急性脑梗死辨证分型与梗死灶面积、数量的关系

目的:探讨急性脑梗死中医辨证分型与梗死灶面积、数量的关系。方法:对124例急性脑梗死患者进行辨证分型。根据头颅CT统计每组患者的梗死灶面积和数量。结果:大面积脑梗死在痰湿蒙神证中比例最高,局灶性脑梗死在风火上扰证中比例最高,而腔隙性脑梗死最多见于风痰火亢证。中脏腑患者大面积脑梗死的比例明显高于中经络患者,而腔隙性脑梗死患者的比例明显低于后者。梗死病灶的数量与中脏腑、中经络及各证型无明显相关。结论:不同梗死灶面积,表现出不同的辨证特点。梗死灶数量与证型无明显相关。     

不同中医证型后循环脑梗死患者磁共振成像病灶特点分析

目的：探讨后循环脑梗死MRI病灶特点与中医辨证分型的相关性。方法回顾性分析了2012年5月－2015年5月上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院卒中单元收治的82例后循环脑梗死患者，由2位经过规范化脑血管病诊疗培训的研究人员分别收集患者资料。按病史中四诊信息判定中医证型，依据MRI资料进行脑梗死容积测算及病灶血管分段判定并进行统计学分析。结果后循环脑梗死中经络患者后循环远段梗死者(21例)多于近段(13例)、中段(16例)、混合(9例)患者(P＝0.006)；中脏腑患者脑梗死容积大于中经络患者[(14.78±5.68)ml比(9.12±6.67)ml，P＝0.001]。结论中经络患者后循环远段梗死发生率多于其他部位，中脏腑患者脑梗死容积较大。     

缺血性中风中经络辨证分型与颅脑影像学征象的相关性研究

目的探讨缺血性中风中经络辨证分型与颅脑影像学征象的相关性,为中医辨证分型提供客观依据。方法对116例缺血性中风中经络患者进行磁共振弥散加权成像(MR-DWI)检查,采集病变部位、病灶大小、表观弥散系数(ADC)值等信息,并进行中医辨证分型,分析二者之间的关系。结果不同病灶部位与中医证型之间比较差异有统计学意义(P0.05),其中病灶部位在脑叶以气虚血瘀证多见,病灶部位在基底节、丘脑、小脑以风痰阻络证多见。缺血性梗死灶的大小亦与中医证型间存在一定的联系(P0.05),腔隙性脑梗死和大面积脑梗死以风痰阻络证多见,而中小面积脑梗死以气虚血瘀证多见。而病灶ADC值与中医证型之间无明显相关性(P0.05)。结论缺血性中风中经络辨证分型与脑MR-DWI存在相关性,MR-DWI在一定程度上可以作为不同中医证型的辨证参考。     

急性缺血性中风病辨证分型与影像诊断关系的回顾性研究

目的　探讨急性缺血性中风病辨证分型与影像诊断的关系。方法　通过对 6 75例急性缺血性中风患者的回顾性研究 ,分析其辨证分型同颅脑CT/MR影像的相关性。结果　中经络各证型可表现为大面积、局灶性、腔隙性梗死病灶 ,中脏腑则以大面积梗死为绝大多数 ;各个部位的梗死都以风痰瘀血、闭阻脉络证为主 ;各种证型与大面积、局灶性、腔隙性梗死的相关系数有明显的区别。结论　急性缺血性中风病的辨证分型与影像学表现具有相关性 ,对于急性缺血性中风患者参考CT/MR结果有利于临床的辨证与指导治疗。     

中风的辨证分型与CT扫描关系研究概述

脑血管意外属中医“中风”范畴 ,其 CT图象表现为不同部位的缺血或出血灶 ,这与中医辨证间有一定相关性 ,从病灶性质上分析 ,一般认为中经络以缺血性表现为主 ,中脏腑以出血性表现为主。从病灶特点上分析 ,不论缺血还是出血 ,中经络者病灶小 (<2 cm× 2 cm) ,周围结构清晰 ,无水肿、中线移位、脑室受压等占位效应。中脏腑者病灶大 (>2 cm× 2 cm ) ,周围结构模糊 ,占位效应显著。 CT表现与中医分型间的关系尚不十分明确 ,有的学者认为二者间无相关性 ,有的则总结出部分证型的 CT特点 ,但就同一分型 ,各人的结论也有不同 ,所以这是尚待进一步研究的问题。中医分型与病灶部位间的关系也说法不一 ,有的认为中脏腑多为混合型出血 ,或脑干、小脑出血 ;中经络多为单纯性内、外侧出血和皮质下白质出血 ;部分学者则认为二者间不能机械地对照     

中风病患者中医分型辨证的头颅CT影像分析及其临床意义简

目的：分析中风病患者中医分型辨证与头颅CT影像的关系,并探讨其临床意义。方法：回顾性分析56例中风患者资料,所有患者均先进行中医辨证分型,再经过CT影像学检查,通过比较辨证分期结果与CT检查结果,探讨其内在关系。结果：中医辨证分型结果：30例为中脏腑者,26例为中经脉者,中脏腑者中脑出血患者20例（66．7％）,CT检查结果表明患者脑出血量较大,存在明显占位效应,中经络者中脑梗死患者有19例（73．1％）,CT检查结果表明患者病灶多发于基底节区域。结论：中风患者的颅脑部cT诊断能够使中风病的中医辨证更加规范和客观,有利于提高中医对该病的辨证治疗效果。     

高半胱氨酸血症与脑梗死程度及中医证型关系

目的探讨高半胱氨酸（Hey）血症与脑梗死程度及中医证型的关系。方法对比分析63例脑梗死的Hcy水平、梗死灶数量、神经功能缺损评分及中医辨证分型。结果脑梗死Hcy水平高于正常（P〈0．05）；多发性卒中Hey水平高于单发性卒中（P〈0．05），神经功能缺损评分重型Hey水平高于轻型、中型（P〈0．05）。中脏腑Hcy水平高于中经络（P〈0．05），其中风火上扰型与中经络各型比较差异有统计学意义（P〈0．05），实证Hcy水平高于虚证、虚实夹杂证（P〈0．05）。结论血清Hcy含量水平可作为量化中医微观辨证的参考指标。     

73例脑出血并发上消化道出血与中医辨证关系探讨

目的 :探讨脑出血并发上消化道出血与中医辨证关系。方法 :对 73例脑出血并发上消化道出血患者与辨证分型关系、不同部位脑出血并发上消化道出血与辨证分型关系、脑出血并发上消化道出血血肿大小与辨证关系、脑出血并发上消化道出血与辨证分型关系等进行分析。结果 :肝阳上亢型发生上消化道出血最常见 ;各证型最常见的部位是基底节区 ;血肿大者多为中脏腑 ,小者多为中经络 ;死亡者全部为脏腑者。结论 :脑出血并发上消化道出血与中医辨证关系有密切关系     

急性脑卒中患者炎性因子与中医辨证分型的关系

目的探讨急性脑卒中患者炎性因子及相关实验室指标变化与中医辨证分型的关系。方法选择急性脑卒中患者329例和对照组(非卒中患者)147例,比较两组患者血常规、血凝、C反应蛋白(CPR)、尿酸(UA)、血糖、血脂及神经功能缺损程度评分(NDS)。同时将急性脑卒中患者进行辨证分型,分析不同证型患者炎性因子及相关实验室指标的变化。结果急性脑卒中患者的白细胞、红细胞、中性粒细胞、血小板、纤维蛋白原、CPR、UA、总胆固醇及NDS显著高于对照组(P<0.05或P<0.01);中脏腑患者的部分指标显著高于中经络患者(P<0.05或P<0.01),不同的中医分型其指标变化也不同。急性脑卒中患者中脑出血或病变部位在小脑的患者容易出现中脏腑的情况。结论急性脑卒中患者炎性因子及相关实验室指标比非卒中患者显著升高,中医辨证分型与卒中发生的性质、部位、以及其各种炎性因子的变化有密切关系。     

中风中经络辨证类型与CT、MRI影像诊断的关系

目的：研究中风中经络5种分型CT与MRI影像学特点。方法：对97例中风中经络患者采用辨证分型并进行CT与MRI扫描,检查病灶分布部位及病灶大小,分析不同中风中经络分型CT与MRI特点。结果：在病灶分布部位上,中风中经络不同分型在CT与MRI表现上较为接近。其中,风痰阻络证病灶主要集中在基底节区（CT：67.6%;MRI：66.7%）;气虚血瘀证病灶主要集中在放射冠区域（CT：50.0%;MRI：50.7%）;两者CT病灶分布差异具有统计学意义（P〈0.05）。在病灶大小特点上,痰热腑实证CT（84.6%）与MRI（84.6%）病灶均以大片状病灶为主,而其余4型CT与MRI病灶均主要为小片状病灶。痰热腑实证与其余4型CT、MRI病灶大小分布差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：中风中经络5种分型中部分分型在CT、MRI影像学具有一定的特点,风痰阻络证病灶部位多集中于基底节区,气虚血瘀证病灶以放射冠区较为多见,痰热腑实证以大片状梗死灶为主,其余4型以小片状梗死灶为主。