加味柴胡疏肝散对慢性乙肝患者肝功能、HBV-DNA转阴率及应答率的影响

目的:研究加味柴胡疏肝散对慢性乙型肝炎的治疗效果。方法:纳入2014年1月—12月该院收治的慢性乙型肝炎患者80例,随机均分为两组:对照组仅予恩替卡韦行常规治疗;观察组在对照组基础上联用加味柴胡疏肝散。持续治疗6个月,统计治疗应答率、治疗前后肝功能变化情况、HBV-DNA转阴率、用药期间不良反应情况。结果:观察组治疗应答率明显高于对照组(P0.05);两组治疗前肝功能指标及HBV-DNA无明显差异,治疗后所有患者肝功能指标及HBV-DNA水平均明显下降,与治疗前相比,差异有显著性意义(P0.05),且观察组谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)、总胆红素(TBIL)均明显低于对照组、HBV-DNA转阴率明显高于对照组,组间差异有统计学意义(P0.05);观察组不良反应总发生率均明显低于对照组,组间差异有统计学意义(P0.05)。结论:加味柴胡疏肝散辅助治疗慢性乙型肝炎,有助于提升疗效、增强肝功能、提升HBV-DNA转阴率、减少治疗不良反应,值得推广。     

大黄蛰虫丸联合贞芪扶正颗粒治疗乙型肝炎后肝硬化腹水疗效观察

目的:观察大黄蛰虫丸联合贞芪扶正颗粒治疗乙型肝炎后肝硬化腹水的临床疗效。方法:将80例肝炎后肝硬化腹水患者随机分为2组。对照组给予西医常规治疗;治疗组在对照组治疗基础上加服大黄蛰虫丸与贞芪扶正颗粒。2组均治疗8周。观察2组临床疗效,检测治疗前后肝功能指标:谷丙转氨酶(ALT)、总胆红素(TBil)、白蛋白(Alb);肝纤维化指标:透明质酸(HA)、IV型胶原(IV-C)、层粘连蛋白(LN)的变化;检测治疗前后T细胞亚群CD4、CD8及CD4/CD8的比值变化。结果:总有效率治疗组92.5%,对照组62.5%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。2组治疗后TBiL、Alb、ALT均改善,与本组治疗前比较,差异均有统计学意义(P0.05,P0.01),治疗后治疗组各项指标改善程度显著大于对照组,与对照组比较,差异有统计学意义(P0.01)。2组治疗后HA、IV-C、LN指标均有改善,与本组治疗前比较,差异均有统计学意义(P0.05,P0.01),治疗后治疗组各项指标改善程度显著大于对照组,与对照组比较,差异有统计学意义(P0.01)。治疗后治疗组CD4、CD8、CG4/CD8与本组治疗前比较,差异有统计学意义(P0.05);与对照组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:大黄蛰虫丸联合贞芪扶正颗粒治疗肝炎后肝硬化腹水安全有效,且能提高患者的细胞免疫功能和改善肝功能。     

复方牛胎肝提取物片联合参芪肝康胶囊对慢性乙型肝炎患者纤维化指标及甲胎蛋白的影响

目的:观察复方牛胎肝提取物片联合参芪肝康胶囊对慢性乙型肝炎患者纤维化指标及甲胎蛋白的影响。方法:纳入102例慢性乙型肝炎患者,随机分为对照组和治疗组各51例。对照组给予参芪肝康胶囊和常规的护肝治疗措施,治疗组在对照组治疗基础上增加使用复方牛胎肝提取物片,观察24周。检测2组患者治疗前后的纤维化指标及甲胎蛋白含量。结果:2组治疗后血清Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、透明质酸(HA)、层粘连蛋白(LN)与治疗前比较,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗组血清PCⅢ、HA、LN与对照组比较,差异均有统计学意义(P0.05,P0.01)。治疗12周后,治疗组甲胎蛋白明显升高,对照组仅轻微升高,2组比较,差异有统计学意义(P0.01)。治疗24周后,2组甲胎蛋白恢复到治疗前水平,2组比较,差异均无统计学意义(P0.05)。结论:复方牛胎肝提取物片联合参芪肝康胶囊能降低慢性乙型肝炎患者的纤维化指标值,改善临床症状。     

小柴胡汤治疗慢性乙型肝炎60例

目的:观察小柴胡汤治疗慢性乙型肝炎的疗效.方法:120例确诊慢性乙肝患者随机分为治疗组和对照组.对照组60例予常规保肝药治疗,治疗组60例在此基础上联用小柴胡汤煎服;30天为一个疗程,两组均治疗2个疗程,观察各项指标的变化.结果:两组治疗后临床症状、体征及肝功能改善方面无明显差异((P>0.05),但治疗组HBeAg阴转率及HBV-DNA阴转率与对照组比较有统计学差异(P<0.05).结论:小柴胡汤治疗慢性乙型肝炎疗效较好,无明显毒副作用.     

肝康宁片联合拉米夫定对慢性乙型肝炎 T 细胞亚群的影响

目的:观察肝康宁片联合拉米夫定对慢性乙型肝炎患者肝功能变化及T细胞亚群的影响。方法:将112例慢性乙型肝炎患者随机分为2组各56例,对照组予拉米夫定治疗,观察组在对照组的基础上加用肝康宁片治疗;均连续治疗6月,观察比较2组患者治疗前、治疗3月、6月ALT、AST、TBil、Alb、HBV-DNA载量及T细胞亚群水平变化。结果:治疗3、6月,2组HBV-DNA载量较治疗前逐渐下降(P0.05);治疗6月观察组HBV-DNA载量低于对照组(P0.05)。2组治疗3、6月TBil、ALT、AST水平较治疗前下降(P0.05);治疗6月Alb水平较治疗前升高(P0.05)。治疗6月,观察组TBil、ALT、AST水平低于对照组(P0.05),Alb水平高于对照组(P0.05)。治疗3、6月,2组CD4+、CD8+、CD4+/CD8+均较治疗改善(P0.05);且治疗组上述指标改善优于对照组(P0.05)。治疗6月,2组CD3+水平均较治疗前改善(P0.05);但2组间比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:肝康宁片联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎疗效优于单纯西药治疗,值得临床推广应用。     

加味小柴胡汤联合阿德福韦酯治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎40例

目的：观察加味小柴胡汤联合阿德福韦酯治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎的临床疗效。方法：选取HBeAg阳性慢性乙型肝炎79例,采用随机数字法表法分为治疗组和对照组。治疗组40例,给予加味小柴胡汤联合阿德福韦酯治疗;对照组39例,单用阿德福韦酯治疗。结果：治疗前两组间的相关指标比较无统计学意义（P〉0.05）,治疗后,12周、48周后中医症状与体征好转率、消退黄疸、改善肝功能均有显著性差异（P〈0.05,P〈0.01）,且明显优于单用阿德福韦酯（P〈0.05或P〈0.01）,两组HBeAg阴转率治疗24周后治疗组优于对照组有显著性差异（P〈0.05）,HBV-DNA转阴率,治疗组与对照组经12周、48周比较有显著性差异,分别为（P〈0.05,P〈0.01）。结论：加味小柴胡汤联合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎可以有效改善临床症状及体征,提高肝功能复常率、HBVDNA和HBeAg阳性的阴转率。     

舒肝健脾汤治疗肝硬化代偿期 55 例临床观察

目的:观察舒肝健脾汤治疗肝硬化代偿期的临床疗效。方法:将110例肝硬化代偿期肝气郁结证患者随机分为观察组和对照组各55例。2组均采用保肝、抗病毒等常规治疗。对照组服用强肝胶囊,观察组服用舒肝健脾汤,2组疗程均为24周。分别于治疗前后评定主要症状评分;检测治疗前后谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总胆红素(TBil)、白蛋白(Alb)、白蛋白与球蛋白比值(A/G)等肝功能指标;采用彩色多普勒超声仪测量脾脏厚度和门静脉、脾静脉内径。结果:临床总有效率观察组为85.45%,高于对照组的65.45%,差异有统计学意义(P0.05)。治疗12、24周,2组主要症状评分均逐渐下降(P0.01),观察组2个时间点的主要症状评分均低于对照组(P0.01),2组治疗前后差值比较,差异亦有统计学意义(P0.01)。治疗后,2组血ALT、AST、TBil水平均较治疗前下降(P0.01),Alb水平和A/G均升高(P0.01);观察组ALT、AST、TBil水平均低于对照组,Alb水平和A/G均高于对照组(P0.01)。治疗后,2组脾脏厚度、门静脉内径均较治疗前缩少(P0.05),对照组脾静脉内径变化不明显,观察组脾静脉内径较治疗前缩小(P0.05);观察组上述指标值均低于对照组(P0.05)。结论:舒肝健脾汤治疗肝硬化代偿期肝气郁结证患者具有改善症状、护肝保肝,减轻肝硬化程度的作用,临床疗效优于强肝胶囊。     

加味小柴胡汤治疗慢性乙型肝炎及其组方机理的研究

目的:探讨对慢性乙型肝炎(慢性乙肝)患者给予加味小柴胡汤治疗的临床疗效及组方机理。方法:120例慢性乙肝患者,随机分为对照组和研究组,各60例。对照组给予常规治疗,研究组同时给予加味小柴胡汤治疗。观察两组肝功能指标、HBV-DNA转阴率、Child-Pugh评分。结果:研究组HBV-DNA转阴率、肝功能各项指标改善情况明显优于对照组,且Child-Pugh评分明显更低,差异有统计学意义(P0.05)。结论:对慢性乙肝患者在常规治疗基础上给予加味小柴胡汤治疗可以优化治疗效果,迅速改善患者的肝功能,提高HBV-DNA转阴率,中药制剂长期服用安全,值得慢性乙肝患者选用。     

清肝益肾汤联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎患者临床疗效及其安全性分析

目的观察清肝益肾汤联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎患者临床疗效及其安全性。方法应用随机数字表法将100例慢性乙型肝炎患者分为对照组和观察组,每组各50例。两组患者均给予口服恩替卡韦分散片等治疗。观察组患者在上述综合治疗的基础上给予清肝益肾汤治疗。比较两组患者治疗总有效率、谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总胆红素和HBV-DNA变化水平和药物不良反应发生率。结果观察组患者治疗总有效率显著高于对照组患者的(P0.05)。1年后,两组患者谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总胆红素均显著下降,差异有统计学意义(P0.05),观察组更为明显。两组患者HBV-DNA水平均显著下降,差异有统计学意义(P0.05),观察组更为明显。结论在口服恩替卡韦分散片、还原型谷胱甘肽、水飞蓟素等综合治疗的基础上,给予清肝益肾汤治疗慢性乙型肝炎患者,能够有效改善治疗效果,降低患者谷丙转氨酶、谷草转氨酶和总胆红素,具有安全高效和不良反应少等特点。     

小柴胡汤加味治疗慢性乙型肝炎肝纤维化32例

目的:观察小柴胡汤加味治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床疗效。方法:将64例慢性乙型肝炎肝纤维化患者随机分为治疗组与对照组,每组32例。对照组采用西医常规疗法治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用小柴胡汤加味治疗。治疗12周后观察两组肝功能指标、肝纤维化标志物的变化。结果:两组肝功能指标、肝纤维化标志物治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:小柴胡汤加味能有效改善慢性乙型肝炎肝纤维化患者的肝功能,阻断肝纤维化的进展。     

柴胡护肝汤联合恩替卡韦分散片治疗慢性乙型肝炎临床研究

目的:观察柴胡护肝汤联合恩替卡韦分散片治疗慢性乙型肝炎的临床疗效。方法:将100例慢性乙型肝炎患者随机分为对照组和观察组各50例,对照组给予恩替卡韦分散片治疗,观察组在对照组基础上给予柴胡护肝汤治疗,2组均持续用药半年。记录患者消化道症状的改善时间,比较2组治疗前后肝功能指标[谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总胆红素(TBil)以及谷氨酰转移酶(GGT)],对比分析治疗总有效率。结果:观察组腹胀、纳差、恶心呕吐改善时间均短于对照组(P0.05)。治疗后,2组ALT、AST、TBil、GGT水平均较治疗前下降,差异均有统计学意义(P0.05);观察组ALT、AST、TBil、GGT水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。观察组总有效率84.0%,对照组总有效率6 0.0%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:在恩替卡韦分散片治疗基础上加用柴胡护肝汤可有效改善慢性乙型肝炎患者的临床症状,保护肝功能,提高治疗效果。     

小柴胡汤加减联合恩替卡韦治疗肝郁脾虚型慢性乙型病毒性肝炎的疗效观察

目的:探讨小柴胡汤加减联合恩替卡韦治疗肝郁脾虚型慢性乙型病毒性肝炎的临床疗效。方法:选取我院2013年1月—2015年12月收治的证型属肝郁脾虚型慢性乙型病毒性肝炎的患者96例为临床观察研究病例,随机分为观察组(小柴胡汤加减联合恩替卡韦治疗组)和对照组(常规乙型病毒性肝炎西药治疗组)各48例,对比两组患者临床疗效及ALT(谷丙转氨酶)复常率、HBe Ag转阴率、HBV-DNA转阴率、应答率。结果:观察组治疗后总有效率显著高于对照组,具有显著性差异(P0.05);观察组治疗后ALT复常率、HBe Ag转阴率、HBV-DNA转阴率及应答率均显著高于对照组,具有显著性差异(P0.05)。结论:小柴胡汤加减联合恩替卡韦治疗肝郁脾虚型慢性乙型肝炎效果显著,能够有效改善患者肝功能、症状,提高HBe Ag转阴率、HBV-DNA转阴率及应答率,临床应用价值较高。     

恩替卡韦联合小柴胡汤治疗慢性乙型肝炎肝硬化临床疗效

目的:探讨恩替卡韦联合小柴胡汤在慢性乙型肝炎肝硬化患者中应用效果。方法:选取襄城县人民医院2016年4月至2018年1月收治的慢性乙型肝炎肝硬化患者80例,按照随机数字表法分组,对照组40例给予恩替卡韦治疗,观察组40例给予恩替卡韦联合小柴胡汤治疗,观察比较两组临床治疗效果及治疗前后肝功能各指标〔血清天冬氨酸转氨酶(AST)、丙氨酸转氨酶(ALT)、总胆红素(TBIL)〕水平变化情况,并统计两组不良反应发生情况。结果:观察组治疗总有效率为90.00 %高于对照组的72.50 %,差异具有统计学意义(P 0.05);经8个月治疗,观察组的血清ALT、AST、TBIL水平低于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05);观察组患者的不良反应发生率为12.50 %与对照组的10.00 %比较,差异无统计学意义(P 0.05)。结论:小柴胡汤联合恩替卡韦可改善慢性乙型肝炎肝硬化患者肝功能,提高疗效,且联合用药安全性高。     

散结消癖汤联合西药治疗乳腺增生临床观察

目的:观察散结消癖汤联合西药治疗乳腺增生的效果。方法:选取96例乳腺增生肝郁脾虚证患者为研究对象,随机分为观察组与对照组各48例,对照组给予枸橼酸他莫昔芬片、维生素E软胶囊治疗,观察组在对照组治疗基础上加用散结消癖汤,2组均以15天为1疗程,治疗2疗程。观察2组的治疗效果,记录乳房疼痛及肿胀的缓解时间,并在治疗前后检测血清雌二醇(E2)、孕酮(P)水平。结果:观察组与对照组的治疗总有效率分别为93.75%、77.08%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。观察组乳房疼痛、肿胀缓解时间均快于对照组,差异均有统计学意义(P0.01)。2组治疗前P、E2水平比较,差异均无统计学意义(P0.05);治疗后,2组P、E2均较治疗前改善(P0.01),观察组P高于对照组,E2低于对照组,差异均有统计学意义(P0.01)。结论:散结消癖汤联合西药治疗乳腺增生有显著效果,可明显改善症状,调节性激素水平。     

乙肝清胶囊治疗慢性乙型肝炎肝胆湿热证的近期疗效观察

目的 观察乙肝清胶囊治疗肝胆湿热型慢性乙型肝炎(CHB)患者的疗效.方法 将60例乙肝患者随机分为乙肝清胶囊治疗组和护肝片对照组,每组各30例,疗程3个月,检测肝功能、HBV-DNA等指标.结果 乙肝清胶囊在改善患者临床症状、降低血清谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、胆红素(SB)水平方面明显优于对照组(P<0.05),但二者在降低乙肝病毒(HBV-DNA)拷贝数方面无统计学意义(P>0.05).结论 乙肝清胶囊能明显改善慢性乙型肝炎患者临床症状和肝功能.     

丹参注射液联合复方甘草酸苷注射液治疗慢性乙型肝炎肝纤维化临床观察

目的:观察在常规保肝治疗基础上加用丹参注射液联合复方甘草酸苷注射液治疗慢性乙型肝炎肝纤维化患者的临床效果。方法:选择62例慢性乙型肝炎肝纤维化患者,随机分为2组各31例,对照组予还原型谷胱甘肽片等常规保肝治疗,观察组在此基础上加用丹参注射液联合复方甘草酸苷注射液治疗,比较2组患者的临床疗效及肝纤维化指标的变化。结果:治疗后观察组总有效率为93.55%,明显高于对照组的74.19%,差异有统计学意义(P0.05)。2组血清透明质酸(HA)、层粘连蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原(PC-Ⅲ)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)及转化生长因子β1(TGF-β1)水平均较治疗前降低(P0.05),观察组各指标水平均低于对照组(P0.05)。结论:在常规保肝治疗基础上加用丹参注射液联合复方甘草酸苷注射液治疗慢性乙型肝炎肝纤维化,能缓解患者的临床症状、体征,有效改善肝纤维化。     

小柴胡汤治疗慢性乙型肝炎60例

目的：观察小柴胡汤治疗慢性乙型肝炎的疗效。方法：120例确诊慢性乙肝患者随机分为治疗组和对照组。对照组60例予常规保肝药治疗，治疗组60例在此基础上联用小柴胡汤煎服；30天为一个疗程，两组均治疗2个疗程，观察各项指标的变化。结果：两组治疗后临床症状、体征及肝功能改善方面无明显差异（（P〉0．05），但治疗组HBeAg阴转率及HBV—DNA阴转率与对照组比较有统计学差异（P〈0．05）。结论川、柴胡汤治疗慢性乙型肝炎疗效较好，无明显毒副作用。     

茵栀清肝汤治疗急性肝损伤临床观察

目的:观察茵栀清肝汤治疗急性肝损伤的临床疗效。方法:将110例急性肝损伤患者随机分为研究组和对照组,各55例。对照组给予易善复治疗;研究组给予茵栀清肝汤治疗。疗程为1月。观察2组谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、直接胆红素(DBil)、总胆红素(TBil);检测白细胞介素-16(IL-16)、白细胞介素-19(IL-19)及丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)。结果:治疗后2组IL-16、IL-19、MDA、SOD较治疗前均有改善,与本组治疗前比较,差异均有统计学意义(P0.05);治疗后研究组IL-16、IL-19、MDA、SOD改善程度大于对照组,与对照组比较,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗后2组ALT、AST、TBil、DBil较治疗前有明显的改善,与本组治疗前比较,差异均有统计学意义(P0.05);治疗后研究组ALT、AST、TBil、DBil改善程度大于对照组,与对照组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:茵栀清肝汤治疗急性肝损伤,降低细胞因子的干扰,减轻炎症反应,保护其肝功能。     

针刺联合疏肝理脾汤治疗慢性乙型肝炎的临床疗效及对免疫功能的影响

目的：分析针刺联合疏肝理脾汤治疗慢性乙型肝炎的临床疗效及对免疫功能的影响。方法：选取商丘市梁园区疾病预防控制中心2020年1月至2022年12月收治的60例慢性乙型肝炎患者,按照随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组30例。对照组患者采用常规西药治疗,观察组患者在对照组治疗基础上采用针刺联合疏肝理脾汤治疗,比较两组患者的临床效果。结果：治疗后观察组患者中医症状评分低于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05);观察组患者的总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05);治疗后观察组患者的谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总胆红素(TBIL)水平均低于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05);治疗后,观察组患者外周血CD3⁺、CD4⁺、CD4⁺/CD8⁺水平均高于对照组,CD8⁺低于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论：针刺联合疏肝理脾汤治疗慢性乙型肝炎能够改善乙型肝炎患者的肝功能指标和症状,并对免疫功能产生积极影...     

复肝汤联合甘利欣治疗慢性乙型肝炎50例临床观察

目的:观察复肝汤联合甘利欣治疗慢性乙型肝炎的疗效。方法:将95例慢性乙型肝炎患者随机分为两组,治疗组(50例)口服复肝汤,对照组(45例)口服复合维生素B、维生素C、联苯双酯滴丸,两组均配合甘利欣静脉滴注,疗程均为3个月。观察两组患者肝功能指标ALT、AST、TBil复常及HBsAg、HBeAg、HBV-DNA阴转情况。结果:治疗组ALT、AST、TBil复常率均高于对照组(P<0.025或P<0.01);治疗组HBeAg、HBV-DNA阴转率均高于对照组(P=0.01或P<0.05),HBeAg阴转率与对照组比较,差异无显著性意义(P>0.05);治疗组愈显率、总有效率均高于对照组(P=0.01和P<0.05)。结论:复肝汤联合甘利欣治疗慢性乙型肝炎可显著改善慢性乙型肝炎患者的临床症状,有明显的降酶退黄作用,对乙肝病毒复制有较明显的抑制作用。