老年急性白血病临床分析

目的：分析老年急性白血病发病及临床特点,寻求治疗老年急性白血病的有效措施。方法：对初治的老年急性白血病38例进行临床分析,其中60～69岁31例,70岁以上7例,男性30例,女性8例,急性髓细胞白血病（AML）组30例（不包括M3型）,采用DA、MA、TA、CAG方案对其中23例化疗;急性淋巴细胞白血病（ALL）8例,采用VDCLP方案对其中5例化疗。结果：CR15例,其中AML13例,ALL2例,CR率为53.57%。结论：老年白血病临床上有其特殊性,其中急性髓系白血病最常见,化疗对老年白血病有效,但化疗风险高。     

CAG方案治疗难治性急性髓细胞白血病临床观察

目的比较CAG方案和Ara-c加MIT或HHT或VP-16治疗难治性急性髓细胞白血病的疗效。方法将50例难治性急性髓细胞白血病患者分成2组,CAG组30例、HAE(MAE)组20例,分别使用以上2种方案进行化疗,比较2组的临床疗效及不良反应。结果CAG组、HAE组2个疗程CR率为75%和45%,2组有显著性差异。总有效率分别为80%和55%,2组比较无显著性差异。CAG方案治疗过程中不良反应非常少见,主要是血液学异常,粒缺和血小板减少,70%~80%超过NCI毒性Ⅱ级。结论CAG在难治性复发性患者治疗上均有其推广价值。尤其适用外周血白细胞低,骨髓增生低下患者,生活质量较高。     

中西医结合治疗急性白血病临床分析

目的 :观察分析中西医结合治疗急性白血病的临床疗效。方法 :以益气养阴方为基本方结合辨证用药。急性淋巴细胞白血病用 DOCP化疗方案 ,急性髓细胞白血病用 DA、HA、MA、IA化疗方案。结果 :急性淋巴细胞白血病 6 6例 ,完全缓解率 5 9.1% ;急性髓细胞白血病 10 7例 ,完全缓解率 73.8%。结论 :中西医结合治疗急性白血病缓解率较高 ,病人耐受性好 ,有利于病人长期生存 ,有很好的临床应用价值。     

CAG方案治疗老年急性髓细胞白血病32例临床观察

目的：探讨CAG方案治疗老年急性髓系白血病的临床效果。方法：人选的32例老年急性髓细胞白血病患者给予CAG方案,观察治疗效果。结果：治疗组的总有效率达,治疗后白细胞、血红蛋白与治疗前比较无显著性变化（P均〉0．05）。但治疗后红细胞、血小板均明显低于治疗前（P均〈0．05）;治疗后出现的消化道反应,如恶心、呕吐和食欲下降等,经过对症处理均能完成化疗;另外出现骨髓抑制,表现为白细胞、血小板下降。结论：CAG方案治疗老年急性髓细胞白血病的临床效果较好,毒副作用少,值得临床推广。     

CAG方案联合中药扶正解毒治疗急性髓系白血病的临床观察

目的:观察CAG方案联合中药扶正解毒治疗急性髓系白血病的疗效和安全性。方法:19例急性髓系白血病患者应用CAG方案(阿糖胞苷10 mg/m2,q12 h,皮下注射,第1¹4天,阿柔吡星20mg,第1,3,5,7天,粒细胞集落刺激因子200μg/m2,1次/d)联合中药扶正解毒治疗。观察患者疗效及不良反应。结果:19例AML患者,临床有效14例(73.4%),其中完全缓解11例(57.9%),部分缓解3例(15.8%),无效5例(26.3%)。结论:CAG方案联合中药扶正解毒治疗急性髓系白血病疗效可靠,不良反应少,安全性高,化疗相关死亡率低。     

CAG方案治疗难治复发性急性髓系白血病13例临床观察

目的观察CAG方案治疗13例难治复发性急性髓系白血病患者的临床效果及不良反应，对CAG方案的作用机制进行初步探讨，寻找难治复发性急性髓系白血病的有效治疗方法。方法采用CAG方案，对13例难治复发性急性髓系白血病患者进行治疗，观察其外周血象及骨髓象的动态变化情况。结果13例患者中，7例取得CR，3例取得PR，总有效率76．9％。结论CAG方案骨髓抑制程度较轻，治疗过程中感染、出血等并发症发生率低，对难治复发性急性髓系白血病有良好的治疗效果。     

地西他滨联合CAG方案治疗老年人急性髓系白血病的效果

目的:探讨地西他滨与CAG方案联合治疗老年人急性髓系白血病的临床效果。方法:在2016年12月至2019年12月于周口市中心医院接受急性髓系白血病治疗的老年患者中随机选取70例,按照人数1:1的方法对患者进行分组。接受单一CAG方案治疗的35例患者为对照组,接受地西他滨与CAG方案联合治疗的35例患者为观察组。以患者临床治疗效果、不良反应发生情况作为观察指标。结果:观察组的临床效果显著高于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05);观察组患者治疗期间的不良反应发生率显著低于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:对于老年急性髓系白血病患者的临床治疗,地西他滨与CAG方案联合治疗的方法有着理想的临床效果,且不会导致患者出现严重的不良反应。     

中西医结合治疗老年急性髓系白血病21例

近年来血液病在老年人群中有增多趋势,其中15%左右为老年急性白血病,在老年急性白血病当中,又以急性髓系白血病(急性非淋巴细胞白血病)居多,约占80%,其治疗棘手,预后较差[1]。笔者于1996年1月～2000年12月,用MxA(米托蒽醌和阿糖胞苷)方案和养血补肾中药治疗老年急性髓系白血病21例,近期疗效满意,现将结果报道如下。 1 临床资料 21例老年急性髓系白血病患者均为住院患者,符合白血病诊断的分型标准[2]。男性17例,女性4例;年龄60～82岁,平均65.3岁。其中M2 11例,M5 1例,M6 2例,慢粒急变3例,4例由骨髓增生异常综合征(MDS)转化而来。治…     

参芪扶正注射液联合化疗对急性髓系白血病患者疗效及机体免疫功能的影响

目的观察参芪扶正注射液联合化疗治疗急性髓系白血病的临床效果及其对机体免疫功能的影响,探讨参芪扶正注射液在辅助化疗中的作用及机制。方法将112例急性髓系白血病患者随机分为两组:治疗组54例,采用参芪扶正注射液联合DA方案化疗;对照组58例,单独给予DA方案化疗。观察两组患者缓解率、死亡率、骨髓抑制时间、T细胞亚群水平变化及患者化疗不良反应。结果治疗组患者缓解率及死亡率与对照组比较差异无统计学意义(P0.05);治疗组骨髓抑制时间较对照组明显缩短(P0.05);治疗组化疗后患者CD3+/CD4+细胞及CD4+/CD8+细胞比例较对照组显著增高(P0.05);治疗组患者化疗相关不良反应较对照组明显减轻(P0.05)。结论参芪扶正注射液能缩短急性髓系白血病患者化疗所致骨髓抑制时间,调节患者T细胞亚群,增强患者机体主动免疫功能,降低化疗相关不良反应。     

香菇多糖联合CAG方案治疗老年急性髓系白血病的疗效观察

目的:观察香菇多糖联合CAG化疗方案对老年急性髓系白血病(AML)的临床疗效。方法:将76例可耐受化疗的老年AML患者随机分为两组。治疗组38例,接受CAG方案化疗联合香菇多糖,对照组38例,接受CAG化疗方案,两组输血、抗感染、升白等支持治疗相同。结果:对照组和治疗组总有效率分别达到84.2%和86.8%,差异无统计学意义。对照组和治疗组治疗前后NK细胞活性和CD4/CD8比值变化比较,治疗组明显高于对照组(P<0.05)。治疗组相比对照组不良反应较少。结论:香菇多糖联合CAG方案可有效改善老年AML患者近期疗效,显著改善机体免疫功能,减少不良反应发生。     

内外合治法防治急性髓细胞白血病化疗性消化道反应临床观察

目的观察中医辨证论治联合外治法防治急性髓细胞白血病化疗所致消化道反应的临床疗效。方法将60例急性髓细胞白血病患者随机为治疗组和对照组,各30例,对照组在每日化疗前30 min给予盐酸格拉司琼注射液进行治疗,治疗组辨证论治联合半夏散穴位贴敷治疗。两组均应用至化疗结束,比较两组患者的临床疗效和副作用。结果两组患者治疗后呕吐情况比较差异无统计学意义(P0.05);治疗组在改善食欲、防止体质量减轻、减轻胃脘胀满、便秘、口干等方面明显优于对照组(P0.05);对照组药物存在加重腹满、诱发便秘等不良反应。结论中医辨证论治联合外治法防治急性髓细胞白血病化疗所致消化道反应安全、有效,优势明显。     

验方参芪杀白汤联合化疗治疗急性髓细胞白血病临床观察

目的探讨验方参芪杀白汤联合化疗治疗急性髓细胞白血病临床效果。方法选取2014年1月—2015年1月在我院住院时采取化疗联合验方参芪杀白汤治疗的56例急性髓细胞白血病患者作为联合组,同时选取采用单纯化疗的46例患者作为单纯化疗组,比较两组患者临床治疗效果和毒副反应发生率。结果联合组患者临床治疗总有效率为91.1%,单纯化疗组患者临床治疗总有效率为73.9%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05);联合组患者毒副反应发生率明显低于单纯化疗组(P0.05)。结论对急性髓细胞白血病患者采取化疗联合验方参芪杀白汤治疗具有较好临床治疗效果,毒副反应小,值得推广应用。     

骨髓增生异常综合征与急性髓细胞白血病的病态造血特征分析

目的:探讨红系、粒系、巨核系在骨髓增生异常综合症(MDS)、急性髓白血病(AML)诊断中的价值。方法:选择2013年1月-2014年1月在珠海市金湾区红旗医院住院治疗的急性白血病患者80例作为AML组,另外选取60例患有骨髓增生异常综合征患者作为MDS组,选取60例正常人作为对照组,比较3主要患者的骨髓细胞造血涂片形态。结果:发现在MDS组为红系粒系巨核系,急性髓细胞白血病组分为巨核系红系粒系。正常健康对照组无异常病态表现。结论:急性髓细胞白血病和MDS患者中原始细胞增多是最具有诊断价值的病态造血表现,应用细胞形态学及免疫学等综合判断,可提高其诊断率。     

定清片联合化疗治疗急性髓系白血病临床观察

目的:观察定清片联合化疗治疗急性髓系白血病的临床疗效和安全性。方法:将60例初治急性髓系白血病(M3除外)患者随机分为治疗组和对照组各30例,两组均采用国内标准化疗方案(DA)诱导缓解,治疗组自化疗之日起加用定清片4粒,1d3次口服,连续治疗2个疗程。结果:治疗组缓解率66.7%;对照组缓解率56.7%;治疗组在减轻化疗毒副反应方面明显优于对照组。结论:定清片能够提高患者生存质量,减轻化疗引起的常见毒副反应。     

中西医结合治疗急性髓系白血病疗效观察

目的 :探讨中西医结合治疗急性髓系白血病的临床疗效。方法 :6 0例患者随机分为治疗组和对照组各30例。治疗组服用益气养阴方。诱导缓解以DA、HA、IA等联合化疗方案及M 3患者应用维甲酸、亚砷酸治疗。对照组只用西药。结果 :治疗组总缓解率 86 7%。与对照组比较 ,差异有显著性。结论 :中西医结合治疗急性髓系白血病可提高临床疗效 ,值得研究应用。     

中西医结合治疗急性髓系白血病15例

目的 重点研究和探讨中西医结合治疗急性髓系白血病的临床疗效及安全性.方法 利用回顾性分析的方法研究和比较,对2010年1月1日至2012年12月31日期间收治的30例急性髓系白血病患者的临床资料进行回顾性对照分析.将患者随机分为2组,对照组总计15例应用常规西药化疗进行治疗;观察组总计15例在对照组的治疗基础上加用中药辅助治疗.然后将2组数据结果进行分析,探讨两组患者疗效的结果.结果 通过对我院收治的30例急性髓系白血病患者的临床资料进行分析,观察组总缓解率为66.67％,对照组总缓解率为46.67％,观察组患者的治疗效果显著好于对照组（P＜0.05）;观察组缓解期天数比对照组缓解期天数时间长（P＜0.05）,观察组生存期天数比对照组生存期天数时间长（P＜0.05）.结论 中西医结合治疗急性髓系白血病患者具有很好的临床疗效,并且具有良好的安全性,目前已经成为治疗急性髓系白血病的主要方法,对我国治疗急性髓系白血癌的发展具有重要价值.     

益气养阴清热法与化疗结合治疗急性髓系白血病的临床疗效

目的:探讨益气养阴清热法与化疗结合治疗急性髓系白血病的临床疗效。方法:选取2014年3月~2016年12月在我院进行诊治的58例急性髓系白血病患者,采用益气养阴清热中药配合HA、IA、DA、MA等联合化疗方案进行治疗,部分M3患者使用亚砷酸及维甲酸治疗,部分患者静脉滴注参麦、丹参及榄香烯乳等药物辅助治疗,观察其临床疗效。结果:完全缓解(CR)率为68.97%(40/58),部分缓解(PR)率为13.79%(8/58),未缓解(NR)率为17.24%(10/58),总缓解率为82.76%(48/58);M_1、M_2、M_3三种白血病的完全缓解率较高,M_4、M_6两种白血病的完全缓解率较低,维甲酸及HA治疗的CR率较高。结论:益气养阴清热法与化疗结合治疗急性髓系白血病疗效确切。     

清毒饮、养正片联合化疗治疗急性髓细胞白血病32例及对血清乳酸脱氢酶的影响

目的:观察清毒饮、养正片联合化疗对急性髓细胞白血病(AML)患者的疗效及对血清乳酸脱氢酶(LDH)的影响,探讨清毒饮、养正片联合化疗对急性髓细胞白血病血清乳酸脱氢酶的影响及LDH与AML临床预后的关系.方法:32例AML患者治疗采用AD方案 清毒饮、养正片.另以20例健康献血员进行LDH检测作对照,研究AML患者LDH改变情况.结果:32例中,CR23例,PR 2例,NR 7例,总有效率81.25%.治疗前所有病例与NR病例LDH明显高于缓解组,治疗缓解后LDH水平降至大致正常水平,与正常对照组比较无显著差异,NR组虽经治疗但其LDH持续在高水平.结论:提示清毒饮、养正片联合化疗对急性髓细胞白血病有较好疗效,且对血清乳酸脱氢酶具有明显的降酶作用.同时提示血清中LDH越高,体内白血病细胞负荷越高,治疗效果越差.     

全蝎水煎液联合化疗干预急性白血病髓外浸润疗效观察及机制研究

目的探讨全蝎水煎液联合化疗干预急性白血病髓外浸润的疗效及机理。方法将68例伴有不同程度、不同部位浸润表现的初发或复发急性白血病患者分为治疗组36例与对照组32例，均给予标准方案联合化疗，治疗组加用全蝎水煎液口服；30d为1疗程。结果治疗组缓解率明显高于对照组，髓外浸润症状较对照组减轻；治疗组治疗前后IFN-γ、IL-2水平比较均具有显著性差异；治疗后治疗组与对照组比较，IFN-γ、IL-2水平亦有显著性差异。结论全蝎水煎液可提高IFN-γ、IL-2分泌水平，增强巨噬细胞、NK细胞及CTL细胞杀伤白血病细胞的能力，抑制白血病细胞的增殖和生长；并能减轻浸润症状的发生，提高白血病患者的化疗缓解率。     

青黄散治疗高危型骨髓增生异常综合征效应与机制研究进展

骨髓增生异常综合征(MDS)是一种克隆性骨髓造血干细胞疾病,其特点是无效和异常造血导致的外周血细胞减少,约1/3的患者转变为急性髓细胞性白血病(AML).高危型MDS治疗效果差,生存期短,更容易转化为AML.青黄散/复方青黄散属于口服含砷中药制剂,多年来一直是中国中医科学院西苑医院治疗MDS的有效药物,青黄散/复方青黄散治疗高危MDS疗效确切,其疗效与血砷浓度相关,临床应用安全性高.青黄散/复方青黄散治疗高危MDS的效应机制主要集中在抑制细胞增殖、诱导凋亡、促进红细胞分化、调节异常DNA甲基化、调节细胞免疫、调控TP53/pVHL/HIF1A信号通路等方面.青黄散/复方青黄散疗效好、安全性高、口服方便、无需化疗、节约成本、居家服药、提高生活质量,是MDS治疗的理想药物.