中西医结合治疗对高血压患者血管内皮功能的影响

目的探讨原发性高血压患者血管内皮依赖性舒张功能的改变及中西医结合治疗对其的影响。方法 30例原发性高血压患者随机分为2组,观察组应用天麻钩藤饮加非洛地平缓释片治疗,对照组应用非洛地平缓释片治疗,并选取10例正常血压者做健康对照。采用彩色多普勒高频超声成像技术,观察治疗前和治疗8周后血管内皮依赖性舒张功能的改变[包括静息时血管内径(BD)、反应充血引起血管舒张的血管内径(FMD)、硝酸甘油引起血管舒张的血管内径(GTN)等]。结果治疗前与健康对照组比较,观察组和对照组FMD值明显降低,差异有统计学意义(P0.01);含服硝酸甘油后肱动脉内径明显扩张,但各组间GTN值差异无统计学意义(P0.05)。治疗后,观察组和对照组患者的反应性充血时肱动脉内径的变化,与治疗前比较差异具有统计学意义(P0.05);与对照组比较,观察组反应性充血时肱动脉内径值增加,但差异无统计学意义;而含服硝酸甘油后肱动脉内径的变化,各组与治疗前比较差异无统计学意义(P0.05)。结论高血压患者存在血管内皮依赖性舒张功能受损,中西医结合治疗可以明显改善血管内皮依赖性舒张功能,彩色多普勒超声是评价血管内皮舒张功能的简单、无创且可靠的方法 。     

加味桃红四物汤联合高压氧治疗糖尿病下肢血管病变临床研究

目的：观察加味桃红四物汤联合高压氧治疗糖尿病下肢血管病变的临床疗效。方法：选取糖尿病下肢血管病变患者60例,按随机数字表法分为观察组与对照组各30例。对照组给予高压氧治疗,观察组在对照组的基础上给予加味桃红四物汤治疗。比较2组临床疗效、症状体征积分、腘动脉与足背动脉血管内径和血流量、血管内皮功能指标[一氧化氮（NO）、内皮素-1 (ET-1)]变化。结果：观察组总有效率为93.33%,高于对照组73.33%,组间比较,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗前,2组症状体征积分比较,差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后,2组症状体征积分均较治疗前降低（P<0.05）,且观察组症状体征积分低于对照组（P<0.05）。治疗前,2组腘动脉（左侧、右侧）、足背动脉（左侧、右侧）血管内径比较,差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后,2组上述各项指标均较治疗前增大（P<0.05）,且观察组上述各项指标均大于对照组（P<0.05）。治疗前,2组腘动脉（左侧、右侧）、足背动脉（左侧、右侧）血流量比较,差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后,2组上述...     

丹参多酚酸盐对不稳定型心绞痛患者血液流变学及血管内皮功能的影响

目的观察丹参多酚酸盐对不稳定型心绞痛(UAP)患者血液流变学及血管内皮功能的影响。方法将130例UAP患者随机分为治疗组与对照组各65例,2组均给予常规吸氧、β受体阻滞剂、硝酸甘油、抗血小板剂等治疗,治疗组在此基础上加用丹参多酚酸盐200 mg加入5%葡萄糖或生理盐水250 m L中静脉滴注,1次/d,2组疗程均为2周。统计2组临床疗效,观察治疗前后血液流变学及血管内皮功能变化情况。结果 2组总有效率比较差异无统计学意义(P<0.05),但治疗组显效率明显高于对照组(P<0.05);2组治疗后血浆黏度、全血黏度、红细胞压积及血沉方程K值均较治疗前明显改善(P均<0.05),且治疗组改善情况明显优于对照组(P均<0.05);2组治疗后ET水平较治疗前明显降低(P均<0.05),NO水平较治疗前明显升高(P<0.05),且治疗组改善情况明显优于对照组(P<0.05)。结论丹参多酚酸盐对UAP患者血液流变学及血管内皮功能有明显改善作用,可显著提高临床疗效。     

六君祛痰解毒汤联合化疗治疗非小细胞肺癌临床研究

目的：观察六君祛痰解毒汤联合化疗治疗非小细胞肺癌的临床疗效及其对血管内皮生长因子（VEGF）的影响。方法：选取70例非小细胞肺癌患者，随机分为对照组和观察组各35例。对照组采用注射用盐酸吉西他滨+顺铂治疗，观察组在对照组的基础上加用六君祛痰解毒汤治疗。3周为1个疗程，共治疗2个疗程。比较2组临床疗效、不良反应发生率，以及治疗前后卡氏评分（KPS）、VEGF水平变化。结果：观察组总有效率为80.00%，对照组为57.14%,2组比较，差异有统计学意义（P<0.05）。治疗前，2组KPS评分比较，差异无统计学意义（P>0.05）；治疗后，2组KPS评分均较治疗前显著升高（P<0.05），且观察组KPS评分显著高于对照组（P<0.05）。治疗前，2组血清VEGF水平比较，差异无统计学意义（P>0.05）；治疗后，观察组VEGF水平较治疗前及对照组降低（P<0.05），而对照组VEGF水平治疗前后比较，差异无统计学意义（P>0.05）。治疗过程中，观察组白细胞计数减少、血小板计数减少、胃肠道反应、贫血等比率分别为20.00%、5.71%、20.00%、...     

启心饮联合氨氯地平对原发性高血压病患者血管内皮功能的影响

目的观察启心饮联合氨氯地平对原发性高血压病患者血管内皮功能的影响。方法将60例轻中度高血压患者随机分为治疗组和对照组,对照组30例给予氨氯地平,治疗组30例予氨氯地平及启心饮汤剂;两组均治疗12周,观察两组患者治疗前后血流介导的肱动脉内皮依赖性血管舒张功能(FMD)、颈动脉内中膜厚度(IMT)及血栓素B2(TXB2)、6-酮-前列腺素(6-K-PGF1α)以及TXB2/PGF1α水平的变化情况。结果治疗组治疗前后比较,FMD、IMT差异均有统计学意义(P<0.05);对照组治疗前后FMD差异有统计学意义(P<0.05);组间治疗后比较,FMD差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗前后比较,TXB2水平和TXB2/PGF1α差异均有统计学意义(P<0.05);对照组治疗前后TXB2、PGF1α水平和TXB2/PGF1α差异均无统计学意义(P>0.05);组间治疗后比较,PGF1α水平和TXB2/PGF1α差异有统计学意义(P<0.05)。结论启心饮联合氨氯地平对高血压患者具有改善血管内皮功能的作用。     

夏枯草汤治疗高血压临床效果及对血管内皮功能的影响观察

目的：研究夏枯草汤治疗原发性高血压痛的临床疗效以及对血管内皮功能的影响.方法：采用自行调配的夏枯草汤（组成为：夏枯草、元参、黄芩、龙齿、珍珠母、生地等）治疗Ⅰ型、Ⅱ型高血压80例作为观察组;口服牛黄降压丸治疗高血压患者70例作为对照组.结果：观察组和对照组总有效率分别为92.5％和71.4％,观察组显著高于对照组（P＜0.05）;两组治疗后血管内皮素水平有所下降,与治疗前比较差异有统计学意义（P＜0.05）;治疗后NO水平显著升高,与治疗前比较差异有统计学意义（P＜0.05）;且观察组治疗后内皮素和NO水平改善均优于对照组（P均＜0.05）.结论：夏枯草汤治疗高血压效果良好,能显著改善血管内皮功能,值得临床推广应用.     

牵引推拿配合丹参多酚酸盐治疗椎动脉型颈椎病35例

目的:比较在相同牵引推拿条件下配合注射用丹参多酚酸盐与丹参注射液治疗椎动脉型颈椎病的效果。方法:70例患者随机分成两组,每组牵引推拿方法无区别,治疗组应用注射用丹参多酚酸盐,对照组应用丹参注射液。结果:两组疗效对比差异有统计学意义(P<0.05),治疗组效果优于对照组。结论:注射用丹参多酚酸盐在改善微循环,扩张微动脉血管,增加脑血流量方面优于丹参组并值得推广的方法。     

注射用丹参多酚酸盐治疗脑梗死疗效分析

目的:观察在常规治疗基础上采用注射用丹参多酚酸盐治疗脑梗死患者的临床疗效。方法:将本院收治的150例脑梗死患者按照随机数字表法随机分为观察组和对照组各75例。对照组给予常规治疗,观察组在对照组治疗基础上给予注射用丹参多酚酸盐治疗,治疗14天,比较2组的临床疗效,观察血流动力学指标和经颅多普勒检查指标的改善情况。结果:治疗14天后,观察组愈显率85.3%,对照组愈显率65.3%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组全血高切黏度、全血低切黏度、纤维蛋白原及红细胞比容、平均血流速度、舒张末期流速、脉动指数、阻力指数均较治疗前改善(P<0.01),观察组各指标改善情况均优于对照组(P<0.01)。结论:在常规治疗基础上给予注射用丹参多酚酸盐治疗脑梗死,可显著改善患者的临床症状,临床疗效显著,同时还可改善患者的血液流变情况,降低脑梗死病情进展的风险,适合临床长期应用。     

痰浊型高血压患者温胆片治疗前后血管内皮功能的超声对比研究

目的：评价温胆片对痰浊型原发性高血压病人颈动脉和血管内皮功能障碍的调节作用。方法：随机选择低危、中危组痰浊型原发性高血压病人温胆片组23例、安慰剂组20例。在氨氯地平有效控制血压基础上分别用温胆片或安慰剂。应用彩超检测治疗前和6个月治疗后患者颈动脉内膜一中膜厚度（IMT）、肱动脉充血性和舍服硝酸甘油后肱动脉内径的变化（△FMD％）。结果：温胆片组患者治疗后颈动脉IMT减少（P均〈0．05）；痰浊型原发性高血压病患者肱动脉内皮依赖性舒张功能与颈动脉IMT间的关系呈负相关（r=-0．596，P〈0．05）。治疗后内皮依赖性舒张功能改善温胆片组优于安慰剂组，P〈0．05，但硝酸甘油诱发的非内皮依赖性舒张功能两组患者无显著性差异。结论：痰浊型高血压病肱动脉内皮依赖性舒张功能与颈动脉IMT有负相关，温胆片对肱动脉内皮依赖性舒张功能异常有较好改善。     

银杏蜜环口服液联合西药治疗治疗不稳定型 心绞痛患者的临床疗效

目的：探讨银杏蜜环口服液联合西药治疗不稳定型心绞痛（UAP）患者的临床疗效。方法：选取2017年2月至2018年4月阜阳市第二人民医院收治的UAP患者86例作为研究对象，将所有患者随机分为对照组和观察组，每组43例。对照组给予常规治疗，观察组在对照组的基础上给予银杏蜜环口服液治疗，比较2组患者治疗效果。结果：观察组有效率为93.02%，显著高于对照组的74.42%，差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后，2组的肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素-6（IL-6）、超敏C反应蛋白（hs-CRP）、丙二醛（MDA）和血浆内皮素-1（ET-1）均较治疗前降低，观察组低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后，2组的超氧化物歧化酶（SOD）、血管内皮生长因子（VEGF）和一氧化氮（NO）均较治疗前升高，且观察组高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后，观察组血浆过氧化脂质（P-LPO）较治疗前降低，且低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：应用银杏蜜环口服液联合西药治疗UAP，能清除氧化自由基，减少炎性反应，改善血管内皮功能，对UAP临床疗效显著。     

丹参粉针剂对高血压患者凝血功能的影响

目的观察丹参粉针剂对高血压患者凝血功能的影响。方法入选120例初诊为轻中度原发性高血压患者,根据治疗方案分为常规降压治疗组（常规降压组）或丹参粉针剂治疗组（丹参治疗组）,每组60例。丹参治疗组在常规降压治疗基础上加用丹参粉针剂400mg加入5％葡萄糖注射液250mL,1次／日,共2周。另入选50名同期年龄、性别相匹配之健康体检者为对照组。检测对照组观察前及两组高血压患者治疗前后凝血功能各项指标：纤维蛋白原（Fg）、血小板计数（PLT）、凝血酶时间（TT）、凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、纤溶酶原激活物抑制物-1（PAI-1）、组织纤溶酶原激活物（t—PA）和D-二聚体（DD）的变化,并比较各组间的差异。结果与对照组比较,高血压患者存在凝血功能紊乱现象,具体表现为TT、PT和APTT下降,Fg、PLT、PAI-1和DD升高,t—PA降低（均P〈0．05）。与治疗前比较,两组高血压患者治疗后凝血功能改善,表现为TT、PT和APTT延长,Fg、PLT、PAI一1和DD下降,t—PA升高;与常规降压组比较,丹参治疗组凝血功能各项指标改善程度更显著（P〈0．05）。结论丹参粉针剂有助于改善高血压患者的凝血功能障碍。     

复方丹参汤辅助氯吡格雷治疗冠心病的血流变、血流动力学与心功能观察

目的:临床观察复方丹参汤,辅助氯吡格雷治疗冠心病的血流变、血流动力学与心功能。方法:选取2016年1月至2017年12月朝阳区中医医院收治的冠心病患者90例作为研究对象,按照不同治疗方式分为对照组和观察组,每组45例。服用药物期间,给予对照组患者单纯使用氯吡格雷;在此基础上额外采用复方丹参汤作为辅助治疗给予观察组患者。记录下对照组与观察组患者的纤维蛋白含量、全血高切黏度、全血低切黏度、以及血浆比黏度,比较血流变的区别。检测治疗前后的动力学指标,包括红细胞沉降率(ESR)、红细胞压积(HCT)、纤维蛋白原(Fb)、血浆比黏度(Np)、全血黏度(Nbl)、以及高切变率下全血黏度(Nbh)。观察和记录对照组与观察组患者治疗后第1天,第7天和第14天的左室功能(LVEF)、左心室收缩末期容积(LVESV)和左心室舒张末压(LVEDP)的变化幅度。结果:治疗后血流变、血流动力学、以及心功能观察研究比较后,发现联合使用自拟复方参汤与氯吡格雷在治疗冠心病的过程中,优势明显高于单纯使用,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论:复方丹参汤比单纯使用氯吡格雷疗效显著,血液恢复时间更短,见效更快,血流变、血流动力学、均有明显优势,值得临床广泛应用。     

左旋氨氯地平联合丹参冻干粉针防治冠脉支架内再狭窄

目的:研究左旋氨氯地平和丹参冻干粉联合防治冠脉支架内再狭窄的临床价值.方法:收集并回顾性研究本院进行冠脉内支架植入术成功的冠心病患者血浆标本222例,分为对照组、丹参冻干粉针组、左旋氨氯地平组和联合组用药组(左旋氨氯地平+丹参冻干粉针,观察对术前、后和随访6个月经冠脉造影(CAG),并测定血浆中术后和随访6个月的内皮素(endothelin,ET)、一氧化氮(nitrogen monoxide,NO)、甘油三酯(triglyceride,TG)、血清总胆固醇(serum total cholesterol,TC)的水平.结果:与对照组相比,丹参冻干粉组、左旋氨氯地平组的再狭窄率降低,但无统计学差异,而联合组的再狭窄率降低并且有统计学意义.丹参冻干粉组、左旋氨氯地平组、联合组TG,TC均降低,且左旋氨氯地平组、联合组ET降低,NO升高(P＜0.05).结论:丹参冻干粉和左旋氨氯地平两者联合使用对支架内再狭窄(IRS)的发生有预防作用.     

丹参联合厄贝沙坦治疗早期慢性肾功能衰竭疗效观察

目的探讨丹参对早期慢性肾功能衰竭患者的肾保护作用。方法将63例慢性肾功能衰竭患者随机分为2组:对照组予厄贝沙坦治疗,治疗组予丹参联合厄贝沙坦洽疗,疗程均为6个月,观察2组肾功能、血脂改善情况。结果2组患者的肾功能、尿蛋白和血脂均有明显改善,但治疗组明显优于对照组。结论丹参能够有效降低早期慢性肾功能衰竭患者的尿蛋白水平,纠正患者的血脂代谢紊乱,延缓慢性肾功能衰竭的进展。     

卡托普利合黄芪注射液治疗高血压病的疗效观察

目的　观察卡托普利合黄芪注射液治疗高血压病的临床疗效。方法　将6 4例高血压病患者随机分为2组,治疗组32例给予卡托普利片和黄芪注射液治疗,对照组采用单纯卡托普利片治疗,2组均15日为1个疗程,观察血压下降幅度及2 4h动态血压变化及血压谷峰比值(T P)。结果　2组治疗后血压下降幅度、总有效率比较无显著性差异(P >0 .0 5 ) ;治疗组显效率优于对照组(P <0 .0 5 ) ,2 4h动态血压波动小于对照组(P <0 .0 5 ) ,T P明显优于对照组(P <0 .0 5 )。结论　卡托普利片合黄芪注射液治疗高血压病疗效确切。     

半夏白术天麻汤联合血府逐瘀汤对高血压患者内皮功能的影响

目的:探讨半夏白术天麻汤联合血府逐瘀汤对高血压患者内皮功能的影响。方法:选取2015年1月至2017年6月河西学院附属张掖人民医院收治的高血压患者80例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组40例。对照组给予常规西药治疗,观察组在对照组的基础上给予半夏白术天麻汤联合血府逐瘀汤进行治疗,观察和比较治疗后2组患者的血管内皮因子一氧化氮(NO)和内皮素-1(ET-1)水平、疗效、血压以及中医证候积分情况。结果:治疗后,观察组患者治疗有效率为92. 50%,对照组患者的治疗有效率为72. 50%,差异有统计学意义(P 0. 05);治疗后,2组患者舒张压和收缩压均下降,且观察组舒张压和收缩压下降较对照组显著,差异有统计学意义(P 0. 05); 2组患者的血管内皮因子NO水平升高,而ET-1水平下降,且观察组血管内皮因子水平的变化较对照组明显,差异有统计学意义(P 0. 05)。治疗后,2组患者中医证候积分均下降,且观察组中医证候积分下降较对照组显著,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论:半夏白术天麻汤联合血府逐瘀汤能显著升高高血压患者的血清NO水平、降低ET-1水平,有效降低患者血压,具有较好的临床效果。     

丹参多酚酸盐对不稳定性心绞痛患者同型半胱氨酸水平的影响

目的：观察丹参多酚酸盐对不稳定型心绞痛患者同型半胱氨酸水平的影响。方法：61例患者随机分为治疗组（常规治疗加丹参多酚酸盐）和对照组（常规治疗）,观察治疗前后同型半胱氨酸水平、低密度脂蛋白及超敏C反应蛋白的变化情况。结果：治疗组在降低同型半胱氨酸（p〈0．05）、低密度脂蛋白（p〈0．05）及超敏C反应蛋白（p〈0．05）优于常规治疗组。结论：丹参多酚酸盐能降低不稳定性心绞痛患者同型半胱氨酸水平、低密度脂蛋白及超敏C反应蛋白水平。     

疏血通注射液治疗急性脑梗塞随机平行对照研究

[目的]观察疏血通注射液治疗急性脑梗塞疗效。[方法]将100例患者随机分为治疗组与对照组,每组50例。两组患者根据病情需要给予调整血压、控制血糖、降血脂、降颅压、纠正脱水、改善微循环、处理并发症及支持治疗。治疗组在常规治疗的基础上给予疏血通注射液6mL加入0.9%氯化钠注射液250mL中静滴,对照组在常规治疗的基础上给予丹参川芎嗪注射液10mL加入0.9%氯化钠注射液250mL中静滴。两组均治疗14d判定疗效。[结果]治疗组FMA评分及总有效率均高于对照组(P<0.05),并且治疗过程中无不良反应发生。[结论]疏血通注射液治疗急性脑梗塞安全高效。     

通心络胶囊对高血压肾损害患者血管内皮功能及尿蛋白的影响

目的观察通心络胶囊(人参、水蛭、全蝎、土鳖虫、蜈蚣、蝉蜕、赤芍、冰片)对高血压肾损害患者血管内皮功能及尿蛋白的影响。方法将100例原发性高血压肾损害患者随机分为实验组和对照组各50例,实验组口服通心络胶囊,3粒/次,3次/d,两组均采用常规降压等治疗,共治疗12周。观察两组治疗前后血压、血肌酐(Scr)、24 h尿蛋白定量、一氧化氮(NO)、内皮素-1(ET-1)、6-酮-前列腺素F1a(6-Keto-PGF1a)及血栓素B2(TXB2)的变化。结果两组治疗后血压、Scr较治疗前均有明显降低(P<0.05),但组间比较无统计学意义(P>0.05)。实验组治疗后,NO和6-Keto-PGF1a较治疗前及对照组治疗后明显升高(P<0.05),而ET-1、TXB2及24 h尿蛋白定量较治疗前及对照组治疗后明显降低(P<0.05)。结论通心络胶囊能明显改善高血压肾损害患者的血管内皮功能,从而减轻尿蛋白。     

血必净注射液结合西医常规疗法治疗高血压肾损害临床研究

目的：评价血必净注射液结合西医常规疗法治疗高血压肾损害的疗效。方法将符合入选标准的114例高血压肾损害患者按随机数字表法分为2组,每组57例。对照组常规口服马来酸依那普利片＋氨氯地平阿托伐他汀钙片,治疗组在对照组基础上加用血必净注射液。2组均治疗6个月。分别于治疗前后监测患者24 h动态血压(ambulatory blood pressure monitoring, ABPM)、24 h平均收缩压(systolic blood pressure, SBP)与舒张压(diastolic blood pressure,DBP),以及SBP与DBP变异性;采用免疫比浊法检测尿微量白蛋白(urinary albumin, mAlb)、尿β2-微球蛋白(β2-microglobulin,β2-MG)、尿微量白蛋白与肌酐比值(albumin to creatinine ratio,ACR);采用酶联免疫吸附实验检测血浆D-二聚体、IL-6、TNF-α和血浆纤维蛋白原(Human fibrinogen,FIB)。结果治疗后2个月、6个月,治疗组24 h平均收缩压、24 h平均舒张压、收缩压变异性、舒张压变异性均低于对照组(治疗后2个月t值分别为5.256、5.595、5.265、2.564,治疗后6个月t值分别为6.251、5.267、4.466、5.264,P值均＜0.05);尿mAlb、尿β2-MG、ACR均低于对照组(治疗后2个月t值分别为5.566、5.282、2.862,治疗后6个月t值分别为5.263、6.565、3.642,P值均＜0.05);血浆D-二聚体、IL-6、TNF-α和FIB水平低于对照组(治疗后2个月t值分别为3.565、5.652、3.985、5.251,治疗后6个月t值分别为5.268、4.836、3.622、4.265,P值均＜0.05)。结论血必净注射液结合西医常规疗法可减轻高血压肾损害患者的肾损伤,使血压维持在相对稳定状态。