补充皮肤水分的中药凝胶水洗面膜的研制

目的:以银耳、天冬、红花三味中药的提取浓缩液为主要有效成分,研制出一种补充皮肤水分的中药面膜。方法:用80倍水煎煮法提取一定配比的银耳天冬红花的有效成分,通过L9(33)正交试验法得出具有最优补水功能的中药配方;再以卡波姆-940为凝胶基质,制备成以中药提取浓缩液为主要成分的中药凝胶水洗面膜。结果:1药物最佳配比:银耳∶天冬∶红花=6∶6∶0.8。2凝胶面膜保湿率随着药物添加量的增加,流动性逐渐增加,最终添加相当于原药材4 g的药液最佳。结论:本实验为银耳、天冬、红花开发成补水中药面膜提供了一定的理论依据。     

新加香薷饮对湿热环境下流感病毒性肺炎小鼠治疗作用的比较研究

目的:观察比较新加香薷饮对湿热环境下流感病毒性肺炎小鼠的治疗作用。方法:42只C57BL/6J小鼠随机分成6组,正常环境组每天正常饲养,湿热环境各组人工气候箱湿热环境中饲养7天。需要病毒攻击的各组,使用FM1病毒滴鼻。药物组灌胃治疗,利巴韦林用量为0.07 g/(kg·d),新加香薷饮用量为23 m L/(kg·d)。通过小鼠体重变化、肺部组织HE染色、流式细胞术等实验,测定与比较新加香薷饮对湿热环境下流感病毒性肺炎小鼠治疗作用效果与机制。结果:湿热环境一定程度上能促进病毒感染后的炎症反应,差异有统计学意义(P0.05)。利巴韦林和新加香薷饮在病毒感染后具有抗炎效果,差异有统计学意义(P0.05)。结论:湿热环境对于流感病毒性肺炎具有促炎作用。新加香薷饮对湿热环境下流感病毒性肺炎小鼠具有抗病毒作用,且效果优于利巴韦林。     

润肠饮联合耳穴贴压辨治混合痔术后便秘有效性分析

目的:观察润肠饮联合耳穴贴压辨治混合痔术后便秘的临床疗效。方法:将90例混合痔术后阴虚肠燥证患者随机分为对照组和观察组各45例。对照组给予酚酞片治疗,观察组给予润肠饮联合耳穴贴压治疗,连续治疗1周为1疗程,治疗1疗程。比较2组的临床效果,记录患者用药前后的排便间隔时间、持续时间,用生活质量核心量表QLQ-C30对生活质量进行评价。结果:观察组总有效率达93.3%,高于对照组的75.6%,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,2组排便情况均较治疗前改善(P0.05);观察组排便间隔时间、持续时间较对照组缩短(P0.05)。治疗后,观察组的生活质量的提高较对照组明显,尤其是情绪功能、认知功能、躯体功能评分,均高于对照组(P0.05),而2组角色功能、社会功能评分比较,差异均无统计学意义(P0.05)。结论:采用润肠饮联合耳穴贴压辨治混合痔术后阴虚肠燥证患者疗效确切,利于改善患者的排便情况,增强排便功能,提高生活质量。     

地黄饮子联合针灸治疗脑梗死偏瘫失语临床观察

目的:观察地黄饮子联合针灸治疗脑梗死偏瘫失语临床疗效。方法:将80例脑梗死偏瘫失语患者,随机分为2组各40例,对照组采用基础治疗(抗血小板聚集、降脂稳斑、营养脑细胞等)及一般语言、运动康复治疗;治疗组在对照组治疗基础上给予地黄饮子联合针灸治疗。15天为1疗程。连续治疗3疗程。3疗程后,比较2组临床疗效及治疗前后美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)评分。结果:总有效率治疗组95.0%,对照组70.0%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗前2组NIHSS评分比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后,2组NIHSS评分均有下降,与本组治疗前比较,差异有统计学意义(P0.05);治疗后,2组NIHSS评分比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:地黄饮子联合针灸治疗脑梗死,能有效改善脑梗死患者偏瘫、失语功能,提高生存质量,临床疗效显著。     

中医药治疗股骨颈骨折术后切口延迟愈合临床观察

目的:观察中医药治疗股骨颈骨折术后切口延迟愈合的临床疗效。方法:选取84例股骨颈骨折术后切口延迟愈合患者作为研究对象,采用随机数字表法随机分为对照组和观察组各42例。对照组采取常规治疗,观察组在对照组治疗基础上加以阳和汤、托里透脓散合仙方活命饮加减治疗。比较2组临床疗效、并发症及干预前后Harris髋关节评分。结果:骨折术后切口甲级愈合率观察组为100%,高于对照组的76.2%,差异有统计学意义(P0.01)。治疗前,2组关节功能、关节畸形、关节活动度、疼痛评分及总分比较,差异均无统计学意义(P0.05)。治疗结束后12月,2组各项评分均较治疗前上升(P0.05),观察组各项分值均大于对照组(P0.05)。骨折延迟愈合发生率观察组为2.4%,低于对照组的9.5%,差异无统计学意义(P0.05)。股骨头坏死发生率观察组为9.5%,低于对照组26.2%,差异有统计学意义(P0.05)。结论:在常规疗法基础上加用阳和汤、托里透脓散合仙方活命饮能有效促进股骨颈骨折患者术后切口甲级愈合,显著降低股骨头坏死发生率,明显改善患者的髋关节功能。     

茯苓饮联合Barbecue翻滚法治疗良性阵发性位置性眩晕临床疗效观察

目的:观察茯苓饮联合Barbecue翻滚法治疗水平半规管型良性阵发性位置性眩晕(BPPV)的临床疗效。方法:选择62例脾胃亏虚、水饮上泛型水平半规管型BPPV患者,随机分为治疗组和对照组,治疗组32例予Barbecue翻滚法、茯苓饮治疗,对照组30例予Barbecue翻滚法治疗,2组疗程均为10天。观察2组治疗前后症状积分的变化,比较2组的临床疗效。结果:2组痊愈率比较,差异有统计学意义(P0.05)。2组复位成功率无统计学差异(P0.05)。治疗前,2组症状积分比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗后,2组症状积分均较治疗前下降,差异均有统计学意义(P0.05);治疗组症状积分低于对照组(P0.05)。结论:采用茯苓饮联合Barbecue翻滚法治疗脾胃亏虚、水饮上泛型水平半规管型BPPV患者能明显改善临床症状。     

百口开关饮联合常规化疗治疗食管癌所致吞咽困难临床观察

目的:观察百口开关饮联合常规化疗对食管癌所致吞咽困难患者的近期疗效。方法:将食管癌所致吞咽困难患者72例随机分为2组各36例,对照组采取常规化疗干预,观察组在对照组的基础上加用百口开关饮治疗,比较2组临床疗效、不良反应、治疗前后中医症状积分及卡氏评分。结果:有效率观察组为55.6%,对照组为50.0%,2组比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗后,2组吞咽困难分级均明显下降(P0.05);2组组间比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗后,2组中医症状积分均明显下降(P0.05),卡氏评分均明显上升(P0.05);且观察组上述指标改善较对照组更显著(P0.05)。观察组出现恶心呕吐观察组为9例,对照组为20例,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:百口开关饮联合常规化疗能明显改善食管癌所致吞咽困难症状,显著降低恶心呕吐发生率,提高患者生存质量。     

益心饮联合西药治疗冠心病伴慢性心力衰竭临床观察

目的:观察益心饮联合西药治疗冠心病伴慢性心力衰竭患者的临床疗效。方法:选取本院收治的76例气虚血瘀型冠心病伴慢性心力衰竭患者为研究对象,按随机单盲法分为对照组与观察组各38例,对照组给予常规西药治疗,观察组在对照组用药基础上加用益心饮治疗,观察2组的临床疗效以及治疗后心功能、心肌损伤指标的改善情况。结果:治疗总有效率观察组为94.74%,高于对照组的71.05%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗前,2组心脏射血分数(EF)、心脏指数(CI)、每搏指数(SI)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)及脑钠肽(BNP)指标水平比较,差异均无统计学意义(P0.05)。治疗后,2组SI、CI、EF水平均较治疗前上升,CK-MB、BNP水平均较治疗前改善,差异均有统计学意义(P0.05)。观察组各指标的改善程度均优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗期间,2组均无严重不良反应情况发生。结论:采用益心饮联合西药治疗冠心病伴慢性心力衰竭,可发挥心肌保护作用,改善患者心功能,且安全性高。     

当归补血汤的不同配比对黄芪甲苷、阿魏酸及芒柄花素含量的影响

目的:观察当归补血汤中当归与黄芪的不同配比对黄芪甲苷、阿魏酸及芒柄花素含量的影响。方法:将当归补血汤进行5种当归与黄芪的不同配比(1∶1、1∶2、1∶5、1∶7、1∶10),通过高效液相色谱法对黄芪甲苷、阿魏酸以及芒柄花素分别进行线性关系、精密度、重复性及回收率检测。结果:对照样品线性关系良好,精密度、重复性及回收率均满足标准;随着黄芪配比上升,黄芪甲苷、阿魏酸、芒柄花素含量上升,至1∶5(当归∶黄芪)时达最高值,后逐渐降低。结论:当当归补血汤内当归与黄芪配比为1∶5时,黄芪甲苷、阿魏酸及芒柄花素的含量最高,可保证配方药效充分发挥,需引起临床重视。     

中西医结合疗法治疗创伤骨折后疼痛肿胀临床观察

目的:观察中西医结合疗法治疗创伤骨折后疼痛肿胀的临床疗效。方法:将创伤性骨折患者216例随机分为2组,对照组给予常规西医治疗,观察组在对照组基础上给予活血止痛汤治疗,治疗7天。观察并记录2组治疗后1天、3天及7天的视觉模拟评分法(VAS)评分和肿胀改善率、止痛时间、消肿时间。结果:2组治疗后1天、3天、7天VAS评分、肿胀改善率、止痛时间、消肿时间比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:中西医结合治疗骨折后肿胀疼痛,疗效确切,消肿止痛速度快,无明显不良药物反应,值得临床进一步推广应用。     

五行音乐疗法治疗痔术后临床观察

目的:观察五行音乐疗法治疗痔术后临床疗效。方法:将混合痔术后患者200例分为2组,对照组给予常规治疗,实验组在对照组基础上给予五行音乐疗法。观察2组水肿评分以及VAS评分变化。结果:术后第1天2组水肿评分比较,差异无统计学意义(P0.05)。术后第7天、第14天实验组的水肿评分均低于对照组,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。2组术后第7天、术后第14天VAS评分比较,差异均无统计学意义(P0.05)。结论:五行音乐疗法治疗痔术后可有效改善水肿。     

萆薢渗湿汤合五味消毒饮熏洗治疗高位肛瘘术后临床观察

目的:观察在常规治疗基础上加用萆薢渗湿汤联合五味消毒饮熏洗治疗高位肛瘘术后湿热下注证的临床疗效。方法:将符合条件的98例高位肛瘘术后患者按随机数字表法分为对照组和治疗组各49例,2组患者术后均口服痔宁片,同时以抗生素预防感染。对照组术后第2天用高锰酸钾液熏洗,后用凡士林油纱条外敷创面。治疗组给予萆薢渗湿汤联合五味消毒饮熏洗治疗,然后用凡士林油纱条外敷创面。2组疗程均为2周。比较2组的临床疗效、主要症状评分、创面面积、创面纵径与愈合时间。结果:临床疗效总有效率治疗组为91.84%,对照组为75.51%,治疗组疗效优于对照组(P0.05)。术后第14天,2组的创面肿胀、创面疼痛和创面渗出评分与术后第1天相比均下降(P0.01),治疗组的创面肿胀、创面疼痛和创面渗出评分均低于对照组(P0.01)。治疗组的创面面积和创面纵径均小于对照组,愈合时间短于对照组,差异均有统计学意义(P0.01)。结论:在常规治疗基础上加用萆薢渗湿汤联合五味消毒饮熏洗治疗高位肛瘘术后湿热下注证患者,可明显改善创面肿胀、渗出和疼痛,促进创面愈合。     

天冬饮料的加工工艺及稳定性研究

饮料工业2010,(6):34-37以新鲜天冬药材为原料,探讨了天冬饮料的加工工艺和稳定性。通过单因素试验和试验正交试验确定了饮料的最优配方及复合稳定剂的添加量。结果表明该饮料最佳配方为天冬     

参芪白血饮对缓解期急性白血病患者血清sIL-2R和TNF-α的影响

目的:观察参芪白血饮对缓解期急性白血病患者血清可溶性白细胞介素-2受体(sIL-2R)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的影响。方法:将40例急性白血病缓解期患者随机分为治疗组和对照组。对照组采用常规巩固化疗方案;治疗组在对照组治疗基础上,予以参芪白血饮口服。治疗4周。用酶联免疫吸附法检测2组治疗前后外周血血清sIL-2R、TNF-α水平的变化。结果:治疗组治疗后sIL-2R、TNF-α水平较治疗前下降,差异有统计学意义(P0.01);对照组治疗前后sIL-2R、TNF-α比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗后2组sIL-2R、TNF-α水平比较,治疗组均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗组AML及ALL患者治疗后的sIL-2R、TNF-α水平均较治疗前下降,差异有统计学意义(P0.01,P0.05)。对照组AML及ALL治疗前后sIL-2R、TNF-α水平比较,差异均无统计学意义(P0.05)。结论:参芪白血饮可降低缓解期急性白血病患者血清sIL-2R和TNF-α水平,从而可能通过两种因子的免疫调节机制,增强对缓解期患者微小残留白血病细胞的抑制或杀伤,减少复发。     

猪肤汤软膏制备工艺研究

目的:优选猪肤最佳水提取条件,并筛选出猪肤汤最适宜的基质类型及基质处方。方法:采用正交试验设计,以猪肤浸膏得率为指标,考察猪肤水提取的最佳条件。制备水溶性、油脂性、乳剂型三种基质,根据外观、色泽、涂展性筛选出最适宜猪肤汤的基质类型,进一步筛选出该类型下的最佳基质处方。结果:猪肤最佳水提取条件:猪肤与水比例为1∶4,煎煮3次,1.5h/次。猪肤汤最适宜的基质类型:O/W型乳剂型软膏基质。最适宜的基质处方:①水相:甘油1.00g,十二烷基硫酸钠0.10g,纯化水4.80mL;②油相:黄凡士林1.00g,硬脂酸1.05g,单硬脂酸甘油酯0.80g,液体石蜡1.25g;③防腐剂:尼泊金乙酯0.01g。制备的猪肤汤软膏含量均匀一致,稳定性考察符合标准。结论:猪肤水提取条件合理可行;猪肤汤基质处方适宜,制备方法准确;猪肤汤软膏制备工艺可行。     

香砂六君子汤联合西医疗法综合治疗腹腔镜结肠癌术后患者临床研究

目的:观察应用香砂六君子汤联合西医疗法综合治疗腹腔镜结肠癌术后患者对改善胃肠功能及免疫状态等的效果。方法:回顾性分析62例腹腔镜结肠癌根治术后患者的临床资料,对照组31例予术后化疗联合肠内营养治疗,观察组31例于对照组治疗基础上加用香砂六君子汤治疗。记录2组患者的胃肠功能恢复(肛门排气、排便时间)及总住院时间,检测2组治疗前后的营养状况、细胞因子及细胞免疫、T淋巴细胞亚群,统计2组并发症发生人数。结果:治疗后,观察组排气时间、排便时间及总住院时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P0.01)。治疗前,2组各项营养状况指标比较,差异均无统计学意义(P0.05)。治疗后,除血红蛋白外,2组体质量、总蛋白、白蛋白及前白蛋白水平均较治疗前改善,观察组改善程度优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗前,2组T淋巴细胞亚群指标比较,差异均无统计学意义(P0.05)。治疗后,对照组CD4+细胞、CD4+/CD8+及自然杀伤(NK)细胞水平均较治疗前下降,与观察组比较,差异均有统计学意义(P0.05);观察组各指标与治疗前比较,差异均无统计学意义(P0.05)。2组并发症发生率比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:香砂六君子汤联合西医疗法综合治疗腹腔镜结肠癌根治术后患者可有利于改善营养状态,加速胃肠功能恢复,提高免疫功能,减少并发症发生。     

古方新用医案2则

正例1十灰散案袁某,男,21岁,上海求学,初诊于2013年8月12日。因"反复腹痛、便血3月"于2013年3月11日,在上海长海医院就诊,症见:腹痛,左下腹隐痛,腹泻每天3~4次,便黏液脓血,脓少血多,伴里急后重,无发热、畏寒,无恶心、呕吐。于1周后,行结肠镜检查,诊断为"溃疡性结肠炎(左半结肠型)"。予美沙拉嗪颗粒1 g,每天3次口服治疗,2周后症状未见明显改善,美沙拉嗪颗粒加量至1 g,     

血栓通联合康复训练对恢复期缺血性脑卒中患者肢体康复的临床分析

目的:观察康复训练联合血栓通对缺血性脑卒中恢复期患者肢体康复的影响。方法:回顾性分析72例缺血性脑卒中恢复期患者的临床病历资料。纳入患者均采用康复训练联合注射用血栓通(冻干)治疗,疗程6月。比较治疗前、治疗1月、3月、6月活动能力Barthel指数和Fugl-Meyer肢体运动功能评分法(FMA)评分;同时于治疗前、治疗6月时采用生活质量量表评估生活质量。结果:治疗前与治疗1月的Barthel指数、FMA评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗3、6月时,Barthel指数、FMA评分均高于治疗前、治疗1月,且治疗6月的Barthel指数、FMA评分均高于治疗3月,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗6月的神经功能、心理功能、生活功能及社会功能评分均高于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:应用康复训练联合血栓通可显著改善缺血性脑卒中恢复期患者的肢体功能,加速肢体康复,提高生活质量。     

手法复位后接骨散外敷联合针灸治疗青少年尺桡骨闭合性骨折临床研究

目的:观察手法复位后接骨散外敷联合针灸治疗青少年尺桡骨闭合性骨折的疗效。方法:256例的青少年尺桡骨闭合性骨折患者随机分为2组,各128例。对照组采用手法复位和外固定治疗;观察组在对照组治疗基础上采用接骨散外敷联合太渊、合谷、神门等穴位针灸治疗。治疗时间3月。于治疗结束时采用X线检查2组骨折愈合情况并分别于治疗前(T0)及治疗3天(T1)、治疗2周(T2)、1月(T3)和3月(T4)时采用ELISA法检测治疗治疗不同时期的血清骨保护素(OPG)和骨钙素(BGP)水平。于治疗结束时、随访半年和1年时采用Anderson前臂骨折功能评定标准评价2组患肢功能恢复情况及同期前臂旋前和旋后角度。结果:骨折临床愈合率观察组92.19%,对照组82.81%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05);骨折愈合时间观察组(32.26±3.56)天,对照组(38.18±5.41)天,2组比较,差异有统计学意义(P0.01)。观察组T2、T3和T4血清OPG水平高于对照组,2组比较,差异有统计学意义(P0.01)。观察组T1、T2、T3和T4血清BGP水平高于对照组,2组比较,差异有统计学意义(P0.01)。观察组治疗结束时、随访半年、随访1年优良率均明显好对照组,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。随访半年、随访1年观察组前臂旋前和旋后角度均大于对照组,随访半年时,差异无统计学意义(P0.05),随访1年时,差异有统计学意义(P0.01)。结论:手法复位后接骨散外敷联合针灸治疗青少年尺桡骨闭合性骨折可有效促进骨折愈合,提高OPG和BGP等骨折愈合相关因子的表达水平,促进患肢的解剖学复位和功能恢复情况。     

拍打涌泉穴治疗全膝关节置换术后下肢肿胀临床研究

目的:观察拍打足底涌泉穴对全膝关节置换术后下肢肿胀的治疗效果。方法:将120例全膝关节置换术(TKA)后患者随机分为治疗组60例和对照组60例,对照组采用常规的护理和康复训练,治疗组在常规护理和康复训练的基础上给予拍打足底涌泉穴治疗。2组均从术后当天开始康复训练,治疗组于术后第1天开始拍打足底涌泉穴治疗,观察14天。测量患侧下肢周径以观察2组患者术后第1、14天下肢的肿胀程度,应用美国特种外科医院膝关节评分(HSS)评定2组患者术后第14天的膝关节功能。比较2组患者的出院满意度情况。结果:TKA术后第1天,2组下肢肿胀程度比较,差异无统计学意义(P0.05)。TKA术后第14天,2组下肢肿胀程度的改善均优于术后第1天同组的下肢肿胀程度,差异均有统计学意义(P0.01);而治疗组下肢肿胀程度的改善也优于对照组,差异有统计学意义(P0.01)。治疗组HSS评分优良率为95.00%,对照组为85.00%,2组HSS分级情况比较,差异有统计学意义(P0.01)。治疗组满意度评分高于对照组,差异有统计学意义(P0.01)。结论:采用拍打足底涌泉穴辅助治疗TKA术后下肢肿胀有较好的临床疗效,在促进下肢肿胀的消退、促进膝关节功能的恢复方面均具有较大的优势,且此方法简单、经济、安全、有效,值得临床推广应用。