邵朝弟辨证治疗肾性血尿的经验

肾性血尿病机复杂,病势缠绵,在治疗上应辨别标本虚实。急性期多为邪实,治疗重在祛邪,治以疏风散邪、清热解毒、清利湿热、凉血止血;慢性期多为本虚标实,予以补泻兼施,治以益气养阴、补益脾肾、凉血止血,同时注重利湿与活血。     

试从脾肾亏虚、瘀毒内蕴论治骨髓增生异常综合征

骨髓增生异常综合征属中医学血证、髓毒劳范畴,为"毒"、"劳"相兼的邪实正虚、虚实夹杂证。其病机可归纳为脾肾亏虚、瘀毒内蕴,且发病过程中脾肾亏虚贯穿始终。临床辨治以虚实辨证为首辨;脏腑辨证为基础;瘀毒辨证为指导。总以健脾补肾、化生气血为根本治法,再根据辨证,以治脾为主或治肾为主入手。     

徐福松教授学术思想探讨

徐福松教授认为男科病的病理特点之一是正虚邪恋、虚实夹杂,故常用扶正祛邪、消补兼施法施治,使消中有补不会克伐正气、补中有消毋虑留滞邪气;在辨治男科病时,主张主病辨证、勿忘整体,辨证之度、量度施治,辨清标本、治本顾标,多方辨证、兼顾治之;强调男科病的辨证以全身和局部相结合,诊断以宏观和微观相结合,治疗以辨证和辨病相结合;指出男科病大凡病发于肝、膀胱、心者以实证居多,病发于肾、脾,肺者以虚证居多,故确立男科病的内治法则是实则治肝、治膀胱、治心为主,虚则治肾、治脾、治肺为主。     

基于《血证论》治血四法探讨过敏性紫癜的中医证治

过敏性紫癜的主要病机为热、瘀、虚,治疗以清热凉血、活血消瘀、养阴宁络、健脾补虚为治则,清热止血为第一要法,活血消瘀以防复发,养阴宁络以防血复动,健脾益气摄血以善后收功,且活血消瘀贯穿整个治疗过程。过敏性紫癜的中医证治充分验证了唐容川的止血四法:止血,消瘀,宁血,补虚,临证治疗具有显著疗效,故治血四法对过敏性紫癜的治疗具有重要的指导意义。辨证治疗过程中,治血四法的运用时机尤为重要。发病初期首先要辨明虚实,初期以邪实为主,根据血分热毒迫血妄行外溢的病因病机,总的治则是清热解毒、凉血止血、化瘀消斑,使热清血宁,瘀血得化,血行常道,则病得愈;病程日久多虚证或虚实夹杂,治宜益气健脾摄血、滋阴降火。     

陈以平教授治疗狼疮性肾炎的经验

陈以平教授以辨病与辨证相结合治疗狼疮性肾炎,认为本病以本虚标实为辨证特点,临床以扶正祛邪兼顾为治则,辨证分为热毒炽盛、脾肾两虚、阴虚内热、气虚血阏4例,分别治以清热凉血、温补脾肾、养阴清热、益气活血。     

柴嵩岩辨证治疗崩漏经验

柴嵩岩教授提出崩漏病机以"热""虚""瘀"为主,临证注重舌诊、脉诊,出血期予止血方、血止期予固冲调经方辨证治疗。血热妄行证治以清热凉血、固冲止血;阴虚内热证治以滋阴清热、固冲止血;脾肾两虚证治以温肾健脾、固冲止血;血瘀阻滞证治以活血祛瘀,止血调经。遣方性味平和、通涩并用、动静结合;按生理周期用药;按不同年龄段女子治疗目的立法用药不同。     

陈辉清主任治疗小儿皮疹经验撷要

陈辉清主任临床工作50余年,擅长治疗各种类型的小儿皮疹,文章总结了陈辉清主任治疗小儿皮疹的临证经验,就小儿皮疹的病因病机及治疗方法进行探讨,认为小儿皮疹首辨虚实,若虚者为肺脾两虚,无以固护,治以健脾补肺;或为血虚不荣肌肤,治宜养血补血。实者若为风邪或湿热郁于肌肤,治以疏风利湿清热;或为血热伤络,治宜清热凉血宁络。或为虚实并见,临床治疗时,应根据标本虚实缓急进行处理。     

金劲松辨证治疗IgA肾病经验

介绍金劲松教授治疗IgA肾病的经验。金劲松教授认为IgA肾病的主要病机为热伤脉络与脾肾不固,治宜辨清邪实与本虚孰轻孰重。其中邪实为主的阶段包括：（1）风热犯肺证：治宜清热宣肺、凉血止血,方用银翘散加减;（2）湿热下注证：治宜清热利湿、凉血止血,方用小蓟饮子加减。本虚为主的阶段包括：（1）肺脾气虚证：治宜补肺健脾,方用参苓白术散加减;（2）阴虚火旺证：治宜滋补肝肾、滋阴降火,方用知柏地黄丸合二玉丸加减;（3）脾肾气阴两虚证：治宜益气养阴,方用参芪地黄汤加减。强调治疗IgA肾病应把握本虚标实,注重从肺论治;应辨明血尿性质,辨证选用止血药;应中西医结合治疗。     

郭登洲治疗IgA肾病经验

郭登洲认为IgA肾病病机以脾、肾脏腑功能失调致气阴两虚为本,以湿浊、瘀血病理产物为标,病位在脾肾,并可涉及肺、心、肝、三焦等多个脏腑器官,提出"益气养阴,化瘀祛湿"的基本治则,应用黄芪、党参、茯苓、白术、山药等健脾益气固表,兼以祛湿;应用生地黄、女贞子、墨旱莲、白茅根等养阴清热补肾,兼以凉血止血。从上中下三焦入手治疗湿热,上焦治肺,多选用蝉蜕、黄芩、白花蛇舌草、玄参等中药以疏风清热、凉血止血;中焦治脾,多选用藿香、佩兰、薏苡仁、白豆蔻、杏仁、陈皮、半夏等中药以清化湿热、凉血止血;下焦肾与膀胱同治,多以八正散加减以清热利湿、凉血止血。     

刘光珍治疗血尿经验

刘光珍教授认为,血尿病因多为脾肾亏虚、热伤络脉、久病致瘀;病性为本虚标实;主张从热入血分、三焦火热、瘀血阻络等方面辨证论治,标本兼顾,综合运用。对于湿热型血尿者,治宜凉血散血、清热利湿,方选犀角地黄汤加减;对于心脾两虚型血尿者,治宜凉血化瘀、益气健脾,方选当归补血汤加减;对于脾肾虚血尿者,治宜凉血散血、补益脾肾,药选补益脾肾之品。     

淋证的分型及治疗体会

淋证分为5种,在区别不同淋证的基础上,还要审查症候的虚实,初起或在急性发作时属于实证,久病多虚。实则清利,虚则补益是治疗的淋证的基本原则。实证以膀胱湿热为主者,治宜清热利湿;热伤血络者宜凉血止血;沙石结聚为主者宜通淋排石;气滞不利为主者,治以行气疏导;虚证宜补肾健脾益气。各种淋证之间既有联系又有区别,在转归上首先是虚实之间的转化,其次是淋证之间的互相转化或同时并见,认识淋证的各种转化关系对临床灵活运用辨证治疗有实际指导意义。     

中医药治疗无排卵性功能失调性子宫出血进展

1辨证分型治疗 王氏将崩漏分为四型：（1）脾肾阳虚型，治以健脾补肾，固冲止血，方用举元煎加减；（2）肝肾阴虚型，治以滋养肝肾，固冲止血，选方二至丸合两地汤加减；（3）气阴两虚型，治以益气养阴，收涩止血，方用安冲汤加减；（4）血热型，治以清热凉血，安冲止血，选方清热固经汤。张氏等将崩漏分为两类：（1）脾肾亏虚型，以归脾汤化裁作为基本方。临床随证变通：气虚盛者加太子参；脾肾虚者加山药、何首乌、山茱萸、续断、桑寄生；出血量多者加旱莲草、女贞子、仙鹤草。     

赵刚辨证分型扶正祛邪治疗肾性血尿

赵刚教授认为肾性血尿为脾肾亏虚、热伤脉络、脉络瘀阻,乃本虚标实或虚实夹杂;"虚,热,瘀"三者相互胶着,相互转变,互为因果,病情反复,迁延难愈;扶正祛邪,辨证分型,阴虚内热最常见,滋阴降火,凉血止血,滋阴勿忘化瘀,二至丸合知柏地黄汤;气阴两虚,益气养阴,补益切忌温燥,大补元煎;脾肾气虚,健脾补肾,益气摄血,正虚为本,培补脾肾,且谨防外感,无比山药丸;湿热内蕴,清热利湿,凉血止血;小蓟饮子;瘀血阻络,顽固性长期血尿,慎用止涩之剂;桃红四物汤。虚为本当扶正为主,兼以祛邪;实为本当祛邪为主,兼以扶正。     

犀角地黄汤加味治疗乳糜血尿治验举隅

关于中医药治疗乳糜血尿的报道颇多,认为其病机多归咎于虚实两端:实则责之于湿热下注膀胱、分清失司,虚多责之于脾肾亏损、气化升清不利所致,故而治之常用清利湿热、健脾益肾法。而笔者根据辨证论治采用清热凉血、化瘀止血法,以犀角地黄     

《中医内科学》自学重点提要及复习题(四)

3.证治要点(1)脾病的虚证和实证是相对的。脾虚失运,水湿潴留,乡属本虚标实,本虚为主者,治当健脾,佐以化湿;标实为主者,治应祛湿,兼以运脾。(2)脾病与湿的关系至为密切,不论寒热虚实诸     

肾病综合征证治规律探讨

肾病综合征的病因病机为本虚标实,虚实错杂。本虚以脾肾气虚、阳虚及肝肾阴虚为主,标实重在湿、热、毒、瘀。辨证分型以脾肾阳虚、肝肾阴虚、脾肾气虚、脾虚湿困、气阴两虚为主要证型。用药主要为补益药、利水渗湿药、活血祛瘀药、清热凉血药等几大类     

龚丽娟主任治疗肾性血尿用药经验

龚丽娟主任认为,肾性血尿病因为脾肾亏虚,热伤络脉,病理性质为本虚标实,虚实夹杂,以脾肾亏虚为本,湿热与血瘀为标。治疗上常辨证与辨病相结合,从补虚、化瘀、泄热、固涩4个方面入手,以提高机体御邪能力,止血而不留瘀,益精气而血自安。     

中医诊治特发性血小板减少性紫癜综述

特发性血小板减少性紫癜的基本病机是热、虚、瘀(郁)。热、虚、瘀(郁),可以是单独为患,亦可以合邪为患,表现在肌肤,病变脏腑涉及肺、胃、脾、肝、肾。病机为本虚标实,虚实互见,病机为本虚多责之脾、肾,标实多责之血热、血瘀。治疗上遵循《血证论》提出的止血、消瘀、宁血、补虚治疗大法,辨病与辨证相结合,急性期以清热泻火,止血和血为法;慢性期以益气、养阴、和血、活血为法,重在调补脾、肾、肝。     

肾病综合征蛋白尿的辨证施治

认为该病之蛋白尿,与脾肾精微下漏相类;其病机,以脾肾气虚为主;辨证,宜分清“标本”;施治,应以扶正固本为主,临床所见,多为虚实互见,故于治“本”方中恰当使用治“标”之药,使“本”复“标”除。病在脾肾,病程较长,难于速愈,务须坚定信心。所治20余例蛋白尿者,其水肿多已消退,而属虚损或水肿属“阴水”者多,属“阳水”精微下漏者尚未治过。临床体验:兽除尿蛋白之药,首推黄芪、红参、虫草,萸肉、胡桃仁、淫羊藿等亦似有效,若遇管型尿者,布渣叶、蝉衣似有     

车志英教授治疗乳腺增生病经验

目的:总结车志英教授治疗乳腺增生病的经验.方法:跟师学习,总结医案,结合中医理论进行分析.结果:车师治疗乳腺增生病,以虚实辨证为纲,认为其实责之于肝气郁结、痰瘀互结,其虚责之于脾肾两虚、冲任失调;治以疏肝解郁、化痰祛瘀,调补脾肾、冲任之法,疗效显著.结论:车师经验对乳腺增生病的治疗提供了思路.