基于“平治于权衡，去宛陈莝”辨治血管性痴呆

血管性痴呆是由脑血管疾病所致的认知障碍综合征，具有多因素致病、多种病理改变共存的发病特点，治疗难度较大。本病病因病机复杂，总体以肾虚髓亏为本、痰瘀火毒为标。遵《黄帝内经》之旨，予益精填髓、平衡阴阳疗其本，取“平治于权衡”之意；予祛痰化浊、活血化瘀、清热解毒治其标，达“去宛陈莝”之目的。临证配合熟地黄-黄精-肉苁蓉、石菖蒲-远志-茯苓、川芎-丹参-水蛭、黄连-黄芩-栀子等角药辨证施治，可获良效。附验案1则以佐证。     

基于“虚气留滞”理论以“平治于权衡，去宛陈莝”法论治心力衰竭

心力衰竭（简称心衰）是各种心血管疾病的最终结局。在心衰发病的不同时期可见到不同程度的气、血、阴、阳虚损,虚则无力推动体内正常物质的运行,导致气滞、水停、血瘀、痰凝等,日久痹阻经络而发病,其基本病机可概括为“虚气留滞”。临床从“虚气留滞”理论入手,运用“平治于权衡”之法治其本——平衡阴阳、补益气血、协调五脏,“去宛陈莝”治其标——活血化瘀、利水消肿、理气化痰,明晰标与实,辨清主与次,整体审查,综合论治,最终可使心脏气血充盈畅通,阴平阳秘,五脏安和。     

活用“去宛陈莝”理论治疗慢性肾衰竭

"去宛陈莝"理论出自《黄帝内经》,是治疗水肿病的重要治则。探讨"去宛陈莝"的理论内涵,结合慢性肾衰竭"水湿""浊毒""瘀血"内盛的病机特点,活用"去宛陈莝"理论治疗,以利水渗湿、降浊排毒、活血逐瘀为大法,辅以清热、通腑、益气、温阳,以祛除体内淤积的瘀血、水湿、湿热、浊毒等邪气,使气血津液畅通,提高临床疗效。     

黄振翘治疗过敏性紫癜经验

总结黄振翘教授治疗过敏性紫癜的经验.归纳过敏性紫癜病因病机为“风、热、湿、毒、瘀”,反复发作者,以肾虚血瘀、脾虚内湿、肺脾(气阴)两虚为本虚;风湿、血热、瘀阻为标.采用辨证论治、标本同治的方法治疗反复发作的过敏性紫癜,取效较好.     

试论“开鬼门,洁净府”当为“打开门户,祛除府之邪气”

"平治于权衡,去宛陈莝"当属于水肿病的治疗原则,"开鬼门,洁净府"当属于水肿病具体的治疗方法,针对"去宛陈莝"的祛除邪气而言。"开鬼门"为打开祛除邪气的门户而使邪气有所出路;"洁净府"为祛除停留于"府"的有形邪气。     

喻闽凤教授治疗儿童过敏性紫癜肾炎经验

介绍喻闽凤教授治疗儿童过敏性紫癜肾炎的思路。喻闽凤教授认为儿童过敏性紫癜肾炎的转归过程中离不开热、浊、瘀、虚,辨证应着重辨患儿状态之虚、实、标、本。治则讲究祛邪、培本共兼,更当取药专攻脉络之邪,处方中灵活应用“风药”,将有助于祛邪培本之功。其根据多年经验总结而出的治疗过敏性紫癜肾炎思路运用于临床上收效甚佳,故整理报告。     

国医大师丁樱“凉血散血”论治儿童紫癜性肾炎

丁樱教授对儿童紫癜性肾炎的治疗有独特的见解，认为热瘀互结、动血伤络是儿童紫癜性肾炎的发病之标，气阴两虚、热瘀耗血是儿童紫癜性肾炎的发病之本，将病机概括为“热”“瘀”“虚”。并提出了“凉血散血”的治则，研制了院内制剂清热止血方，临证中强调以清热凉血釜底抽薪、活血化瘀疏通经脉、滋阴养血增水行舟。     

过敏性紫癜辨治体会

过敏性紫癜属中医"葡萄疫"、"紫癜风"、"紫癜"等范畴。笔者临床辨治过敏性紫癜效果较好,体会如下。1病因病机过敏性紫癜病因病机始为素体偏热,外感风热邪气,侵袭肺卫,入里化热化火,并与湿热相搏,相搏于气血,郁蒸于肌肤,灼伤脉络成紫癜。脾肾亏虚为紫癜性肾炎发病内因。或先天不足,素体偏热,加之外感湿热瘀毒煎灼日久,损伤脏腑,耗气伤阴,导致肾阴不足,肾阴亏虚,虚火迫血外溢于肌肤成紫癜;虚火灼伤阴络,则尿血;肾虚不固,精微下     

“去宛陈莝”理论视角下膜性肾病湿瘀证的辨治阐释

膜性肾病是成人肾病综合征的常见病理类型,其病机为本虚标实,以脾肾亏虚为本,水湿、瘀血为标。本文以膜性肾病的"湿证"、"瘀证"为切入点,基于"去宛陈莝"理论探讨膜性肾病以"通"为则的治疗原则,进而提出膜性肾病在治疗的早期就应积极祛除体内郁积之水湿、化除体内郁久之积血,使气血津液流通如常,促进膜性肾病的早期缓解。     

治疗水毒病的点滴体会

慢性肾功衰竭导致之“水毒病”,因病情已至极期,病机亦较为复杂,斯时脾肾阳衰,火不生土,水湿浊瘀内生,壅塞三焦,气化无权,升降失司,清浊相混;既可阳损及阴,阴阳两虚;又可寒化或热化,呈现本虚标实之征。而脾肾两虚是本,湿热、水毒、浊瘀是标。《证治准绳·关格》篇指出:“治主当缓,治客当急”。确是经验之谈,权衡标本缓急,正确处理正邪关系,就成为治疗水毒病的成败关键。水毒病早期,应治本为主,祛邪为     

试论李时珍治水肿用药思路辨治肾性水肿

李时珍治疗水肿用药强调辛温发汗,注重调脾肾,巧配食疗,与《黄帝内经》"平治于权衡,去宛陈莝,……开鬼门,洁净府"的观点一脉相承,遥相呼应。笔者宗李氏治疗思路,辨治肾性水肿以风药开鬼门、宣肺行水,健脾燥湿,温阳利水为基本治法,上下分消,温通补泻,常获佳效。     

水肿治淤临证心得

水肿是临床常见病之一,医者多以宣发、健脾、温阳、通利三焦为其证治之原则。《素问·汤液醪醴论篇》总结为“平治于权衡,去宛陈莝……开鬼门,洁净府……”《金匮要略·水气病脉证并治》指出:“诸有水者,腰以下肿,当利小便;腰以上肿,当发汗乃愈。”组近几年来,笔者根据《血证论》“淤血化水,亦发水     

《素问》"去宛陈莝"解

<素问·汤液醪醴论>"平治于权衡,去宛陈莝,微动四极."该句的解释历来分歧较大,我们从古字古音的角度对它加以解释,就教于治<内经>的方家.     

中医药治疗过敏性紫癜性肾炎简况

血瘀贯穿过敏性紫癜性肾炎全过程,影响其发生、发展,病机主要为热、虚、瘀,急性期多以实邪为主,迁延期以虚为主,属本虚标实。以气血、阴阳、八纲等结合病因辨证,分型论治;在经典方剂基础上,多数医家自拟经验方或结合西药治疗,疗效显著,不良反应小,但缺乏病因病机及辨证分型统一标准,缺乏大样本、随机、双盲、对照等深层次试验,缺乏远期疗效观察,仍需深入研究。     

辨证论治肾性血尿

肾性血尿乃本虚标实之候,病机为虚、热、瘀,分为外感风热型、湿热下注型、气阴两虚型,以扶正祛邪为主治疗,临床效果显著,值得推广。     

过敏性紫癜性肾炎从热毒瘀论治

过敏性紫癜性肾炎是过敏性紫癜最严重的一种并发症,中医认为热、毒、瘀为其基本病因病机.临床表现为血热血瘀之象,早期实热夹瘀,后期虚火夹瘀.辨证要点抓住风、热、毒、虚、瘀,尤以热、毒、瘀为重,治疗以清热解毒化瘀为大法,以疏风、清热、解毒、滋阴、凉血、止血、化瘀成其证治之主则.     

中医诊治特发性血小板减少性紫癜综述

特发性血小板减少性紫癜的基本病机是热、虚、瘀(郁)。热、虚、瘀(郁),可以是单独为患,亦可以合邪为患,表现在肌肤,病变脏腑涉及肺、胃、脾、肝、肾。病机为本虚标实,虚实互见,病机为本虚多责之脾、肾,标实多责之血热、血瘀。治疗上遵循《血证论》提出的止血、消瘀、宁血、补虚治疗大法,辨病与辨证相结合,急性期以清热泻火,止血和血为法;慢性期以益气、养阴、和血、活血为法,重在调补脾、肾、肝。     

张大宁治疗过敏性紫癜性肾炎经验管窥

介绍国医大师张大宁教授治疗过敏性紫癜性肾炎的经验。张教授认为本病总属本虚标实、虚实夹杂。在临证治疗时,根据病机演变特点,将过敏性紫癜性肾炎分为急性期和慢性期。急性期以邪实为主,治以清热解毒,凉血止血;慢性期邪气渐退,正气亏虚,瘀血、湿热等病理产物形成,故治以调整脏腑阴阳之偏胜,兼活血化瘀、清热利湿。此外,还注重中西医结合治疗与积极的预防调摄,治疗效果显著。附医案1则以佐证。     

刘旭生教授运用补脾益肾法治疗慢性肾脏病的学术经验＊

刘旭生教授长期从事慢性肾脏病的中医药防治研究，认为肾为先天之本，脾为后天之本，“脾肾气虚”是贯穿慢性肾脏病始终的基本病机。慢性肾脏病发展至后期，久病必瘀，湿瘀互结，逐步确立了慢性肾脏病以脾肾气虚，水湿瘀阻为核心的基本病机理念，在《内经》“平治于权衡”的学术思想指导下，发展出“补脾益肾以疗其本，活血利湿以治其标”的独特学术思想，以四君子汤为基础，形成具有岭南特色的补脾益肾方，临证加减，用于治疗慢性肾脏病，每每收获奇效，进一步形成了一系列独具特色的学术经验。     

从张仲景大方组方思路辨治儿童慢性免疫性血小板减少症

儿童慢性免疫性血小板减少症的根本病机为本虚标实,气虚阴虚为发病之本,热、毒、瘀为发病之标,并作为致病因素及病理产物,互为因果,贯穿整个病理过程。基于对儿童慢性免疫性血小板减少症病因病机的认识,以扶正补虚、清热解毒、活血祛瘀为法,辨证运用仲景“大方”的独特治疗理念和思路,临床上取得了显著的疗效。