再论肝在高脂血症发病中的地位和作用

笔者基于多年的研究基础和临床实践发现,随着人们生活方式的改变,高脂血症发病呈现一种低龄化趋势,在其发病与脏腑的关系上。较之脾肾,与肝的关系更为密切为了全面认识肝在高脂血症发病中的地位和作用,从中医藏象学说、高脂血症的证候研究、调肝降脂的临床与实验研究、现代医学对肝在脂质代谢中作用的研究进展等几方面进行系统分析和论述,认为肝是高脂血症发病的关键脏腑和枢纽,     

痰瘀伏络论治动脉粥样硬化

动脉粥样硬化属中医脉络病,动脉粥样硬化首要因素是血脂过高,脂质代谢失调,导致高脂血症,根据临床症状,可归属于痰瘀。动脉粥样硬化病机为本虚标实,肝脾肾脏虚损、功能失调是动脉粥样硬化发生的根本,痰瘀则是动脉粥样硬化主要病理因素,肝脾肾虚损,则生痰、生浊,痰浊日久化瘀,痰瘀伏络则发胸痹心痛。以中医络病学说为基础,研究动脉粥样硬化发生发展规律,从痰瘀伏络角度论治动脉粥样硬化开创一种崭新的诊治模式。     

中医药治疗高脂血症研究近况

高脂血症是引起动脉粥样硬化和心脑血管疾病的危险因素之一,其发病与嗜食肥甘厚味、肝脾肾三脏功能失调密切相关,应用中医药单味药或专方治疗,可起到减少脂质的吸收、促进其代谢的作用,从而达到降脂的目的。应用中医药治疗本病前景广阔。综述了中医药治疗高脂血症的现代研究。     

从肝脾论治高脂血症

<正> 高脂血症是体内脂质代谢紊乱,导致血脂水平增高的一种病症。从部分病例的主要症状来看,可归于中医“眩晕”、“胸痹”、“中风”等病证的范畴。但是临床上相当一部分患者无自觉症状,给中医辨证治疗带来一定困难。中医对该症的认识尚在探讨之中。目前除有人提出本症与肾虚有关外,与其它脏腑相关的报道不多。笔者将部分患者的发病特点与辅助检查结果综合起来观察分析,发现该症的产生与肝脾失调密切相关。肝脾失调是其产生的主要病理     

代谢综合征中医证素与血脂、BMI、腰臀比及生活质量相关性研究

目的:研究代谢综合征的中医证素特点。方法:对206例代谢综合征患者进行调查,同时检测血脂、BMI、腰臀比及生活质量评分。结果:代谢综合征基本证素为湿,痰,气滞,血瘀;肾,肝,脾;阴虚,气虚,阳虚,津亏;血脂与中医证素脾、湿、痰呈相关性,腰臀比、BMI与中医证素脾、肝、肾、痰、湿相关,生活质量量表与中医证素脾、肝、肾,气滞、血瘀,气虚、津亏、阴虚、阳虚均相关。结论:代谢综合征病位证素以脾、肝、肾有关,病性证素以痰、湿表现突出。     

高脂血症的从“肾”论治

高脂血症是人体内的脂肪代谢异常引起血液中一种或多种脂质（主要是胆固醇和三酰甘油）成分含量的异常增高,高脂血症与心血管病有着密切关系[1]它是动脉粥样硬化的首要发病原因。高脂血症是动脉粥样硬化和冠心病的主要易感因素,改善或纠正脂质代谢异常是防治心血管疾病的重要举措。中医认为,肾有＂收藏、化精＂调和气血的功能,而日久肾虚,则会形成血瘀和痰浊。此篇综述主要讨论近年高脂血症的从肾论治的治疗的进展。     

降脂通脉丸治疗高脂血症126例临床观察

高脂血症是机体对脂类物质在体内的分解、转化和代谢发生障碍而引起的血内脂类物质增多症 ,是引起动脉粥样硬化 (AS)及冠心病 (CHD)的重要因素 [1] ,也是难治性常见多发病之一。本病属于中医“血瘀”、“痰浊”、“湿浊”、“气虚肥胖”范畴 ,其发生与肝脾肾三脏功能失调有关 ,尤其以脾肾失调为主。病因为饮食不节、过食肥甘之物、七情劳伤、脏腑气虚运化失调。治以扶正祛邪、补脾调肝 ,以助运化。笔者从 1999年 1月至今 ,用我院自制的降脂通脉丸治疗高脂血症患者 12 6例 ,效果良好 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料 :选择门诊及住…     

从肝脾论治高脂血症

高脂血症是体内脂质代谢紊乱,导致血脂水平增高的一种病症。笔者认为高脂血症的产生与肝脾失调有关系,肝脾失调是其产生的病理基础,“痰”、“淤”是其病变之标。治疗以疏肝理脾为主,兼顾其标。临床运用此法治之,每获良效。     

从脾论治疗高脂血症的概况与展望

从脾论治疗高脂血症的概况与展望熊文生中医论述高脂血症，脏腑离不开肝、脾、肾，病理变化离不开痰浊与瘀血。本文就从脾论治高脂血症的有关资料进行综述。１从脾论述高脂血症的病因病机１．１脾与高脂血症发病的关系近年来的报道表明，高脂血症的发生与脾的关系尤为密...     

试述从脾论治高脂血症

高脂血症是体内脂代谢紊乱导致血脂水平增高的一种病症,是中老年人的常见多发病,与动脉粥样硬化、糖尿病、脂肪肝等病密切相关。中医无高脂血症病名,从其主要症状来看可归于中医学的“湿阻”、“眩晕”、“中风”、“胸痹”等范畴。高脂血症的病因有很多,但脾失健运是其发病的首要因素。因膏脂的生成与转化无不与脾胃的运化功能有关,故脾失健运是高脂血症发病的重要病机。所以笔者认为从脾胃论治高脂血症有很重要的临床意义。     

从脾论治高脂血症

高脂血症是体内脂代谢紊乱导致血脂水平增高的一种病症，是中老年人的常见多发病，与动脉粥样硬化、糖尿病、脂肪肝等病密切相关。中医元高脂血症病名，从其主要症状来看可归于中医学的“湿阻”、“眩晕”、“中风”、“胸痹”等范畴。高脂血症的病因有很多，但脾失健运是其发病的首要因素。因膏脂的生成与转化元不与脾胃的运化功能有关，故脾失健运是高脂血症发病的重要病机。所以笔者认为从脾胃论治高脂血症有很重要的临床意义。     

高脂血症病位证素与血脂的相关性研究

目的：探讨高脂血症病位证素与血脂指标间的相关性。方法：选择120例高脂血症患者为观察对象,30例健康体检者为对照,采用＂证素辨证＂及积分的方法计算肝、脾、肾等病理积分,同时检测血脂等指标。结果：①高脂血症患者肝、脾、肾积分与分级均显著高于对照组（P〈0.01）,肝积分明显高于脾、肾积分（P〈0.05）。②肝积分与TG、TC、LDL-C呈显著正相关,与HDL-C/LDL-C呈负相关（P〈0.01）,且随着肝病变的加重,TC、LDL-C呈显著增高的趋势;脾积分与TG、TC呈正相关（P〈0.05）;肾积分与TC、LDL-C呈显著正相关（P〈0.01）,与HDL-C/LDL-C呈负相关（P〈0.05）。结论：肝、脾、肾三脏功能失调是导致高脂血症的重要病理机制,而肝在高脂血症的发病中起主导作用。     

高脂血症从痰论治浅识

高脂血症是由于脂肪代谢转运异常、血浆中一种或多种脂质高于正常称为高脂血症。临床上分为高胆固醇血症、高甘油三脂血症，低高密度脂蛋白血症。高脂血症是冠心病、脑血管病、动脉粥样硬化发生的危险因素之一。其发病率呈逐年上升趋势，因此，治疗高脂血症对预防动脉硬化及其导致的心脑血管疾病有重要的意义。高脂血症属中医“痰浊”、“痰湿”、“痰瘀”等范畴，其形成原因有内外两因，外因过食肥甘厚味，暴饮暴食，过剩之水谷、肥甘、不化精微而生痰浊。内因肝脾肾三脏功能失调，导致湿聚、痰生、血瘀。脾主运化，水谷，忧思伤脾，脾胃受伤，运化失常，痰湿内生。肝主疏泄，郁怒伤肝，肝气横逆犯脾，脾失运化，而生痰浊。     

从痰浊论治高脂血症研究进展

高脂血症属中医痰湿、浊阻范畴,对从痰浊论治高脂血症的理论基础及临床研究从病因病机、脏腑辨证两方面进行综述。认为本病病位以脾、肝、肾三脏为主,病机为脾失健运,脂浊停留;肝失疏泄,津留为痰;肾失气化,水凝为痰。对于高脂血症的治疗宜从脾、肝、肾三脏论治,注重脏腑相关的整体化治疗,化痰泄浊,促进血脂转运及排泄。参考文献30篇。     

高脂血症的基本病机探讨

分析总结历代医家对高脂血症的认识并结合临床体会,认为高脂血症病机多以虚实并见.虚为脏腑虚损,其中以脾虚、肾亏为主,脾胃虚弱,则脾不健运,饮食不归正化,水谷精微失于输布,易致膏脂输化障碍而成高脂血症;肾元亏虚,精气渐衰,肾阴不足,虚火灼津,肾气虚弱,肾不化津,则清从浊化,或因水不涵木,肝失疏泄,木不疏土,致脂质内聚,困遏脾运,积存于体内而引发高脂血症,故肾亏是高脂血症发病的重要因素.实则多为痰瘀胶结,痰瘀是肝脾肾功能失调的病理产物,是高脂血症缠绵难愈的关键环节.高脂血症的治疗原则以健脾利湿、化痰泄浊、滋补肝肾为主.     

基于脂质代谢探讨中医从脾论治骨关节炎的作用机制

骨关节炎是临床常见的慢性退行性疾病,属中医学“痹证”范畴。中医学理论认为,该病的发生离不开肝脾肾三脏,其中后天之本脾脏在该病的进程中尤为重要。但目前中医从脾论治骨关节炎只有单纯经典理论支撑,而从脾脏出发得到的脂质代谢与骨关节炎关系的研究成果有助于阐明中医学从脾论治骨关节炎的作用机制。本文从脾与脂质代谢的关系、脂质代谢与骨关节炎的关系及从脾论治骨关节炎的中医理论3个方面,对中医从脾论治骨关节炎的作用机制进行了探讨。     

高脂血症的中医药治疗研究进展

晚近的中医文献报道认为,血脂的增高是血脂不归正化不被利用,并非生理上的多余,因而治疗上已从降低血脂水平转为调整血脂水平。并明确认识高脂血症是一个以肝、脾、肾三脏之虚为本,痰浊瘀血为标的病证。现将近几年中医药治疗高脂血症方面的进展综述如下:     

高脂血症与脂肪肝的证治异同考辨

高脂血症是一种多发于中老年人的代谢性疾病 ,脂肪肝是指由于各种原因诸如脂质代谢异常、激素水平改变、环境和遗传因素、脂质过氧化损害、免疫反应、缺氧和肝循环障碍等 ,致使肝脏脂肪代谢功能发生障碍 ,脂类物质的动态平衡失调 ,过量脂肪在肝细胞内堆积。高脂血症和脂肪肝虽都有痰瘀病理因素的存在 ,但从病理性质而言 ,高脂血症的病性属于本虚标实 ,病位在肾 ,病机重点在于肝肾亏虚 ;脂肪肝以标实为主 ,病位在肝 ,以肝胆邪实 ,肝脾不调 ,湿热毒瘀与痰浊互结为重点。脂肪肝是形成肝纤维化、肝硬化的重要原因。     

高脂血症的中医药研究治疗近况

高脂血症与冠心病、脑血管病、肥胖症等有密切的关系。因此高脂症的防治日益引起人们的重视。中医药治疗高脂症具有效果较好,副作用小,服用方便等特点。笔者就1974年——1990年以来国内外有关报道进行综述,供临床探研提供参考与借鉴。中医对本症的认识高脂血症属于中医“痰湿”,“浊阻”范畴,与肝、脾、肾三脏关系密切,外因为嗜食肥甘厚味,外源胜脂质摄入过多,导致脾虚运化失常,影响了水谷精微的代谢,于是中焦实热郁结,痰湿内生;加之年老体衰,     

老年高脂血症辨治经验

高脂血症是由于人体脂肪代谢失调,致使体内血液中血脂成分异常增高的老年常见病和多发病。其发病与肝脾肾功能失调密切相关,痰湿、痰热、痰瘀内生,气滞瘀积阻塞脉道,清阳不升,浊阴不降,是产生本病的关键病理基础。笔者根据老年高脂血症临床表现多样性的证候特征,从调理肝、脾、肾三脏功能入手,在辨证施治的基础上,常选用现代药理证实具有降脂作用