试论从温病论治感染相关性噬血细胞综合征

感染相关性噬血细胞综合征(IAHS)属反应性(继发性)噬血细胞综合征范畴,发病原因与细菌、病毒、霉菌、寄生虫等感染有关。临床以高热为主要表现,病理特点为单核巨噬细胞系列的噬血细胞系统性增生。目前缺乏特异性治疗方法。笔者近年来采用中西医结合方法治疗本病,获较好疗效,现报道如下。     

成功救治老年感染相关性噬血细胞综合征1例并文献学习

<正>感染相关性噬血细胞综合征(infection associted hemophagocytic syndrome,IAHS)属于继发性噬血细胞综合征(hemophagocytic syndrome,HPS),是由病毒、细菌或真菌等引起的全身感染而导致体内噬血组织细胞增生,全血细胞减少性疾病。本病罕见,临床表现复杂,死亡率高[1],积极的诊断和治疗对改善该病的预后有重要作用。现将我院成功救治1例     

42例骨髓噬血现象临床分析

目的：探讨骨髓噬血综合征的临床表现及血细胞变化特点。方法：回顾性分析我院2012年5月~2014年5月收治的42例骨髓噬血综合征患者的临床资料,所有患者均采集外周血和骨髓穿刺细胞涂片,经瑞氏染色在显微镜下观察,并进行细胞形态学分析,同时对患者临床干预前后的血象及骨髓象进行比较。结果：42例继发性骨髓噬血综合征患者均有不同程度的发热、出血、肝脾肿大等表现;患者骨髓涂片均可见成熟的组织细胞良性增生吞噬各种血细胞现象,外周血浓缩涂片未找到异常组织细胞;经干预后,患者血象及骨髓噬血细胞显著改善,与治疗前比较有显著性差异（P〈0.05）。结论：骨髓细胞学检查是诊断骨髓噬血的重要检查方法,应正确识别骨髓涂片中的噬血细胞,并根据组织细胞的成熟度、嗜血细胞的程度作为诊断噬血综合征的重要依据。     

从“伏邪”理论探讨继发性噬血细胞综合症的伏邪温病特点

噬血细胞综合症发病凶险,预后差并且西医治疗与预期有一定差距。从祖国医学伏邪理论入手,探讨继发性噬血细胞综合症的病因病机、发病特点及临床治疗,认为继发性噬血细胞综合症的发病原因、临床表现以及邪伏部位、邪气传变规律符合中医伏邪温病的特点,依据"伏邪"理论指导进行中医辨治,结合西医诊疗手段,或许能为噬血细胞综合症提供新的治疗思路。     

噬血细胞综合征2例临床报告及文献复习

噬血细胞综合征,又称噬血细胞性淋巴组织细胞增生症,是一组因遗传性或获得性免疫缺陷导致以过度炎症反应为特征的疾病。其发生机制可能是致病因素激活T淋巴细胞促使其分泌大量细胞因子,引起T细胞介导的细胞因子风暴,从而刺激和激活大量组织细胞增生并吞噬细胞,引起高热、肝脾淋巴结肿大、黄疸和肝功能异常、凝血障碍和全血细胞减少为表现的凶险的综合病征。介绍噬血细胞综合征病例2例并结合文献分析其诊疗思路。     

噬血细胞综合征1例

噬血细胞综合征是一类临床较为罕见的血液系统疾病,患者常以发热为首发症状,进展迅速,出现肺、肝、脾等多脏器损伤,及全血细胞减少等危急重症。本例噬血细胞综合征西医诊断明确,中医辨证分析认为其发病过程符合温病伏邪发病特点,在此简单汇报其中医表现特点及诊疗体会。     

中西医结合治疗噬血细胞综合征10例

目的:总结噬血细胞综合征的病因、临床特点和中西医结合治疗。方法:回顾我科2010年至2014年间收治的噬血细胞综合征患者的病因、临床表现、实验室检查、中西医治疗以及预后等指标。结果:10例患者中淋巴瘤相关4例(40%),感染相关2例(20%),自身免疫性疾病相关1例(10%),病因不明3例(30%);经中西医结合治疗,5例(50%)好转,1例(10%)死亡,3例(30%)自动出院,1例(10%)转科治疗。结论:HPS病因多样化,病情进展迅速,中西医结合治疗可提高疗效。     

中西医结合治疗感染相关性噬血细胞综合征31例

采取中西医结合的方法 ,治疗感染相关性噬血细胞综合征 (IAHS) 31例 ,并单用西药治疗 30例作为对照。结果显示 ,治疗组与对照组比较 ,痊愈率、发热症状消除时间、成熟组织细胞及噬血细胞恢复正常时间等疗效指标明显优于对照组 (P<0 .0 5、P<0 .0 1、P<0 .0 5 )。表明中西医结合治疗该病疗效明显 ,较单用西药为好     

继发性口眼干燥综合征34例疗效分析

干燥综合征(Sjogren’s Syndrome,简称SS)是一种慢性炎症性自身免疫性疾病。近年来应用中医中药治疗本病报道颇多,并且取得了比较满意的疗效。我科根据中医辨证施治的原则,应用复方雷公藤制剂治疗继发性SS,取得了比较满意的疗效,现报告如下。临床资料本组病例均来自本院风湿病专科,全部病例均为类风湿性关节炎继发SS,称之为继发性SS,参照Menthofpe 1981年提出的标准确诊。 34例患者中男性3例,女性31例,发病年龄25～72岁,其中40岁以下者6例,40～49岁者9例,50岁     

清热利湿、活血解毒法治疗难治性肾病综合征18例

难治性肾病综合征,主要是指对激素治疗不效,或部分有效,频繁复发或依赖激素的原发性肾病综合征,其治疗效果差。我室自1988年5月～1992年元月应用清热利湿、活血毒解法治疗本病,效果尚为满薏。现报道如下:1 病例选择全部为住院病例,符合1985年第二届全国肾脏病学术会议制定的肾病综合征诊断标准,删除继发性肾病综合征,且经激素及细胞     

循经治疗坐骨神经痛40例

坐骨神经痛是指在坐骨神经通路及其分布区内的疼痛,自臀部大腿后面、小腿后外侧向远端放射,可因多种病因引起.它分为原发性和继发性两种,以后者多见.原发性即坐骨神经炎,主要是神经间质炎,与受冷及病灶感染有关.继发性坐骨神经痛主要由其邻近结构的病变所引起,如梨状肌综合征、腰椎间盘突出症、退行性腰椎病变等.近年来笔者用针刺加电针治疗本病40例,现报道如下.     

龙胆泻肝汤加石决明治疗青光眼-睫状体炎综合征36例

青光眼-睫状体炎综合征为常见的继发性青光眼,本病多发于青壮年,常单眼发病,易反复发作,目前病因尚不十分明了,现代医学治疗不甚理想。我院从1992年至2002年运用龙胆泻肝汤加石决明治疗本病36例38眼,取得满意疗效,现介绍如下。     

猪苓汤治疗继发性口眼干燥综合征的体会与理论探讨

口眼干燥、关节炎综合征,因其关节炎等病变与口眼干燥分部出现,现代医学称其为继发性综合征(“Sojogren's Syndrome”,继发性口眼干燥综合征),而区别于原发的单纯性口眼干燥综合征。本病是一种外分泌腺体特别是眼和口腔粘膜腺体为主的慢性炎症性自身免疫病。现代医学对其病因不明,尚无特殊治疗方     

辨证论治特发性水肿疗效观察

特发性水肿(idiopathic edema,IE)是一种不明原因的水盐代谢紊乱综合征,又称Mach综合征。1992-2005年,笔者采用中医药辨证论治本病78例,疗效理想,现报道如下。1资料与方法1.1诊断标准     

中医治疗梨状肌综合征66例

梨状肌综合征是一种神经嵌压综合征,是由于梨状肌受到刺激后发生痉挛、肥大、增生,甚至挛缩,压迫坐骨神经所致。笔者自1999年7月～2004年7月以中药配合针刺治疗本病66例,现报道如下。     

原发性肾病综合征病理分类与中医证型的关系：附60例临床资料分析

原发性肾病综合征是临床常见的肾脏病,本病的病理类型有多种,不同类型的治疗与预后不同。中医对本病的辨证分型也有多种。因此,探索本病病理分类与中医辨证分型的关系,可以提高辨证论治的可靠性,为中西医结合治疗本病提供更可靠的依据。现将本组60例的病理分类与中医分型的关系分析如下:1　临床资料　　60例患者均根据《肾脏病学》第2版诊断标准,排除继发性肾病综合征,确诊为原发性肾病综合征,进行肾活检,按光镜、免疫荧光、电镜的检查结果分型。其中男性32例,女性28例;17～29岁35例,30～45岁20例,45岁以上5例。2　辨证分型及病理分类2.1　…     

白血宁Ⅱ号治疗骨髓增生异常综合征临床观察

骨髓增生异常综合征(MDS)是一种造血干细胞克隆性疾病,表现为骨髓出现病态造血,外周血细胞减少,是一种顽固的难治性贫血.1996年6月至1999年12月,笔者采用中药复方白血宁Ⅱ号治疗MDS 20例,疗效较好,现报道如下.     

健康教育在颈椎病中的应用

颈椎病是一种常见的颈段脊柱慢性退行性疾病。本病又称颈椎退行性关节炎、颈肩综合征或颈椎综合征。它是指颈椎间盘退行性变,以及继发性椎间关节退行性变所致脊髓、神经根、椎动脉、交感神经等邻近组织受累而引起的相应临床症状和体征。常在中年以后发病,40～50岁为高发年龄。近年来由于计算机的普及,单一姿势工作的人员增加,颈椎病有年轻化的倾向。我科自2007年9月～2009年9月采用颈椎病的中医治疗护理患者52例,对其进行健康教育指导,有效地促进了患者康复。报道如下。     

成人噬血细胞综合征病因与基因变异的相关性研究

目的:分析粤东地区汉族人群成人噬血细胞综合征(HPS)不同发病因素与基因多态性的相关性。方法:回顾性分析2012年1月至2017年9月汕头市中心医院收治的30例临床诊断为继发性HPS患者,按淋巴瘤相关性、感染相关性、自身免疫性疾病相关性不同病因分为三组,从每例患者的外周血分离纯化DNA,应用特异性聚合酶链式反应(PCR)引物扩增并测序检测相关基因的外显子及附近内含子区域。结果:淋巴瘤相关性及EB病毒相关性的HPS患者检测到基因突变,而自身免疫性疾病相关性患者未检测到相关的基因突变;而且所有出现基因突变的淋巴瘤相关性HPS均存在EBVDNA拷贝数增高。结论:粤东地区汉族成人HPS患者出现的基因突变大部分为UNC13D的变异。     

中西医结合治疗肾病综合征43例临床观察

肾病综合征属临床常见病 ,多发病。我们采用中医辨证论治 ,并配合糖皮质激素治疗本病 43例 ,获效颇为满意 ,现报道如下。1　临床资料43例患者排除了心、肺、脑、肝等系统疾病 ,确诊为肾病综合征。其中男 2 5例 ,女 1 8例 ;年龄最小者 1 3岁 ,最大者 63岁 ,平均年龄 35.2岁。原发性肾病综合征 35例 ,继发性肾病综合征 8例(其中狼疮性肾炎 3例 ,紫癜性肾炎 5例 )。2　治疗方法　　西医治疗 :强的松 60 mg/日 ,1天 1次 ,早餐后顿服 ,6～ 8周后递减 ,逐渐递减为维持量 1 0～1 5mg/日 ,疗程为 1年左右。中医治疗 :在用西药强的松早期 ,临床多表现…