损伤的保护作用

目的::研究七味红花殊胜敬对缺血再灌注肝损伤的保护作用.方法:在大鼠肝缺血再灌注模型上,观察七味红花殊胜散对缺血再灌注肝损伤引起的血清丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、一氧化氮(NO)含量的变化.结果:七味红花殊胜散对大鼠血清MDA、SOD、GSH与再灌组比较有明显差异(P<0.05),NO含量与再灌组比较有明显差异(P<0.05).结论:七味红花殊胜散对大鼠急性缺血再灌注肝损伤具有保护作用.     

Methodology of Canine/Feline YNSA and Tail Acupuncture

BackgroundYamamoto New Scalp Acupuncture (YNSA) is a well-known acupuncture system for human patients which was developed by Dr. Yamamoto.ObjectiveMy aim was to transpose the human YNSA map onto canines and felines.MethodI started researching a canine/feline YNSA map in 2002. I investigated approximately 3,000 canines and felines for YNSA and 2,500 for Tail Acupuncture. The ratio of canines and felines was 6 to 4. I researched and found all the equivalent points by palpating animal patients on the basis of an exact Neck Diagnosis.ResultsI nearly completed the map in 2006. The points in the occipital region are incomplete and my research is still in progress. In the process of researching canine/feline YNSA points, I accidentally found the other microsystems around the tail and named it “Tail Acupuncture”.ConclusionsYNSA and Tail Acupuncture are acupuncture systems utilizing microsystems and support each other in canines and felines. The merits of YNSA and Tail Acupuncture are 1) immediate effects, such as in cases of lameness, 2) simplicity in finding the exact points to treat and 3) the scalp and the tail can be utilized separately or together as treatment zones, according to the situation.     

Chinesische Orthopädie: Teil 1: Die Zukunft der Akupunktur in der Postmoderne

The locomotor system is one of the major fields of application for acupuncture. The results of the large acupuncture studies funded by German Health Insurances from 2000 until 2006 are impressive and repressive: they restrict acupuncture application by allocation of reimbursement and create the necessity of reorientation, since acupuncture can neither be adequately described nor prescribed solely on the basis of disease entities. Regarding these disease entities, it seems rather necessary to analyse the layers of problems and formulate a hierarchy of therapeutic goals instead. Only in this way the effects of acupuncture, related techniques and further therapeutic modalities can be matched with the set of objectives. The article presents general principles and follows their application from biological aspects to implications for the locomotor system and consequences for the application of physical therapy. The manual of acupuncture focuses on therapeutic effects and objectives first, and then goes on to sketch simple therapeutic strategies and finally complex approaches within acupuncture. These may encompass acupuncture, microsystem acupuncture and complex therapeutic modes.     

Patientin mit chronisch rezidivierenden Gelenks- und Wirbelsäulenschmerzen

Background

Acupuncture as a regulative therapy is well-suited for the treatment of functional, reversible disorders. Additionally, the WHO recommends its application for pain therapy in cases of arthritis and back pain due to various causes. This case study should clarify which paths to take in the case of a multi-morbid patient suffering from chronic pains due to polyarthrosis.

Objective

Pain reduction and improvement of quality of life as well as improvement of sleep quality.

Methods

Annual treatment series consisting of 10 sessions each, one session per week.

Results

short-term pain reduction before undergoing endoprosthetic surgery; considerable improvement of general status and sleep.

Conclusions

Acupuncture may bring temporal relief in cases of chronic pain due to osteoarthritis and should therefore be applied in combination with western medicine. Acupuncture is particularly well-suited to treat the co-emergent vegetative symptoms.     

Fallbericht: Patientin mit Schlafstörung

Background

Since the onset of her menopause about ten years ago, a sixty-year old patient has been suffering from hot flashes and sleep disorders causing her to become increasingly anxious and nervous. As the patient's mother had died of breast cancer, substitution of hormones was not advisable. Relaxation methods such as Yoga and Autogenic Training could only mildly alleviate the symptoms.

Objective

To effectively treat the sleep disorder, improve quality of life, lessen frequency and severity of hot flashes

Methods

Weekly sessions with ear- and body acupuncture for ten weeks

Results

After the third acupuncture session the patient reported a decrease of nightly waking episodes but suffered from acute pain in the neck as well as shoulder region. After nine therapy sessions, the patient reported a 50% decrease of nightly waking episodes. The hot flashes, however, remained unchanged.

Discussion

In this case, acupuncture significantly improved the patient's sleeping disorder. It also reduced the symptoms of anxiety and nervousness. Other menopausal symptoms such as hot flashes and dryness of mucous tissues, could not be influenced.     

常见证候荷瘤小鼠神经内分泌免疫组织基因转录的总体特征

目的揭示常见证候荷瘤小鼠神经-内分泌-免疫组织基因转录的总体特征。方法采用小鼠标准化四诊及辨证方法，及Gene Chip Mouse Exon1．0ST Array等技术，检测H22荷瘤小鼠早期邪毒壅盛（邪毒）和气虚、中期阳气虚、中晚期气阴阳虚等4个常见证候下丘脑、垂体、肾上腺、睾丸、脾脏、胸腺、肿瘤RNA的转录与剪接。结果正常昆明种雄性小鼠下丘脑、垂体、肾上腺RNA电泳的28S峰低于18S，而睾丸、脾脏、胸腺、肿瘤相反。肿瘤发生的早期，下丘脑、垂体、肾上腺基因表达模式发生显著改变，邪毒尤甚，出现了失代偿。下丘脑28SRNA迅速抬升并持续，气虚强于邪毒。垂体RNA总量降低，28S陡降，邪毒尤甚。肾上腺RNA电泳特征类似垂体，气虚与邪毒相近，中晚期气阴阳虚尤甚。睾丸变化不明显。随着病情发展，脾脏重量持续增加，而胸腺相反，重量持续下降，蛋白合成和糖代谢下降。肿瘤组织蛋白合成与糖代谢，邪毒大于气虚。以上7个组织与正常对照组相比，有9127个基因表达发生差异、51126个外显子剪接发生差异。结论神经-内分泌-免疫网络组织基因转录的差异是荷瘤小鼠不同证候内在重要的物质基础。