推拿治疗儿童寰枢关节半脱位的可行性探析

通过中医及现代医学对儿童寰枢关节半脱位的认识,结合推拿操作的原理、安全性及优势性探析推拿治疗儿童寰枢关节半脱位的可行性,并提出"松、正、紧"针、推、康一体化治疗管理的脊柱及相关疾病现代治疗理念。     

颈椎旋转微调手法配合颈托外固定治疗稳定型寰枢关节半脱位68例疗效观察

寰枢关节半脱位是一种常见病、多发病,而稳定型寰枢关节半脱位是寰枢关节半脱位中最常见类型。2008-03—2010-03,笔者采用颈椎旋转微调手法配合颈托外固定治疗稳定型寰枢关节半脱位68例,结果如下。     

寰枢椎半脱位的中医治疗进展

<正>寰枢关节半脱位主要是指寰椎和枢椎的关节面因错位、周围软组织损伤、寰枢关节退行性变导致的寰枢关节失去正常的对合关系,引发以头晕、头痛、恶心为主要症状的疾病,多见于长时间低头者,尤以从事会计、计算机操作等长期伏案工作者多见。本病在临床上又可称为"寰椎关节错缝"、"寰椎关节紊乱",属中医"骨错缝"、"筋出槽"范畴。随着生活和工作方式的改变,本病的发病率不断升高。寰枢椎半脱位常与颈椎病同时出现,     

单纯性寰枢关节半脱位常见类型及CR表现

寰枢关节半脱位是骨伤科的常见疾病，它与落枕、颈部外伤及颈椎病等疾病相类似，极易误诊漏诊，而且寰枢关节是高位脊髓及生命中枢所在处，严重的寰枢关节半脱位可导致高位截瘫、呼吸肌麻痹甚至危及生命，所以对其诊断正确与否直接影响着临床治疗手段的选择及其治疗效果。为了帮助临床正确诊断疗寰枢关节半脱位，作者对2004～2006年来我院就诊且经临床确诊为寰枢关节半脱位的150例患者的侧位及开口位CR影像资料进行分析分类，以期探索其在CR平片上的主要影像诊断依据。     

寰枢关节半脱位与交感型颈椎病相关性的分析

目的:观察交感型颈椎病同时伴有寰枢关节半脱位的临床疗效,并探讨其相关性及治疗机制。方法:在58例住院交感型颈椎病中,选择同时伴有寰枢关节半脱位的患者20例,作为研究分析对象,并且给予电脑中频、中药热敷、牵引、推拿治疗;其中5例因疗效欠佳给予小针刀治疗。结果:治疗后均给予枕寰枢关节CT+三维重建复查,寰枢关节半脱位完全复位16例,其中优13例,良2例,有效1例,无效0例;寰枢关节半脱位未复位4例,其中优3例,良1例,有效0例,无效0例。结论:当寰枢关节半脱位是交感型颈椎病的一个重要病因时,纠正寰枢关节半脱位,对交感型颈椎病有良好的临床疗效。     

成人寰枢关节半脱位的影像学诊断研究进展

寰枢关节半脱位是临床常见病,目前对于该病的诊断尚无统一标准。影像学检查能直观反映寰枢椎的正常解剖结构及病变导致的解剖结构异常,是临床诊断寰枢关节半脱位的主要依据之一,但具体选用何种影像检查手段,学术界尚存争议。本文介绍了寰枢关节的解剖特点,对寰枢关节半脱位进行了概述,从X线检查、CT检查和MRI检查3个方面对成人寰枢关节半脱位的影像学诊断研究进展进行了综述。     

枕颈部紊乱与血压升高的相关性研究进展

正枕颈部包括枕骨、寰椎和枢椎,由寰枕关节和寰枢关节组成,构成寰-枕-枢复合关节,其中主要由寰枕关节完成头颈屈、伸功能,寰枢关节完成旋转功能,为颈部最重要和完成功能最多的部位。寰枢关节紊乱及寰枕关节紊乱合称枕颈部紊乱。据潘之清~([1])报道,颈椎颈髓疾病中约90%属寰枢关节半脱位或失紊。寰枢关节及寰枕关节的微小错位、小关节退行性改变等病变,刺激压迫周围血管、神经等可引起血压不稳。颈椎     

手法治疗寰枢关节半脱位的研究进展

手法整复是治疗寰枢关节半脱位的首要选择,近年来国内外学者对手法治疗进行了大量的研究和临床报道。通过对近年来国内外相关文献研究的查阅,继而进行总结概括,本文主要从中医学对寰枢关节半脱位的认识、现代医学对本病的认识、中医正骨手法对治疗寰枢关节半脱位的认识、不同手法治疗该病的研究、手法治疗研究存在的不足及展望等5个层面进行论述,以期对今后手法治疗寰枢关节半脱位的治疗及研究有所裨益。     

牵引配合手法治疗儿童寰枢关节半脱位28例

儿童寰枢关节半脱位亦称寰枢关节紊乱,常因外伤或寰枢关节附近软组织炎症而诱发。患儿若得不到及时有效的治疗,长时间歪着头颈,易留下面部形态改变等后遗症。笔者自2007年9月-2010年10月,采用牵引配合手法治疗儿童寰枢关节半脱位28例,疗效满意,现报告如下。     

手法复位治疗寰枢关节半脱位67例

目的:观察手法复位治疗寰枢关节侧向半脱位的疗效。方法:采用定位旋转复位法治疗寰枢关节半脱位67例。结果:总有效率94.0%。提示:本方法对本病有校正寰枢关节半脱位,疏筋通络,活血化瘀的功效。     

儿童寰枢关节半脱位国内文献计量学分析

目的分析国内对儿童寰枢关节半脱位的研究现状和发展趋势,为临床、科研提供参考。方法检索2014年6月前在中国知网、万方数据库和维普数据网发表的关于儿童寰枢关节半脱位的文献,应用文献计量学方法从文献的年代分布、地域分布、期刊分布及文献相关内容等进行文献统计分析。结果发现国内关于儿童寰枢关节半脱位的研究文献数量偏少;地域分布为东部大于西部,南方大于北方,且以东南部为中心;文献主要被《中国矫形外科杂志》《中国中医骨伤科杂志》和《中医正骨》收录;研究内容以个人及流派经验报道为主;儿童寰枢关节半脱位的治疗以牵引配合颈围固定为主。结论国内关于儿童寰枢关节半脱位的文献数量偏少,临床试验研究匮乏,缺少基础研究,对于儿童寰枢关节半脱位尚需拓宽范围,深入研究。     

儿童寰枢关节半脱位31例临床诊治观察

目的:探讨以清嗓子为主要表现的寰枢关节半脱位的临床诊治。方法:回顾性分析我科2010年～2017年收治的146例寰枢关节半脱位的临床资料。结果:有31例以清嗓子样咳嗽为表现的寰枢关节半脱位,经推拿复位等治疗后痊愈。结论:寰枢关节半脱位在儿童中的发病率较高,典型临床症状很少导致漏诊误诊,但表现单纯的清嗓子症状容易误诊,临床上应多加注意。     

旋转外伤性寰枢椎关节半脱位

近年来各地陆续报导手术治疗寰枢椎关节半脱位有成功经验;也有颈椎手法复位鲁莽后造成四肢瘫痪及上消化道出血死亡的惨痛教训,我们体会到明确诊断,有选择性方法复位寰枢椎关节半脱位是成功的关键。复查经我们专业组1976年4月至1978年3月为止,近二年间治疗8例寰枢椎关节半脱位7年     

功能位X线检查在寰枢关节疾病诊断中的应用价值

寰枢关节疾病是对以往文献中寰枢关节错缝、寰枢关节半脱位、寰枢关节失稳、寰枢关节旋转固定、寰枢关节紊乱等诊断的统称。临床诊断此类疾病多依据临床表现、重要体征、彩色多普勒超声表现、放射影像表现及寰枢关节功能等进行综合诊断。影像诊断是最重要的一种诊断寰枢关节疾病的方法,其中X线检查具有简便、快速、廉价等优势。颈椎张口位、侧位、左右斜位等常规X线检查可以为观察寰枢椎位置关系提供重要参考依据,但均不能很好地显示寰枢关节的屈伸和旋转功能,也不能显示左右侧屈时寰枢关节的失稳情况。因此,应进行颈椎前屈后伸、左右侧屈及左右旋转功能位X线检查作为补充。本文从寰枢关节的解剖特点、寰枢关节常规X线检查、寰枢关节功能位X线检查3个方面,探讨了功能位X线检查在寰枢关节疾病诊断中的应用价值。     

手法治疗寰枢关节半脱位研究述评

手法治疗寰枢关节半脱位具有行气止痛、活血祛瘀、解痉除痹、疏通经络、分解粘连的功效,可促进炎症吸收,从而缓解颈部疼痛。手法治疗还可纠正关节紊乱,具体表现为可缩小寰齿前间隙,减少齿状突与寰枢椎两者轴线之间的偏移距离。临床常用于治疗寰枢关节半脱位的手法有:壮医经筋手法结合改良小角度矢状位扳法、颈椎微调手法、整脊调曲结合寰枢端转法、定点三项仰正法及枢椎短杠杆推法等。也有学者将手法与针刺疗法、综合疗法相结合治疗寰枢关节半脱位,取得满意疗效。但也存在一些问题:一方面手法治疗的安全性缺乏统一规范,如手法操作角度、力量的控制,手法治疗寰枢关节半脱位的适用范围和禁忌证的研究等。另一方面对各种手法力学原理的研究相对较少,同时对手法治疗的基础研究较为匮乏,一定程度上缺乏客观大数据、大样本的支撑等。今后,在开展手法治疗寰枢关节半脱位的临床研究时,应规范各类手法的操作要点,加强不同手法治疗的基础研究,力图为临床医师提供更为有效的、规范的诊疗方案,减少因手法操作不当而带来的不良反应。     

外伤性颈椎脱位程度分型的探讨

外伤性颈椎脱位是常见的颈椎损伤之一 ,目前国内外文献对颈椎损伤分类方法较多〔1～ 7〕 ,而将颈椎脱位单独分类的文献却不多 〔8〕,且存在以下问题 :1全脱位与半脱位不分。如寰齿间隙 (ADI)成人超过 3m m,儿童超过 5 mm可诊断为寰枢关节脱位 ,而寰枢关节旋转性半脱位中的 Fielding 型、 型ADI均大于 3mm ,仍诊断为寰枢关节半脱位。 2无明确的量化指标。如 ADI的 3～ 5 m m之间和 ADI大于 10 mm均称为寰枢关节脱位 ,但其病理改变却不大相同 ,前者可无任何脊髓受压症状 ,后者却可能瘫痪。 3上下颈椎对应性不强 ,如上颈椎有寰枢关节旋转…     

正骨按摩治疗寰枢关节扭伤和劳损100例

寰枢关节扭伤和劳损足除外了寰枢关节部骨折、脱位、半脱位、畸形的关节损伤[1],寰枢关节错缝或并发滑膜嵌顿、关节囊和韧带充血水肿压迫高颈髓或椎动脉,是本病的基本病理表现[2,3].有椎基动脉供血不足、高颈髓轻度受压等神经症状,而不同于其它关节扭伤或劳损,亦容易被误诊为神经内科疾病.我们以按摩外劳宫穴和肩背部(第1至第7胸椎)足太阳膀胱经腧穴解除寰枢关节囊或韧带的痉挛、颈椎拔伸理筋整复的方法治疗寰枢关节扭伤和劳损100例,报告如下:     

颈椎牵引治疗儿童寰枢关节半脱位的临床观察

寰枢关节半脱位是指寰椎与枢椎之间冈内外力失衡，解剖位置移动超过生理限制范围后不能自回到正常状态且引起以颈项疼痛和关节运动障碍为主要临床表现的病症。严重者还可造成脊髓和（或）椎动脉压迫，病情更为复杂、寰枢关节半脱位是枢椎齿状突与寰椎两侧块结构出现异常的一种疾病。     

牵引配合手法治疗寰枢关节半脱位8例

寰枢关节半脱位是指寰椎与枢椎齿状突构成的关节在一定诱发因素的作用下，导致解剖位置上的异常改变，且不能自行复位者。寰枢关节半脱位是引起颈部疼痛及活动功能障碍的原因之一。笔者从2000年12月至2006年4月，应用牵引配合手法治疗寰枢关节半脱位8例，取得了显著的疗效，现报道如下。     

俯卧位角度旋转定位扳法整复寰枢关节紊乱优势探析

<正>寰枢关节紊乱症是指由于外伤、劳损、炎症、退行性变、先天发育畸形等因素造成寰枢关节正常解剖位置改变,从而刺激神经、血管,出现眩晕、头痛、恶心、耳鸣、视物模糊等症状的临床综合征,又称为寰枢椎紊乱型颈椎病、寰枢椎不稳、上颈椎不稳症、寰枢关节错缝,但又有别于寰枢关节半脱位和脱位。寰枢关节紊乱属于中医"筋出槽,骨错缝"的范畴。对本病的治疗,笔者在角度旋转定位扳法基础上,结合自己的临床实践,总结出俯卧位角度旋转定位扳法,