益气养血汤联合生血宁片对慢性肾脏病3-4期肾性贫血患者贫血指标、生存质量的影响

目的:观察益气养血汤联合生血宁片治疗慢性肾脏病3-4期肾性贫血患者的临床疗效,探讨其对患者贫血指标、生存质量的影响。方法:选择120例本院收治的CKD3-4期肾性贫血患者为研究对象,随机分为对照组和观察组各60例。对照组给予促红细胞生成素皮下注射,观察组则在对照组治疗的基础上联合给予益气养血汤、生血宁片内服治疗,连续治疗8周。治疗后比较两组患者临床疗效,评价患者治疗前后中医证候积分,监测贫血指标变化,观察生存质量改善情况。结果:观察组有效率为91.7%,对照组有效率为76.7%,观察组有效率显著高于对照组(χ2=5.065,P=0.0430.05);观察组的中医证候积分明显低于对照组,其临床症状较治疗前改善尤其明显(P0.05);观察组的贫血指标Hb、Hct、RBC水平均较治疗前升高,且高于对照组(P0.05);观察组经治疗后的生存质量显著优于对照组(P0.05)。结论:益气养血汤联合生血宁片治疗CKD3-4期肾性贫血患者疗效肯定,利于改善患者的临床症状,改善贫血,提高患者的生存质量。     

中西医结合治疗维持性血透患者肾性贫血38例

目的观察中西医结合治疗维持性血透患者肾性贫血的疗效。方法将符合肾性贫血的维持性血透患者38例随机分成2组各19例,对照组予以西药抗贫血,治疗组在对照组的基础上加服中药,2组均治疗10周。比较2组患者贫血的改善情况。结果治疗组总有效率89%,对照组总有效率79%,2组比较有显著性差异(P<0.05)。结论中西医结合治疗维持性血透患者肾性贫血疗效满意。     

中西医结合治疗肾性贫血40例

目的:观察补肾益气生血方配合促红细胞生成素治疗肾性贫血的临床疗效。方法:将80例肾性贫血患者随机分成两组,治疗组40例给予怡普利皮下注射,每周2次,并口服补肾益气生血方,日1剂,早晚分服;对照组40例只给予怡普利治疗。疗程均为2月。结果:治疗组有效率为95.0%,对照组有效率为82.5%。治疗组疗效优于对照组,差异有显著性(P<0.05)。结论:补肾益气生血方配合怡普利治疗肾性贫血,可明显改善患者贫血状况,对肾功能有较好的保护作用,可提高患者的生活质量。     

连珠饮加味联合重组人促红细胞生成素治疗肾性贫血35例

目的观察连珠饮加味联合重组人红细胞生成素(recombinant Human Erythropoietin,r Hu Epo)治疗肾性贫血的临床疗效。方法将70例肾性贫血患者随机分为治疗组和对照组各35例。对照组予r Hu EPO80~120u/(kg·周),分2次皮下注射;治疗组在对照组基础上加用连珠饮加味口服治疗,疗程均为8周。比较两组临床疗效、贫血指标和肾功能变化情况。结果治疗组总有效率为88.6%高于对照组的74.3%(P0.05);治疗后两组的贫血指标均较治疗前明显升高(P0.05),两组治疗后贫血指标比较治疗组优于对照组(P0.05);治疗组治疗后肾功能明显改善(P0.05),而对照组治疗后肾功能无明显变化(P0.05),两组治疗后肾功能比较差异明显(P0.05)。结论连珠饮加味联合r Hu EPO治疗肾性贫血疗效显著,利水补血法治疗肾性贫血值得进一步研究。     

中西医结合治疗肾性贫血疗效观察

目的观察中西医结合治疗慢性肾脏病(CKD)3~5期患者并发肾性贫血(RA)的临床疗效。方法将132例CKD 3~5期并RA患者随机分为2组,对照组66例常规应用促红细胞生成素(EPO),静脉补充蔗糖铁,口服叶酸、腺苷钴胺,CKD 5期患者规律血液透析;治疗组66例在对照组治疗基础上给予自拟中药芪归升血汤口服。2组均治疗12周,观察血红蛋白(Hb)、红细胞压积(HCT)、血清铁蛋白(SF)、转铁蛋白饱和度(TSAT)及中医证候改善情况。结果治疗12周后,2组Hb、HCT、SF、TSAT水平均较治疗前显著升高(P均0.05),并且治疗组高于对照组(P均0.05);治疗组中医证候改善情况优于对照组(P0.05)。结论在常规西医治疗的基础上,联合应用自拟中药芪归升血汤治疗CKD 3~5期并RA患者疗效显著。     

髓血宝治疗肾性贫血的临床观察

目的:观察中药验方髓血宝治疗慢性肾功能衰竭(CRF)患者肾性贫血(RA)的疗效.方法:将60例肾性贫血患者随机分为治疗组与对照组各30例,在常规治疗的基础上,治疗组给予口服髓血宝,对照组给予重组人促红细胞生成素(益比奥).治疗后均检测血红蛋白(Hb)、红细胞(RBC)、红细胞压积(HCT)、血清铁(SI)、铁蛋白(SF)、转铁饱和度(TS)、血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)等.结果:治疗组总有效率(76.67%)不如对照组(90.00%)(P＜0.05),且治疗后RBC、Hb、HCT三项指标也与对照组有显著差异(P＜0.05),但SI、SF、TS、Scr、BUN比较则无差异(P＞0.05),不过治疗组头晕、恶心呕吐等症状明显改善,副作用发生率明显下降.结论:髓血宝也可明显改善CRF患者的贫血状况,保护残存肾功能,提高患者的生活质量.     

当归补血汤联合左旋卡尼汀治疗肾性贫血的临床观察

目的:观察当归补血汤联合左旋卡尼汀治疗肾性贫血的临床疗效。方法:选取2017年1月至2018年12月安徽医科大学附属宿州医院就诊的肾性贫血患者110例作为研究对象,按照随机数字表法随机分为对照组和观察组,每组55例。2组均给予常规治疗,在此基础上,对照组给予左旋卡尼汀治疗,观察组给予当归补血汤联合左旋卡尼汀治疗,均连续治疗3个月,比较2组患者的贫血相关指标、肾功能、中医证候积分及临床疗效。结果:观察组患者总有效率为94.55%,对照组为78.18%,差异有统计学意义(χ²=6.25,P<0.05);2组患者红细胞(RBC)、血红蛋白(Hb)和红细胞比容(HCT)水平均高于治疗前(均P<0.05),且治疗后观察组RBC、Hb和HCT水平显著高于对照组(均P<0.05);2组治疗后肾功能指标及中医证候积分均较治疗前下降(均P<0.05),且治疗后观察组明显低于对照组(均P<0.05)。结果:当归补血汤联合左旋卡尼汀能显著提高肾性贫血患者RBC和Hb水平,改善贫血相关症状体征及肾功能,临床效果较好。     

补肾健脾化浊生血汤联合重组人促红细胞生成素治疗血液透析伴肾性贫血的疗效观察

目的：探讨补肾健脾化浊生血汤联合重组人促红细胞生成素（r-HuEPO）治疗血液透析伴肾性贫血的疗效。方法：将我院2019年1月—2020年12月接收的78例血液透析伴肾性贫血患者根据随机数表法分为对照组（给予r-HuEPO治疗）与中医组（给予自拟方补肾健脾化浊生血汤联合r-HuEPO治疗），各39例。观察两组的铁代谢指标、血液指标，并比较两组的临床疗效。结果：治疗后，中医组的SF、TS、HCT、Hb及ALB水平上升幅度均显著优于对照组（P<0.05）；中医组的有效率为94.87%(37/39)，显著高于对照组的76.92%(30/39)(P<0.05)。结论：对血液透析伴肾性贫血在常规r-HuEPO治疗同时联合补肾健脾化浊生血汤治疗，能够有效改善铁代谢指标与血液指标，纠正贫血，提高临床疗效。     

从肾补血汤联合重组人红细胞生成素治疗脾肾两虚型慢性肾性贫血的临床观察

目的 比较中药(从肾补血汤)联合重组人红细胞生成素(rHuEPO)与单纯应用rHuEPO治疗慢性肾脏病(CKD)4～5期患者肾性贫血的疗效及对肝肾功能的影响.方法 采用随机对照的研究方法,将68例CKD患者分为中西医结合治疗组(治疗组)与西药对照组(对照组),每组各34例.治疗组应用中药从肾补血汤,每日1剂;联合rHuEPO,剂量为80～120 u·Kg-1·周-1,每周分2次皮下注射.对照组单纯应用rHuEPO,剂量为80～120 u·Kg-1·周-1,每周分2次皮下注射.两组疗程均为8周.观察并比较2组患者贫血指标的改善情况、铁指标的变化、肝肾功能的影响及临床疗效.结果 治疗后治疗组与对照组的贫血指标均较治疗前升高,治疗组更优于对照组,并有统计学意义(P＜0.05);治疗组铁蛋白和转铁蛋白饱和度略高于对照组,但二者差异无统计学意义;治疗组白蛋白较治疗前及对照组有明显升高,血尿素氮、肌酐较治疗前及对照组有明显下降;两组症状均有明显改善,治疗组临床显效率优于对照组(P＜0.05).结论 中药(从肾补血汤)联合rHuEPO治疗CKD 4～5期脾肾两虚型患者的肾性贫血较单纯应用rHuEPO疗效更好,且能明显降低毒素水平,临床症状改善更明显.     

肾衰Ⅱ号方联合西医一体化治疗方案治疗CKD3-4期肾性贫血32例临床研究

目的:观察在西医一体化治疗方案基础上加用肾衰Ⅱ号方对慢性肾脏病(CKD)3-4期肾性贫血患者血细胞、肾功能及炎症因子的影响。方法:选择CKD3-4期肾性贫血患者62例,随机分为治疗组(32例)和对照组(30例)。2组患者均采用西医一体化治疗方案,治疗组在上述治疗基础上加用肾衰Ⅱ号方,2组均治疗8周。于治疗前后检测2组患者红细胞计数(RBC)、血红蛋白(Hb)、红细胞压积(HCT)、肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、肾小球滤过率(GFR)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的变化情况。结果:治疗后治疗组患者Scr、BUN较治疗前明显降低(P0.05),GFR较治疗前明显升高(P0.05),而对照组上述指标与治疗前比较差异无统计学意义(P0.05),治疗组改善效果明显优于对照组(P0.05)。治疗后2组患者RBC、Hb、HCT均较治疗前明显升高(P0.05),治疗组较对照组疗效更佳(P0.05)。治疗后治疗组患者TNF-α显著降低(P0.01),亦明显低于对照组治疗后(P0.01),对照组TNF-α与治疗前比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:肾衰Ⅱ号方可以通过下调CKD3-4期肾性贫血患者炎症因子TNF-α,改善炎症状态,纠正贫血,延缓CKD进展。     

基于气的重要性从补气理气法论治放射性肠炎

目的：观察当归补血汤联合左旋卡尼汀治疗肾性贫血的临床疗效。方法：选取2017年1月至2018年12月安徽医科大学附属宿州医院就诊的肾性贫血患者110例作为研究对象,按照随机数字表法随机分为对照组和观察组,每组55例。2组均给予常规治疗,在此基础上,对照组给予左旋卡尼汀治疗,观察组给予当归补血汤联合左旋卡尼汀治疗,均连续治疗3个月,比较2组患者的贫血相关指标、肾功能、中医证候积分及临床疗效。结果：观察组患者总有效率为94.55%,对照组为78.18%,差异有统计学意义(χ2=6.25,P<0.05）;2组患者红细胞（RBC）、血红蛋白（Hb）和红细胞比容（HCT）水平均高于治疗前（均P<0.05）,且治疗后观察组RBC、Hb和HCT水平显著高于对照组（均P<0.05）;2组治疗后肾功能指标及中医证候积分均较治疗前下降（均P<0.05）,且治疗后观察组明显低于对照组（均P<0.05）。结果：当归补血汤联合左旋卡尼汀能显著提高肾性贫血患者RBC和Hb水平,改善贫血相关症状体征及肾功能,临床效果较好。     

生血宁联合促红细胞生成素治疗肾性贫血76例临床观察

目的：观察生血宁联合促红细胞生成素治疗肾性贫血的疗效。方法：选择已确诊的肾性贫血患者76例,随机分为两组各38例,治疗组用生血宁片合rHuEPO,对照组单用rHuEPO。治疗8周为一疗程。治疗前后观察患者外周血血红蛋白和红细胞压积。结果：治疗8周后,两组贫血症状体征均有不同程度的改善。治疗组血红蛋白和红细胞压积升高明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：生血宁片联合促红细胞生成素治疗肾性贫血可提高促红细胞生成素疗效,纠正贫血提高肾病患者生活质量。     

中西医结合治疗慢性肾功能衰竭30例疗效观察

目的:观察中西医结合疗法治疗慢性肾功能衰竭的临床疗效。方法:将52例慢性肾功能衰竭患者随机分为2组,治疗组30例在西医基础治疗同时给予中药慢肾康颗粒剂;对照组22例给予西医基础治疗。观察2组患者治疗前后临床症状积分、血肌酐(Cr)、内生肌酐清除率(Ccr)变化。结果:治疗组总有效率、临床症状积分、Cr、Ccr改善均优于对照组,2组比较,差异均有显著性或非常显著性意义(P<0.05,P<0.01)。结论:中西医结合疗法治疗慢性肾功能衰竭疗效明显优于单纯西医治疗     

生血宁片联合促红细胞生成素治疗血液透析患者肾性贫血的临床观察

目的观察生血将宁片联合促红细胞生成素(EPO)治疗血液透析患者肾性贫血的有效性和安全性。方法将72例维持性血液透析肾性贫血患者随机分为对照组34例和治疗组38例。两组患者均使用重组人促红细胞生成素(r Hu EPO),按100-120U/(kg·周)皮下注射,每周2次,治疗组联合口服生血宁片1g,每天3次,对照组联合口服富马酸亚铁片0.4g,每天3次,持续治疗观察8周。结果两组治疗前,血红蛋白(Hb)、红细胞压积(HCT)、血清铁蛋白(SF)、转铁蛋白饱和度(Tfs)指标比较均无统计学差异(P0.05)。治疗完成后,治疗组总有效率较对照组有所提高,但无显著差异(P0.05);对照组和治疗组Hb、Hct、SF、Tfs治疗前后均有显著差异(P0.05);与对照组比较,治疗组治疗后的Hb、HCT有显著提高(P0.05),SF、Tfs无统计学差异(P0.05);治疗组不良反应发生率明显低于对照组(P0.05)。结论生血宁片联合促红细胞生成素较富马酸亚铁片联合促红细胞生成素临床疗效有一定提高,且不良反应发生率更少。     

辨证施治47例非透析患者肾性贫血疗效观察

目的观察辨证施治方法治疗肾性贫血的疗效。方法将47例肾性贫血患者随机分为2组,治疗组采用中西医结合方法治疗,对照组单纯采用西医治疗,观察2组疗效。结果治疗组疗效优于对照组,2组比较有非常显著性差异(P<0.01)。结论中西医结合治疗肾性贫血能显著提高疗效。     

中西医结合治疗慢性肾脏病5期维持性血液透析患者肾性贫血的效果分析

目的观察中西医结合治疗慢性肾脏病5期维持性血液透析患者肾性贫血的效果。方法将80例慢性肾脏病5期维持性血液透析伴肾性贫血患者按照不同治疗方法分为两组。对照组40例给予西医综合治疗,观察组40例给予中西医结合治疗,对比两组患者的临床疗效、症状体征积分、实验室指标以及肾功能指标。结果观察组的总有效率高于对照组(P0.05);观察组治疗后的症状体征积分低于对照组(P0.05);观察组的RBC高于对照组,且HCT低于对照组(P0.05);观察组的SCr、BUN均低于对照组(P0.05)。结论中西医结合治疗慢性肾脏病5期维持性血液透析患者肾性贫血的效果显著,可快速缓解患者的临床症状,改善实验室指标与肾功能指标,值得临床推行。     

从肾补血汤联合重组人红细胞生成素治疗脾肾两虚型慢性肾性贫血的临床观察

目的比较中药（从肾补血汤）联合重组人红细胞生成素（rHuEPO）与单纯应用rHuEPO治疗慢性肾脏病（CKD）4-5期患者肾性贫血的疗效及对肝肾功能的影响。方法采用随机对照的研究方法,将68例CKD患者分为中西医结合治疗组（治疗组）与西药对照组（对照组）,每组各34例。治疗组应用中药从肾补血汤,每日1剂;联合rHuEPO,剂量为80-120 u.Kg^-1.周^-1,每周分2次皮下注射。对照组单纯应用rHuEPO,剂量为80-120 u.Kg^-1.周^-1,每周分2次皮下注射。两组疗程均为8周。观察并比较2组患者贫血指标的改善情况、铁指标的变化、肝肾功能的影响及临床疗效。结果治疗后治疗组与对照组的贫血指标均较治疗前升高,治疗组更优于对照组,并有统计学意义（P〈0.05）;治疗组铁蛋白和转铁蛋白饱和度略高于对照组,但二者差异无统计学意义;治疗组白蛋白较治疗前及对照组有明显升高,血尿素氮、肌酐较治疗前及对照组有明显下降;两组症状均有明显改善,治疗组临床显效率优于对照组（P〈0.05）。结论中药（从肾补血汤）联合rHuEPO治疗CKD 4-5期脾肾两虚型患者的肾性贫血较单纯应用rHuEPO疗效更好,且能明显降低毒素水平,临床症状改善更明显。     

抗贫血干预慢性肾脏病(CKD5期)肾性贫血程度与辨证分型回顾性分析

[主要目的]分析慢性肾脏病(CKD5期)经西药抗贫血治疗后肾性贫血程度与辨证分型分布规律。[资料来源]在海门市中医院内科一病区选取2015年6月至2015年12月住院患者。[选择文献量及依据](1)研究类型:回顾性分析。(2)研究对象:符合慢性肾脏病(CKD5期)诊断标准,GFR15m L/min,中度以上肾性贫血(HGB90g/L);中医四诊资料齐全;同一患者反复入院症状发生变化时重复纳入,无明显变化时仅纳入第一次入院情况;知情同意,签署知情同意书。(3)评价指标:肾性贫血中分布情况、RBC含量、HGB含量。(4)干预方法:多糖铁,0.15g/次,3次/d,口服;叶酸,5mg/次,3次/d,口服;维生素B12,0.025mg/次,3次/d,口服;EPO,10000iu/周。(5)疗程6个月。[数据提炼规则及应用方法]统计不同证型肾性贫血程度,采用Excel2010、SPSS17.0统计软件,按证型等分组,统计不同证型肾性贫血不同程度数量,计量资料采用均值±标准差(x±s)表示,计数资料采用χ2检验。[数据综合得出结果与结论]研究发现正虚中阴阳两虚与脾肾阳虚本在贫血情况及HGB、RBC含量中偏低(P0.05);兼证中湿浊在贫血情况分布及HGB、RBC含量中偏低(P0.05)。[未来展望]常规治疗慢性肾脏病(CKD5期)肾性贫血疗效存在差异,加用温阳化湿中药或可提高临床疗效,为临床治疗肾性贫血提供新的依据。     

补肾生血颗粒对慢性肾衰实验性大鼠血TNF和EPO的作用

[目的]探讨补肾生血颗粒对慢性肾功能衰竭大鼠改善肾性贫血作用及血EPO、TNF的影响。[方法]采用腺嘌呤建立大鼠贫血模型,随机分为模型对照组、中药治疗组(补肾生血颗粒)、西药治疗组(促红素EPO)、中西药联合治疗组(补肾生血颗粒、EPO联用)。测血RBC、Hb、HCT、肾功、EPO及肿瘤坏死因子(TNF)的指标。[结果]与中药组及中西药联合应用组相比,补肾生血颗粒治疗肾性贫血的效果与EPO无明显差异(P>0.05),稍逊于中西药联合应用组(P<0.05),并能明显降低血BUN、Cr的含量(P<0.01),减轻肾组织病理损害,还可降低血TNF,提高血EPO的水平。[结论]补肾生血颗粒能有效治疗肾性贫血并能明显改善肾功能,提高血EPO含量,还有降低血TNF的作用。     

参芪地黄汤对气阴两虚型肾性贫血疗效观察

目的:观察参芪地黄汤对气阴两虚型慢性肾衰竭贫血的临床疗效。方法:100例各种原因导致的气阴两虚型慢性肾功能衰竭伴肾性贫血的患者,随机分为两组,治疗组予参芪地黄汤,对照组口服琥珀酸亚铁片,两组疗程均为4周,4周后比较分析两组气阴两虚证候积分评分、血红蛋白、血肌酐等变化。结果:治疗组治疗后的气阴两虚证候积分较治疗前有明显减少,能改善CRF患者肾性贫血,差异具有统计学意义(P﹤0.05)。对照组治疗前后患者气阴两虚相关症状无显著性变化(P0.05)。在改善贫血方面,治疗组与对照组比较,疗效相当,差异无统计学意义(P0.05)。结论:参芪地黄汤能明显改善患者气阴两虚证候,提高血红蛋白,减轻肾脏损害。