Clinical Observation of Improve 2 diabetes Mellitus and Insulin Resistance by Buzangtongluo Prescriptions

目的 观察补脏通络方改善2型糖尿病及胰岛素抵抗的临床效果.方法 53例2型糖尿病胰岛素抵抗患者随机分成治疗组33例,对照组20例.对照组口服二甲双胍片,治疗组在对照组治疗基础上加用补脏通络方,疗程均为8周.观察两组临床症状改善情况,治疗前后分别测定空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、空腹胰岛素(FINS)、胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、胰岛素敏感指数(ISI).结果 两组总有效率比较有显著性差异(P<0.05);治疗组与对照组治疗后比较,2hPG、FINS、ISI有显著性差异(P<0.05);治疗组与对照组治疗后比较,TG、LDL-C有显著性差异(P<0.05).结论 补脏通络方不仅能改善2型糖尿病胰岛素抵抗患者临床症状,调节糖脂代谢紊乱,还能显著增强外周组织对胰岛素的敏感性,改善胰岛素抵抗.     

疏肝健脾活血汤对2型糖尿病患者胰岛素敏感性的影响

目的:观察疏肝健脾活血汤对2型糖尿病患者胰岛素敏感性的影响。方法:将75例2型糖尿病患者随机分为治疗组（用达美康、美迪康,疏肝健脾活血汤）38例,对照组（仅用达美康、美迪康）37例。观察2组治疗前后空腹血糖（FBG）、空腹血浆胰岛素（Ins）及胰岛素敏感性指数（ISI）等指标的变化。结果:2型糖尿病患者的FBG、Ins均明显降低,ISI显著增高,2组比较,各项指标的改善,治疗组优于对照组,差异有显著性或非常显著性意义（P<0.05;或P<0.01）。结论:疏肝健脾活血汤治疗2型糖尿病具有改善胰岛抵抗的作用。     

益肾健脾法治疗2型糖尿病胰岛素抵抗的临床研究

目的:观察益肾健脾法治疗2型糖尿病胰岛素抵抗的临床疗效.方法:将符合2型糖尿病诊断标准的56例患者随机分为2组,2组控制血糖基础治疗相同,治疗组配合益肾健脾中药.结果:2组患者治疗后FBG、P2BG、HbAlc均明显下降(P＜0.01),治疗后各指标组间比较差别具有统计学意义(P＜0.05).治疗后2组Tch、HDL、LDL均得到改善,且治疗组与对照组比较差异有显著性(P＜0.05).③治疗后2组ISI均明显改善,与治疗前比较治疗组P＜0.01,对照组P＜0.05.结论:益肾健脾法可提高胰岛素的敏感性,有效调节由于胰岛素抵抗所致的血脂代谢紊乱.     

健脾活血方对2型糖尿病大鼠胰岛素抵抗的影响

目的:探讨健脾活血方对2型糖尿病胰岛素抵抗(Insulin Resistance,IR)的改善作用及机理。方法:取Wistar大鼠60只,雌雄各半,采用链脲佐菌素(Streptozotocin,STZ)加高脂饮食造成2型糖尿病IR大鼠模型,设空白组、模型组、健脾活血方组和罗格列酮组,以血糖仪检测大鼠空腹血糖(Fasting BloodGlucose,FBG),采用放射免疫分析法检测大鼠空腹胰岛素(Fasting Plasma Insulin,Fins),并计算胰岛素敏感性指数(Insulin SensitivityIndex,ISI)。用全自动生化检测仪检测游离脂肪酸(Free Fat Acid,FFA)。结果:健脾活血方能够调节血糖和胰岛素水平,降低血清FFA含量,提高ISI,其作用与罗格列酮相当,与模型组比较有显著性差异(P<0.05,P<0.01)。结论:健脾活血方对2型糖尿病大鼠IR有改善作用。     

玉泉丸对2型糖尿病患者胰岛素敏感性影响的临床研究

目的:观察玉泉丸对2型糖尿病患者胰岛素敏感性的影响。方法:将62例2型糖尿病患者随机分为两组。对照组30例,在基础治疗同时口服盐酸吡格列酮片;治疗组32例,在基础治疗同时口服玉泉丸方水煎剂,两组均治疗2个月,观察两组治疗前后体重(W t)、腰围(WC)、体重指数(BM I)、口服葡萄糖耐量试验(OGTT)、空腹胰岛素(FINS)、血脂分析(TC、TG、HDL、LDL)及胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)等的变化。结果:治疗组W t、WC、TC下降,与对照组比较有显著性差异(P<0.05);BM I、TG、LDL明显下降,HDL明显升高,与对照组比较有非常显著性差异(P<0.01);两组患者血糖水平、FINS、HOMA-IR之间比较,差异无显著性(P>0.05)。结论:玉泉丸能明显降低2型糖尿病患者血糖、血脂、FINS水平及HOMA-IR,增加胰岛素敏感性,改善胰岛素抵抗状态。     

活血降糖方治疗2型糖尿病及胰岛素抵抗50例疗效观察

目的:观察活血降糖方治疗2型糖尿病及胰岛素抵抗的疗效。方法:将98例2型糖尿病患者随机分为治疗组50例,对照组48例。2组患者均保持原有糖尿病饮食、运动、生活规律及降糖药物。治疗组在以上基础上加服活血降糖方。观察2组治疗前后糖化血红蛋白(HbAlc)、空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素(INS)、血脂[甘油三酯(TG)、胆固醇(CH)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)]及胰岛素敏感指数(ISI)等指标的变化。结果:治疗组治疗后各项指标均有显著改善,与治疗前比较,差异有非常显著性意义(P<0.01),与对照组治疗后比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:活血降糖方能显著改善2型糖尿病患者各项指标,增强胰岛素敏感性,有减轻胰岛素抵抗作用。     

健脾滋肾活血法干预糖耐量低减38例临床研究

目的:观察健脾滋肾活血法(中药复方抑糖合剂)对糖耐量低减(IGT)患者的影响,并探讨本法治疗IGT的作用机理。方法:将120例IGT患者随机分为3组各40例。3组均控制饮食和体育锻炼,中药治疗组采用中药复方抑糖合剂(组成:山药、山楂、黄芪、茯苓、山茱萸、桃仁等)治疗,西药对照组给予拜糖苹治疗,空白对照组不予药物治疗。治疗6月为1疗程,观察2疗程,治疗中中药治疗组、西药对照组、空白对照组分别有2、2、1例患者退出观察。所有患者治疗前后分别检测体重、血脂、糖化血红蛋白、糖耐量、血清胰岛素、胰岛素敏感性指数(ISI)等指标。结果:治疗后,中药治疗组、西药对照组的餐后2小时血糖均明显低于空白对照组,血清胰岛素含量均明显高于空白对照组,差异均有非常显著性意义(P<0.01);中药治疗组与西药对照组餐后2小时血糖及血清胰岛素含量比较,差异均无显著性意义(P>0.05)。治疗后中药治疗组和西药对照组的ISI明显降低,与空白对照组比较,差异有显著性意义(P<0.05);但中药治疗组的ISI仍高于西药对照组,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。中药治疗组、西药对照组治疗后糖尿病转化率及停留在IGT率2组比较,差异均无显著性意义(P>0.05),但均明显低于空白对照组,差异均有显著性意义(P<0.05);中药治疗组、西药对照组正常糖耐量转化率2组比较,差异均无显著性意义(P>0.05),但均明显高于空白对照组,差异均有显著性意义(P<0.05)。中药治疗组正常糖耐量转化率为78.9%。结论:健脾滋肾活血中药抑糖合剂可改善IGT患者的糖耐量异常、血脂紊乱,提高胰岛素敏感性,其作用机理与其改善胰岛素抵抗及胰岛β细胞分泌功能有关。     

ZPSJ方对2型糖尿病胰岛素抵抗患者胰岛素敏感性的影响

目的 观察ZPSJ方对2型糖尿病胰岛素抵抗患者胰岛素敏感性及其血清抵抗素、相关炎症因子的影响.方法 采用随机对照的方法,将80例2型糖尿病胰岛素抵抗患者分为两组各40例,治疗组采用ZPSJ方治疗, 对照组口服二甲双胍治疗.结果 两组治疗后血糖、血清胰岛素水平、HOMA-IR均明显降低(t=7.14,P<0.01); 组间比较:FPG、FINS差异无统计学意义,TG、TCH、HOMA-IR差异有统计学意义,治疗组较对照组明显降低(t =2.62,P<0.05).治疗组治疗后血清IL-6、TNF-a、hs-CRP均下降(f=1,85,P<0.05),对照组TNF-a、hs-CRP 下降(t=2.56,P<0.05),IL-6变化差异无统计学意义(P>0.05),两组治疗前后血清抵抗素水平比较无统计学意 义(P>0.05).结论 燥湿解毒,助脾散精中药复方有调节血糖、血脂并改善2型糖尿病胰岛素抵抗患者体内胰岛素 敏感性之作用.     

健脾祛湿法对2型糖尿病胰岛素抵抗的疗效观察

目的:旨在观察中药健脾祛湿法对2型糖尿病(T2DM)患者胰岛素抵抗(IR)的影响.方法:将入选病例随机分为治疗组和对照组各100例,治疗组采用中药健脾祛湿方口服,对照组服用罗格列酮片,治疗前后观察糖代谢、胰岛素(INS)、胰岛素敏感指数(ISI)水平变化情况.结果:治疗组与对照组治疗前各观察指标无统计学意义(P＞0.05),治疗后与治疗前比较有显著性差异(P＜0.01),两组治疗后比较有统计学意义(P＜0.05).结论:健脾祛湿法能明显改善2型糖尿病患者胰岛素抵抗情况.     

清化浊毒方对热盛浊毒型2型糖尿病葡萄糖毒性作用的临床观察

目的 探索清化浊毒方对减轻热盛浊毒型2型糖尿病(T2DM)慢性高血糖毒性及改善胰岛素抵抗(IR)的作用.方法 对62例2型糖尿病(T2DM)患者中医辨证分型属热盛浊毒型采用清化浊毒方治疗.结果 两组在治疗前后对空腹血糖(FBG)、胰岛素(INS)、糖化血红蛋白(HbA1C)均有明显下降(P<0.05),胰岛素敏感性指数(IAI)明显提高(P<0.01);而对照组治疗前后上述指标无改变(P>0.05).两组治疗前后胰岛素抵抗各项参数差值比较,有显著性差异(P<0.05).结论 清化浊毒方对减轻热盛浊毒型T2DM慢性高血糖毒性及改善IR较为有用,是一种值得推广的治疗方法.     

清肠健脾汤配合康复新液治疗溃疡性结肠炎疗效观察

目的:观察清肠健脾汤口服配合康复新液灌肠治疗溃疡性结肠炎的临床疗效。方法:治疗组37例用清肠健脾汤口服配合康复新液保留灌肠,对照组34例用柳氮磺胺嘧啶口服配合康复新液保留灌肠。结果:总有效率治疗组89.18%,对照组79.40%,两组比较有显著性差异(P0.05)。结论:清肠健脾汤配合康复新液治疗溃疡性结肠炎效果较好,具有抗炎、抗渗出、抗溃疡作用。     

疏肝健脾和胃汤治疗功能性消化不良50例

目的:观察自拟中药疏肝健脾和胃汤治疗肝郁脾虚型功能性消化不良的临床疗效.方法:将确诊为肝郁脾虚型功能性消化不良患者100倒按随机原则分为两组各50例.治疗组采用自拟疏肝健脾和胃汤口服治疗,对照组采用西药多潘立酮片口服治疗,疗程均为4周,观察临床症状的改善情况.结果:治疗组总有效率为92％;对照组总有效率为72％,两组病例总有效率比较,差异有显著意义(P＜0.05),治疗组疗效明显优于对照组.结论:中药治疗可有效改善功能性消化不良患者的临床症状,是治疗功能性消化不良的有效方法之一.     

补肾养阴方治疗卵巢早衰临床新探

目的:观察补肾养阴方治疗卵巢早衰的效果。方法:中药组40例用补肾养阴方治疗,西药组40例用倍美力及安宫黄体酮治疗。结果:中药组总有效率72.5%,西药组总有效率75.0%,两组比较无显著性差异(P>0.05)。中药组患者闭经状况,月经量、色、质、周期,不孕状况,围绝经期症候群,生殖器萎缩等均有明显改善,与西药组比较有显著性差异(P<0.05),药物不良反应中药组低于西药组(P<0.05)。结论:补肾养阴方治疗卵巢早衰疗效好,副作用小。     

加味补中益气汤治疗自汗35例观察

目的:观察加味补中益气汤(自拟)治疗自汗虚证的疗效。方法:60例随机分为治疗组35例和对照组25例,治疗组用加味补中益气汤,对照组肺卫不固型用桂枝加黄芪汤合玉屏风散、心血不足型用归脾汤。结果:总有效率治疗组91.5%、对照组80.0%,两组比较有显著性差异(P0.05)。结论:加味补中益气汤治疗自汗虚证有显著疗效。     

中西医结合治疗肝硬化腹水46例疗效观察

目的：观察中医健脾逐水饮对肝炎后肝硬化的治疗效果。方法：对照组40例，采用多巴胺、速尿、螺内酯、氢氯噻嗪、白蛋白、还原型谷胱甘肽等治疗，15日为1疗程，共2个疗程。治疗组46例，在对照组基础上加用健脾逐水饮治疗，每日1剂水煎服，15日为1疗程，共2个疗程。结果：治疗组显效21例，有效18例，无效7例，总有效率84．8％；对照组显效11例，有效14例，无效15例，总有效率62．5％。结论：在西医治疗基础上联合中医健脾逐水饮治疗肝硬化腹水较单独西医组治疗效果好。     

运用中药经验方养心健脾汤治疗亚健康状态心脾两虚型的临床观察

目的：观察中药经验方养心健脾汤治疗亚健康状态心脾两虚型的临床疗效.方法：将2011年1月至2012年5月我院中医科门诊诊断为亚健康状态（心脾两虚型患者）的患者随机分为研究组和对照组.研究组50例,服用中药经验方养心健脾汤;对照组50例,服用传统中药经方归脾汤.分别在治疗30天后,使用＂亚健康状态治疗成绩评分表＂对两组患者进行疗效评定.结果：研究组50例,治愈31例（62%）,显效10例（20%）,有效5例（10%）,无效4例（8%）,总有效率为92%;对照组50例,治愈15例（30%）,显效13例（26%）,有效8例（16%）,无效14例（28%）,总有效率为72%（P〈0.05）.结论：运用中药经验方养心健脾汤治疗亚健康状态心脾两虚型疗效确切,易于实施,临床上可进一步推广.     

运脾救瘫汤治疗2型糖尿病胃轻瘫40例观察

目的:观察运脾救瘫汤治疗糖尿病胃轻瘫的临床疗效。方法:将80例2型糖尿病胃轻瘫患者随机分为治疗组和对照组各40例,两组在原饮食健康指导和西药常规控制血糖的基础上,治疗组加用运脾救瘫汤、对照组加用多潘立酮治疗。结果:治疗组显效率55．0％、总有效率95．0％,对照组显效率30．0％、总有效率72．5％,两组疗效比较有显著性差异(P<0．05)。结论:运脾救瘫汤治疗2型糖尿病胃轻瘫有较好疗效。     

健脾化臌汤联合大黄[庶虫]虫丸对乙型肝炎后肝硬变腹水患者T细胞亚群及血清HA、Alb水平变化的影响

目的:探讨健脾化臌汤联合大黄[庶虫]虫丸对乙型肝炎后肝硬变腹水患者T细胞亚群及血清透明质酸(Hyaluronic acid,HA)、白蛋白(Albumin,Alb)水平的影响。方法:选择2014年7月至2016年9月在本院接受治疗的乙型肝炎后肝硬变腹水患者79例,按随机数字表法分为对照组39例和观察组40例。对照组给予大黄[庶虫]虫丸口服治疗,观察组在对照组治疗的基础上加用健脾化臌汤治疗,观察比较两组临床疗效及治疗前后T细胞亚群(CD4^+、CD8^+、CD4^+/CD8^+)与血清HA、Alb水平变化情况,并统计两组患者不良反应发生情况及腹水消退时间、生存质量(Quality Of Life,QOL)评分。结果:观察组有效率为92.50%,对照组有效率为74.36%,观察组有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后CD4^+及CD4^+/CD8^+均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组血清HA水平低于对照组,血清Alb水平高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率为12.50%,对照组不良反应发生率为10.26%,两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组QOL评分高于对照组,且腹水消退时间少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:健脾化臌汤联合大黄[庶虫]虫丸治疗乙型肝炎后肝硬变腹水,可改善患者血清透明质酸、白蛋白水平及T细胞亚群,提高患者生存质量,且安全性高。     

益气温阳健脾汤联合低剂量重组人粒细胞集落刺激因子治疗恶性肿瘤化疗后白细胞减少症多中心随机平行对照研究

[目的]观察益气温阳健脾汤联合低剂量重组人粒细胞集落刺激因子治疗恶性肿瘤化疗后白细胞减少症疗效。[方法]使用多中心随机平行对照方法,将60例住院患者按就诊顺序编号的方法随机分为两组,在WBC<4.0×109/L时开始疗程。对照组30例重组人粒细胞集落刺激因子皮下注射,150μg/d,连用3d。治疗组30例益气温阳健脾汤(党参20g,黄芪30g,当归l0g,生熟地黄各15g,黄精10g,鸡血藤20g,穿山甲珠10g,肉苁蓉15g,阿胶[烊化]20g;黄柏、桑枝各10g,茯苓20g,炒白术10g,大枣10枚,知母10g,生麦芽、仙灵脾各20g,补骨脂、首乌各10g)1剂/d,水煎分2次服,连续服用2周,西药治疗同对照组。观测临床症状、治疗后3d、8d、13d、21d外周血白细胞计数及中性粒细胞绝对值。[结果]白细胞计数治疗后3d、8d、13d、21d两组均有提升(P<0.05),治疗组优于对照组(P<0.01)。中性粒细胞绝对值治疗后8d、13d、21d两组均有提升(P<0.05),治疗组优于对照组(P<0.01)。[结论]益气温阳健脾汤联合低剂量重组人粒细胞集落刺激因子治疗恶性肿瘤化疗后白细胞减少症安全有效,值得推广。     

疏肝健脾、降脂化瘀法治疗脂肪肝临床观察

目的：观察疏肝健脾、降脂化瘀法治疗脂肪肝的临床疗效。方法：90例患者在疏肝健脾、降脂化瘀的原则下,调整膳食结构并给予基本方治疗,每日一剂,治疗三个月。结果：显效55例,有效17例,无效18例,总有效率80%。结论：疏肝健脾、降脂化瘀法治疗脂肪肝具有较好疗效。