肠易激综合征的中医虚实证型与血浆脑肠肽水平变化的相关性研究

[目的]观察肝郁气滞型、脾胃虚弱型、肝郁脾虚型肠易激综合征（IBS）患者脑肠肽的变化,探讨IBS的中医虚实证型与血浆脑肠肽水平变化的相关性。[方法]90例IBS患者分为肝气郁滞证组、肝郁脾虚证组、脾胃虚弱证组各30例,正常对照（正常）组10例,应用放射免疫法同批测定血浆血管活性肠肽（VIP）、神经肽Y（NPY）和神经降压素（NT）水平。[结果]3个证型组患者血浆VIP水平显著高于正常组（P〈0.05,〈0.01）;脾胃虚弱、肝郁脾虚证组患者VIP水平显著高于肝气郁滞证组（P〈0.05）,但脾胃虚弱证组和肝郁脾虚证组之间比较差异无统计学意义。3个证型组患者血浆NPY水平显著低于正常组（P〈0.05,〈0.01）,肝郁脾虚证组和肝气郁滞证组NPY水平明显低于脾胃虚弱证组（P〈0.01,〈0.05）,肝郁脾虚证组NPY水平低于肝气郁滞证组,但2组比较差异无统计学意义。3个证型组患者血浆NT水平显著高于正常组（P〈0.01）。3证型间比较差异无统计学意义。[结论]不同中医证型IBS脑肠肽存在不同的变化。IBS的中医病机观与现代医学所倡导的脑-肠轴学说具有相关性。     

攻下逐瘀法治疗急性胰腺炎35例

目的观察攻下逐瘀法对急性胰腺炎的临床疗效。方法将70例患者随机分为治疗组与对照组,均予西医常规处理,治疗组加用中药胃管注入;比较两组的疗程及疗效。结果治疗组病程短于对照组,总有效率高于对照组。结论攻下逐瘀法对急性胰腺炎疗效明显,且能缩短疾病恢复时间。     

洁白胶囊治疗肠易激综合征疗效观察

目的观察洁白胶囊治疗肠易激综合征的疗效。方法将120例患者随机分为2组,治疗组每次口服洁白胶囊0.8 g,每天3次;对照组口服黛力新,早晨及中午各口服1片。2组均以4周为1个疗程。结果治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。结论洁白胶囊治疗肠易激综合征疗效较好,且未发现毒副作用。     

易激灵2号方治疗腹泻型肠易激综合征疗效观察

肠易激综合征（IBS）是常见的一种功能性肠道疾病,以反复发作的腹痛、腹泻、便秘或腹泻与便秘交替出现为主要症状,分为腹泻型（IBS～D）、便秘型、腹泻便秘交替型和未分型,其中以IBS—D最为常见。IBS—D在中医学属“泄泻”、“腹痛”或“便秘”等范畴。临床研究显示,肝郁脾虚证是其最常见证型但在南方地区以肝郁脾虚证与脾胃湿热证兼杂更为多见。笔者以抑肝扶脾、清热利湿为法,自拟易激灵2号方治疗本地区IBS-3取得良好效果,现报道如下。     

格拉司琼加地塞米松联合治疗肺癌化疗呕吐44例观察

对我院 2 0 0 1年 1月～ 2 0 0 2年 6月确诊肺癌行首次化疗的 44例病人 ,予格拉司琼加地塞米松止吐治疗 ,取得良好疗效。现报道如下。1　临床资料表 1　小细胞肺癌与非小细胞肺癌止呕效果比较例 (% )例数显效有效无效总有效SCLC 1 3 9(69.2 ) 4 (30 .8) 0 (0 .0 ) 1 3(1 0 0 )NSCLC 31 2 4 (77.4) 6(1 9.4) 1 (3 .3) 30 (96 .8)1 1　一般资料　 44例病人均经影像学及细胞学或病理学检查确诊 ,并排除中枢神经系统转移、消化道梗阻、高钙血症、胃炎、食道炎、感染等因素。其中男性 3 0例 ,女性 14例 ,年龄 45～ 76岁 ,平均 5 7 8岁 ,按WH…     

复方锡类散液灌肠治疗溃疡性结肠炎28例

溃疡性结肠炎是以血性黏液便、腹痛和腹泻为主要表现的结肠和直肠慢性疾病 ,随着对本病认识的加深和大肠镜检查的广泛开展 ,近年来国内报道例数明显增多 ,但对其治疗效果各医院报道不一。由于其反复发作 ,治疗较困难 ,2 0 0 1年 1月～ 2 0 0 2年 9月 ,我们采用复方锡类散液[1]     

全国中医内科学会肺系病第四次学术会议论文综述

中华全国中医内科学会肺系病第四次学术交流会于1991年10月29日～11月1日在山东邹县召开,会议其间收到论文174篇,现就部分论文综述如下:1 哮喘对于哮喘的发病机理多数学者仍遵常“哮喘专主于痰”的理论,在治法上以治痰为主。江西中医学院洪广祥在中医科研中发现,不少哮喘病人在发作时不仅有痰的表现,而且常可见到面青、唇暗、舌暗、脉涩等瘀血的表现,同时发现哮喘缓解后80％以上病例仍有不同程度的舌暗,说明瘀血证不仅是发作期的见证,而且也是哮喘缓解后病理的潜在见证。从而提出了痰挟瘀血,结成窠臼,潜伏于肺是哮喘反复发作的“夙根”的新病理观。在     

大肠湿热型溃疡性结肠炎患者Toll-like2/4受体mRNA表达及溃结灵的干预作用

目的探讨溃结灵颗粒配合柳氮磺胺吡啶（SASP）对大肠湿热型溃疡性结肠炎（UC）的作用机制。方法活动期UC（大肠湿热证）患者随机分为治疗组（溃结灵＋SASP）与对照组（SASP）,以RT-PCR方法检测治疗后肠黏膜组织内的TLR2/4mRNA表达的变化。结果病变组的TLR2/4 mRNA表达较正常对照组明显增强。治疗组治疗后较治疗前TLR2/4 mRNA表达明显减少;对照组治疗后较治疗前TLR2 mRNA表达有所减少,但无显著性差异,TLR4 mRNA表达明显减少。治疗组与对照组TLR2 mRNA表达治疗后差值比较有显著差异。治疗组与对照组的TLR2/4 mRNA表达治疗后差值比较亦有显著差异。结论溃结灵配合SASP治疗很可能是通过抑止TLR4、TLR2 mRNA表达,减弱了CD14和TLR2的协同作用,抑制TLR2依赖的脂蛋白信号转导,阻断TLR4蛋白,进而磷酸化激活κB的功能减弱,使损伤的内皮细胞得以修复,而达到治疗UC的作用。     

溃结灵颗粒对大肠湿热型溃疡性结肠炎患者Toll-like受体等指标的影响

目的 观察中药溃结灵颗粒配合柳氮磺胺吡啶(SASP)对活动期溃疡性结肠炎(UC)的疗效,探讨溃结灵颗粒治疗溃疡性结肠炎的机制.方法 活动期UC(大肠湿热证)患者随机分为治疗组(溃结灵颗粒+SASP)和对照组(SASP),观察中医证候疗效、肠黏膜病变、主要症状积分变化.采用常规免疫组化S-P法检测治疗前后肠黏膜组织内的Toll-like受体4(TLR4)、CD14、核因子-k B p65(NF-k B p65)的蛋白表达情况.结果 治疗组中医证候疗效、肠黏膜疗效高于对照组(P＜0.05).2组在改善腹泻、腹痛、腹胀、脓血便、黏液便、里急后重症状方面,治疗后较治疗前均有明显改善(P＜0.01,P＜0.05).治疗组在改善腹泻、腹痛、腹胀、里急后重方面较对照组作用明显(P＜0.01,P＜0.05).TLR4、CD14、NF-k B p65的IA值在UC病理分级间的表达差异有统计学意义(P＜0.01).2组治疗后TLR4、CD14、NF-k B p65表达较治疗前明显减少(P＜0.01,P＜0.05).2组TLR4、CD14与NF-kB p65蛋白表达治疗后差值比较有显著性差异(P＜0.01,P＜0.05).结论 渍结灵颗粒配合SASP有确切的治疗UC的作用,效果显著.很可能是通过抑制TLR4和CD14蛋白表达、阻断其受体蛋白,磷酸化激活kB的功能减弱,使损伤的内皮细胞得以修复,继而达到治疗UC的目的.