蒙医温针对赫依偏盛型失眠症患者睡眠质量及日间疲劳状态的影响

目的:观察蒙医温针疗法对赫依偏盛型失眠症患者夜间睡眠质量和日间疲乏状态的调节作用。方法:本研究为随机、单盲、对照研究。选取80例赫依偏盛型失眠症患者随机分为对照组和治疗组,除外脱落及剔除病例,治疗组39例,对照组37例。治疗组取顶会穴、赫依穴及心穴行蒙医温针治疗。对照组于顶会穴、赫依穴及心穴的左上30°夹角各一寸处行蒙医温针治疗。治疗前后及8周随访时采用匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评估患者睡眠质量,应用疲劳量表(FS-14)评估患者日间疲乏程度。结果:治疗组治疗后及随访时睡眠质量、日间功能及PSQI总分和SF-14总分与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组同时间比较,治疗组治疗后PSQI各因子评分及PSQI总分、SF-14总分均明显改善(P<0.05);治疗组随访时睡眠质量、日间功能、PSQI总分、SF-14总分、躯体疲劳评分及脑力疲劳评分均明显改善(P<0.05)。结论:蒙医温针疗法可安全有效改善赫依偏盛型失眠症患者的夜间睡眠质量及日间疲劳状况,且效果平稳持久。     

蒙医温针对大鼠睡眠时间和自主活动的影响

目的通过观察蒙医温针对失眠模型大鼠自主活动的影响及对戊巴比妥钠致睡眠时间的影响,探讨蒙医温针的改善睡眠作用。方法①选用戊巴比妥钠诱导睡眠的方法,取健康雄性SD大鼠30只,分为空白对照组和蒙医温针组,每组15只,以戊巴比妥钠致眠时间为观察指标。②采用对氯苯丙氨酸致失眠大鼠模型,取健康雄性SD大鼠60只,分为空白对照组、失眠模型组、蒙医温针组和地西泮注射液组,每组15只,观察大鼠的自主活动和一般情况。结果蒙医温针组戊巴比妥钠致眠大鼠睡眠潜伏期与空白对照组比较,差异无统计学意义(P0.05)。蒙医温针组戊巴比妥钠致眠大鼠睡眠时间与空白对照组比较,差异有统计学意义(P0.01)。失眠模型组、蒙医温针组和地西泮注射液组大鼠造模前体重较空白对照组减轻(均P0.01)。失眠模型组大鼠治疗后体重与空白对照组比较,差异具有统计学意义(P0.01)。蒙医温针组和地西泮注射液组大鼠体重增加,与空白对照组比较,差异均具有统计学意义(P0.01)。失眠模型组大鼠活动时间明显高于空白对照组(P0.01)。蒙医温针组和地西泮注射液组大鼠活动时间明显低于失眠模型组(均P0.05)。失眠模型组大鼠站立次数明显高于空白对照组(P0.05),蒙医温针组和地西泮组大鼠站立次数明显低于失眠模型组(P0.05,P0.01)。结论蒙医温针对大鼠有镇静作用和改善睡眠功能作用。     

慢性阻塞性肺疾病蒙医辨证分型与肺功能的相关性研究

目的:探究慢性阻塞性肺疾病(COPD)蒙医辨证分型与肺功能的相关性。方法:对入组200例COPD稳定期患者进行蒙医辨证分型和肺功能检测。根据肺功能FEV1pred%分级,将患者分为四组,Ⅰ组:FEV1≥80%pred,Ⅱ组:50%≤FEV1<80%pred,Ⅲ组30%≤FEV1<50%pred,Ⅳ组FEV1<30%pred;同时辨证分为赫依偏盛型、希拉偏盛型、巴达干偏盛型。比较不同辨证分型与肺功能受损情况。结果:(1)赫依偏盛型肺功能分级主要分布在Ⅱ、Ⅲ级,希拉偏盛型为Ⅰ、Ⅱ级,巴达干偏盛型为Ⅲ、Ⅳ级,差异有统计学意义(P<0.05);(2)希拉偏盛型弥散功能受损度较赫依偏盛型、巴达干偏盛型明显较轻,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:蒙医辨证分型可能与肺功能指标有密切的关系,一定程度上辅助临床进行辨证。     

类风湿关节炎蒙医证型与RF、ESRCRP变化的相关性研究

目的:探讨类风湿关节炎蒙医证型与RF、ESR、CRP水平变化的相关性.方法:选择类风湿关节炎病人138例,以蒙医辨证分型分类,齐素(血)希拉偏盛型66例,巴达干赫依偏盛型36例,黄水偏盛型36例.分别检测类风湿因子、血沉、C反应蛋白等.结果:巴达干赫依偏盛型和黄水偏盛型类风湿因子水平低于齐素(血)希拉偏盛型,黄水偏盛型与齐素(血)希拉偏盛型比较差异显著;齐素(血)希拉偏盛型血沉最高,巴达干赫依偏盛型其次,黄水偏盛型最低,三组间比较均有显著性差异;巴达干赫依偏盛型和黄水偏盛型C反应蛋白明显低于齐素(血)希拉偏盛型,巴达干赫依偏盛型与黄水偏盛型之间CRP水平没有显著性差异.结论:类风湿关节炎患者RF、ESR、CRP在蒙医辨证分型方面存在差异,可作为蒙医辨证分型的参考标准.     

印堂骨膜针刺法结合“老十针”治疗慢性失眠临床观察

目的对比分析印堂骨膜针刺法结合"老十针"和2012版《针灸治疗学》中失眠症的常规针刺方法治疗慢性失眠的临床疗效,为慢性失眠寻求更加有效的针刺治疗方案。方法收集筛选符合纳入标准的失眠患者84例,随机分成治疗组(42例)和对照组(42例),治疗组使用印堂骨膜针刺法结合"老十针"治疗,对照组采用常规针刺手法治疗。治疗前后,分别运用匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)和失眠严重程度指数量表(ISI)对患者的睡眠状态及失眠严重程度进行评价。结果 2组患者治疗后PSQI评分及ISI评分较治疗前均有所降低(P0.05),且治疗组各项评分较对照组评分更优(P0.05);治疗组患者治疗后在睡眠质量、睡眠时间、入睡时间、催眠药物方面较对照组改善更优(P0.05)。结论印堂骨膜针刺法结合"老十针"可有效治疗慢性失眠,且疗效优于常规针刺方法。     

揿针联合黄连阿胶汤治疗肾虚肝郁型围绝经期失眠症临床观察

目的:观察揿针联合黄连阿胶汤治疗肾虚肝郁型围绝经期失眠症的临床疗效。方法:将120例肾虚肝郁型围绝经期失眠症患者随机分为针药组、中药组和西药组,每组40例。针药组采用揿针联合黄连阿胶汤治疗,中药组采用黄连阿胶汤治疗,西药组予艾司唑仑片治疗。评估3组治疗效果,观察患者治疗前后失眠严重指数量表(ISI)评分的变化,记录中医症状的发生率。结果:针药组总有效率90.0%,中药组总有效率67.5%,西药组总有效率82.5%。针药组的总有效率高于中药组(P0.05);针药组的总有效率与西药组比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗后,3组入睡困难、睡眠维持困难、早醒指数评分及ISI总分均较治疗前降低(P0.01);针药组ISI总分治疗前后差值均高于中药组和西药组(P0.01),西药组ISI总分治疗前后差值与中药组比较,差异无统计学意义(P0.05);针药组入睡困难和睡眠维持困难评分治疗前后差值均高于西药组和中药组(P0.01),西药组2项评分治疗前后差值均高于中药组(P0.05);针药组早醒指数评分治疗前后差值高于中药组(P0.05),西药组早醒指数评分治疗前后差值与针刺组和中药组分别比较,差异均无统计学意义(P0.05)。治疗后,针药组及中药组情绪抑郁、善太息、潮热汗出、急躁易怒、五心烦热发生率均较治疗前降低(P0.05),且均低于西药组(P0.05);针药组情绪抑郁、急躁易怒发生率低于中药组(P0.05)。结论:揿针联合黄连阿胶汤治疗肾虚肝郁型围绝经期失眠症疗效显著,能有效改善患者的睡眠质量。     

多导睡眠监测评价电鍉针治疗失眠症

目的 观察电鍉针治疗对失眠症患者多导睡眠图改变的影响.方法 通过门诊预约患者,采用多导睡眠仪进行规范化监测,比较40例失眠症患者治疗前后睡眠结构的差异.结果 经电鍉针康复治疗后,失眠患者S1、S2期睡眠均较治疗前明显减少,而S3、S4期和快速动眼睡眠期均较治疗前明显增加,并且患者的睡眠结构治疗前后相比差异有统计学意义(P<0.05).结论 电鍉针康复治疗能有效治疗和改善失眠症.     

蒙医温针结合内服蒙药治疗赫依旺盛型失眠症疗效观察

目的:探讨蒙医温针结合内服蒙药治疗赫依旺盛型失眠症的临床疗效。方法:选择确诊为赫依旺盛型失眠症的患者248例,随机分为观察组(134例)和对照组(114例)。观察组采用蒙医温针结合内服蒙药治疗,蒙药主要选择通拉嘎-5、阿米巴如其-11、高优-13、苏格木乐-3汤等。对照组采用西药艾司唑仑片治疗结果:观察组临床痊愈78例,占58.21%;显效42例,占31.34%;有效14例,占10.45%;无效0例。总有效率100%。对照组总有效率89.47%,.结论:蒙医温针疗法结合内服蒙药治疗赫依旺盛型失眠症疗效显著,疗程短,值得临床推广。     

原发性高血压病的蒙医辨证分型与颈动脉粥样硬化的关系

目的运用蒙医辨证分型,对原发性高血压病致早期动脉粥样硬化的形成进行探讨。方法 2013年7月至2014年12月期间从内蒙古国际蒙医医院、内蒙古医科大学附属医院、内蒙古医科大学附属蒙中医院住院部及门诊收集符合诊断标准的原发性高血压病患者200例,进行蒙医辨证分型,分为赫依血偏盛型、巴达干赫依偏盛型、血希拉偏盛型、聚合型等4型,每型各50例,对入选的患者进行一般情况比较,并抽取入选患者清晨空腹静脉血,用ELISA酶标法分别测定血清一氧化氮(nitric oxide,NO)、血管紧张素转换酶2(angiotensin converting enzyme 2,ACE2)、高敏C反应蛋白(high-sensitivity C-reactive protein,HsCRP)浓度,采用PHILIPS iU22彩色多普勒超声诊断仪,测量颈动脉内膜-中层(intima-media thickness,IMT)厚度及是否形成斑块,根据所测得结果进行统计学比较。结果赫依血偏盛型、巴达干赫依偏盛型、血希拉偏盛型、聚合型4型间年龄、BMI、舒张压无统计学差异(P0.05),性别、收缩压、压差、病程分布有统计差异(P0.05),NO、ACE2、HsCPR浓度,LIMT、RIMT及斑块形成等均无统计学差异(P0.05)。结论原发性高血压病蒙医各型均已形成颈动脉粥样硬化,但在蒙医各症型间无明显差异。     

耳穴揿针治疗老年原发性失眠临床观察

目的观察耳穴揿针治疗老年原发性失眠的临床疗效。方法将70例患者按随机数字表法分为观察组和对照组,每组35例。观察组予耳穴揿针治疗,左右耳交替取穴;对照组予艾司唑仑片,每次1 mg,睡前口服。两组均隔日治疗1次,治疗30 d。观察治疗前后匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分及失眠严重程度指数(ISI)评分,并评价临床疗效。结果观察组和对照组总有效率分别为91.4%、82.9%,观察组高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗后观察组睡眠质量、睡眠效率、日间功能障碍评分及总分比治疗前低(P0.05),对照组睡眠时间、睡眠效率评分及总分比治疗前低(P0.05)。治疗后两组间比较,观察组睡眠障碍、日间功能障碍评分及总分低于对照组(P0.05),对照组睡眠时间评分低于观察组(P0.05);治疗后两组ISI评分较治疗前下降(P0.05),观察组下降更明显,差异有统计学意义(P0.05)。结论耳穴揿针治疗老年原发性失眠疗效确切,并能改善患者睡眠障碍,提高日间功能状态,降低失眠严重程度。     

Spiegel量表评定优化原发性失眠针刺常用选穴处方

目的观察针刺治疗原发性失眠两组常用选穴处方的临床疗效和安全性,对针刺治疗原发性失眠的选穴处方进行优化。方法采用随机对照研究方法将90例原发性失眠症患者随机分为针刺1组、针刺2组、西药对照组,每组30例,应用Spiegel睡眠量表评定临床疗效。结果针刺1组总有效率为89.3%,针刺2组总有效率为93.1%,西药对照组总有效率为86.2%,3组比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,针刺1组Spiegel睡眠量表总分与针刺2组比较差异有统计学意义(P<0.05),针刺1组Spiegel睡眠量表总分与西药对照组比较差异无统计学意义(P>0.05),针刺2组Spiegel睡眠量表总分与西药对照组比较差异有统计学意义(P<0.05),提示针刺2组治疗后疗效最好。结论针刺治疗失眠具有较好疗效,与西药对照组疗效相当,甚至优于西药对照组,而且针刺2组疗效优于针刺1组,其处方可作为针刺治疗失眠的基础选穴处方。     

针刺调神组方对慢性失眠症患者过度觉醒状态的影响

目的:观察针刺调神组方治疗慢性失眠症的临床疗效及对过度觉醒状态的影响,并探讨其可能机制。方法:将60例慢性失眠症患者随机分为针刺组(30例,脱落1例)和假针刺组(30例,脱落1例)。两组均予基础睡眠健康宣教。针刺组采用针刺调神组方治疗,穴取百会、神庭、印堂、神门、三阴交;假针刺组采用非有效穴浅刺治疗。两组均隔日治疗1次,每周3次,连续治疗4周。比较两组治疗前后匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分、入睡前觉醒量表(PSAS)评分、过度觉醒量表(HAS)评分及血清γ-氨基丁酸(GABA)含量的变化。结果:与治疗前比较,针刺组治疗后PSQI睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、日间功能障碍评分及总分,PSAS各项评分及总分,HAS评分均下降(P<0.05,P<0.01);假针刺组治疗后PSQI入睡时间、日间功能障碍评分及总分,PSAS认知觉醒评分均下降(P<0.05)。针刺组治疗后PSQI睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、日间功能障碍评分及总分,PSAS各项评分及总分,HAS评分均低于假针刺组(P<0.05,P<0.01)。与治疗前比较,针刺组治疗后血清GABA含量升高(P<0.05),针刺组治疗后血清GABA含量高于假针刺组(P<0.05)。结论:针刺调神组方可明显改善慢性失眠症患者睡眠状况及过度觉醒状态,上调血清GABA含量可能是其机制之一。     

脐针治疗心肾不交型失眠症临床研究

目的:观察脐针治疗心肾不交型失眠症的临床疗效及安全性.方法:将84例失眠症患者随机分为脐针组、联合组与体针组各28例.脐针组采用单纯脐针、联合组采用体针联合脐针、体针组采用常规针刺,均隔1～2d治疗1次,每周3次,连续4周.比较3组患者治疗前后匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、焦虑(SAS)自评量表、抑郁(SDS)自评量...     

穴位埋线法对心脾两虚型失眠症的临床观察

目的:确立穴位埋线法对心脾两虚型失眠症的治疗地位。方法:对60例心脾两虚型失眠症病例随机分为埋线组和针刺组(各30例),以匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表评分、中医症状评分及睡眠率、中医症状疗效指数进行疗效观察。结果:两组治疗前后均能有效降低评分(PSQI总分及各项目P0.01或P0.05);治疗后埋线组在改善患者PSQI总分及睡眠质量、日间功能优于针刺组(P0.01),其余五项无明显差异(P0.05)。两组均有效改善患者的中医症状,但埋线组改善中医症状优于针刺组(P0.01);通过疗效指数分析,两组总有效率无明显差异(P0.05),显效率则有明显差异(P0.01),说明埋线组更能取得明显疗效。结论:穴位埋线法治疗心脾两虚型失眠症优于单纯针刺法。     

调神六穴加眠三针刺法治疗肝火扰心型原发性失眠临床研究

目的:观察调神六穴加眠三针刺法治疗肝火扰心型原发性失眠的临床疗效。方法:采取随机对照方法,选择符合要求的肝火扰心型原发性失眠患者60例为研究对象,随机分为2组。治疗组30例以调神六穴加眠三针刺法治疗,对照组30例口服艾司唑仑片,每次2 mg,每晚睡前30 min服用,均连续治疗4周后以匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)为观察指标进行疗效评价。结果:治疗后,2组PSQI评分均下降,差异均有统计学意义(P<0.01);2组治疗后PSQI评分比较,治疗组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2组临床疗效总有效率比较,治疗组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:调神六穴加眠三针刺法治疗肝火扰心型原发性失眠的疗效确切,且优于口服艾司唑仑片。     

电项针疗法治疗原发性失眠症临床观察

目的比较电项针疗法与传统针刺法改善原发性失眠患者睡眠的临床疗效差异。方法将符合纳入标准的72例原发性失眠患者随机分为治疗组和对照组,每组36例,治疗过程中治疗组脱落1例,对照组脱落2例。治疗组以针刺项部腧穴为主并通以脉冲电流,对照组采用传统针刺法,两组均每周治疗6次,连续治疗4周,治疗结束2个月后随访。于治疗前后观察两组匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh Sleep Quality Index,PSQI)、汉密尔顿抑郁量表(Hamilton Depression Scale,HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(Hamilton Anxiety Scale,HAMA)及PSQI疗效的变化并进行对比分析。结果治疗组总有效率为91.4%,明显高于对照组的70.6%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后PSQI各项评分及总分均较治疗前显著降低(P<0.05),且治疗组睡眠质量和日间功能两项评分明显低于对照组(P<0.05)。两组治疗后HAMA、HAMD评分均明显下降(P<0.05),且治疗组明显低于对照组(P<0.05)。结论电项针疗法治疗原发性失眠具有确切的临床疗效,可有效改善患者的睡眠质量、延长睡眠时间及缓解焦虑、抑郁程度,其疗效优于传统针刺法。     

百会、四神聪深刺长留针法对调控血压及睡眠时间的增效作用的临床观察

[目的]观察比较活血散风针法与活血散风针法辅以百会、四神聪深刺、长留针对高血压病伴失眠患者血压和睡眠时间的影响差异。[方法]将64例原发性高血压病合并失眠患者随机分为对照组和观察组,每组各32例。两组在服用原有降压药物治疗的基础上,对照组采取活血散风针法,观察组则在对照组的基础上辅以百会、四神聪深针刺、长留针治疗(沿皮刺入20~32 mm,留针5 h),每组均治疗30次,分别在治疗10、20、30次后观察比较患者的血压、睡眠时间的变化,以及治疗前与治疗30次后的匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)总分的变化。[结果]两组治疗后血压值与睡眠时间较治疗前均有所改善(P<0.05),观察组在降压、延长实际睡眠时间、改善整体睡眠情况方面明显优于对照组(P<0.05);两组在降压总有效率及显效率比较方面,观察组总有效率为96.4%,对照组为89.3%,差异无统计学意义(P>0.05);观察组显效率为89.3%,对照组显效率为57.1%,差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]活血散风针法可降低高血压病伴失眠患者的血压,延长实际睡眠时间,改善整体睡眠情况;加刺百会、四神聪对活血散风针法在改善睡眠与降低血压方面有明显的增效作用。     

肝肾养护针刺法联合谷维素治疗缺血性脑卒中失眠的临床观察

目的研究肝肾养护针刺法联合谷维素对缺血性脑卒中失眠症的疗效。方法选择2019年1月—2020年12月辽宁省金秋医院神内科收治的81例缺血性脑卒中失眠症患者,用抽签法随机分为观察组和对照组。对照组41例患者在睡前口服谷维素片30 mg,观察组40例患者在口服谷维素的基础上,联合使用肝肾养护针刺法。比较2组的匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)和睡眠脑电图相关指标。结果观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05);治疗后,2组PSQI评分均明显降低(P<0.05),且观察组的各项PSQI评分明显低于对照组(P<0.05);治疗后,2组的SL、ASA、AT、A/TSA明显降低(P<0.05),TSA和SE明显升高(P<0.05),且观察组的睡眠脑电图相关指标明显优于对照组(P<0.05)。结论肝肾养护针刺法联合谷维素对缺血性脑卒中失眠症具有确切的疗效,不仅能提高睡眠质量,还有助于改善睡眠脑电图相关指标,值得应用推广。     

子午流注纳支法治疗脾虚痰盛、痰火扰心型不寐临床研究

目的:观察子午流注纳支法对脾虚痰盛、痰火扰心型不寐的临床疗效及对睡眠指数的影响,确立时间治疗学的临床疗效优势。方法:将符合纳入标准的99例脾虚痰盛、痰火扰心型不寐患者按随机数字表法分为A组(常规辨证取穴组)、B组(纳支法按时开穴组)、C组(非开穴时辰纳支取穴组),每组33例,并进行相关的针刺干预。在治疗前、治疗后、半月后随访时分别进行匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表评定。结果:共有94例完成试验,其中A组31例,B组32例,C组31例。临床疗效上,B组优于A组和C组(P0.05),A组和C组比较差异无统计学意义(P 0.05)。PSQI量表评分比较,在改善睡眠质量、睡眠效率上,B组优于A组(P0.05);在改善睡眠质量、睡眠时间、睡眠效率、催眠药物、日间功能及总分上,B组优于C组(P0.05);在改善睡眠质量、睡眠时间、睡眠效率上,A组优于C组(P0.05);三组在改善入睡时间、睡眠障碍上差异无统计学意义(P 0.05)。结论:纳支按时开穴针刺治疗脾虚痰盛、痰火扰心型不寐的疗效优于常规针刺和非纳支时辰开穴针刺方法。