耳石复位法治疗良性阵发性位置性眩晕的疗效观察

目的:观察耳石复位法治疗良性阵发性位置性眩晕的效果。方法:70例BPPV患者随机分为治疗组38例、对照组36例,治疗组采用改良的Epley手法(MEP)和Barbecue翻滚法进行治疗。结果:治疗组总有效率94.7%,对照组总有效率68.8﹪,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论:耳石复位法治疗良性阵发性位置性眩晕,操作简便、用时短、见效快,值得推广。     

茯苓饮加减治疗良性阵发性位置性眩晕手法复位后残余头晕

目的观察茯苓饮加减干预手法复位后仍存在残余头晕(痰浊内蕴型)的良性阵发性位置性眩晕患者的临床疗效,并与单纯应用手法复位后的疗效进行比较与分析。方法将经手法复位后仍遗留残余头晕的72例患者随机分为对照组和治疗组,每组36例,治疗组予茯苓饮加减汤剂煎服,对照组予自然恢复,观察2组患者的临床疗效。结果经过14 d的干预治疗,2组经眩晕障碍量表评分测评,治疗组评分结果优于对照组(P 0.05);对2组的中医症状、证候评分与中医临床疗效进行分析比较,治疗组优于对照组(P 0.05,P 0.05);治疗组和对照组均未出现明显的不良反应。结论良性阵发性位置性眩晕手法复位后残余头晕联合中医经方茯苓饮加减治疗,取得明显疗效。     

耳石复位法治疗良性阵发性位置性眩晕疗效观察

目的观察耳石复位法治疗良性阵发性位置性眩晕(BPPV)的疗效,并探讨其与颈性眩晕的鉴别要点。方法选择100例BPPV患者,其中后上半规管性患者60例采用Epley复位法治疗,复位法水平半规管性患者40例采用barbecue翻滚法治疗,观察治疗效果。结果治疗2周后复查,痊愈95例,改善3例,无效2例。近期治愈率为95%,有效率为98%。对于改善及无效的患者行颈椎X线检查,表现为不同程度的颈椎退行性改变及颈椎不稳。结论Epley法和barbecue翻滚法是一种快捷、简单、经济有效的治疗BPPV的方法。但对于中老年人,有颈部外伤史、长期伏案工作者、尤其伴有颈部疼痛和耳部症状者,应与颈性眩晕相鉴别。     

化痰蠲饮方治疗半规管良性阵发性位置性眩晕的临床疗效

目的:观察化痰蠲饮方治疗后半规管良性阵发性位置性眩晕的临床疗效。方法:按随机数字表法将92例痰饮中阻型后半规管良性阵发性位置性眩晕患者分为对照组(46例)和治疗组(46例),对照组予单纯Epley耳石复位手法治疗,治疗组予化痰蠲饮方联合Epley耳石复位手法治疗。观察2组患者临床疗效、中医证候积分及治疗前后DHI评分差值、远期12个月复发率。结果:剔除病例脱落,治疗组临床总疗效痊愈率明显优于对照组;与同组治疗前比较,治疗组眩晕昏蒙、视物旋转、胸脘痞闷、恶心呕吐、肢体困重证候积分明显下降;与对照组治疗后比较,治疗组眩晕昏蒙、胸脘痞闷、肢体困重证候积分明显低于对照组,在视物旋转、恶心呕吐证候积分比较上也差异显著;治疗前后DHI评分差值比较,治疗组躯体、情感、功能评分差值与对照组比较均差异显著,尤以躯体评分差值疗效更优,治疗组DHI总分差值明显优于对照组;与同组治疗前比较,治疗组血脂、血液流变学各项指标均明显改善,对照组仅血液流变学各项指标较前有改善;与对照组治疗后比较,治疗组血脂各项指标降低更为显著,而血液流变学指标仅血浆粘度降低有显著性差异;治疗组远期复发率明显小于对照组。结论:在Epley耳石复位手法基础上联合化痰蠲饮方治疗后半规管良性阵发性位置性眩晕,能提高临床疗效,减少复发率。     

川芎嗪治疗良性阵发性位置性眩晕的疗效观察

本文介绍川芎嗪治疗良性阵发性位置性眩晕,与西药疗法比较,前者治愈时间(平均37天)明显短于后者(平均72天),P<0.05。良性阵发性位置性眩晕的病因是由于内耳前前庭动脉栓塞,致使前庭神经上终末支和椭圆囊、外半规管及上半规管变性。川芎嗪有抗血小板聚集、扩张微血管、增加血流速度等作用,因而达到较好的治疗效果。     

突发性耳聋并发良性阵发性位置性眩晕的临床分析

目的回顾性分析突发性耳聋(SD)并发良性阵发性位置性眩晕(BPPV)的临床特点,探讨该病的诊断与治疗方案。方法从280例SD患者中筛选出与头位运动时导致的眩晕患者82例,经Dix-Hallpike试验或Barbe-cue翻滚试验诊断为SD并发BPPV。按照BPPV类型,进行Epley手法复位或Barbecue翻滚手法治疗,并评价治疗效果。结果 BPPV的发生率29.29%(82/280),后半规管BPPV 59例,水平半规管BPPV 23例。左侧BPPV 21例,右侧BPPV 61例。BPPV耳石复位49例(60%)1次治愈,16例(20%)2次治愈,17例(21%)3次治愈。随访3～11个月,高频听力改善均不及低频,水平半规管复发2例,后半规管复发5例,均再次复位后治愈。结论 BPPV可并发于SD,其中大部分类型为后半规管BPPV。变位试验是诊断BPPV的依据,耳石复位是有效的治疗方法。     

管石复位治疗良性阵发性位置性眩晕疗效分析

目的探讨良性阵发性位置性眩晕(BPPV)的诊治方法。方法对52例BPPV患者施行Dixt-Hallpike试验及仰卧侧头位试验,按BPPV的不同类型分别采用Epley耳石复位法和Lempert翻滚法进行治疗。结果 52例BPPV中有35例属于后半规管性BPPV(PC-BPPV),12例为水平半规管性BPPV(HC-BPPV),5例为混合型。经1次复位治疗后3,1例症状消失,首次治疗有效率60%,8例经2次治疗有效,9例经3～7次治疗有效,总有效率为92%。结论手法复位治疗BPPV患者非常有效,能有效地缩短病程;其治疗简单,费用低。     

Epley手法复位治疗后半规管良性阵发性位置性眩晕

目的探讨Epley手法复位对治疗后半规管良性阵发性位置性眩晕的治疗效果。方法回顾性分析27例后半规管良性阵发性位置性眩晕的患者资料,对所有患者行Epley手法复位,同时结合家庭自我训练,然后对其治疗效果进行随访。结果经1次复位,18例症状完全消失,好转7例,无效2例;好转或者无效的患者进行家庭自我训练,6个月时随访,治愈23例,好转2例,无效2例。结论 Epley手法复位结合自我训练可以有效治疗后半规管良性阵发性位置性眩晕。     

中医药治疗良性阵发性位置性眩晕的研究进展

正良性阵发性位置性眩晕(Benign Paroxysmal Positional Vertigo,BPPV)是一种阵发性、由头位变动引起的,伴有特征性眼震的短暂的发作性眩晕,是最常见的前庭疾病。一般无耳聋、耳鸣和神经系统症状和体征;病程为数小时到数月,甚至数年,呈周期性发作性或缓解,间歇期长短不一,有时可1年或数年不发病,甚至可长达10~20年者~([1])。本病属于中医学"眩晕"范畴,其详细记载最早见于《黄帝内经》。     

再谈良性阵发性位置性眩晕

本文进一步系统认识良性阵发位置性眩晕,探讨其发病机制及治疗方法,以减少临床误诊率。依据典型病史及体位试验,并在排除其它相似临床表现疾病的基础上诊断本病,采用心理、体位、药物及手术等综合治疗措施能取得良好疗效,同时针对本病存在的一系列疑问指出研究方向。     

天麻钩藤饮治疗良性阵发性位置性眩晕手法复位后残留症状46例临床观察

目的:观察天麻钩藤饮治疗良性阵发性位置性眩晕(BPPV)手法复位后残留症状的临床疗效。方法:将92例BPPV经手法复位后有残留症状的患者随机分为治疗组和对照组,每组各46例。治疗组采用天麻钩藤饮治疗,对照组采用甲磺酸倍他司汀片治疗。治疗30 d后评估2组临床疗效及治疗前后头晕残障问卷(DHI)评分。结果:总有效率治疗组为95.65%(44/46),对照组为69.57%(32/46),2组比较,差异有统计学意义(P <0.05)。2组DHI评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P <0.05)。结论:天麻钩藤饮治疗BPPV手法复位后残留症状的疗效优于甲磺酸倍他司汀片,值得临床推广。     

益气聪明汤联合管石复位治疗良性阵发性位置性眩晕疗效观察

正良性阵发性位置性眩晕(benign paroxysmal positional vertigo,BPPV)是一种以头位改变时发生的短暂眩晕发作为主要表现的内耳半规管疾病,是最常见的外周性眩晕疾病。管石复位(CRP)治疗是目前治疗BPPV的主要方法,虽能快速改善体位性眩晕,但有些患者常有一些残余、非特异性的头晕、漂浮感和焦虑残留。这些可能引起患者有躯体化病变或心理缺陷,并影响患者生活质量及对治疗的满意     

动静结合针刺法辅助治疗后半规管良性阵发性位置性眩晕残余症状的疗效观察

目的 观察“动静结合”针刺法辅助治疗后半规管良性阵发性位置性眩晕（PC-BPPV）复位后残余症状的临床疗效。方法 将60例患者随机分为观察组与对照组各30例。对照组口服甲磺酸倍他司汀片,观察组在对照组的基础上加用“动静结合”针刺法,两组均治疗2个疗程。比较两组在治疗前、治疗1个疗程后、治疗结束后的眩晕障碍量表（DHI）评分、视觉模拟（VAS）评分;治疗完成后评估临床疗效;第6个月时进行电话随访,比较两组的复发率。结果 两组患者DHI、VAS评分较治疗前降低（P <0.05）、治疗2个疗程后较治疗1个疗程后降低（P <0.05）;治疗1个疗程、2个疗程后观察组DHI、VAS评分低于对照组（P <0.05）;治疗结束后观察组总有效率高于对照组（P <0.05）,观察组6个月内复发率低于对照组（P <0.05）。结论 PC-BPPV患者复位后伴随残余症状者,在口服甲磺酸倍他司汀片的基础上,加用“动静结合”针刺法,可促进前庭功能恢复、改善残余症状、提高生活质量和降低复发率,且“动静结合”针刺法为辅助治疗的方法起效更快。     

动静结合针刺法配合手法复位治疗后半规管良性阵发性位置性眩晕的临床观察

目的:观察动静结合针刺法配合手法复位对后半规管良性阵发性位置性眩晕(PC-BPPV)的临床疗效。方法:将90例符合纳入标准的PC-BPPV患者随机分为手法对照组、针刺对照组、试验组,每组各30例。手法对照组采用Epley复位法进行手法复位治疗,针刺对照组在手法复位治疗基础上给予普通针刺治疗,试验组在手法复位治疗基础上给予动静结合针刺治疗,两针刺组均选取百会、印堂,健侧的三间、中渚、后溪、外关,患侧的晕听区、风池,针刺每日1次,留针30 min,每6次为1个疗程,1疗程后休息1 d, 3组均治疗2个疗程。采用眩晕障碍量表(DHI)、视觉模拟评分(VAS)分别评价各组患者在治疗前、治疗1个疗程、治疗2个疗程后的眩晕程度并比较临床疗效。结果:与治疗前比较,各组治疗1个疗程及2个疗效后的DHI评分、VAS评分显著降低(P<0.05)。治疗1个疗程及2个疗程后,与针刺对照组、手法对照组比较,试验组DHI评分显著降低(P<0.05);与手法对照组比较,试验组VAS评分显著降低(P<0.05)。手法对照组、针刺对照组与试验组的总有效率分别为66.67%、83.33%、86.67%,...     

楚海波主任治疗良性阵发性位置性眩晕经验总结

楚海波主任医师主要从事中医药防治神经系统疾病的临床研究,对眩晕病有着独特的认识和丰富的治疗经验,擅长治疗良性阵发性位置性眩晕(BPPV)。楚海波主任认为以本病为主要症状的眩晕容易误诊为椎-基底动脉供血不足、梅尼埃病和颈椎病等疾病。笔者有幸跟师学习,获益颇多,对本病的分型、治疗及典型案例方面进行总结,以推广名老中医经验。     

手法复位结合针刺治疗良性阵发性位置性眩晕的疗效对比观察

目的:观察对比评价手法复位结合针刺和单纯手法复位治疗良性阵发性位置性眩晕的临床疗效。方法:将54例BPPV患者随机分为治疗组和对照组,治疗组27例,对照组27例,治疗组采用手法复位结合针刺治疗,对照组采用单纯手法复位治疗,观察两组患者在治疗前后的临床效果,治疗周期,不良反应。结果:治疗组总有效率96.3%,对照组总有效率77.8%,两组比较差异有统计学意义(P0.05);治疗组治疗周期(5.21±2.98)天,对照组治疗周期(7.97±3.10)天,两组比较差异有统计学意义。结论:手法复位结合针刺治疗BPPV安全有效,并能缩短治疗周期。     

康复护理对良性阵发型位置性眩晕的效果分析

目的：探讨康复护理对良性阵发性位置性眩晕（BPPV）的作用。方法：64例BPPV患者随机分为对照组和观察组,对照组予常规护理,观察组予康复护理,对比两组效果。结果：观察组治愈率显著高于对照组,复发率显著低于对照组（P<0.05）;观察组焦虑、抑郁评定显著低于对照组（P<0.05）。结论：康复护理干预能有效改善BPPV的治疗效果,降低复发率。     

手法复位治疗良性阵发性位置性眩晕42例

<正>良性阵发性位置性眩晕(BPPV)是一种常见的耳源性周围性眩晕,是因体位改变而诱发的剧烈的短暂的运动性幻觉,可通过躺下、坐起、翻身等头部或身体姿势改变而诱发。该病多由椭圆囊中的耳石脱落随头部位置改变在半规管中移动,刺激前庭神经而引起的一系列症状,因此对该病进行传统药物治疗效果不佳,笔者近几年开展耳石手法复位,效果满意,报道如下。     

不同手法复位治疗良性阵发性位置性眩晕临床观察

目的观察李氏复位法、管石复位法和嵴顶耳石解脱法治疗良性阵发性位置性眩晕的临床效果。方法良性阵发性位置性眩晕患者189例随机分为3组:A组63例采用李氏复位法治疗,B组63例采用Epley法治疗,C组63例采用Semont法治疗,随访3个月,比较3组治疗效果、不良反应情况、复发情况。结果 C组总有效率明显高于A组与B组,C组不良反应发生率、复发率均明显低于A组与B组(P均0.05)。B组总有效率高于A组,B组不良反应发生率、复发率均低于A组,但差异均无统计学意义(P均0.05)。结论李氏复位法、管石复位法和嵴顶耳石解脱法均是良性阵发性位置性眩晕的有效治疗方法,其中嵴顶耳石解脱法的治疗效果最佳,且不良反应少。