电针白环俞、会阳治疗慢性非细菌性前列腺炎临床观察

目的观察电针白环俞、会阳治疗慢性非细菌性前列腺炎的临床疗效。方法将60例慢性非细菌性前列腺炎患者分为治疗组(30例)和对照组(30例),分别采用电针加中药、单纯中药治疗。结果治疗组和对照组治疗后NIH-CPS量表总积分逐步降低,治疗组治疗后积分较对照组降低幅度更显著(P0.05);治疗前后NIH-CPS量表疼痛或不适积分总积分逐步减少,治疗组积分较对照组减少幅度更显著(P0.05)。结论电针和中药都是治疗慢性非细菌性前列腺炎的有效方法,电针加中药治疗疗效优于单纯中药治疗。     

电针治疗慢性前列腺炎疗效观察及对患者尿道括约肌肌电图的影响

目的:观察电针治疗慢性前列腺炎的临床疗效,并探计其作用机制.方法:将48例患者随机分为电针组和西药组,每组24例.电针组行电针治疗,主穴取关元、中极、次(谬)、会阳,配穴根据证型辨证取穴;西药组口服司帕沙星和舍尼通片.观察治疗前后患者临床慢性前列腺炎症状评分(N1H-CPSI)、尿流率-尿道括约肌肌电图(EMG)的变化及疗效.结果:电针组总有效率87.5%,优于西药组的62.5%(P<0.05).电针纽NIH-CPSI评分、最大尿流率(Qmax)、平均尿流率(Qave)EMG振幅值(TL)与治疗前比较均明显改善(均P<0.05);西药组NIH-CPSI评分亦较治疗前改善(P<0.05);两组治疗后NIH-CPSI评分、Qmax、Qave、TL值比较,电针组均优于西药组(均P<0.05).结论:根据中医辨证论治选穴,采用电针治疗慢性前列腺炎,疗效优于临床常规药物治疗.     

针药联合治疗湿热瘀滞型慢性前列腺炎疗效观察

目的:观察电针联合盐酸坦索罗辛缓释胶囊治疗湿热瘀滞型慢性前列腺炎(CP)的临床疗效。方法:将70例湿热瘀滞型CP患者随机分为针药组(35例,脱落4例)和药物组(35例,脱落5例)。药物组采用口服盐酸坦索罗辛缓释胶囊(每次0.2 mg,每晚1次)治疗;针药组在药物组基础上,电针关元、三阴交、阴陵泉治疗(疏密波,电流强度为5 mA)30 min。两组均治疗30 d为一疗程,共治疗3个疗程。比较两组治疗前,治疗1、2、3个月后及治疗后2个月随访时的中医证候积分、美国国立卫生研究院慢性前列腺炎症状指数(NIH-CPSI)评分,并评定临床疗效。结果:治疗3个月后及随访时针药组中医证候积分均较治疗前降低(P<0.01),且均低于药物组(P<0.05)。两组治疗3个月后及随访时NIH-CPSI评分较治疗前降低(P<0.01),且针药组均低于药物组(P<0.05)。针药组总有效率为90.3%(28/31),高于药物组的80.0%(24/30,P<0.05)。结论:针药联合可以改善湿热瘀滞型慢性前列腺炎患者的临床症状,且疗效优于单纯西药治疗。     

中药溻渍疗法治疗慢性非细菌性前列腺炎

目的对慢性非细菌性前列腺炎进行中药溻渍疗法治疗并观察临床疗效。方法将96例患有慢性非细菌性前列腺炎(湿热瘀阻证)的患者随机分成2组,其中治疗组48例,对照组48例。治疗组采取前列舒通胶囊口服基础治疗,配合中药溻渍疗法;对照组采取单纯前列舒通胶囊口服基础治疗。治疗4周后,对比2组总的治疗效果及2组治疗前后的美国国立卫生院慢性前列腺炎症状指数量表(NIH-CPSI)及中医症状积分的组内组间变化情况。结果治疗组总有效率(93.18%)显著高于对照组(80.43%),2组比较有统计学意义(P <0.05)。NIH-CPSI总分治疗组治疗后(7.64±3.23)分,显著低于治疗前的(28.76±7.81)分和对照组治疗后的(12.86±5.66)分(P <0.05)。治疗组治疗后中医证候积分(4.72±2.23)分,显著低于治疗前(18.21±7.44)分和对照组治疗后积分(9.02±2.47)(P <0.05)。结论中药溻渍疗法联合前列舒通胶囊口服治疗慢性非细菌性前列腺炎,患者的总疗效、NIH-CPSI评分及中医证候积分明显优于单纯采用前列舒通胶囊口服的对照组。中药溻渍疗法通过改善血供和盆腔脏器微循环,加速新陈代谢和炎性组织修复,理气活血,疏通经络,从而起到治疗作用。     

电针中髎、会阳穴治疗良性前列腺增生症30例

目的 观察电针中髎、会阳穴治疗良性前列腺增生症(BPH)的临床疗效.方法 将60例BPH患者随机分为2组.治疗组30例电针双侧中髎、会阳穴,留针30 min,隔日针刺1次,每周治疗3次,6次为1个疗程.对照组30例予盐酸特拉唑嗪片2mg,每日1次睡前服.治疗4周后观察2组治疗前后国际前列腺症状评分(I-PSS)、泌尿症状困扰积分(BS)、最大尿流率(Qmax)、膀胱残余尿(PVR)、24 h憋尿困难次数和前列腺体积的变化情况及2组的临床疗效.结果 治疗组总有效率86.7%,对照组总有效率89.7%,2组比较差异无统计学意义(P＞0.05);2组治疗前后I-PSS、夜尿次数、BS、Qmax、PVR、24 h憋尿困难次数及前列腺体积比较差异均有统计学意义(P＜0.01);2组治疗前后PVR差值比较差异有统计学意义(P＜0.01),治疗组改善PVR的疗效优于对照组(P＜0.01).结论 电针中髎、会阳穴治疗BPH疗效确切,可显著改善BPH患者症状,增加Qmax,减少膀胱残余尿.     

针药联合治疗气滞血瘀型慢性盆腔炎的临床疗效观察

目的:探讨针药联合(运动针刺法、中药内服、中药灌肠)治疗气滞血瘀型慢性盆腔炎临床疗效。方法:选取慢性盆腔炎患者气滞血瘀型100例,用随机数字表法分为治疗组和对照组,每组各50例。对照组给予常规西医治疗(替硝唑注射液加盐酸莫西沙星片),治疗组给予针药联合治疗(运动针刺法加膈下逐瘀汤口服加中药灌肠方灌肠),两组均治疗3个月经周期,观察两组临床疗效;治疗前后症状总积分、体征总积分;治疗前后单项体征积分。结果:治疗组临床治疗效果(92%)明显优于对照组(82%),差异具有统计学意义(P0.05);两组治疗后症状总积分、体征总积分与治疗前相比均有改善,且治疗组优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);治疗组和对照组治疗前后单项体征积分比较有改善,且治疗组优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:针药联合治疗气滞血瘀型慢性盆腔炎临床疗效显著,值得临床借鉴。     

植物精油穴位按摩对慢性前列腺炎影响的临床观察

目的观察植物精油穴位按摩治疗慢性前列腺炎的临床疗效。方法将70例慢性前列腺炎患者随机分为治疗组与对照组,每组35例。在中药(加味三仁汤)内服治疗的基础上,治疗组加用植物精油穴位按摩,对照组加用安慰剂杏仁油穴位按摩。两组疗程均为1个月,观察临床疗效,比较慢性前列腺炎症状评分指数表(NIH-CPSI)总积分及前列腺液白细胞计数的变化情况。结果 (1)治疗组、对照组临床总有效率分别为53.13%、23.53%;组间临床疗效比较,治疗组明显优于对照组(P0.05)。(2)组间治疗后比较,治疗组NIH-CPSI总积分明显低于对照组(P0.05)。(3)组间治疗后比较,前列腺液白细胞计数分级差异均无统计学意义(P0.05)。结论植物精油穴位按摩联合中药治疗慢性前列腺炎的疗效较佳,可明显缓解患者的临床诸症,且安全易行。     

电针联合药物治疗慢性非细菌性前列腺炎的疗效观察

目的观察电针联合药物治疗慢性非细菌性前列腺炎的临床疗效。方法将112例慢性非细菌性前列腺炎患者随机分为对照组与联合组,每组56例。对照组口服盐酸左氧氟沙星片,联合组在对照组治疗的基础上采用电针联合激光治疗。观察两组治疗前后美国国立卫生研究院慢性前列腺炎症状指数(NIH-CPSI)评分(包括疼痛不适、排尿、生活质量)、勃起功能国际问卷-5(IIEF-5)评分、最大尿流率、平均尿流率和前列腺按摩液中白细胞计数(EPS-WBC)、白介素(IL)-2、IL-6、肿瘤坏死因子(TNF)-α水平,并比较两组临床疗效。结果联合组显效率和总有效率分别为58.9%、83.9%,明显高于对照组的44.6%、67.9%,差异有统计学意义(P0.05)。两组治疗前NIH-CPSI评分、IIEF-5评分比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后以上指标均有改善(P0.05),联合组在NIH-CPSI疼痛评分及总分、IIEF-5评分优于对照组(P0.05)。两组治疗前最大尿流率、平均尿流率比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后以上指标均有改善(P0.05),联合组最大尿流率优于对照组(P0.05)。两组治疗前EPS-WBC计数及IL-2、IL-6、TNF-α比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后两组上述指标均明显下降(P0.05),联合组优于对照组(P0.05)。结论电针联合药物治疗慢性非细菌性前列腺炎的疗效显著,能明显改善患者的临床症状,增加尿流率,降低炎性因子水平。     

针刺联合西药治疗慢性前列腺炎/慢性骨盆疼痛综合征:随机对照研究

目的:比较针刺联合西药与分别单独运用针刺、西药治疗慢性前列腺炎/慢性骨盆疼痛综合征(CP/CPPS)的临床疗效差异。方法:将90例患者随机分为针药组、针刺组和西药组,每组30例。针药组予以针刺联合西药治疗,针刺头穴取神庭、囟会、前顶、百会、承光、通天等,体穴取中极、关元、膀胱俞、次髎等,每天1次,每次30min;西药口服左氧氟沙星0.2g、每天2次,盐酸坦索罗辛0.2mg、每天1次。针刺组、西药组分别予以和针药组相同的针刺、西药单独使用治疗。12d为一疗程,共观察2个疗程。比较3组治疗后的临床疗效,及治疗前后美国国立卫生研究院慢性前列腺炎症状积分(NIH-CPSI)总评分及疼痛症状积分、焦虑自评量表(SAS)评分与抑郁自评量表(SDS)评分。结果:研究过程中脱落2例,最后针药组30例、西药组29例、针刺组29例纳入统计。治疗后针药组痊愈21例、显效6例、有效2例、无效1例,针刺组分别为12、10、5、2例,西药组分别为11、12、4、2例,针药组优于其他两组(均P0.05);各组治疗后各项评分均得到改善(均P0.01);针药组改善NIH-CPSI总评分及SAS、SDS评分优于针刺组与西药组(P0.05,P0.01);针药组、针刺组改善NIH-CPSI疼痛症状评分优于西药组(P0.05,P0.01),而针药组与针刺组差异无统计学意义(P0.05)。结论:针刺联合西药治疗CP/CPPS疗效优于单独使用针刺或西药治疗,且能够缓解患者前列腺炎症状以及焦虑、抑郁状态。     

中西医结合治疗ⅢB型慢性前列腺炎50例疗效观察

目的:观察中西医结合治疗ⅢB型慢性前列腺炎的临床疗效。方法:将ⅢB型慢性前列腺炎患者100例分为治疗组和对照组各50例,对照组口服盐酸坦索罗辛缓释片治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用理气化瘀通络中药治疗。两组均治疗4周,观察比较临床疗效。结果:总有效率治疗组为9.0%,对照组为66.0%,两组比较,差异有统计学意义(P0.05);治疗组治疗前后NIH-CPSI各项指标比较,差异有统计学意义(P0.01);治疗组在降低NIH-CPSI积分,改善疼痛及排尿症状,提高患者生活质量方面明显优于对照组,(P0.05)。结论:中西医结合治疗ⅢB型慢性前列腺炎可改善排尿功能,缓解疼痛,提高疗效,且安全性可靠。     

艾灸肺俞、心俞治疗慢性心衰临床观察

目的观察艾灸配合西药治疗慢性心衰的临床疗效。方法将60例患者随机分为对照组和治疗组,每组30例。对照组给予西药常规治疗;治疗组在西药常规治疗的基础上,采用艾条温和灸双侧肺俞、心俞穴,每穴灸治20 min,每日1次,共灸治4星期。比较两组治疗后临床疗效和心功能相关指标。结果对照组总有效率为76.7%,治疗组总有效率为90.0%,治疗组优于对照组（P〈0.05）;两组治疗后HR、CO、LVEF较治疗前有显著改善（P〈0.01）,治疗组治疗后HR、CO、LVEF与对照组比较有显著差异（P〈0.01）,治疗组治疗后HR、CO、LVEF改善状况优于对照组。结论艾灸配合西药治疗慢性心衰临床疗效优于单纯西药治疗。     

浅谈委中穴与承山穴针刺深度的临床应用

李志道教授经过50余年临床实践研究,结合解剖学相关知识,发现委中、承山二穴在针刺深度与传统认识有所不同。其中,委中穴在刺入0. 5~0. 8寸,承山穴在刺入2. 0~3. 0寸时最易达到循经得气的效果,通过调整针尖方向还可较准确达到气至病所的效果,且针感与相应神经分布区域相吻合。该针感在某些疾病,尤其神经压迫相关症状的治疗中疗效明显,且优于传统教材所述针刺深度。     

肺俞大肠俞的椎体间力学相关性研究

目的:研究肺俞与大肠俞在力学方面所具有的内在的特殊联系.方法:对脊柱磁共振成像、电子扫描,建立电脑模型,利用ANSYS有限元分析软件进行力学模拟试验,对相为表里的两穴间进行单力或双力试验,同时取相邻椎间盘为参照对象,进行了椎体相关性研究.结果:肺俞与大肠俞无论在单力测试中,还是在双力测试中,都明显地区别于与其它椎间盘的关系,而具有等效性、应力分布均衡性和完全的直线回归关系.结论:相为表里两穴在椎体力学方面存在的内在特殊联系性,从客观上证明了针灸学中的穴位表里相关理论的科学性.     

电针承山、长强穴治疗痔疮疼痛疗效观察

目的:评价承山与长强穴配伍治疗痔疮疼痛的临床疗效。方法:将120例痔疮疼痛患者随机分为电针组与药物组,各60例。电针组取长强、承山穴,用频率为2/100Hz疏密波治疗;药物组使用止痛药曲马多口服和马应龙麝香痔疮栓剂纳肛对症治疗。两组共治疗5天,评价每日排便时疼痛的视觉模拟评分(VAS)变化情况。结果:电针组在治疗前VAS评分为6.64±3.66,从第2天针刺治疗后疼痛就明显减轻(P<0.05),第2天VAS评分为5.65±2.21,第5天VAS评分为1.85±1.24。药物组在治疗前VAS评分为6.58±3.18,从第3天起,疼痛较前明显减轻(P<0.05),VAS评分为4.86±2.04,第5天VAS评分2.24±1.46。两组在治疗第5天结束后,VAS疼痛评分组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论:承山与长强穴远近配伍对改善痔疮排便疼痛是有效的。     

针刺照海申脉为主治疗不寐症临床观察

目的:观察针刺照海、申脉穴为主治疗不寐症的临床疗效.方法:将78例不寐症患者随机分为治疗组(40例)和对照组(38例).治疗组采用补照海、泻申脉为主配合辨证分型取穴治疗,对照组单纯按辨证分型取穴治疗,进行疗效对比观察.结果:治疗组治愈率为62.5%,总有效率为97.5%,对照组分别为31.6%和68.4%,两组疗效比较差异具有非常显著性意义(P<0.01).结论:针刺照海、申脉为主治疗不寐症具有较好的疗效.     

Clinical Application of Acupoint Shenmai （BL 62）

根据古代文献资料,对足太阳膀胱经的穴位申脉的临床应用进行总结.临床上,申脉可以应用于治疗精神性疾病、失眠症、运动性疾病以及眼疾病等.     

腰背委中求学术理论溯源

《四总穴歌》中"腰背委中求"指腰背部疾病选取委中穴来治疗。委中穴又名腘中、郄中和血郄,属于足太阳膀胱经,具有凉血泻热和舒筋活络的作用。委中穴是治疗腰背部疾病的常用特效穴位之一,位于腘窝中央,腘横纹中点处,被历代医家所重视。现将"腰背委中求"学术理论源流探究综述如下。     

针刺肺俞穴及非经非穴点对肺功能影响的对照研究

目的探讨针刺肺俞穴及非经非穴点对肺功能的影响.方法选健康男性学员80名,年龄20～22岁之间,随机分为两组,应用美制2120肺功能仪分别于针刺前10 min及针刺后10 min测试FVC、FEV1.0、FEV1.0%、MMF、PEFR、V75、V50、V25.结果针刺肺俞穴后FVC明显增高(P＜0.05),针刺非经非穴点后,各项指标虽有不同程度的提高,但无统计学意义(P＞0.05).结论针刺肺俞穴可提高健康人的FVC,而针刺非经非穴点则无此作用.     

针刺风池、天柱对椎-基底动脉供血不足的影响

目的:评价针刺风池、天柱穴对椎-基底动脉供血不足(VBI)的临床疗效.方法:将116例VBI患者随机分为两组,治疗组58例采用针刺风池、天柱穴治疗,对照组58例采用口服尼莫地平治疗.观察治疗前后临床症状及经颅多普勒超声检测左椎动脉、右椎动脉、基底动脉平均血流速度的变化情况.结果:治疗组的总有效率为89.66%,对照组的总有效率为86.21%.针刺治疗对改善症状及改善椎-基底动脉平均血流速度有显著的疗效,并优于尼莫地平组(P＜0.05).结论:针刺风池、天柱穴治疗椎-基底动脉供血不足疗效显著.     

Electroacupuncture at Feishu (BL13) and Zusanli (ST36) down-regulates the expression of orexins and their receptors in rats with chronic obstructive pulmonary disease

OBJECTIVE: Infl ammation and lung function decline are the main pathophysiological features of chronic obstructive pulmonary disease(COPD). Acupuncture can improve lung function in patients with COPD, but the underlying mechanisms are not well understood. Orexins(OXs), which are found in peripheral plasma, are neuropeptides that regulate respiration and their levels are related to COPD. Therefore, we hypothesized that acupuncture might alter OXs, reduce lung infl ammation and improve lung function in COPD.METHODS: COPD was induced in rats by exposure to cigarette smoke for 8 weeks and injecting with lipopolysaccharide twice. Electroacupuncture(EA) was performed at Feishu(BL13) and Zusanli(ST36) for 30 min/d for 2 weeks. Rat lung function and morphology were assessed after EA. The levels of tumor necrosis factor-α(TNF-α) and interleukin-1β(IL-1β) in bronchoalveolar lavage fl uid(BALF) and orexin A and B levels in the lung tissue were detected by enzyme-linked immunosorbent assay. OX receptor mRNA levels and immunopositive cells were assessed with real-time polymerase chain reaction and immunohistochemical methods, respectively. The relationships among lung function, cell factors, and OX levels were analyzed by Pearson correlation analyses.RESULTS: Compared with the control group, lung function was signifi cantly decreased in the rats with COPD(P0.05). There were obvious increases in TNF-α and IL-1β levels in BALF(P0.05 and P0.01, respectively), orexin A level in lung tissue(P0.01; but not orexin B) and mRNA expressions of OX 1 type receptor(OXR1) and OX 2 type receptor(OXR2) in lung tissue(P0.05 and P0.01, respectively); the integrative optical densities(IODs) of both receptors were greater in the COPD group(P0.05). For rats with COPD subjected to EA, lung function was improved(P0.05). There were notable decreases in TNF-α and IL-1β levels(P0.05 and 0.01, respectively) in BALF. Orexin A, but not orexin B, levels in lung tissue also decreased(P0.01), as did mRNA expression of OX1 R and OX2 R in lung tissue(P0.05 and P0.01, respectively). Receptor IODs were also reduced after EA treatment(P0.05). Furthermore, orexin A levels and ratio of forced expiratory volume in 0.3 s to forced vital capacity were strongly negatively correlated(P0.01), and orexin A was positively correlated with TNF-α and IL-1β(P0.001 and P0.05, respectively).CONCLUSION: EA at Zusanli and Feishu improved lung function of rats with COPD and had an anti-infl ammatory effect, which may be related to down-regulation of OXA and its receptors.