“糖肾复元汤”联合雷公藤多苷片治疗糖尿病肾病40例临床研究

目的:探讨糖肾复元汤联合雷公藤多苷片治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法:80例糖尿病肾病患者,符合Mogensen糖尿病肾病诊断标准,选择尿蛋白排出率大于1500mg/24h,血清肌酐(Scr)小于442μmol/L早、中期病例为研究对象。随机分为2组,中药联合雷公藤多苷片治疗组及科素亚对照组。疗程2个月,观察患者临床症状的变化,检测24小时尿蛋白定量,IgG、IgM、IgA、C3、C4及肝肾功能、血白细胞等。结果:糖肾复元汤联合雷公藤多苷片治疗糖尿病肾病的总有效率为92.5%,并可降低尿蛋白排泄,提高血清白蛋白,改善免疫功能,2组比较有显著性差异。结论:糖肾复元汤联合雷公藤多苷片是治疗糖尿病肾病的有效方法。     

雷公藤多苷片联合芪胶升白胶囊对糖尿病肾病Ⅳ期患者尿蛋白、血白蛋白及肾功能的影响

目的探讨雷公藤多苷片联合芪胶升白胶囊对糖尿病肾病(DN)Ⅳ期患者尿蛋白、血白蛋白及肾功能指标的影响。方法选取DNⅣ期患者112例,随机分为对照组与观察组各56例。对照组给予雷公藤多苷片治疗,观察组给予雷公藤多苷片联合芪胶升白胶囊治疗,30 d为1个疗程,2组均连用3个疗程。检测治疗前后2组患者24h尿蛋白、血白蛋白及肾功能指标水平,评价临床疗效并记录不良反应。结果观察组临床有效率为89.3%,对照组为69.6%,2组比较差异有统计学意义(P0.05);治疗后2组临床症状积分、24 h尿蛋白、血清BUN及SCr水平均显著下降(P均0.05),血白蛋白水平显著升高(P均0.05),且观察组较对照组改善更显著(P均0.05);治疗后观察组不良反应发生率显著低于对照组(P0.05)。结论雷公藤多苷片联合芪胶升白胶囊可明显提高临床疗效,改善患者临床症状,减少患者24 h尿蛋白,增加血白蛋白水平,明显改善患者肾功能并减少不良反应,安全有效。     

芪地肾膜汤联合激素治疗肾病综合征临床观察

目的观察芪地肾膜汤联合激素治疗肾病综合征的临床疗效。方法将69例肾病综合征患者随机分为治疗组35例和对照组34例。两组均常规给予糖皮质激素,对照组同时予雷公藤多苷片,治疗组予芪地肾膜汤。两组均以4周为1个疗程,2个疗程后统计疗效;并观察治疗后24h尿蛋白含量、血总蛋白、白蛋白、血脂、血液流变学指标、尿素氮、血肌酐、凝血酶原时间等的变化情况。结果治疗组总有效率为88.57%,对照组为64.71%;组间疗效比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗组和对照组治疗后24h尿蛋白定量、尿素氮、血肌酐以及血液流变学指标、血脂、血白蛋白、总蛋白均明显改善（P〈0.05,P〈0.01）;组间治疗后比较,除24h尿蛋白定量和尿素氮外,其余指标差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论芪地肾膜汤联合激素可以减轻肾病综合征患者临床症状,减少24h尿蛋白含量,提高白蛋白水平,降低尿素氮、血肌酐水平,降低血液黏稠度,改善脂代谢。     

紫肾化瘀汤加减治疗过敏性紫癜性肾炎临床研究

目的:观察紫肾化瘀汤加减治疗过敏性紫癜性肾炎临床疗效。方法:将60例过敏性紫癜性肾炎患者随机分为2组。对照组30例,采用常规治疗的基础上加用雷公藤多苷片治疗,治疗组在常规治疗的基础上,配合紫肾化瘀汤加减治疗。疗程均为6月。观察2组疗效及治疗前后尿红细胞数、24 h尿蛋白定量、血浆白蛋白、血肌酐等指标的变化情况。结果:治疗组总有效率93.3%,对照组总有效率70.0%,2组比较,差异有显著性意义(P0.05)。治疗组在尿红细胞数、蛋白尿、血白蛋白、24 h尿蛋白定量等指标改善方面优于对照组(P0.05)。结论:紫肾化瘀汤加减治疗过敏性紫癜性肾炎疗效显著。     

雷公藤多苷治疗糖尿病肾病大量蛋白尿的临床病例观察

目的:观察雷公藤多苷治疗糖尿病肾病大量蛋白尿的临床效果。方法:选择2014年10月~2015年10月于我院就诊的糖尿病肾病患者58例,并随机均分为观察组和对照组各29例,对照组给予常规治疗,观察组则在常规治疗基础上给予雷公藤多苷治疗,观察治疗前后血清白蛋白、尿白蛋白、血肌酐和血尿氮素水平的变化情况。结果:与对照组比较,观察组治疗后血清白蛋白和尿白蛋白水平显著提高(P0.05),血肌酐和血尿素氮差异无统计学意义(P0.05);观察组治疗后临床症状积分显著低于对照组(P0.05)。结论:在糖尿病肾病的治疗过程中应用雷公藤多苷治疗,可有效改善患者的临床症状,提高血清白蛋白水平,降低尿白蛋白含量,获得非常理想的治疗效果,值得在临床上大力推广。     

雷公藤多苷联合黄芪颗粒治疗2型糖尿病肾病疗效观察

目的观察雷公藤多苷联合黄芪颗粒治疗糖尿病肾病大量蛋白尿的临床疗效。方法将72例糖尿病肾病患者接受常规治疗基础上随机均分为常规组,雷公藤多苷治疗组,雷公藤多苷联合黄芪颗粒治疗组。观察患者治疗前后24 h尿蛋白、血白蛋白、肌酐、尿素氮、C反应蛋白、单核细胞趋化因子-1、转化生长因子-β1等指标变化。结果治疗12周后3组患者血C反应蛋白、单核细胞趋化因子-1、转化生长因子-β1水平较治疗前出现明显下降(P<0.05或P<0.01),与其他组比较雷公藤多苷联合黄芪颗粒治疗组下降更为明显,差异有统计学意义(P<0.01);3组治疗后血白蛋白及24 h尿蛋白水平较治疗前改善,治疗组较治疗前改善显著,雷公藤多苷联合黄芪颗粒治疗组改善更明显且差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01);3组治疗前后的血肌酐、尿素氮水平比较,差异无统计学意(P>0.05)。结论雷公藤多苷联合黄芪颗粒可减少糖尿病肾病患者尿蛋白,其机理可能与抑制炎症反应有关。     

益肾泄浊方治疗气阴两虚型IgA肾病临床观察

目的:观察益肾泄浊方治疗气阴两虚型IgA肾病的疗效及其作用机理。方法:对确诊为IgA肾病且辨证为气阴两虚型患者136例进行随机分组,治疗组68例,给予益肾泄浊方、雷公藤多甙片、洛丁新等治疗,对照组68例,给予雷公藤多苷片、洛丁新等治疗,总疗程6个月,观察两组的疗效及药物副作用。结果:治疗组总有效率88.2%,对照组总有效率64.6%,有显著性差异(P<0.05);两组蛋白尿、血尿水平均有下降,但治疗组明显优于对照组(P<0.05);在升高血清白蛋白及降低血清肌酐方面,治疗组亦优于对照组(P<0.05)。结论:益肾泄浊方是治疗气阴两虚型IgA肾病的有效方剂,能明显减少患者蛋白尿、血尿,稳定患者肾功能。     

健脾益肾方联合雷公藤多甙片治疗女性IgA肾病疗效观察

目的:观察健脾益肾方合雷公藤多甙片治疗女性Ig A肾病的临床疗效。方法:将60例患者随机分成两组,两组均接受贝那普利基础治疗,对照组30例给予雷公藤多甙片治疗,观察组30例给予健脾益肾方合雷公藤多甙片治疗。两组均在用药3个月后观察疗效。结果:观察组治疗后中医临床症候积分、生化指标(24h尿蛋白定量、血清白蛋白)均较对照组明显改善,差异有统计学意义(P0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:健脾益肾方合雷公藤多甙片治疗女性Ig A肾病能提高疗效,减少副作用。     

雷公藤多甙治疗糖尿病肾病Ⅳ期的临床观察

目的:观察雷公藤多甙片对糖尿病肾病Ⅳ期的临床治疗效果。方法:选取深圳市中医院肾病科2015年1-10月门诊或住院的糖尿病肾病Ⅳ期患者40例,随机分为治疗组和对照组,对照组20例予口服缬沙坦,治疗组20例加用口服雷公藤多甙片。治疗8周后,观察两组患者24h尿蛋白定量、血清白蛋白、血肌酐的变化,同时监测血常规及肝功能。结果:经治疗,治疗组、对照组24h尿蛋白定量均较前减少,血清白蛋白上升,血肌酐下降。两组治疗前后差异有统计学意义(P0.05)。治疗组治疗后蛋白尿下降比对照组更明显(P0.05)。结论:雷公藤多甙联合缬沙坦用于治疗糖尿病肾病Ⅳ期患者可以减少蛋白尿,提升血清白蛋白,保护肾功能。     

黄葵胶囊联合雷公藤多甙片治疗原发性肾病综合征临床观察

目的:探讨黄葵胶囊联合雷公藤多甙片治疗成人初发原发性肾病综合征的临床疗效.方法:将96例病例随机分为对照组和治疗组,各48例.对照组采用西医常规治疗(洛汀新10 mg,2次/d,口服),治疗组在常规治疗基础上加用黄葵胶囊(黄蜀葵花提取五种黄酮类化合物)和雷公藤多甙片,观察2组治疗前后24h尿蛋白定量、血浆白蛋白、胆固醇、尿β2-MG、血ET-1等指标的变化情况.结果:治疗8周后,2组患者24h尿蛋白定量、血肌酐及尿素氮均有明显改善(与治疗前比较,P＜0.05),且治疗组优于对照组(P＜0.05).血浆白蛋白治疗后较治疗前有所好转,组内比较有统计学意义(P＜0.05).结论:黄葵胶囊联合雷公藤多甙片治疗原发性肾病综合征可减少肾性蛋白尿,延缓肾功能进一步衰竭.     

保肾汤防治肾衰老104例临床研究

目的:探讨纯中药制剂保肾汤防治肾衰老的临床疗效.方法:将104例患者,随机分为治疗组和对照组,每组52例.治疗组予保肾汤冲剂口服;对照组予百令胶囊口服;疗程3个月,观察患者用药前后肾虚症状、血压及血肌酐、尿素氮、甘油三脂、胆固醇、24h蛋白定量等的变化.结果:保肾汤能明显改善老年人肾虚症状及降低血压和甘油三脂,减少24h蛋白尿总量,且差异有显著性意义,JD《0.05或0.01.结论:保肾汤能显著改善病人肾虚的症状,降低血压及血肌酐水平,缓解尿蛋白,从而起到保护肾功能的作用.     

雷公藤多苷治疗显性糖尿病肾病26例分析

目的探讨雷公藤多苷治疗显性糖尿病肾病的疗效。方法 56例显性糖尿病肾病患者分为雷公藤多苷组(26例)和缬沙坦组(30例),雷公藤多苷组60mg/d,分3次口服;缬沙坦组80mg/d,于治疗前及治疗后第3个月和第6个月分别检测尿蛋白定量、血肌酐、血浆白蛋白。结果雷公藤多苷与缬沙坦均能降低24h尿蛋白(P0.05),且雷公藤多苷组尿蛋白下降更明显(P0.05)。6个月后,雷公藤多苷组血肌酐水平低于缬沙坦组(P0.05)。结论雷公藤多苷能显著降低显性糖尿病肾病尿蛋白,并能延缓肾功能衰竭的发展。     

雷公藤多苷联合肾康丸治疗晚期糖尿病肾病的疗效观察

目的:研究雷公藤多苷联合肾康丸治疗晚期糖尿病肾病的临床疗效。方法:选取符合纳入标准的68例晚期糖尿病肾病患者随机分为对照组34例和治疗组34例,对照组每日口服3次雷公藤多苷,每次20 mg;治疗组在每日口服3次雷公藤多苷,每次20 mg的基础上再每日口服3次肾康丸,每次6 g,疗程3个月。治疗前以及治疗后分别检测患者的血白蛋白、肝功能、尿蛋白定量、血常规、肾功能以及血脂等指标。同时分别评价其临床疗效,副作用以及不良反应。结果:对照组患者治疗后显效10例,有效16例,无效8例;治疗组患者治疗后显效20例,有效12例,无效2例;两组无效人数比较有显著性差异,治疗组患者治疗后无效人数较对照组显著减少,具有显著性差异(χ2=7.505;P=0.023);治疗组治疗后尿蛋白含量较对照组低(t=-6.411,P0.01),且两组患者治疗前后尿蛋白含量差值之间的比较也具有显著性差异,治疗组差异显著高于对照组差值(t=10.250,P0.01);治疗组治疗前后血浆白蛋白、肌酐、尿素氮、总胆固醇和甘油三酯含量相比较具有显著性差异,而对照组在治疗前后相应数据没有显著性差异。治疗后两组患者血浆白蛋白、肌酐、尿素氮、总胆固醇和甘油三酯含量比较有显著性差异(t=4.283,P0.01;t=-14.644,P0.01;t=-7.004,P0.01;t=-8.768,P0.01;t=-5.334,P0.01)。结论:雷公藤多苷联合肾康丸治疗晚期糖尿病肾病可以使蛋白尿明显减少,延缓病情发展。     

雷公藤多苷联合缬沙坦治疗糖尿病肾病的临床疗效观察

目的:探讨雷公藤多苷联合缬沙坦对糖尿病肾病的临床效果,为临床治疗糖尿病肾病提供可靠参考。方法:取我院2015年4月-2016年1月医治的67例患者的临床资料为研究对象,以数字表法随机分为研究组(34例)和对照组(33例),对照组行雷公藤多苷治疗,研究组行雷公藤多苷、缬沙坦联合用药,观察两组患者治疗前后24h尿蛋白、血肌酐、内生肌酐清除率、血白蛋白及不良反应等情况。结果:治疗后两组患者24h尿蛋白、血白蛋白均明显改善,且研究组优于对照组,同组内、两组间比较,差异均有统计学意义(P0.05);血肌酐、内生肌酐清除率等均无明显变化,差异均无统计学意义(P0.05),研究组不良反应率低于对照组,差异无统计学意义(P0.05)。结论:雷公藤多苷联合缬沙坦治疗糖尿病肾病效果明显,不良反应率低,具有临床应用价值。     

银杏达莫联合氯沙坦钾治疗糖尿病肾病疗效观察

目的：观察银杏达莫联合氯沙坦钾治疗糖尿痛肾病蛋白尿的疗效。方法：选择糖尿病肾病患者92例,随机分成治疗组48例和对照组44例。治疗组给予银杏达莫注射液联合氯沙坦钾治疗;对照组采用丹参注射液联合洛丁新治疗。疗程为半个月,观察治疗前后血清肌酐、血尿素氮和24小时尿蛋白定量反应情况。结果：治疗后治疗组24小时蛋白尿、血清肌酐和血尿素氮改善显著低于对照组（P〈0．05）。结论：银杏达莫注射液联合氯沙坦钾治疗糖尿病肾病蛋白尿疗效显著优于对照组丹参注射液联合洛丁新。     

中药治疗糖尿病近况

近年来，中药治疗糖尿病取得较好效果，综述如下。 1糖肾复元汤 80例糖尿病肾病患者随机分为2组，治疗组用糖肾复元汤联合雷公藤多苷片，对照组用科素亚。结果治疗组总有效率92．5％，与对照组比较有显著性差异。并且治疗组尿蛋白排泄降低，血清白蛋白提高，免疫功能改善。     

益气养阴法联合雷公藤多苷片治疗气阴两虚型IgA肾病23例

目的:观察益气养阴法联合雷公藤多苷片治疗气阴两虚型轻中度Ig A肾病的临床疗效。方法:23例阴两虚型Ig A肾病患者在给予基础治疗同时予益气养阴法联合雷公藤多苷片口服。观察患者的临床疗效、治疗前后症状积分及生化指标变化情况。结果:23例患者痊愈13例,显效8例,无效2例,有效率为91.30%。治疗后症状积分较治疗前改善明显,差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后尿蛋白较治疗前改善,差异具有统计学意义(P0.05),血红蛋白、血肌酐、谷丙转氨酶、谷草转氨酶则无明显变化,差异无统计学意义(P0.05)。结论:益气养阴法联合雷公藤多苷片治疗气阴两虚型Ig A肾病疗效确切。     

肾炎康复片联合雷公藤多苷片治疗肾小球肾炎临床及护理研究

目的：观察肾炎康复片联合雷公藤多苷片对肾小球肾炎患者临床及护理疗效。方法：将 110 例肾小球肾炎患者按随机数字表法分成 2 组，对照组 55 例患者采用雷公藤多苷片治疗，观察组 55 例患者采用肾炎康复片联合雷公藤多苷片治疗，再配合护理干预。对比 2 组患者干预后临床症状评分，干预前后肾功能指标、炎症指标。结果：干预后，观察组神疲乏力、尿频、腰肌酸痛、夜尿增多及浮肿纳呆等临床症状评分较对照组降低，差异有统计学意义 （P＜0.05）。2 组干预前血肌酐、血浆白蛋白、尿素氮及 24 h 尿蛋白比较，差异无统计学意义 （P＞0.05）。干预后，2 组各指标较前改善，观察组血肌酐、尿素氮及 24 h 尿蛋白较对照组降低，而血浆白蛋白则较对照组升高，差异有统计学意义（P＜0.05）。2 组干预前 CRP、IL-13 及 TNF-α 比较，差异无统计学意义 （P＞0.05）。干预后，2 组炎症指标较前改善，观察组 CRP、IL-13 及 TNF-α 较对照组降低，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：肾小球肾炎应用肾炎康复片联合雷公藤多苷片治疗再配合护理干预，可有效改善临床症状，减轻其炎症反应，提高肾功能。     

益肾泄浊方治疗气阴两虚型IgA肾病临床观察

目的：观察益肾泄浊方治疗气阴两虚型IgA肾病的疗效及其作用机理。方法：对确诊为IgA肾病且辩证为气阴两虚型患者136例进行随机分组，治疗组68例，给予益肾泄浊方、雷公藤多甙片、洛丁新等治疗，对照组68例，给予雷公藤多苷片、洛丁新等治疗，总疗程6个月，观察两组的疗效及药物副作用。结果：治疗组总有效率88．2％，对照组总有效率64．6％，有显著性差异（P〈0．05）；两组蛋白尿、血尿水平均有下降，但治疗组明显优于对照组（P〈0．05）；在升高血清白蛋白及降低血清肌酐方面，治疗组亦优于对照组（P〈0．05）。结论：益肾泄浊方是治疗气阴两虚型IgA肾病的有效方剂，能明显减少患者蛋白尿、血尿，稳定患者肾功能。     

肾炎康联合雷公藤多苷治疗慢性肾炎临床观察

目的:观察采用我院中药制剂肾炎康胶囊联合雷公藤多苷片(TⅡ)治疗慢性肾炎的疗效。方法:选取我院2009年08月~2014年10月诊治的慢性肾炎患者160例,随机分为治疗组和对照组,两组基础治疗相同,治疗组雷公藤多苷加用肾炎康胶囊,对照组除未用肾炎康胶囊外,其余同治疗组。观察两组患者治疗前后尿蛋白总量、血尿、血白蛋白、血Scr的差异。结果:治疗组总有效率90.0%,对照组总有效率75.0%,两组总有效率比较差异有统计学意义(P0.05);两组患者的尿蛋白总量、血Scr等均下降,治疗组疗效明显优于对照组。结论:肾炎康胶囊联合雷公藤多苷片治疗慢性肾炎,能减少蛋白尿的排泄,减轻肾脏损害,延缓慢性肾炎进展,具有较好的临床疗效。