平乐熏药联合电针治疗腰椎退行性骨关节病临床观察

目的:观察平乐熏药联合电针疗法与单纯电针疗法治疗腰椎退行性骨关节病的临床疗效。方法:将符合纳入标准的60例腰椎退行性骨关节病患者随机分为2组各30例。治疗组采用平乐薰药联合电针治疗,对照组采用单纯电针治疗。2组均治疗2周,治疗结束后比较2组疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分、日本骨科学会(JOA)评分以及红外热图局部均温治疗前后的变化及组间差异。结果:治疗3天后,2组VAS评分比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗1周后,2组VAS评分比较,差异有统计学意义(P0.01);治疗2周后,2组VAS评分比较,差异有统计学意义(P0.01)。治疗后,2组JOA评分和红外热图温度上进行比较,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗组VAS疼痛评分总有效率为86.67%,对照组63.33%,JOA评分总有效率治疗组80.00%,对照组60.00%,2组疼痛VAS评分总有效率、JOA总有效率分别比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:平乐薰药验方联合电针疗法与单纯电针疗法治疗腰椎退行性骨关节病均有疗效,平乐薰药联合电针疗法疗效更佳,值得临床应用。     

痛风康方治疗急性痛风性关节炎的临床研究

目的:探讨痛风康方治疗急性痛风性关节炎的疗效。方法:将60例急性痛风性关节炎湿热蕴结证患者随机分为治疗组和对照组,两组均予低嘌呤、低热饮食,大量饮水,口服苏打片,治疗组给予痛风康方颗粒冲服,对照组予以双氯芬酸钠口服。结果:两组治疗后关节疼痛评分均降低;治疗后两组关节疼痛评分差异无统计学意义(P0.05)。需服用秋水仙碱患者治疗组为2例,对照组为6例,两组比较,差异有统计学意义(P0.05)。两组疼痛开始缓解时间及疼痛消失时间比较,差异均无统计学意义(P0.05)。两组治疗后肿痛积分、中医证候评分均较治疗前降低(P0.05)。两组治疗前后血尿酸差异均无统计学意义(P0.05)。治疗后比较,治疗组肿痛积分、中医证候评分均低于对照组(P0.05)。治疗组中医证候疗效优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:痛风康方治疗急性痛风性关节有较好疗效,能有效缓解疼痛、肿胀等症状,减少秋水仙碱的使用。     

金黄散加三黄外敷治疗痛风急性发作期临床疗效

目的:探讨金黄散加三黄外敷治疗痛风急性发作期的临床疗效。方法:选取2018年1月—2019年10月我院收治的80例痛风急性发作期患者,随机分为联合组和对照组,各40例。对照组给予三黄外敷治疗,联合组使用金黄散加三黄外敷治疗,7d为1个疗程。比较两组临床疗效,并对两组临床症状改善情况和实验室指标进行比较。结果:联合组治疗有效率(92.50%,37/40)高于对照组(72.50%,29/40),差异有统计学意义(χ~2=6.655,P=0.036)。两组治疗前后皮肤温度差异无统计学意义(P0.05)。治疗前两组关节肿胀评分和VAS评分差异无统计学意义(P0.05);治疗后联合组关节肿胀评分、VAS评分降低程度较对照组明显(P0.05)。治疗前两组实验室指标差异无统计学意义(P0.05);治疗后两组ESR、CRP和UA均降低,且联合组降低程度更加明显,差异有统计学意义(P0.05)。结论:金黄散加三黄外敷治疗痛风急性发作期临床疗效显著,可明显改善症状,减轻疼痛,值得临床推广。     

平衡松解术治疗急性咽炎临床观察

目的:观察平衡松解术治疗急性咽炎的临床疗效。方法:将纳入的60例急性咽炎患者随机分为2组各30例。对照组口服众生丸治疗,治疗组予颈部平衡松解术治疗。观察2组治疗前后咽喉疼痛及不适感的变化情况;咽痛VAS评分以及临床疗效。结果:治疗后,2组主要症状体征评分、疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分较治疗前降低,差异均有统计学意义(P0.05),且治疗组评分低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。2组治疗后临床疗效比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:平衡松解术治疗能够有效缓解颈、咽部内压力,缓解咽部疼痛及不适感,起效迅速且疗效优于传统药物治疗。     

浮针结合畲药小香勾治疗急性痛风性关节炎疗效观察

目的:观察浮针结合畲药小香勾治疗急性痛风性关节炎的临床疗效。方法:将急性痛风性关节炎患者60例随机分为2组各30例,治疗组给予浮针结合小香勾治疗,对照组给予口服依托考昔片治疗,疗程均为7天;观察2组临床疗效及不良反应,采用疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分评价2组患者治疗前后疼痛程度变化,检测各组治疗前后白细胞(WBC)、C-反应蛋白(CRP)、血尿酸(UA)水平变化。结果:总有效率治疗组为93.33%,对照组为73.33%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后2组患者的疼痛VAS、关节肿胀、关节活动度评分均较前均下降(P0.05);且上述指标治疗前后差值比较,差异有统计学意义(P0.05),治疗组疗效优于对照组。治疗后2组患者WBC计数、UA及CRP水平均较治疗前下降(P0.05);但上述指标治疗前后差值比较,差异无统计学意义(P0.05)。不良反应发生率治疗组为6.67%,对照组为26.67%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:浮针结合小香勾治疗急性痛风性关节炎疗效确切,副作用少,值得临床推广应用。     

盘龙七片治疗急性腰背部软组织损伤31例

目的:观察盘龙七片治疗急性腰背部软组织损伤的临床疗效。方法:共纳入急性腰背部软组织损伤的患者58人,根据治疗药物的不同分为两组:盘龙七片组(治疗组)31例和活血止痛胶囊组(对照组)27例。主要观察指标:治疗前及治疗后2,5周的疼痛视觉模拟评分(VAS)及JOA腰椎功能评分。结果:治疗组与对照组的年龄、术前VAS评分、术前JOA评分相比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后2周,治疗组较对照组在VAS及JOA评分方面获得更好的改善,差异有统计学意义(P0.05);治疗后5周,治疗组VAS评分与对照组相比较,差异无统计学意义(P0.05),但治疗组JOA评分与对照组相比较,差异有统计学意义(P0.005)。结论:盘龙七片治疗急性腰背部软组织损伤可以有效缓解患者腰背部疼痛,改善腰椎功能。     

正清风痛宁透皮给药联合电针治疗膝骨性关节炎50例疗效观察

目的:观察正清风痛宁透皮给药联合电针治疗膝骨性关节炎的疗效。方法:将100例膝骨性关节炎患者随机分为对照组与治疗组各50例,对照组采用口服盐酸氨基葡萄糖胶囊,对照组采用正清风痛宁透皮给药联合电针治疗,同时两组治疗过程中均配合行股四头肌渐进性抗阻练习。于治疗前、治疗2周、4周后采用疼痛视觉类比评分(VAS)、改良Lysholm膝关节评分系统进行疗效评定。结果:(1)与治疗前比较,两组改良Lysholm膝关节评分系统、VAS评分差异有统计学意义(P0.05);(2)与治疗2周后比较,疗后4周治疗组改良Lysholm膝关节评分、VAS评分差异有统计学意义(P0.05),对照组差异无统计学意义(P0.05);(3)与对照组比较,治疗组改良Lysholm膝关节评分、VAS评分差异有统计学意义(P0.05)。结论:正清风痛宁透皮给药联合电针治疗膝关节骨性关节炎疗效显著。     

化痰逐瘀法在慢性痛风患者中的临床观察及安全性研究

目的观察化痰逐瘀法在慢性痛风患者中的临床治疗效果及安全性。方法将80例慢性痛风患者随机分为对照组40例和观察组40例,对照组采用常规方法治疗,观察组采用化痰逐瘀法治疗,总疗程12周,比较2组患者血尿酸、疼痛关节数、肿胀关节数、疼痛VAS评分及不良反应发生率。结果观察组患者血尿酸,显著低于对照组(P0.05);观察组疼痛关节数、肿胀关节数,显著少于对照组(P0.05);2组患者治疗前VAS评分差异无统计学意义(P0.05);观察组治疗后1个月、2个月、3个月VAS评分,显著低于对照组(P0.05);2组患者治疗期间均未出现明显并发症(P0.05)。结论化痰逐瘀法治疗慢性痛风患者效果较好,能减轻患者疼痛,药物不良反应发生率低,值得推广应用。     

中西医结合治疗急性胰腺炎120例临床观察

目的:观察中西医结合治疗急性胰腺炎的临床疗效。方法:选取本院收治的120例急性胰腺炎患者,随机分为对照组和观察组各60例。对照组给予常规西药治疗,观察组在常规西药治疗基础上给予中药内服。治疗后比较2组临床疗效,记录患者血白细胞、血清淀粉酶及尿淀粉酶的恢复时间,观察患者疼痛的改善情况。结果:对照组总有效率81.67%,低于观察组的95.00%,差异有统计学意义(P0.05)。观察组血白细胞、血清淀粉酶、尿淀粉酶恢复正常时间均短于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗前,2组视觉模拟评分法(VAS)评分比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗后,2组VAS评分均较治疗前降低,差异均有统计学意义(P0.05);观察组VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:中西医结合治疗急性胰腺炎,能有效缓解患者的临床症状,提高治疗效果。     

凉性经筋通贴膏外敷治疗急性痛风性关节炎肿痛临床研究

目的 :观察凉性经筋通贴膏外敷治疗急性痛风性关节炎肿痛症状的临床疗效。方法 :将43例急性痛风性关节炎肿痛患者随机分为2组,治疗组以凉性经筋通贴膏外敷联合扶他林口服治疗,对照组仅以扶他林药物口服,进行为期1周的随访研究。结果:治疗组临床痊愈率54.5%,总有效率90.9%;对照组临床痊愈率28.6%,总有效率80.9%。治疗组临床痊愈率及总有效率分别与对照组比较,差异均有统计学意义(P0.05)。2组血尿酸(UA)、血沉(ESR)治疗后均比治疗前下降,前后比较,差异均有统计学意义(P0.01);治疗后2组UA比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后2组ESR比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,2组疼痛VAS评分、肿胀评分、功能障碍评分均较治疗前下降,差异均有统计学意义(P0.05);且治疗组疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分、肿胀评分及功能障碍评分分别与对照组比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:凉性经筋通贴膏外敷对急性痛风性关节炎肿痛症状的干预疗效确切。     

中药熏蒸联合腰椎牵引治疗椎间盘源性下腰痛疗效观察

目的:观察中药熏蒸联合腰椎牵引治疗腰椎间盘源性下腰痛的临床疗效。方法:将54例腰椎间盘源性下腰痛患者随机分为中药熏蒸联合腰椎牵引组(实验组)和腰椎牵引组(对照组)各27例。治疗20天后比较两组患者VAS评分及临床疗效。结果:1腰痛疼痛评分:治疗前两组患者腰部疼痛VAS评分比较差异无统计学意义(P0.05),治疗后两组患者腰部疼痛VAS评分均降低且实验组患者降低程度大于牵引组,差异具有统计学意义(P0.05)。2临床疗效评分:治疗前两组患者临床疗效评分比较差异无统计学意义(P0.05);治疗后两组患者ODI评分均降低且实验组患者降低程度大于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。3总有效率比较:实验组患者总有效率为100.0%,对照组为74.1%,组间临床疗效比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论:采用中药熏蒸联合腰椎牵引治疗腰椎间盘源性下腰痛临床疗效显著,可明显减轻患者腰部疼痛,值得临床推广应用。     

艾箱灸结合揿针治疗腰肌劳损临床研究

目的:观察艾箱灸联合揿针治疗腰肌劳损的临床疗效。方法:将60例腰肌劳损患者随机分为对照组与观察组各30例。对照组采用塞来昔布胶囊治疗,观察组采用艾箱灸结合揿针治疗。2组均持续治疗20 d,观察比较2组临床疗效、疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分、腰部中文版Oswestry功能障碍指数(CODI)情况。结果:治疗后,观察组总有效率为93.33%,对照组为73.33%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗前,2组VAS评分比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后,2组VAS评分均较治疗前降低(P0.05),且观察组VAS评分低于对照组(P0.05)。治疗前,2组腰部疼痛、单项功能、个人综合功能评分比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后,2组上述各项评分均较治疗前降低(P0.05),且观察组各项指标低于对照组(P0.05)。治疗后,观察组CODI指数低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:艾箱灸联合揿针治疗腰肌劳损能提高临床疗效,有效缓解疼痛,减轻腰部功能障碍,效果优于塞来昔布胶囊治疗。     

中医定向透药治疗腰椎间盘突出症的临床疗效

目的观察中医定向透药治疗腰椎间盘突出症(LDH)的临床疗效。方法将60例LDH患者随机分为2组,对照组30例予药物止痛、脱神经根水肿治疗,治疗组30例在对照组治疗基础上应用中医定向透药治疗,2组均治疗7 d。比较2组疗效,采用疼痛视觉模拟评分(VAS)法观察患者疼痛变化,采用日本骨科协会评估治疗分数(JOA)下腰痛评分系统对腰椎功能进行评分。结果治疗组愈显率90.0%,对照组愈显率66.7%,2组愈显率比较差异有统计学意义(P0.05),治疗组疗效优于对照组。2组治疗后VAS评分均较本组治疗前降低(P0.05),JOA评分提高(P0.05);2组治疗后组间比较差异有统计学意义(P0.05),治疗组治疗后VAS评分低于对照组,JOA评分高于对照组。结论中医定向透药治疗LDH疗效较好,缓解患者疼痛,改善腰椎功能。     

循经拍打法治疗肩凝症临床观察

目的:观察循经拍打法治疗肩凝症的临床疗效。方法:将肩凝症患者80例按随机原则分为2组各40例。对照组接受针灸治疗;治疗组接受循经拍打法治疗。收集患者治疗前和治疗1月和3月的肩关节疼痛、功能、生活质量以及治疗前和治疗3月后的心理状态、治疗3月后的中医临床疗效。结果:2组治疗前VAS评分和Constant评分比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗1月和治疗3月时,2组VAS评分和Constant评分均较治疗前改善(P0.05)。而治疗后,2组间VAS评分和Constant评分比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗1月和治疗3月时,2组SF-36评分较治疗前升高(P0.05),2组间比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗3月时,2组的BDI评分低于治疗前(P0.05),2组间比较,差异无统计学意义(P0.05)。2组临床疗效比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:循经拍法是治疗肩凝症的有效方法,具有操作简单、风险小、耗材低、疼痛少等优势。     

通痹药包外熥联合独活寄生汤加减内服治疗急性腰椎间盘突出症40例临床研究

目的观察通痹药包外熥联合独活寄生汤加减内服治疗急性腰椎间盘突出症的临床疗效。方法将80例急性腰椎间盘突出症患者随机分为2组。治疗组40例予通痹药包外熥联合独活寄生汤加减内服治疗,对照组40例予西药常规治疗。2组均7 d为1个疗程,疗程间休息2 d,4个疗程后统计临床疗效,并观察2组治疗前后及停药后6、9、12个月视觉模拟评分(VAS)情况。结果 2组治疗后VAS评分比较差异有统计学意义(P0.05),治疗组改善优于对照组(P0.05)。治疗组总有效率87.5%,对照组总有效率77.5%,2组比较差异有统计学意义(P0.05),治疗组疗效优于对照组。2组停药后6、9、12个月VAS评分比较差异无统计学意义(P0.05),对照组3个时段VAS评分比较差异有统计学意义(P0.05),同期组间比较差异有统计学意义(P0.05)。结论通痹药包外熥联合独活寄生汤加减内服治疗急性腰椎间盘突出症疗效确切,并可明显减轻疼痛症状。     

补火升阳火针联合中药冷敷治疗带状疱疹临床研究

目的:观察补火升阳火针联合中药冷敷治疗带状疱疹的临床疗效。方法:将70例带状疱疹患者采用信封法分为2组各35例,联合组给予补火升阳火针联合中药冷敷治疗,对照组给予常规西医疗法。比较治疗后2组中医疗效、视觉模拟疼痛评分(VAS)以及血清P物质(SP)水平。结果:治疗后,联合组总有效率91.43%,对照组74.29%,2组比较,差异有统计学意义(P 0.05)。治疗前,2组VAS评分与血清SP水平,差异无统计学意义(P 0.05);治疗后,2组VAS评分降低,血清SP水平恢复,差异有统计学意义(P 0.05)。治疗后2组间比较,差异有统计学意义(P 0.05)。结论:补火升阳火针治疗带状疱疹疗效显著,能调节血清SP水平,加速缓解疼痛。     

高渗三黄液组方联合常规西药治疗难治性溃疡临床观察

目的:观察高渗三黄液组方联合常规医药治疗难治性溃疡的疗效。方法:将219例难治性溃疡患者随机分为治疗组113例以及对照组106例。治疗组行高渗三黄液联合凡士林药敷治疗,对照组单行凡士林药敷治疗。给药后随访,观察临床疗效及不良事件。结果:治疗1周后,2组的总有效率分别为90.27%、78.30%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗2周后,2组的总有效率分别为97.35%、85.85%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。2组治疗后疼痛评分以及肉芽生长情况比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗组不良反应发生率为2.65%,对照组为9.43%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:高渗三黄液组方联合常规医药治疗难治性溃疡简单且高效。     

石氏针药结合治疗急性踝关节扭伤早期疗效研究

目的:研究石氏针刺结合复方紫荆消伤膏外用治疗急性踝关节扭伤早期症状改善特点,评价石氏针刺结合外用膏药治疗急性踝关节扭伤、弹力绷带固定治疗和功能锻炼治疗的优效性。方法:对上海市浦东新区6家医院2014年1月至2016年10月收治的300例急性踝关节扭伤患者随机分为针药结合治疗组、弹力绷带固定组和功能锻炼组,三组受试者分别予石氏针刺结合膏药外用治疗,弹力绷带固定结合膏药治疗和功能锻炼处方结合膏药治疗。在入组时(入组)、第7天(第1周、访视一)、第28天(第4周、访视二)和第42天(第6周、访视三)采用美国足踝外科学会AOFAS踝后足评分量表、VAS疼痛评分进行优效性评价。结果:三种治疗方法对急性踝关节扭伤均有疗效(P0.05)。在第7天,针药结合组AOFAS评分与绷带固定组和功能锻炼组差异有统计学意义(P0.05),针药结合组AOFAS评分高于绷带固定组和功能锻炼组评分。在第7天、第28天针药结合组VAS疼痛评分变化与绷带固定组和功能锻炼组差异有统计学意义(P0.05),针药结合组VAS疼痛评分改善大于弹力绷带固定组和功能锻炼组。针药结合组AOFAS疗效评定痊愈率和VAS疼痛疗效评定痊愈率高于绷带固定组和功能锻炼组(P0.05)。结论:石氏针药结合治疗急性踝关节扭伤临床疗效明确,对损伤早期的疼痛改善和功能恢复疗效优于弹力绷带固定治疗和功能锻炼治疗。     

软坚止痛膏外用治疗癌性疼痛临床研究

目的:探讨中药软坚止痛膏外用治疗癌症疼痛的临床疗效并分析其意义。方法:将103例患者随机分为治疗组51例和对照组52例,对照组按照癌痛三阶梯给药原则予西药常规治疗,治疗组在此基础上,加用软坚止痛膏,每次6~8h,每天2次。观察两组患者疼痛缓解程度、临床疗效、视觉模拟评分(VAS)以及KPS评分等。结果:治疗2个疗程后,两组癌痛缓解总有效率比较差异有统计学意义(P0.05),两组VAS评分较治疗前均有明显下降(P0.05),两组KPS评分比较差异具有统计学意义(P0.05)。在中度疼痛患者中,治疗组的疗效优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:中药软坚止痛膏配合阶梯口服药与单纯三阶梯口服药相比,具有协同作用,在镇痛方面具有明显疗效,提高了患者的生活质量,尤其对中度疼痛的疗效高于重度疼痛的疗效。     

针刀疗法治疗肩周炎临床观察

目的:观察针刀疗法治疗肩周炎的临床疗效。方法:将60例患者随机分成2组各30例,针刀组第1次治疗选肩关节前区1点、外上区7点,第2次治疗选后区4点,第3次治疗选肩三针加阿是穴等相关穴位进行针刀及针刺治疗。针刺组取主穴:肩髃、肩贞、肩井、肩峰、肩髎、天宗。配穴:曲池、条口、尺泽、太渊、阳陵泉、外关、阿是穴等进行常规针刺治疗。观察2组临床疗效、疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分及Constant肩关节评分。结果:2组治疗后Constant评分均高于治疗前,差异均有统计学意义(P0.05);而治疗后2组比较,针刀组Constant评分高于针刺组,差异均有统计学意义(P0.05),提示针刀疗法治疗肩周炎在Constant评分方面优于针刺疗法。2组治疗后VAS评分均高于治疗前,差异均有统计学意义(P0.05);治疗后,2组间比较,针刀组VAS评分高于针刺组,差异有统计学意义(P0.05),提示针刀疗法治疗肩周炎在VAS评分方面疗效优于针刺疗法。2组比较,针刀组愈显率优于针刺组,差异有统计学意义(P0.05);总有效率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:针刀治疗肩关节炎临床疗效、疼痛VAS评分及Constant肩关节评分均优于针刺组。