中西医结合治疗13例普通型新冠患者疗效分析

目的 评估中西医结合治疗普通型新冠肺炎患者的疗效。方法 对2020.01.30～2020.02.02期间我市新冠集中收治点收治的患者进行临床资料收集,中医辨证施治,以清肺排毒汤为基础加减治疗,西医以综合治疗（抗病毒,抗感染,对症治疗）,对结果总结分析。结果 在中西医结合治疗后,13例新冠患者发热、呼吸道症状（包括咳嗽咳痰、痰中带血、咽痛、鼻塞流涕）、消化道症状（腹泻、恶心呕吐、腹胀）及心理状态（失眠、焦虑烦躁）均消失或明显改善,影像学改善,均临床治愈出院。结论 中西医结合治疗在普通型新型冠状肺炎治疗中具有良好疗效,值得进一步深入的探究。     

银杏内酯B改善高脂饮食诱导的小鼠肝脏脂肪变性和炎症

背景非酒精性脂肪性肝病(nonalcoholic fatty liver disease,NAFLD)是由于肝脏脂质蓄积诱发的一系列炎症、氧化应激和内质网应激反应导致的的一种慢性肝损伤疾病.银杏内酯B (ginkgolide B, GB)具有抗炎、抗氧化应激和维持脂代谢稳态的作用,提示其可能具有治疗NAFLD的作用.目的探究GB是否对NAFLD具有治疗作用并分析其机制.方法 C57BL/6J小鼠分为正常对照(normal control, NC)组、NC+8 mg/kg GB组、高脂饮食(high fat diet, HFD)组、HFD+2mg/kgGB组、HFD+4mg/kgGB组和HFD+8mg/kgGB组.通过HFD诱导法建立NAFLD小鼠模型.收集各组小鼠血液和肝组织并分别进行生化、病理学和Western blot检测.结果病理学结果显示, GB改善HFD导致的肝脏脂肪变性,减少炎症和肝细胞中脂质蓄积.生化结果显示, GB降低HFD喂养的小鼠的血清中谷丙转氨酶、谷草转氨酶、甘油三酯和总胆固醇的水平和肝组织中白介素-6、白介素-1β、肿瘤坏死因子-α的水平. Western blot结果显示, GB抑制HFD诱导的肝组织中真核翻译起始因子2α亚基的磷酸化水平和脂肪酸合酶与活化转录因子表达.结论 GB对HFD诱导的NAFLD小鼠具有肝保护作用,且保护作用与其减轻HFD引起的肝损伤、脂肪变性和减弱内质网应激相关.     

某院2011-2017年产气克雷伯菌临床分布及耐药性变迁

产气克雷伯菌(Klebsiella aerogenes)广泛分布于自然界中,是肠杆菌科细菌中的重要一员,为较常见的条件致病菌,是重症医学科尤其是机械通气患者院内感染的重要病原体之一[1]。有研究显示,产气克雷伯菌对临床常用的抗菌药物具有较高的耐药率[2]。自1990年[3]首次报道亚胺培南耐药产气克雷伯菌以来,碳青霉烯耐药产气克雷伯菌(Carbapenem-resistant Klebsiella aerogenes,CRKA)逐渐增多。但目前专门针对产气克雷伯菌的研究较少,为系统阐述产气克雷伯菌的耐药性,本文将对浙江省某三甲医院连续6年收集到的364株产气克雷伯菌进行耐药性分析,为临床合理选择抗菌药物提供科学依据。     

多系统网络信息化平台在医院感染管理工作中的应用

目的:探讨多系统网络信息化平台在医院感染管理工作中的应用效果。方法:医院自2019年6月开始通过多系统网络信息平台进行医院感染管理,将HIS、LIS、OA和集成平台配合院感系统进行多系统协同管理。2018年5月~2019年5月为实施前,2019年6月~2020年6月为实施后,比较实施前后的感染发生率和漏报率。结果:实施后的感染发生率和漏报率,均显著低于实施前(P<0.05)。结论:实施多系统网络信息化平台进行感染管理,可以明显降低院内感染发生率和漏报率,提高医院感染管理工作效率。     

复方牛胎肝提取物片联合参芪肝康胶囊对慢性乙型肝炎患者纤维化指标及甲胎蛋白的影响

目的:观察复方牛胎肝提取物片联合参芪肝康胶囊对慢性乙型肝炎患者纤维化指标及甲胎蛋白的影响。方法:纳入102例慢性乙型肝炎患者,随机分为对照组和治疗组各51例。对照组给予参芪肝康胶囊和常规的护肝治疗措施,治疗组在对照组治疗基础上增加使用复方牛胎肝提取物片,观察24周。检测2组患者治疗前后的纤维化指标及甲胎蛋白含量。结果:2组治疗后血清Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、透明质酸(HA)、层粘连蛋白(LN)与治疗前比较,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗组血清PCⅢ、HA、LN与对照组比较,差异均有统计学意义(P0.05,P0.01)。治疗12周后,治疗组甲胎蛋白明显升高,对照组仅轻微升高,2组比较,差异有统计学意义(P0.01)。治疗24周后,2组甲胎蛋白恢复到治疗前水平,2组比较,差异均无统计学意义(P0.05)。结论:复方牛胎肝提取物片联合参芪肝康胶囊能降低慢性乙型肝炎患者的纤维化指标值,改善临床症状。     

中西医结合治疗普通型新型冠状病毒肺炎13例临床观察

目前明确新型冠状病毒肺炎的传播途径包括呼吸道飞沫传播、接触传播,气溶胶传播及粪便传播尚待明确[1]。2020年2月11日世界卫生组织将新型冠状病毒(2019-nCoV)引发的疾病命名为2019冠状病毒肺炎(Corona Virus Disease 2019,COVID-19)。该病目前尚无特效药。《新型冠状病毒肺炎诊疗方案》(试行第六版)[1]指出,可根据患者不同发病时期对患者进行辨证论治,予中药治疗。浙江省丽水市传染病集中收治点收治的COVID-19患者13例,均采取中西医结合方法治疗,报道如下。