降糖消脂片对2型糖尿病大鼠降糖降脂作用的研究

目的:观察降糖消脂片对2型糖尿病(T2DM)模型大鼠的降糖降脂作用,为临床治疗T2DM提供实验依据。方法:采用高脂高糖饲料喂饲大鼠4周,诱发胰岛素抵抗(IR),再按低剂量链脲佐菌素(streptozotocin,STZ)25 mg.kg-1ip,诱发高血糖症,造成T2DM大鼠模型。将实验动物分为正常对照组、模型组、降糖消脂片高、中、低(8,4,2 g.kg-1)剂量组、二甲双胍片(0.2 g.kg-1)组和金芪降糖片(2 g.kg-1)组,连续ig给药8周后杀检,测定空腹血糖(FBG)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、胰岛素(INS)、肿瘤坏死因子(TNF-α)及进行胰腺和肝脏的病理学检查。结果:大鼠在高脂高糖饮食4周时发生高胰岛素血症伴TC增高,成功诱发出IR。STZ ip后造成T2DM大鼠模型。口服8周后,与模型组比较,降糖消脂片高剂量组FBG明显降低(P<0.01),降糖率达到31.23%,INS水平显著增高(P<0.05),TG明显降低(P<0.01),中剂量组TG及TC明显降低(P<0.01～P<0.05),各剂量组TNF-α有降低的趋势;病理结果显示,与模型组比较,高剂量组胰岛数明显增多(P<0.05),中、低剂量组肝脂肪变性明显改善(P<0.05)。结论:降糖消脂片对T2DM模型大鼠有明显的降糖、降脂的作用。     

养阴降糖片治疗糖尿病大鼠高粘滞血症的实验研究

目的：探讨养阴降糖片治疗糖尿病（DM）高粘滞血症的效果及应用前景。方法：应用四氧嘧啶DM大鼠进行实验性研究，比较分析处理前后血糖，胰岛素和血液粘度的变化情况。结果：养阴降糖片确能明显降低DM大鼠血糖；升高胰岛素、改善全血低切粘度和红细胞聚集指数；降低血浆纤维蛋白原；HOMA胰岛素抵抗指数与全血低切粘度和红细胞聚集指数呈显著负相关，与血浆纤维蛋白原无关。结论：养阴降糖片对DM和其高粘滞血症具有较好的防治作用，效果与达美康类似。其可能通过降低血糖、升高胰岛素、改善胰岛素抵抗而起作用。     

黄连降糖片治疗2型糖尿病模型大鼠的量效关系研究

目的探讨黄连降糖片治疗2型糖尿病的量效关系,获得基于药效学的剂量阈,探讨其安全性及有效性。方法 SD大鼠随机分为造模组和正常组,造模组予高脂高糖饲料喂养4周后,用新鲜配制的链脲佐菌素(STZ)溶液,按45mg/kg腹腔注射建立T2DM大鼠模型。造模成功后黄连降糖片不同剂量组予以指定剂量药物灌胃,阳性组予盐酸二甲双胍片0.2g·kg~(-1)灌胃,模型组及正常组予同体积蒸馏水灌胃。灌胃4周后,检测FBG、INS、GC、血脂、肝肾功能,计算胰岛素抵抗指数、胰岛素分泌指数。结果黄连降糖片明显降低T2DM大鼠FBG、血脂及GC水平,升高INS水平,FBG与黄连降糖片剂量存在一定的量效关系,其生药剂量阈为0.405-0.077g·kg~(-1)。结论黄连降糖片不同剂量治疗T2DM存在量效关系,在一定剂量范围内安全性较好。     

降糖消脂片对KK-Ay转基因小鼠胰岛素抵抗的影响

目的观察降糖消脂片对KK-A~y转基因小鼠稳态模型评估胰岛素抵抗指数(homeostasis model assessment for insulin resistance index,HOMA-IR)、胰岛素敏感指数(insulin sensitivity index,ISI)、胰腺组织胰岛素(insulin,INS)及胰岛素受体(insulin receptor,InsR)蛋白表达的影响。方法采用高脂饲料喂养KKAy转基因小鼠,制备糖尿病肥胖小鼠模型。同时选取11只同龄C57小鼠作为正常对照。将成模的55只KK-A~y小鼠采用随机数字表法分为模型组、吡格列酮组(8 mg/kg)、降糖消脂片高、中、低剂量组(分别给予降糖消脂片10、5、2.5 g生药/kg),每组11只。以上各组均灌胃给药,正常对照组及模型组灌胃等体积灭菌水,每日1次,连续8周。给药8周后,称体重并测随机血糖(random blood glucose,RBG);眼静脉丛取血,测定INS、TC及TG水平,计算HOMA-IR及ISI;取胰腺进行形态学观察;采用免疫组化方法检测胰腺组织INS及InsR表达;采用免疫印迹(Western blot)法检测胰腺胰岛素受体β(insulin receptorβ,InsRβ)及胰岛素受体底物1(insulin receptor substrate 1,IRS-1)蛋白表达水平。结果与正常对照组比较,造模后各组小鼠出现肥胖,血糖及血脂明显升高(P0.01)。给药8周后模型组小鼠体重增加(P0.01),血糖及血脂稳定在高位水平;与模型组比较,降糖消脂片各剂量组小鼠体重、TG、INS及HOMA-IR水平明显降低(P0.05,P0.01);且高剂量组RBG降低更明显(P0.01);降糖消脂片高、低剂量组小鼠ISI明显升高(P0.05,P0.01)。胰腺病理HE染色结果显示,模型组胰岛萎缩,胰岛数目明显减少,分布稀疏,胰岛密度减低,胰岛细胞代偿性肥大,空泡变性,并可见凋亡细胞,表现为胞浆肿胀,核固缩。降糖消脂片高、中剂量组胰岛细胞数目明显增多,变性及凋亡细胞减少。免疫组化结果显示,与正常对照组比较,模型组INS及InsR累积光密度(IOD)值明显降低(P0.01);与模型组比较,降糖消脂片各剂量组胰腺INS及InsR IOD值明显增加(P0.05,P0.01)。Western blot结果显示,与正常对照组比较,模型组InsRβ及IRS-1蛋白表达明显降低(P0.01);与模型组比较,降糖消脂片各剂量组InsRβ及IRS-1蛋白表达水平升高(P0.01),与吡格列酮组比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论降糖消脂片对KK-A~y糖尿病肥胖小鼠有明显的降糖、降脂及改善胰岛素抵抗的作用,其机理可能是通过增加胰岛细胞InsRβ及IRS-1表达,促进INS与受体的结合,从而改善糖、脂代谢和IR状态。     

清化浊毒方对热盛浊毒型2型糖尿病葡萄糖毒性作用的临床观察

目的 探索清化浊毒方对减轻热盛浊毒型2型糖尿病(T2DM)慢性高血糖毒性及改善胰岛素抵抗(IR)的作用.方法 对62例2型糖尿病(T2DM)患者中医辨证分型属热盛浊毒型采用清化浊毒方治疗.结果 两组在治疗前后对空腹血糖(FBG)、胰岛素(INS)、糖化血红蛋白(HbA1C)均有明显下降(P<0.05),胰岛素敏感性指数(IAI)明显提高(P<0.01);而对照组治疗前后上述指标无改变(P>0.05).两组治疗前后胰岛素抵抗各项参数差值比较,有显著性差异(P<0.05).结论 清化浊毒方对减轻热盛浊毒型T2DM慢性高血糖毒性及改善IR较为有用,是一种值得推广的治疗方法.     

针刺足三里穴结合药物防治糖尿病并发症的临床症状观察

糖尿病(DM)是以高血糖及糖尿为主要特点的一组病因不明的内分泌代谢紊乱性疾病.主要为血液中胰岛素(INS)绝对或相对不足而导致糖、蛋白质、脂肪的代谢紊乱,临床上出现多饮、多食、多尿和消瘦症状,即三多一少症,属中医"消渴症"的范畴.由于糖尿病的病因和发病机制尚未完全阐明,故对糖尿病尚无根治方法,目前对它的治疗仍以药物和饮食疗法为主要手段,其中胰岛素的治疗对非胰岛素依赖型糖尿病疗效不尽理想,而口服药物治疗虽能使血糖、尿糖恢复,但又使其心、肾、脑血管并发症增加高达80%.我们在临床中选择针刺"足三里"穴结合降糖药物治疗糖尿病、改善并发症取得了较好的疗效,报道如下.     

金芪降糖片对2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝胰岛素抵抗及血管活性因子的影响

目的探讨金芪降糖片对2型糖尿病(T2DM)合并非酒精性脂肪肝(NAFLD)患者胰岛素抵抗(IR)及血管内皮细胞活性因子的影响。方法选择63例T2DM合并NAFLD患者,分为试验组(32例)及对照组(31例),在基础治疗3周稳定后,实验组加金芪降糖片治疗12周。治疗前后查内皮素-1(ET-1)、可溶性细胞间粘附分子-1(s ICAM-1)、血管内皮细胞黏附分子-1(s VCAM-1)及空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天氡氨酸氨基转移酶(AST)、肝脏B超,用稳态模式胰岛素指数(HOMA-IR)评价胰岛素抵抗(IR)。结果治疗后对照组各项指标变化不明显,试验组FBG、Hb A1c、HOMA-IR及ET-1、sICAM-1、s VCAM-1较前明显下降,复查肝脏B超脂肪肝消失率为22.6%,中医症候疗效总有效率达87.5%。结论金芪降糖片不仅降低T2DM合并NAFLD患者的血糖,改善胰岛素敏感性,而且可以降低相关血管内皮细胞活性因子水平,对NAFLD也有一定的疗效。     

化浊解毒法对2型糖尿病葡萄糖毒性作用的临床观察

[目的]探讨化浊解毒法对2型糖尿病(DM)胰岛β细胞和胰岛素抵抗的影响。[方法]对慢性高血糖的2型DM病人32例在控制血糖的基础上,进行化浊解毒法及相应中药治疗2个月,比较治疗前后胰岛素(INS)和胰岛素敏感性指数(IAI)的变化,并与单纯控制血糖的对照组比较。[结果]空腹血糖(FBG)、胰岛素(FINS),糖化血红蛋白(HbA1c)均有下降(P<0.05),胰岛素敏感指数(IAI)较治疗前改善(P<0.01),明显优于对照组。[结论]葡萄糖毒性作用加重2型DM胰岛β细胞分泌缺陷和胰岛素抵抗,经化浊解毒法治疗后有利于胰岛β细胞恢复分泌功能和改善胰岛素抵抗从而减轻糖毒性。     

红芪多糖对改善模型大鼠胰岛素抵抗的实验研究

目的:观察红芪多糖(HPS)对T2DM大鼠胰岛素抵抗的治疗作用。方法:采用高热量饲料加低剂量注射链脲佐菌素(STZ)造模,分别予二甲双胍及红芪多糖进行干预,测定干预后血糖(FPG)、血清胰岛素(INS)、C肽(CP)、游离脂肪酸(FFA)水平,计算胰岛素敏感指数(ISI)。结果:红芪多糖可降低高热量饲料加STZ所致T2DM大鼠FPG,增加ISI,降低INS及CP分泌,抑制FFA的产生的作用。结论:HPS可通过多途径多环节减轻糖尿病模型大鼠的胰岛素抵抗。     

养阴益气汤联合罗格列酮片治疗2型糖尿病胰岛素抵抗的临床研究

目的:观察和分析养阴益气汤联合罗格列酮片对2型糖尿病胰岛素抵抗患者糖脂代谢的调节作用,从而探讨养阴益气汤联合罗格列酮片治疗2型糖尿病胰岛素抵抗的作用机理。方法:将56例符合纳入标准的2型糖尿病胰岛素抵抗患者随机分为观察组与对照组,各28例。观察组给予养阴益气汤联合罗格列酮片治疗,连续4周。对照组给予口服罗格列酮片治疗,连续4周。治疗后,观察养阴益气汤联合罗格列酮片对2型糖尿病胰岛素抵抗患者糖脂代谢的影响,并与对照组作比较。结果:养阴益气汤联合罗格列酮片可明显降低2型糖尿病胰岛素抵抗患者空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HBA1C)值、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)和低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)水平,升高高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C)水平。与治疗前比较,差异显著(P0.05,P0.01);与对照组比较,差异亦具有统计学意义(P0.05,P0.01)。结论:养阴益气汤联合罗格列酮片可较好的调节2型糖尿病胰岛素抵抗患者的糖脂代谢,具有明显的降糖降脂作用,且疗效优于单独应用罗格列酮片组,说明其可能通过调节糖脂代谢而起到治疗2型糖尿病胰岛素抵抗的作用。     

中西医结合治疗2型糖尿病临床研究

目的:观察中西医结合疗法治疗2型糖尿病的临床疗效。方法:将120例患者随机分为观察组和对照组,每组各60例。对照组采用单纯西医治疗,观察组在对照组的基础上联合益肾降糖方治疗。观察治疗前后胰岛素抵抗指数(Homa-IR)、胰岛素分泌指数(Homa-R)、胰岛素敏感指数(Homa-ISI),白介素-6(IL-6)及肿瘤坏死因子(TNF-α)的变化情况。结果:观察组丙二醛含量降低、超氧化物歧化酶活力、谷胱甘肽、P维生素E增高,与对照组比较,差异有统计学意义(P0.05);治疗后两组PG、INS、2h PG、2h INS、Homa-IR和Homa-β比较,有显著性差异(P0.05);观察组IL-6、CRP和TNF-α水平显著低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:益肾降糖方联合西医治疗2型糖尿病,可以显著改善T2DM患者氧化应激状态,抑制炎症反应,改善胰岛素抵抗,提高患者对胰岛素的敏感性,有利于T2DM的临床治疗。     

天然产物对2型糖尿病模型治疗作用相关机制研究进展

近年来,随着经济的快速发展,生活方式的改变,导致糖尿病的患病率逐年升高,其已经成为威胁全人类健康的世界性难题。根据流行病学研究,大多数糖尿病患者主要为2型糖尿病(T2DM),并伴有胰岛素抵抗和胰岛素分泌不足。炎症、肥胖、氧化应激以及细胞凋亡等诸多因素相互作用导致了胰岛素抵抗的发生。目前,临床常用的降糖药物主要包括,胰岛素及相关制剂,双胍类,磺酰脲类,α-糖苷酶抑制剂,格列奈类,噻唑烷二酮类,二肽基肽酶-Ⅳ抑制剂等。虽然适当的运动、生活方式的改变和口服降糖药物对治疗轻度T2DM是有效的。但对于严重糖尿病患者或合并相关并发症者需要长期、联合用药,这就提高药物副作用和不良反应的发生风险。中药治疗糖尿病在我国已经使用已有几千年历史,如黄连解毒汤、养阴健脾汤常用于治疗T2DM。同样,许多单味中药在治疗T2DM方面也发挥着自身优势,如麦冬、人参、苦瓜、吴茱萸、泽泻、黄芪、三七、知母、山药等中药在降血糖、改善胰岛素抵抗等方面具有理想的效果。然而,相当一部分方剂或单味药中的药效物质及作用靶点还不明确。最近,越来越多的天然产物被证明具有抗T2DM特性,并且其可能的治疗机制已经被探索。本文旨在全面综述目前天然活性物质黄酮类、多酚类、生物碱、萜类、多糖及醌类物质对T2DM的作用及相关靶点,为更好的研发治疗糖尿病及其并发症药物提供理论支持。     

双益降糖方对2型糖尿病大鼠糖、脂代谢的影响

目的:探讨双益降糖方对2型糖尿病大鼠血糖、血脂代谢的影响.方法:利用大鼠口服高脂饲料4周后结合ip STZ 40 mg·kg-1建立2型糖尿病大鼠模型,将其随机分为2型糖尿病模型组(T2DM)、罗格列酮阳性对照组(0.29 mg·kg-1ig)、双益降糖方高、低剂量组(4 000,1 000 mg·kg-1,ig),并设正常对照组(NC).实验治疗4周后,观察治疗期间及治疗后大鼠的一般情况,检测大鼠糖耐量、糖化血红蛋白(HbA1c)、血脂、空腹血清胰岛素(INS).结果:双益降糖方高剂量治疗组大鼠多饮、多尿、精神状态均较模型组有一定程度的改善,餐后0.5,2h血糖较T2DM组降低、血清胰岛素水平升高(P＜0.05),虽然空腹血糖、糖化血红蛋白、血脂与模型组比较有一定的改善,但统计学未见显著差异.双益降糖方低剂量组、罗格列酮阳性对照组均可改善2型糖尿病大鼠一般状况,与模型组比较糖耐量、糖化血红蛋白、血脂明显降低(P＜0.05),血清胰岛素升高(P＜0.05),双益降糖方低剂量组、罗格列酮阳性对照组之间未见显著性差异.结论:双益降糖方可改善2型糖尿病大鼠糖、脂代谢及胰岛功能,其中以低剂量组作用最佳,其疗效与罗格列酮相似.     

基于血脂水平代谢探讨苏木乙酸乙酯提取物对T2DM大鼠模型胰岛素抵抗及胰腺损伤的干预作用

目的:基于血脂水平代谢探讨苏木乙酸乙酯提取物对T2DM大鼠模型胰岛素抵抗及胰腺损伤的干预作用。方法:随机选取10只大鼠为空白组,其余大鼠采用高脂高糖饲料+一次性腹腔注射STZ75mg/kg建立T2DM动物模型。各组大鼠分别给予相应药物灌胃,连续给药6周,检测各组大鼠空腹动态血糖值,末次给药2h后,各组大鼠腹主动脉取血。采用酶联免疫Elisa法检测各组大鼠血清中糖化血清蛋白(GSP)、胰岛素(INS)、胰岛素自身抗体(IAA)、胰高血糖素样肽-1(GLP-1)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)水平。取全血检测血液流变学相关指标,取胰腺观察胰腺病理损伤。结果:苏木乙酸乙酯提取物可有效降低模型动物血清中空腹动态血糖值、GSP、IAA、TC、TG、LDL-C含量及血液流变学相关指标,升高INS、GLP-1含量,有效修复受损胰腺,与模型组比较,差异具有统计学意义(P0.05或P0.01)。结论:苏木乙酸乙酯提取物可有效降低T2DM血糖值,改善体内血脂紊乱及胰岛素抵抗,增强胰岛素敏改性,修复受损胰腺,达到良好降糖效果。     

中药降血糖机制实验研究进展

糖尿病（diabetes mellitus，DM）是由遗传和环境因素相互作用，导致胰岛素分泌绝对或相对不足以及不同程度的胰岛素抵抗，使体内糖、脂肪、蛋白质代谢紊乱，以持续高血糖为特点的一组内分泌代谢性疾病。高血糖是DM的基本生化特征，也是引起一系列慢性并发症的主要原因。目前治疗该病除了口服降糖药及胰岛素外，还研究开发了不少中医方药，并取得了良好的临床疗效。从目前研究来看，中药可降低血糖、控制糖尿病并发症，且作用温和持久，副作用较小。[第一段]     

赤雹根总皂苷对2型糖尿病大鼠的降糖作用研究

目的观察赤雹根总皂苷(TSTR)对2型糖尿病(T2DM)模型大鼠血糖、血清胰岛素(INS)、胰岛素抵抗指数(IRI)、胰岛素敏感指数(ISI)及糖化血红蛋白水平(GHb)的影响,探讨TSTR对T2DM的治疗作用。方法 Wistar大鼠,采用高糖高脂饲料加链脲佐菌素(STZ)制备T2DM模型,3周血糖16.7 mmol/L为造模成功,将模型大鼠随机分为模型对照组、TSTR大剂量组(160 mg·kg-1·d-1)、TSTR小剂量组(80 mg·kg-1·d-1)、盐酸二甲双胍片(MHT)100 mg·kg-1·d-1阳性对照组,各给药组分别ig相应药物,模型组ig等体积的蒸馏水。测定首次给药后6 h内血糖及连续给药第3周血糖、INS、及GHb水平并计算IRI和ISI指数。结果首次给药后TSTR大、小剂量组4.6时间点血糖显著低于模型组(P0.05或P0.01);连续给药3周,TSTR大、小剂量组血糖、INS、IRI和GHb均显著低于模型对照组(P0.05或P0.01);ISI均显著高于模型组(P0.01)。结论 TSTR对大鼠T2DM有治疗作用,其机制可能与其降低IRI,升高ISI有关。     

多糖抗2型糖尿病作用机制研究进展及分析

多糖是由10个以上单糖分子通过糖苷键连接形成的大分子化合物。多糖来源广泛、安全低毒,且具有抗肿瘤、抗病毒、免疫调节、降血糖、降血脂等多种生物活性,受到研究学者的广泛关注。2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)是一种以高血糖、胰岛素抵抗、低度炎症为特征的慢性代谢紊乱疾病。近年来,多糖对T2DM的治疗成为研究热点,多糖不仅能弥补阿卡波糖、双胍类和磺脲类等降糖药物长期治疗引起的低血糖、体质量增加、肠胃损伤等副作用,还能通过调节机体糖代谢、氧化应激、炎症反应、肠道菌群等发挥高效降糖作用。该文对多糖治疗T2DM的研究进展进行综述,并对化学修饰多糖的降糖活性等热点方向进行总结,为活性多糖降糖药物的开发及作用机制研究提供理论指导。     

糖尿病的中医药研究概况

糖尿病(diabetes mellitus,DM)是一类由于胰岛素绝对或相对缺乏或胰岛素生物活性降低,或者以上两者共同引起体内代谢失调及高血糖状态[1].     

作用于PTP-1B的益气养阴方对2型糖尿病大鼠作用的初步评价

目的:观察具有作用于蛋白酪氨酸磷酸酶-1 B(PTP-1B)的由中药组成的益气养阴方对2型糖尿病(T2DM)大鼠血糖、胰岛素和胰岛素抵抗指数的影响.方法:选取造模成功的2型糖尿病24例随机分益气养阴方低剂量组、益气养阴方高剂量组、金芪降糖片组、造模对照组,每组6例,观察治疗4周后各组大鼠空腹血糖、胰岛素及胰岛素抵抗指数的变化情况.结果:益气养阴方组及金芪组在空腹血糖、胰岛素水平、胰岛素抵抗指数的调控作用优于造模对照组(P<0.05),益气养阴方组优于金芪降糖片组(P<0.05).结论:通过PTP-1B分子水平模型筛选的中药组成的益气养阴方对2型糖尿病大鼠的血糖和胰岛素水平的具有调控作用,其作用机制与PTP-1B有一定的相关性.     

降糖孜亚比提片在正常和糖尿病小鼠中的抗高血糖活性(英文)

目的:研究降糖孜亚比提片的抗高血糖活性.方法:采用正常小鼠、四氧嘧啶和肾上腺素导致的高血糖小鼠对降糖孜亚比提片的降糖作用进行研究.结果:降糖孜亚比提片对正常小鼠血糖无影响;能够提高小鼠的糖耐量;对四氧嘧啶引起的高血糖小鼠的血糖有明显的抑制作用;还能使肾上腺素所致的高血糖小鼠血糖降低;增加肝糖原的含量,减少肝糖原的输出.结论:降糖孜亚比提片具有明显的降血糖作用.