肾康颗粒治疗慢性尿酸性肾病临床研究

目的:观察肾康颗粒治疗慢性尿酸性肾病的临床疗效。方法:将80例慢性尿酸性肾病患者随机分为2组各40例。2组均给予西医常规治疗,观察组在西医常规治疗的基础上加用肾康颗粒治疗;对照组加用安慰剂治疗,疗程为3月。分别在治疗前后检测患者的中医症状积分、血清肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)、尿酸(UA),血、尿β_2-微球蛋白(β_2-MG)的水平,评估患者的中医证候疗效。结果:治疗后,中医证候疗效总有效率观察组90.0%,对照组82.5%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。2组中医症状积分、SCr、BUN、UA、血β_2-MG、尿β_2-MG水平水平均较治疗前降低,且观察组治疗后中医症状积分、SCr、BUN、UA、血β_2-MG、尿β_2-MG水平低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。观察组大便异常2例,腹胀腹泻1例;对照组发生大便异常1例,腹胀腹泻2例,2组不良件事发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:肾康颗粒治疗慢性尿酸性肾病疗效显著,能降低尿酸,改善肾功能,延缓疾病的进展。     

益气化瘀排浊汤保留灌肠联合复方α-酮酸片治疗慢性肾衰竭临床研究

目的:观察益气化瘀排浊汤保留灌肠联合复方α-酮酸片治疗慢性肾衰竭临床疗效。方法:将102例慢性肾衰竭患者,随机分为观察组和对照组,每组51例。对照组采用复方α-酮酸片治疗;观察组在对照组治疗基础上联合益气化瘀排浊汤保留灌肠治疗。疗程4周。结果:总有效率观察组88.2%,对照组64.7%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后2组尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)及内生肌酐清除率(CCr)均有改善,与本组治疗前比较,差异有统计学意义(P0.05);治疗后观察组BUN、SCr均显著低于对照组,CCr显著高于对照组,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后2组血浆纤维蛋白原、血浆黏度及红细胞聚集指数均有改善,与本组治疗前比较,差异有统计学意义(P0.05);治疗后观察组血浆纤维蛋白原、血浆黏度及红细胞聚集指数与对照组比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后观察组免疫功能与对照组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:益气化瘀排浊汤保留灌肠联合复方α-酮酸片治疗慢性肾衰竭,临床疗效显著,可保护患者肾功能,改善临床症状。     

消坚排石汤治疗输尿管结石36例临床观察

目的:探讨消坚排石汤对输尿管结石的治疗结果.方法:将66例入选患者分为治疗组(A组)36例和对照组(B组)30例.B组采用西医常规治疗,A组口服消坚排石汤,疗程为4周,连续用药4～6个疗程.观察治疗前后患者尿β2微球蛋白(尿β2-MG)、血β2微球蛋白(血β2-MG)、尿培养、血肌酐(Sur),血尿素氮(BUN)的变化.结果:A组治愈率显著优于B组,复发率显著低于B组,两组比较(P<0.01);降低BUN,Scr、尿β2-MG、血β2-MG水平两组比较,有显著性差异(P<0.05或P<0.01).结论:消坚排石汤治疗输尿管结石,疗效显著优于西药组.     

清心莲子饮治疗难治性慢性肾盂肾炎疗效观察

目的:探讨清心莲子饮对难治性慢性肾盂肾炎的治疗效果。方法:将110例难治性慢性肾盂肾炎病人分为治疗组(A组)60例和对照组(B组)50例。B组采用西药常规治疗,A组在B组用药基础上口服清心莲子饮。观察治疗前后病人尿β2微球蛋白(尿β2-MG)、血β2微球蛋白(血β2-MG)、尿培养、尿常规、补体C3、免疫球蛋白IgA、IgG、IgM、血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)、内生肌酐清除率(Ccr)的变化。结果:A组治愈率显著优于B组,复发率显著低于B组,两组比较(P<0.01);降低BUN、Scr、尿β2-MG、血β2-MG,提高Ccr以及C3、IgA、IgG、IgM水平;两组比较,有显著性差异(P<0.05或P<0.01)。     

护肾痛风泰冲剂治疗湿热瘀阻型痛风性肾病疗效观察

目的观察护肾痛风泰冲剂治疗湿热瘀阻型痛风性肾病的临床疗效。方法将112例痛风性肾病患者随机分为两组，治疗组予以护肾痛风泰冲剂，对照组给予西医常规治疗；比较两组血肌酐（SCr）、血尿酸（UA）、血β2微球蛋白（血β2-MG）、尿β2微球蛋白（尿β2-MG）、24h尿蛋白定量（24hPro）。结果治疗组与对照组均能明显降低血尿酸水平，但对照组血肌酐、血／尿β2-MG无明显改善，而治疗组能有效降低血肌酣、血／尿β2-MG。结论护肾痛风泰冲剂对湿热瘀阻型痛风性肾病临床疗效确切。     

左归丸联合二至丸加减治疗肝肾阴虚型隐匿性肾炎临床观察

目的:观察左归丸联合二至丸加减治疗肝肾阴虚型隐匿性肾炎的临床疗效。方法:60例患者随机分为治疗组和对照组,各30例。对照组给予常规西医治疗和予黄葵胶囊治疗;治疗组在对照组基础上加用左归丸联合二至丸加减治疗,每天1剂,1月为1疗程,治疗3疗程。观察整体疗效及治疗前后中医证候积分和实验室检查指标[血肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)、肾小球滤过率(GFR)、24h尿蛋白定量、尿红细胞计数]的变化。结果:2组临床疗效、中医证候疗效比较,差异有统计学意义(P0.05)。2组治疗后SCr、BUN、GFR均有改善,与本组治疗前比较,差异有统计学意义(P0.05);2组治疗后SCr、BUN、GFR比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后2组24 h尿蛋白定量、尿红细胞计数均减少,与本组治疗前比较,差异有统计学意义(P0.05);2组治疗后24 h尿蛋白定量、尿红细胞计数比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:左归丸联合二至丸加减治疗肝肾阴虚型隐匿性肾炎的疗效显著,值得推广。     

肾康注射液联合血栓通注射液治疗早期糖尿病肾病临床观察

目的:观察常规西药治疗基础上加用肾康注射液及血栓通注射液治疗早期糖尿病肾病的临床疗效。方法:选取80例早期糖尿病肾病患者,以数字表格法分为治疗组与对照组各40例,对照组常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用肾康注射液、血栓通注射液静脉滴注,每天1次,疗程2周,观察治疗前后血尿素氮(BUN)、肌酐(SCr)、尿微量白蛋白(MA)、β2-微球蛋白(β2-MG)变化及中医证候评分变化。结果:治疗前2组中医证候评分比较,差异无显著性意义(P0.05),2组治疗后均较治疗前下降,与治疗前比较,差异有显著性意义(P0.05),治疗组低于对照组,组间比较差异有显著性意义(P0.05)。2组患者治疗前BUN、SCr、MA、β2-MG比较,差异均无显著性意义(P0.05),2组治疗后BUN、SCr、MA指标均较治疗前下降,与治疗前比较,差异均有显著性意义(P0.05),β2-MG治疗组治疗后较治疗前下降,与治疗前比较,差异有显著性意义(P0.05),对照组治疗前后比较,差异无显著性意义(P0.05),治疗后BUN、SCr、MA、β2-MG组间比较,治疗组均较对照组为低(P0.05)。结论:肾康注射液联合血栓通注射液治疗早期糖尿病肾病能明显改善肾功能,疗效较好,值得推广。     

慢性肾盂肾炎的中西医临床治疗

目的:探究中西医结合治疗慢性肾盂肾炎的临床疗效。方法:将本院收治的108例慢性肾盂肾炎患者随机均分为实验组和对照组,对照组单纯采用西医抗感染治疗,实验组采用中西医联合治疗。结果:实验组患者BUN、SCr、CCr、血β-MG、尿β-MG水平均优于对照组(P<0.05),临床疗效评价结果也优于对照组(P<0.05)。结论:对慢性肾盂肾炎患者采用中医西联合治疗可以取得明显的疗效,值得在临床上推广应用。     

清心莲子饮治疗老年慢性泌尿系感染45例报道

目的:探讨清心莲子饮对老年慢性泌尿系感染的治疗效果.方法:将75例入选病人随机分为治疗组(A组)45例和对照组(B组)30例.B组采用西医常规治疗,A组口服清心莲子饮,疗程为2周,连续用药8-10个疗程.观察治疗前后病人尿β2微球蛋白(尿β2-MG)、血β2微球蛋白(血β2-MG)、尿培养、尿常规、补体C3、免疫球蛋白IgA、IgG、IgM、血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)、内生肌酐清除率(Ccr)的变化.结果:A组治愈率显著优于B组,复发率显著低于B组,2组比较(P<0.01);A组降低BUN、Scr、尿β2-MG、血β-MG,提高Ccr以及C3、IgA、IgG、IgM水平较B组显著,2组比较,有显著性差异(P<0.05或P<0.01).结论:清心莲子饮治疗老年慢性泌尿系感染,疗效显著优于西药组.     

通淋排石汤治疗输尿管结石75例

目的:观察通淋排石汤治疗输尿管结石的临床疗效。方法:选取输尿管结石患者150例,随机分成对照组和观察组,每组75例。对照组给予西医对症治疗,观察组在对照组的基础上加用通淋排石汤治疗。结果:对照组有效率77.33%,观察组有效率93.33%,观察组优于对照组(P0.05);观察组治疗后肾功能指标Scr、BUN、尿β2-MG,血β2-MG和临床症状积分均优于对照组(P0.05)。结论:通淋排石汤治疗输尿管结石临床疗效显著。     

胃炎康复片联合福辛普利治疗IgA肾病25例

目的:观察中药肾炎康复片对IgA肾病患者蛋白尿及肾损害的临床疗效.方法:50例IgA肾病患者随机分为治疗组25例和对照组25例,基础治疗之上,治疗组加服肾炎康复片,对照组加服贝那普利.疗程6个月,观察尿蛋白定量、尿红细胞位相中红细胞计数(尿RBC)、尿视黄醇结合蛋白(RBP)、尿β2-微球蛋白(β2-MG),血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)等指标.结果:治疗后6个月对照组与治疗组尿红细胞计数、24 h尿蛋白定量、尿视黄醇结合蛋白(RBP)、尿β2-微球蛋白(β2-MG)均较治疗前显著减少,而血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)无明显变化.与对照组相比,治疗组尿红细胞计数、24 h尿蛋白定量、尿视黄醇结合蛋白(RBP)、尿β2-微球蛋白(β2-MG)显著减少.结论:肾炎康复片可以明显降低IgA肾病患者的蛋白尿,明显改善小管功能.     

替米沙坦联合心脑康胶囊治疗糖尿病肾病

目的观察替米沙坦联合心脑康胶囊治疗糖尿病肾病(DN)的临床疗效。方法选择DN患者60例,随机分成治疗组和对照组,两组均可采用胰岛素和口服降糖药降血糖,对照组使用替米沙坦,治疗组予心脑康胶囊联合替米沙坦,疗程为3个月。治疗前后分别测血压(SBP/DBP)、空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbAlc)、尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)、肾小球滤过率(eGFR)、尿β2微球蛋白(β2-MG)。结果两组SBP、DBP、FBG、SCr、eGFR、尿β2微球蛋白(β2-MG)、HbAlc治疗后与治疗前比较有显著意义(P0.05);治疗组治疗后BUN、SCr、HbAlc、尿β2微球蛋白(β2-MG)、eGFR与对照组治疗后比较有统计学意义(P0.05)。结论替米沙坦联合心脑康胶囊治疗DN,在减少尿蛋白、改善肾功能方面明显优于对照组,提示两药合用可有效控制和延缓DN病情的发展。     

补肾逐瘀通络汤联合西药治疗糖尿病肾病G3a期临床研究

目的:观察补肾逐瘀通络汤联合西药治疗糖尿病肾病(DKD) G3a期的临床疗效及对患者肾功能的影响。方法:选取104例DKD G3a期患者,按随机数字表法分为观察组和对照组各52例。对照组给予格列喹酮片、缬沙坦胶囊治疗,观察组在此基础上增加补肾逐瘀通络汤治疗。于治疗结束后评价并对比2组临床疗效,对比2组治疗前后的肾功能指标。结果:观察组总有效率94.23%,对照组总有效率80.77%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,2组转化生长因子-β1 (TGF-β1)、尿白蛋白与尿肌酐比值(ACR)、血清β2-微球蛋白(β2-MG)、胱抑素C (CysC)、血肌酐(SCr)、肾小球滤过率(eGFR)、血尿素氮(BUN)水平均较治疗前降低(P0.05);观察组TGF-β1、ACR、β2-MG、CysC、SCr、eGFR、BUN水平均低于对照组(P0.05)。结论:补肾逐瘀通络汤联合西药治疗DKD G3a期,可以有效改善患者的肾功能,疗效优于单纯采用西药治疗。     

健脾补肾化湿解毒方联合西药治疗痛风性肾病临床研究

目的:观察健脾补肾化湿解毒方联合常规西药治疗痛风性肾病的临床疗效。方法:选取86例痛风性肾病脾肾气虚兼湿浊证患者,按随机数字表法分为对照组和观察组各43例,所有患者给予低嘌呤饮食并禁酒,服用别嘌呤醇片、碳酸氢钠片、控压降脂等基础药物治疗,观察组联合健脾补肾化湿解毒方治疗。2组均以4周为1疗程,3疗程后对比2组患者治疗前后的尿蛋白定量、尿红细胞计数、尿β_2微量球蛋白(β_2-MG)、血肌酐(SCr)、血尿素氮(BUN)、血尿酸(UA)水平,治疗后的临床疗效及不良反应情况。结果:观察组治疗总有效率为88.4%,显著高于对照组的67.4%,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,对照组血UA较治疗前降低(P0.05),而血SCr、血BUN、尿蛋白定量、尿红细胞计数及尿β_2-MG虽较治疗前降低,但差异均无统计学意义(P0.05);观察组血UA、血SCr、血BUN、尿蛋白定量、尿红细胞计数及尿β_2-MG与治疗前相比均降低(P0.05),6项指标值均低于对照组(P0.05)。观察组不良反应发生率为9.3%,低于对照组的14.0%,但差异无统计学意义(P0.05)。结论:健脾补肾化湿解毒方联合常规西药治疗痛风性肾病疗效确切,能显著改善患者的肾功能,安全性好。     

当归拈痛汤加减治疗湿热阻络型痛风性肾病51例临床观察

目的:观察当归拈痛汤加减治疗湿热阻络型痛风性肾病的临床疗效.方法:将96例辨证为湿热阻络证的痛风性肾病患者,随机分为治疗组和对照组,对照组45例采用西医常规治疗,治疗组51例在对照组治疗基础上予当归拈痛汤加减内服,4周为1疗程,共治疗3个疗程.观察两组患者临床疗效及治疗前后血尿酸(UA)、24h尿蛋白定量(Upro)、血β2微球蛋白(β2-MG)、血肌酐(SCr)、血尿素氮(BUN)等指标的变化.结果:治疗后治疗组UA、Upro、β2-MG、SCr、BUN均较对照组下降,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组总有效率为92.2％,对照组为73.3％,治疗组优于对照组(P＜0.05).结论:辨证予当归拈痛汤加减结合常规西药治疗湿热阻络型痛风性肾病,疗效肯定,可显著改善肾功能.     

补肾活血泄浊汤对2型糖尿病肾病肾功能衰竭患者肾功能及血清炎症因子的影响

目的观察补肾活血泄浊汤对2型糖尿病肾病肾功能衰竭患者肾功能及血清炎症因子的影响。方法患者60例随机分为两组,对照组采用西医常规治疗,治疗组在对照组基础上采用补肾活血泄浊汤治疗,均治疗4周。比较两组治疗前后血肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)、β2微球蛋白(β2-MG)、尿蛋白排泄率(UAER)及超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-17(IL-17)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平。结果治疗后,治疗组SCr、BUN、β2-MG、UAER与治疗前比较均降低(P 0.05),对照组SCr、BUN、β2-MG、UAER与治疗前比较差异无统计学意义(P 0.05),治疗组SCr、BUN、β2-MG及UAER均低于对照组(P 0.05);两组治疗后hs-CRP、IL-6、IL-17及TNF-α与本组治疗前比较均降低(P 0.05),且治疗组降低程度大于对照组(P 0.05)。结论补肾活血泄浊汤能够改善2型糖尿病肾病肾功能衰竭患者的肾功能,减轻机体炎症反应。     

银杏叶结合西医常规治疗糖尿病肾病临床观察

目的:观察银杏叶联合西医疗法治疗糖尿病肾病Ⅲ期和Ⅳ期的临床疗效。方法:选择符合1999年WHO诊断2型糖尿病的标准及Mogensen诊断分期标准的糖尿病肾病患者56例,分为2组:西医治疗组及银杏叶针联合西医治疗组。用药1个月后检测尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)、尿酸(UA)、内生肌酐清除率Ccr,采用Cockcroft_Gault公式)、空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、24小时尿蛋白定量(24hPro)、血β2-微球蛋白(β2-MG)的变化,了解银杏叶对肾脏的保护作用。结果:两组治疗后均对BUN、SCr、UA、Ccr、24hPro、β2-MG有明显改善。     

中西医结合治疗慢性肾盂肾炎45例临床研究

目的:观察补肾通淋汤配合西药治疗慢性肾盂肾炎的临床疗效。方法:将90例患者随机分为2组。对照组45例予单纯西药治疗,治疗组45例在对照组治疗基础上加用补肾通淋汤。治疗6个月后进行疗效观察。结果:治疗组总有效率86.7%,明显高于对照组的68.9%;治疗组能显著改善尿细菌学检测、尿β2微球蛋白及血清免疫球蛋白(IgG、IgA、IgM)等指标。结论:补肾通淋汤配合西药治疗慢性肾盂肾炎疗效显著。     

八珍汤加减对维持性血液透析患者肾功能影响 的临床研究

目的:探讨八珍汤加减对维持性血液透析患者肾功能的影响。方法:选取114例维持性血液透析的患者,按照随机数字表法将其分为对照组和治疗组各57例,2组均给予常规药物治疗及血液透析,治疗组在此基础上根据患者的病情辨证使用八珍汤,2组均连续治疗3月。观察比较2组患者的营养状况、肾功能变化及临床疗效。结果:临床总有效率治疗组为84.2%,对照组为52.6%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后2组血红蛋白(Hb)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、C-反应蛋白(CRP),低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)等指标均较治疗前改善(P0.05);且治疗组上述各指标改善较对照组更显著(P0.05)。治疗后2组血肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)、β2血微球蛋白(β2-MG)等指标均较治疗前改善(P0.05);且治疗组上述各指标改善较对照组更显著(P0.05)。结论:在常规治疗的基础上,辨证应用八珍汤治疗维持性血液透析患者,可改善其营养状态及肾功能,提高临床疗效。     

糖肾煎治疗2型糖尿肾病的临床研究

目的:观察中药复方糖肾煎治疗2型糖尿病肾病的临床疗效。方法:100例2型糖尿病肾病(Ⅲ、Ⅳ期)患者,按随机数字表法分为治疗组和对照组各50例,对照组在控制代谢基础上给予盐酸贝那普利片(10mg/片、1次/d、口服),治疗组在对照组基础上加用中药汤剂糖肾煎,于治疗前、治疗1疗程(3个月)、2疗程(6个月)后比较中医症状评分,检测并比较2组患者24h尿白蛋白(24h-UAlb)、血β_2微球蛋白(血β_2-MG)、尿β_2微球蛋白(尿β_2-MG)、血肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)、血清胱抑素C(Cys C)、空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2h PG)、糖化血红蛋白(HbA1C)、甘油三脂(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)等指标。结果:治疗组总有效率91.3%,明显优于对照组;与治疗前比较,2组中医症状总积分均下降,24h-UAlb、Cys C、血β_2-MG、尿β_2-MG、Hb A1C、FPG、2hPG、TC、TG、LDL-C等指标均有改善;治疗组在24h-UAlb、CysC、血β_2-MG、尿β_2-MG、HbA1C、FPG、2hPG等指标改善方面优于对照组。结论:糖肾煎能有效缓解2型糖尿病肾病患者症状,调节糖脂代谢,减少尿蛋白,延缓其病程。