健脾扶正方对大肠癌术后化疗患者T细胞亚群、Treg细胞及生活质量的影响

目的:观察健脾扶正方对脾虚湿热证大肠癌术后化疗患者T细胞亚群、Treg细胞及生活质量的影响。方法:将80例脾虚湿热证大肠癌术后患者随机分为治疗组和对照组,每组40例。对照组患者予奥沙利铂~+卡培他滨化疗方案治疗,治疗组患者在化疗治疗期间给予健脾扶正方治疗,共治疗6周。观察两组患者治疗前后中医证候积分、Treg细胞(CD4~+CD25~+Treg、CD4~+FOXP3~+Treg、CD25~+FOXP3~+Treg)、T细胞亚群(CD3~+、CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+)、生活质量(KPS评分)的变化,并比较两组临床疗效。结果:治疗组总有效率为90.00%,对照组总有效率为62.50%,治疗组疗效优于对照组(P0.05);两组患者治疗后中医证候积分均较治疗前降低(P0.05),且治疗组患者治疗后中医证候积分低于对照组(P0.05);治疗组患者治疗后CD4~+CD25~+Treg、CD4~+FOXP3~+Treg、CD25~+FOXP3~+Treg水平均明显低于治疗前(P0.05),治疗组患者治疗后上述指标均低于对照组(P0.05);治疗组患者治疗后CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+水平明显高于治疗前(P0.05),且治疗组患者治疗后CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+水平均高于对照组(P0.05);治疗组患者治疗后CD8~+水平明显低于治疗前(P0.05),且治疗组患者治疗后CD8~+水平明显低于对照组(P0.05);治疗组患者治疗后KPS评分显著高于治疗前(P0.05),且治疗组患者治疗后KPS评分高于对照组(P0.05)。结论:健脾扶正方能显著改善脾虚湿热证大肠癌术后化疗患者的临床症状,抑制CD4~+CD25~+Treg、CD4~+FOXP3~+Treg、CD25~+FOXP3~+Treg细胞水平,增强细胞免疫功能,并能改善患者的生活质量。     

加味连理汤预防伊立替康致大肠癌患者迟发性腹泻临床研究

目的:观察加味连理汤预防伊立替康(CPT-11)所致迟发性腹泻的效果。方法:将应用FOLFIRI方案治疗的62例晚期大肠癌患者随机分组,治疗组30例在化疗的同时口服加味连理汤至化疗第10天,对照组32例单纯应用化疗,观察患者治疗前后迟发性腹泻的发生情况及严重程度、肿瘤缓解率、健康状况(Karnofsky评分,KPS评分)、免疫功能的变化。结果:治疗组迟发性腹泻的发生率及严重程度明显低于对照组(P0.05);两组间肿瘤缓解率比较差异无统计学意义(P0.05);治疗组KPS评分改善情况优于对照组(P0.05);治疗后两组组内CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、NK细胞数量相比较均有显著性改善(P0.05),两组间CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、NK细胞数量相比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:加味连理汤有预防CPT-11所致迟发性腹泻、改善患者生活质量、提高免疫功能的作用。     

健脾扶正方对脾虚湿热证直肠癌术后行化疗患者 细胞免疫功能和生活质量的影响

目的探讨健脾扶正方对脾虚湿热证直肠癌术后行化疗患者细胞免疫功能和生活质量的影响。方法选取2018年1月—12月行术后化疗的84例直肠癌患者,按随机数字表法分为对照组(42例)和研究组(42例),对照组采取常规化疗,研究组在此基础上联合健脾扶正方,并比较2组中医证候疗效、细胞免疫功能和生活质量改善情况。结果研究组患者治疗有效率85. 71%明显高于对照组的66. 67%(P 0. 05); 2组治疗后细胞免疫功能和生活质量均较治疗前明显改善,研究组患者CD3+、CD4+、CD4+/CD8+及卡氏功能状态(KPS)评分均明显高于对照组(P 0. 05),而CD8+则明显低于对照组(P 0. 05)。结论健脾扶正方对脾虚湿热证直肠癌术后行化疗患者具有较好的临床疗效,可有效改善患者细胞免疫功能和生活质量。     

扶正散结合剂联合化疗对胃癌患者中医证候、肿瘤标志物及免疫功能的影响

目的 观察扶正散结合剂联合化疗对胃癌患者中医证候、肿瘤标志物及免疫功能的影响。方法 将98例胃癌患者按照随机数字表法分为2组。对照组49例予SOX化疗方案治疗;治疗组49例在对照组治疗基础上加用扶正散结合剂治疗。2组均3周为1个疗程,共治疗6个疗程。比较2组治疗前后中医证候评分、肿瘤标志物[癌胚抗原(CEA)、糖类抗原19-9(CA19-9)、糖类抗原724(CA724)、甲胎蛋白(AFP)、肿瘤相关物质群(TSGF)]水平、免疫功能指标[CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、自然杀伤(NK)细胞],并统计2组临床疗效。结果 治疗组总有效率83. 67%(41/49),对照组总有效率61. 22%(30/49),治疗组疗效优于对照组(P 0. 05)。治疗后2组各项中医证候评分均降低(P 0. 05),且治疗组均低于对照组(P 0. 05)。治疗后2组CEA、CA19-9、CA724、AFP、TSGF均降低(P 0. 05),且治疗组均低于对照组(P 0. 05)。治疗组治疗后CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、NK细胞均升高(P 0. 05),CD8+降低(P 0. 05);治疗组治疗后CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、NK细胞均高于对照组(P 0. 05),CD8+低于对照组(P 0. 05)。结论扶正散结合剂联合化疗治疗胃癌患者可改善中医证候,降低肿瘤标志物水平,增强免疫功能,提高临床疗效。     

胃肠安治疗大肠癌术后脾虚证的临床研究

目的观察胃肠安治疗大肠癌术后脾虚证的临床疗效及其对免疫功能的影响。方法将94例大肠癌根治术后脾虚证患者随机分为治疗组（48例）和对照组（46例），两组在常规化疗基础上分别予胃肠安和加减旋覆代赭汤治疗，治疗6个月。观察治疗前后脾虚证候积分、KPS积分及T细胞亚群、NK细胞的变化情况。结果治疗后治疗组的脾虚证候积分明显下降（P〈0.05），对照组无明显改善（P〉0.05）。两组治疗后KPS评分均显著提高（P〈0.05），组间差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗后治疗组CD3、CD4水平均明显升高（P〈0.05），对照组CD8、NK水平明显升高（P〈0.05）、CD4／CD8降低（P〈0.05）；组间治疗后比较，CD3、CD4、CD8、CD4／CD8、NK差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论胃肠安可以改善大肠癌术后脾虚证候，改善患者体能状况，增强细胞免疫功能，提高生活质量。     

补中固本益胃方对中晚期结肠癌根治术后化疗患者疗效及免疫平衡、血清鱼精蛋白1的影响

目的观察补中固本益胃方对中晚期结肠癌根治术后化疗患者疗效及免疫平衡、血清鱼精蛋白1(PRM1)的影响。方法将87例中晚期结肠癌术后患者采用信封法随机分为2组。对照组38例予FOLFOX4化疗方案,治疗组49例在对照组基础上加服补中固本益胃方。2周为1个周期,共治疗6个周期。比较2组治疗前后卡氏评分(KPS)及血清PRM1水平,2组化疗3 d和治疗后外周血T淋巴细胞亚群(包括CD3~+、CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+)及自然杀伤(NK)细胞、白细胞介素2(IL-2)、干扰素γ(IFN-γ)、IL-4、IL-10水平变化,并统计2组实体瘤疗效。结果 2组实体瘤疗效比较差异无统计学意义(P 0. 05)。治疗组治疗后KPS较本组治疗前升高(P 0. 05),且高于对照组同期(P 0. 05)。治疗组治疗后CD3~+、CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+及NK细胞水平均较本组化疗3 d后升高(P 0. 05),且CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+及NK细胞水平均高于对照组同期(P 0. 05);对照组治疗后CD3~+、CD4~+、CD8~+均较本组化疗3 d后升高(P 0. 05)。治疗后2组IL-2、IFN-γ水平均较本组化疗3 d后升高(P 0. 05),IL-4、IL-10水平均降低(P 0. 05);治疗组治疗后IL-2、IFN-γ水平均高于对照组同期(P 0. 05),IL-4、IL-10水平均低于对照组同期(P 0. 05)。治疗后2组血清PRM1水平均较本组治疗前降低(P 0. 05),且治疗组治疗后血清PRM1水平低于对照组(P 0. 05)。结论补中固本益胃方能够调节中晚期结肠癌根治术后化疗患者免疫相关细胞因子,促进机体免疫平衡,降低血清PRM1,疗效显著。     

理气和胃散结汤辅助XELOX方案对胃癌术后患者血清肿瘤标记物及生活质量的影响

目的观察理气和胃散结汤辅助XELOX方案对胃癌术后患者血清肿瘤标记物及生活质量的影响。方法将115例胃癌术后患者随机分为观察组和对照组,对照组56例术后给予XELOX化疗方案治疗,观察组59例在对照组治疗基础上给予理气和胃散结汤辅助治疗。治疗6周后,观察2组肿瘤标记物[癌胚抗原(CEA)、糖链抗原(CA724)、糖基抗原(CA199)]、免疫功能(CD3~+、CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+、NK细胞)和生活质量(躯体功能、认知功能、感情功能、社会功能和角色功能)的改善情况。结果 2组治疗后CEA、CA724、CA199水平均显著降低(P均0.05),且观察组肿瘤标记物水平均明显低于对照组(P均0.05);观察组治疗后CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+及NK细胞水平均升高(P均0.05),CD8~+水平降低(P均0.05),对照组治疗后CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+及NK细胞水平均较治疗前降低(P均0.05),CD8~+水平较治疗前升高(P均0.05),2组治疗后CD3~+、CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+、NK细胞水平比较差异均有统计学意义(P均0.05);2组治疗后躯体功能、认知功能、感情功能、社会功能和角色功能评分均显著升高(P均0.05),且观察组生活质量各指标评分均明显高于对照组(P均0.05)。结论理气和胃散结汤辅助XELOX方案能够有效抑制血清肿瘤标记物的表达,增强机体免疫功能,改善患者术后生活质量。     

金龙胶囊联合XELOX 化疗方案对胃癌患者生活质量及细胞免疫功能的影响

目的：观察金龙胶囊联合XELOX 化疗方案治疗胃癌的临床疗效及对患者生活质量、细胞免疫功能的影响。方法：选取93 例胃癌患者,按随机数字表法分为对照组46 例、联合组47 例。对照组采用XELOX 化疗方案,观察组在对照组基础上加用金龙胶囊。2 组疗程均为2～4 个化疗周期。比较2 组临床疗效,观察2 组治疗前后Karnofsky 评分（KPS 评分） 及细胞免疫功能（T 淋巴细胞亚群CD3+、CD4+、CD4+/CD8+） 变化、不良反应发生率。结果：治疗后,联合组总有效率为59.57%,对照组总有效率为39.13%,2 组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后,2 组KPS 评分均较治疗前上升,联合组KPS 评分高于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。治疗后,联合组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+指标值均较治疗前上升（P＜0.05）,对照组上述3 项指标值均较治疗前下降（P＜0.05）,联合组上述3 项指标值均高于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。1 个化疗周期后,联合组胃肠道反应、白细胞减少、血小板减少、脱发及贫血发生率均低于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：金龙胶囊联合XELOX 化疗方案治疗胃癌的临床疗效优于单一XELOX 方案化疗,可改善患者生活质量,增强免疫功能,用药安全性较高。     

益气复元汤对大肠癌术后患者化疗减毒增效的临床观察

目的:观察益气复元汤对大肠癌患者术后化疗减毒增效的临床作用。方法:对照组25例,使用FOLFOX4方案化疗。治疗组24例,除FOLFOX4方案化疗外加用益气复元汤,于化疗前3天开始服用至化疗后2天,分别就体重,不良反应、免疫功能、KPS评分等方面进行观察。结果:治疗组化疗后体重、KPS评分稳定情况优于对照组,具有统计学差异,P<0.05;不良反应方面治疗组在白细胞、血小板减少及恶心呕吐、腹泻及ALT升高等方面明显优于对照组,P<0.01;在红细胞减少及胆红素、ALP,AST,Cr、BUN升高、神经毒性方面两组之间无显著性差异(P>0.05);化疗后两组CD 4+、CD 8+、CD 4+/CD 8+、NK水平均下降,但治疗组CD 4+、CD 4+/CD 8+、NK水平高于对照组,有统计学意义,P<0.01。结论:益气复元汤对大肠癌患者术后化疗具有减毒增效的临床作用。     

人参二苓汤防治胃癌化疗后不良反应及其对免疫功能的影响

目的:观察人参二苓汤治疗胃癌化疗后不良反应观察,并探讨其对患者免疫功能的影响。方法:36例胃癌术后化疗患者随机分为中药组(20例)和对照组(16例),观察化疗期间不良反应、卡氏(Karnofsky)评分,在治疗前后检测T细胞亚群(CD3+,CD4+,CD8+细胞)和NK细胞数,同时将25例健康成年人做为正常对照组(正常组)。结果:化疗2个周期后中药组病人生活质量明显优于对照组(P0.05),化疗不良反应的发生低于对照组(P0.05),化疗前所有患者NK细胞及CD3+细胞,CD4+细胞,CD4+/CD8均低于正常组(P0.05),而CD8+细胞则高于正常组(P0.05)。观察结束后中药组CD3+,CD4,CD4+/CD8+细胞升高,与治疗前相比有显著性差异(P0.05),CD8+细胞较治疗前有所降低,NK细胞活性较治疗前升高,但都无统计意义。结论:人参二苓汤能有效防治胃癌术后化疗不良反应,同时能改善患者的生活质量和免疫功能,提高化疗效果。     

加味茵陈蒿汤联合顺铂腔内灌注治疗肝癌腹水临床观察

目的:观察加味茵陈蒿汤联合顺铂腔内灌注治疗肝癌合并腹水的疗效及其对自然杀伤细胞(NK)的影响。方法:将肝癌合并腹水患者90例随机分为2组各45例。对照组采用顺铂腹腔注射进行化疗,治疗组在化疗方案的基础上口服加味茵陈蒿汤。于治疗前后进行中医证候评分及采血检测谷草转移酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)、甲胎蛋白(AFP);检测外周血单个核细胞(PBMC)的NK细胞活力;检测治疗前后腹水的CD4~+/CD8~+,NK细胞计数及NK细胞活力。结果:治疗后,中医证候疗效总有效率治疗组68.9%,对照组42.2%,2组中医证候疗效比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,2组血AST、ALT、AFP,腹腔积液CD4~+/CD8~+、NK细胞计数分别与治疗前比较,差异均有统计学意义(P0.05,P0.01)。治疗组AST、ALT、AFP,腹腔积液CD4~+/CD8~+、NK细胞计数均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05,P0.01)。结论:加味茵陈蒿汤可以减轻肝癌性腹水患者的症状,增强NK细胞的活力,有较好的临床疗效。     

升血汤对转移性结直肠癌化疗所致骨髓抑制及免疫功能的影响

目的探讨中药升血汤对转移性结直肠癌化疗所致骨髓抑制及免疫功能的影响。方法将116例转移性结直肠癌患者随机分为对照组57例和59例,对照组予以FOLFOX6或XELOX、FOLFIRI方案化疗,观察组在对照组化疗基础上予以升血汤治疗。观察2组骨髓抑制情况、临床疗效及免疫功能、生活质量情况。结果治疗后7 d,对照组Plt、Hb、WBC水平均明显降低(P均<0.05),观察组Plt、Hb、WBC水平与治疗前比较差异无统计学意义(P均>0.05);治疗后21 d,2组Plt、Hb、WBC水平均较治疗前明显升高(P均<0.05),且观察组各指标水平均显著高于对照组(P均<0.05)。观察组疾病控制率、总有效率均显著优于对照组(P均<0.05)。2组治疗后INF-γ、IL-2、CD4~+、CD8~+、CD3~+、CD4~+/CD8~+水平均明显升高(P均<0.05),IL-10水平均无明显变化(P均>0.05),对照组NK水平明显降低(P<0.05),观察组NK水平明显升高(P<0.05),且观察组NK、CD4~+、CD4~+/CD8~+水平均明显高于对照组(P均<0.05)。治疗后观察组KPS评分明显高于对照组(P<0.05)。结论升血汤能有效减轻转移性结直肠癌化疗患者的骨髓抑制情况,改善免疫功能,提高近期疗效及患者的生活质量。     

益气化痰解毒汤联合GP化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌临床观察

目的:观察益气化痰解毒汤剂联合GP化疗方案对晚期非小细胞肺癌患者免疫功能、生存质量及疗效的影响。方法:将90例气阴两虚兼有痰瘀型晚期非小细胞肺癌患者随机分为观察组与对照组45例。观察组采用益气化痰解毒汤剂联合GP化疗方案治疗,对照组仅采用GP化疗方案治疗。2组均以21天为1疗程,连续治疗2疗程。比较2组患者治疗前后免疫功能指标、KPS评分的变化,治疗后的疗效及毒副反应发生情况。结果:观察组总有效率62.22%,对照组总有效率35.56%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,观察组CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+及自然杀伤(NK)细胞含量均较治疗前增加(P0.05),而CD8~+含量下降(P0.05);观察组CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+及NK细胞含量均高于对照组(P0.05),而CD8~+含量低于对照组(P0.05)。治疗后,2组KPS评分均较治疗前增加(P0.05);观察组KPS评分高于对照组(P0.05)。观察组白细胞减少、血小板减少、周围神经毒性、腹泻、恶心呕吐发生率均低于对照组(P0.05)。结论:益气化痰解毒汤联合GP化疗方案可提高晚期非小细胞肺癌患者的免疫功能,提高生存质量,疗效显著。     

参苓胃消胶囊联合XELOX方案治疗大肠癌的临床研究

目的观察参苓胃消胶囊联合XELOX方案对大肠癌术后脾气亏虚型患者细胞免疫功能及生活质量的影响。方法将2019年5月—2020年4月河北省沧州中西医结合医院收治的80例大肠癌术后脾气亏虚型患者随机分为2组,对照组40例术后给予XELOX方案化疗,研究组40例在化疗基础上加服参苓胃消胶囊,连续治疗12周。观察2组治疗后中医症状积分、生活质量评分、血清肿瘤标记物[癌胚抗原(CEA)、糖类抗原199(CA199)]、细胞免疫功能[T淋巴细胞亚群CD3~+、CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+及自然杀伤细胞(NK)]、肿瘤血管生成指标[血管内皮生长因子(VEGF)、转化生长因子β_1(TGF-β_1)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)]、炎症反应指标[C反应蛋白(CRP)]变化情况及不良反应发生情况。结果治疗后2组中医症状积分及血清CEA、CA199、CD8~+、VEGF、TGF-β_1、MMP-9、CRP水平均明显下降(P均0.05),且研究组治疗后上述指标均明显低于对照组(P均0.05)。治疗后2组生活质量评分及CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+、NK细胞均明显上升(P均0.05),且研究组以上指标均明显高于对照组(P均0.05)。研究组和对照组不良反应发生率分别为10.0%(4/40)、32.5%(13/40),研究组明显低于对照组(P0.05)。结论参苓胃消胶囊联合XELOX方案能够改善大肠癌术后脾气亏虚型患者症状,抑制患者肿瘤血管生成,减轻全身炎症反应,改善机体免疫功能,减少不良反应发生,提高患者生活质量。     

活血补肾方联合左氧氟沙星治疗湿热瘀结型慢性盆腔炎疗效及对机体免疫功能的影响

目的探讨活血补肾方联合左氧氟沙星治疗湿热瘀结型慢性盆腔炎疗效及对T淋巴细胞亚群的影响。方法将70例湿热瘀结型慢性盆腔炎患者随机分为2组,对照组35例给予左氧氟沙星治疗,观察组35例在对照组基础上给予活血补肾方治疗,观察2组治疗前后中医证候积分、T淋巴细胞亚群水平变化情况,统计2组近期疗效及不良反应发生情况。结果 2组治疗1个月后中医证候评分均显著降低(P均<0.05),且观察组中医证候评分显著低于对照组(P<0.05);2组治疗1个月后NK细胞、CD4~+及CD4~+/CD8~+均显著高于治疗前(P均<0.05),CD8~+均显著低于治疗前(P均<0.05),且观察组NK细胞、CD4~+及CD4~+/CD8~+均显著高于对照组(P均<0.05),CD8~+低于对照组(P<0.05);观察组总有效率显著高于对照组(P<0.05);2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论活血补肾方联合左氧氟沙星治疗湿热瘀结型慢性盆腔炎疗效较佳,可显著改善中医症候评分,增强机体免疫功能,且用药安全。     

消胀利水散外敷联合艾灸治疗脾肾阳虚证胃癌腹水40例临床观察

目的观察消胀利水散外敷联合艾灸治疗脾肾阳虚证胃癌腹水的疗效,并探讨其作用机理。方法将80例脾肾阳虚证胃癌腹水患者随机分为观察组和对照组各40例,观察组采用消胀利水散以肚脐为中心外敷腹部,同时艾灸神阙、关元、阴陵泉(双侧)、中脘穴,每日1次,连续5天,休息2天;对照组腹腔灌注顺铂注射液每次40 mg,每周1次。两组均治疗4周。观察两组患者治疗前后腹围变化、生活质量评分(KPS评分),检测腹水中白细胞介素2 (IL-2)浓度及NK细胞、CD4+/CD8+水平,并观察临床疗效和毒副反应情况。随访1年记录患者的无进展生存期。结果观察组临床疗效总有效率为86. 8%,对照组为56. 8%,观察组优于对照组(P 0. 05)。两组治疗后腹围均较本组治疗前降低,且观察组治疗前后差值大于对照组(P 0. 05)。观察组治疗后KPS评分较治疗前升高,腹水中IL-2浓度及NK细胞、CD4+/CD8+水平亦升高,并均高于对照组治疗后(P 0. 05或P 0. 01)。观察组无进展生存期平均(203. 3±12. 9)天,对照组为(159. 5±12. 0)天,两组比较差异均具有统计学意义(P 0. 05)。观察组治疗后白细胞升高,且高于对照组治疗后(P 0. 05),两组患者血红蛋白、血小板、肝功能、肾功能比较差异均无统计学意义(P0. 05)。结论消胀利水散外敷联合艾灸可改善脾肾阳虚证胃癌腹水患者临床症状,延长生存期,提高生活质量,减轻血液毒性及其他不良反应,其作用可能与调节机体免疫功能有关。     

健脾解毒方加减对脾气亏虚证晚期结直肠癌化疗患者肠道菌群及免疫功能的影响

目的观察健脾解毒方加减对脾气亏虚证晚期结直肠癌化疗患者肠道菌群和免疫功能的影响。方法将56例晚期结直肠癌脾气亏虚证患者随机分为对照组和观察组各28例。对照组采用XELOX、FOLFOX4方案进行化疗。观察组在对照组化疗的基础上,同时给予健脾解毒方加减口服,每日1剂。8周后比较两组患者治疗后生存质量卡氏量表(KPS)评分、中医证候积分、免疫指标、肠道菌群及粪便分泌型免疫球蛋白A(sIgA)水平,并判定临床疗效。结果观察组临床疗效总有效率为60.71%,对照组为21.43%,观察组临床疗效优于对照组(P0.01)。治疗后观察组KPS评分、CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+、自然杀伤细胞、sIgA水平及乳酸杆菌、双歧杆菌数量显著升高,且高于对照组(P0.05或P0.01)。观察组中医证候积分、CD8~+水平、肠道大肠杆菌及肠球菌数量较治疗前下降,且低于对照组(P0.05或P0.01)。结论健脾解毒方加减具有调节肠道菌群失调,保护肠道屏障的作用,这可能是健脾解毒方改善结直肠癌化疗患者脾虚症状、减轻化疗不良反应、提高生活质量、增强非特异性免疫功能的重要原因。     

益气消瘤方联合化疗治疗大肠癌根治术后临床研究

目的:观察益气消瘤方联合化疗对大肠癌根治术后患者临床疗效、中医证候积分、免疫功能及不良反应的影响。方法:选取行择期保肛根治术治疗的86例大肠癌患者,采用随机数字表法分为对照组和观察组各43例。对照组给予奥沙利铂+5-氟尿嘧啶+亚叶酸钙(FOLFOX4)化疗,观察组在对照组基础上予以益气消瘤方口服。比较2组治疗前后中医证候积分、免疫功能[T淋巴细胞亚群(CD3~+、CD4~+/CD8~+)]差异,并记录2组临床疗效及化疗期间不良反应发生情况。结果:治疗后,2组主症及次症中医证侯积分均较治疗前降低(P0.05),且观察组主症及次症中医证侯积分均低于对照组(P0.05)。治疗后,对照组CD3~+、CD4~+/CD8~+水平与治疗前比较,差异无统计学意义(P0.05);观察组CD3~+、CD4~+/CD8~+水平则均较治疗前升高(P0.05),且高于对照组(P0.05)。观察组临床疗效明显优于对照组(P0.05),观察组恶心呕吐、腹泻、贫血、血小板减少、粒细胞减少发生率均低于对照组(P0.05)。结论:益气消瘤方联合化疗治疗大肠癌根治术后患者效果显著,可缓解患者中医证候,改善免疫功能,还能减轻不良反应,有利于患者预后。     

参芪扶正汤治疗恶性肿瘤患者化疗引起骨髓抑制临床研究

目的 探讨分析参芪扶正汤治疗恶性肿瘤患者化疗引起骨髓抑制的应用。方法 选择2020年1月—7月恶性肿瘤患者80例作为对象。随机分为对照组(40例)和观察组(40例),对照组采用常规化疗方案进行治疗,观察组在对照组的基础上联合参芪扶正汤治疗,连续治疗1个月,对患者效果进行评估,比较治疗前后2组患者造血功能及免疫功能的变化。结果 治疗前2组患者造血功能差异无统计学意义(P 0. 05);治疗后,观察组患者外周血白细胞、红细胞、血小板及Hb均高于对照组(P 0. 05);治疗前,2组NK、CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+水平比较,差异无统计学意义,治疗后,观察组NK、CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+水平均高于对照组(P 0. 05)。结论 使用参芪扶正汤治疗恶性肿瘤可有效保护造血功能及免疫功能,有效提高其临床疗效,值得推广使用。     

生血丸防治化疗所致骨髓抑制32例临床观察

目的观察生血丸对化疗所致骨髓抑制的临床疗效。方法将64例确诊为非小细胞肺癌、肠癌、胃癌、乳腺癌的肿瘤患者随机分为治疗组和对照组各32例,两组均给予常规剂量化疗方案。治疗组于化疗前7天开始口服生血丸;对照组于化疗前7天开始口服益血生胶囊,两组均以28天为1个疗程。于治疗前及治疗第7、14、21天检测两组血常规,包括白细胞(WBC)、血红蛋白(HGB)、血小板(PLT);于治疗前后检测免疫功能指标,即T细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+)、NK细胞、白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-10(IL-10)、γ干扰素(INF-γ)水平,并进行临床症状积分、卡氏评分(KPS)。结果与治疗前比较,化疗第7天,对照组WBC显著下降(P0.05);两组化疗第21天与治疗前比较,WBC均明显升高(P0.05),治疗组高于对照组(P0.05)。治疗后治疗组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+较治疗前明显升高(P0.05);对照组CD3+、NK较治疗前明显升高(P0.05);治疗组治疗后CD4+、CD4+/CD8+水平高于对照组(P0.05)。与治疗前比较,治疗后两组IL-2、INF-γ水平均有所上升(P0.05)。两组临床症状积分治疗后均较治疗前降低(P0.01);治疗后两组KPS评分均较治疗前上升(P0.05);治疗后两组KPS评分及临床症状积分比较差异均无统计学意义(P0.05)。结论生血丸具有保护骨髓造血功能、提高机体免疫功能、改善临床症状及提高生活质量的作用,且对提高CD4+、CD4+/CD8+水平效果优于益血生胶囊。