艾灸腹部穴位治疗慢性肾脏病合并功能性便秘的临床研究

目的观察艾灸腹部穴位治疗慢性肾脏病合并功能性便秘的临床效果。方法将50例慢性肾脏病合并功能性便秘患者随机分为观察组和对照组,每组25例。2组均给予常规基础治疗,观察组在对照组基础上给予艾灸腹部穴位治疗,共治疗1个月。观察2组治疗前后便秘症状、胃电图检查指标及胃肠道激素水平变化情况。结果 2组治疗后排便困难,粪便性状,排便时间,下坠、不尽、胀感,排便频度及腹胀积分均显著降低(P均0.05),且观察组各症状积分均明显低于对照组(P均0.05);2组治疗后升结肠波幅与平均频率、横结肠波幅与平均频率均明显升高(P均0.05),且观察组各指标均明显高于对照组(P均0.05);2组治疗后血清胃动素(MTL)和P物质(SP)水平均显著升高(P均0.05),NO水平均显著降低(P均0.05),且观察组胃肠激素水平改善情况均明显优于对照组(P均0.05)。结论艾灸腹部穴位治疗慢性肾脏病合并功能性便秘可明显缓解患者便秘症状,调节患者胃肠道激素紊乱状态,改善患者胃肠道功能。     

“三穴三法”推拿治疗功能性便秘的临床观察

目的:观察"三穴三法"推拿治疗功能性便秘(气滞型)的临床疗效。方法:随机将60例功能性便秘(气滞型)患者分为对照组30例和治疗组30例,对照组予口服枸橼酸莫沙必利片治疗,治疗组采用"三穴三法"推拿手法,两组均治疗20 d。分别于治疗前、治疗后检测便秘症状积分和患者便秘状况评估量表(PAC-QOL)评分,并于治疗后观察总体疗效。结果:治疗组总有效率为86.67%,高于对照组的73.33%,治疗组疗效明显优于对照组(P0.05);治疗后两组排便困难、粪便性状、排便时间、排便频率、腹胀积分以及PAC-QOL量表中身体不适、心理社会不适、担心和焦虑、满意度4个维度积分均较治疗前降低(P0.05),且治疗组上述指标均优于对照组(P0.05)。结论:"三穴三法"推拿可以改善气滞型功能性便秘患者的症状,提高患者的生活质量。     

王不留行籽耳穴压豆法治疗抗精神病药物致便秘临床疗效及护理体会

目的:观察王不留行籽耳穴压豆法治疗抗精神病药物致便秘的临床疗效。方法:将82例患者随机分为对照组40例和观察组42例。对照组采用饮食指导、心理指导,并给予通便灵胶囊,每次5粒,每天3次,口服。观察组在对照组基础上加用王不留行籽耳穴压豆法。2组疗效均为14天。观察治疗前后排便困难、Bristol评分、排便时间、排便次数及腹胀等症状评分。结果:2组治疗后排便困难、Bristol评分、排便时间、排便次数及腹胀等症状评分均较治疗前下降(P0.01),观察组治疗后便秘各症状评分均低于对照组(P0.01);观察组便秘疗效总有效率90.5%,优于对照组70.0%(P0.05)。结论:王不留行籽耳穴压豆法治疗抗精神病药物致便秘临床疗效显著。     

按摩疗法加健康教育结合乳果糖口服液治疗便秘30例疗效观察

目的:观察按摩疗法加健康教育结合乳果糖口服液治疗便秘的临床疗效.方法:将60例便秘患者随机分为治疗组和对照组,每组各30例.对照组给予乳果糖口服液治疗,治疗组在对照组基础上采用按摩疗法并结合健康教育.2组均以14 d为1个疗程,共治疗2个疗程.治疗结束后随访1个月,观察2组综合疗效、生活质量(PAC-QOL)评分及症状积分.结果:总有效率治疗组为93.33％ (28/30),高于对照组的76.67％ (23/30),差异有统计学意义(P＜0.05).2组治疗后PAC-QOL评分比较,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗2周后,治疗组排便时间积分、症状总积分低于对照组(均P＜0.05);治疗4周后,治疗组排便困难、排便时间、排便感(下坠、不尽、胀感)、排便频度积分及症状总积分低于对照组(均P＜0.05);治疗结束后1个月,治疗组粪便性状、排便困难、排便时间、排便感(下坠、不尽、胀感)、排便频度积分及症状总积分低于对照组(均P＜0.05).结论:按摩疗法加健康教育结合乳果糖口服液治疗便秘效果优于单纯乳果糖口服液治疗,值得临床推广应用.     

耳穴压豆联合温针灸治疗中风后气虚便秘临床观察

目的:观察耳穴压豆联合温针灸治疗中风后气虚便秘的临床效果。方法:100例分为观察组和对照组各50例。两组均用耳穴压豆治疗,观察组联合温针灸治疗。结果:总有效率观察组96%、对照组72%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。两组中医症状积分较治疗前均有所改善,且观察组改善优于对照组(P0.05)。治疗后观察组首次排便时间、每次排便时间与排便间隔时间均短于对照组(P0.05)。结论:耳穴压豆联合温针灸治疗中风后气虚便秘疗效较好。     

中西药合用治疗老年慢性便秘临床观察

目的:观察中西药合用治疗老年慢性便秘的效果。方法:86例采用盲抽法分为观察组和对照组各43例。两组均给予麻仁软胶囊、枸橼酸莫沙必利片治疗,观察组加用温肾调中汤治疗。结果:治疗4周后,两组各项症状积分及总积分均降低,且观察组积分低于对照组(P0.05)。观察组总有效率高于对照组(P0.05)。治疗4周后,两组升结肠频率、波幅和横结肠频率、波幅均较治疗前升高,且观察组高于对照组(P0.05)。治疗4周后,两组60h钡条排出率和72h钡条排出率均升高,且观察组高于对照组(P0.05)。结论:中西药合用治疗老年慢性便秘疗效较好,可减轻临床症状,改善胃肠活动,促进结肠运动。     

大黄穴位贴敷配合耳穴压豆治疗老年功能性便秘护理研究

目的:观察大黄穴位贴敷配合耳穴压豆治疗老年功能性便秘的临床效果。方法:将老年功能性便秘患者121例按随机数字表法分成2组,对照组60例予以常规治疗方法;观察组61例在对照组的基础上予以大黄穴位贴敷配合耳穴压豆进行治疗。对比2组患者干预后初次排便状态、干预前后排便指标评分和生活质量的变化情况。结果:2组干预前排便困难、大便干燥、有残留感、腹胀及使用缓泻剂情况比较,差异无统计学意义(P0.05)。观察组干预后排便困难、大便干燥、有残留感、腹胀和使用缓泻剂情况优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。干预前,2组排便速度、排便间隔、排便困难及粪便形态评分比较,差异无统计学意义(P0.05)。2组干预后各项评分较干预前改善(P0.05)。观察组干预后排便速度、排便间隔、排便困难及粪便形态评分优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。2组干预前社会和心理不适、躯体不适、满意度、焦虑和担心评分比较,差异无统计学意义(P0.05)。2组干预后各项生活质量评分较干预前改善(P0.05)。观察组干预后社会和心理不适、躯体不适、满意度、焦虑和担心评分明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:大黄穴位贴敷配合耳穴压豆可以有效改善老年功能性便秘症状,提高生活质量。     

黄连膏直肠灌注治疗老年慢性心力衰竭便秘的临床观察

目的观察黄连膏直肠灌注治疗老年慢性心力衰竭(CHF)便秘的临床疗效。方法将80例老年CHF便秘患者随机分为2组。治疗组40例予黄连膏直肠灌注治疗;对照组40例予便通胶囊治疗。2组均治疗2周后统计疗效,并比较2组治疗前及治疗1、2周后便秘症状评估表(包括排便频度、排便时间、粪便形状、排便困难、下坠感及腹胀6个方面)及便秘患者生活质量量表(PAC-QOL)(包括生理、社会心理、担忧及满意度4个领域)评分的变化。结果治疗组总有效率92.5%,对照组总有效率80.0%,治疗组疗效优于对照组(P0.05);2组治疗1、2周后排便频度、排便时间、粪便性状、排便困难、下坠感及腹胀评分与本组治疗前比较均明显降低(P0.05),且治疗组治疗1、2周后排便频度、排便时间、粪便性状、排便困难、下坠感及腹胀评分均低于对照组治疗后同期水平(P0.05);2组治疗1、2周后PAC-QOL生理、社会心理、担忧、满意度评分及总分与本组治疗前比较均明显降低(P0.05),且治疗组治疗1、2周后PAC-QOL生理、社会心理、担忧、满意度评分及总分均低于对照组治疗后同期水平(P0.05)。结论黄连膏直肠灌注治疗老年CHF便秘临床疗效确切,可以明显改善患者便秘症状,提高生活质量,提高临床疗效。     

食疗联合加减黄芪汤治疗老年功能性便秘的疗效分析

[目的]探讨食疗联合中药加减黄芪汤治疗老年功能性便秘的临床疗效。[方法]选取深圳市中医院2015年4月——2017年8月收治的92例老年功能性便秘(FC)患者作为研究对象,并根据随机数字表法分为观察组、对照组各46例。对照组给予加减黄芪汤治疗,观察组在对照组基础上联合食疗方法,比较两组患者疗效及治疗前后便秘相关临床症状及生活质量量表(PAC-QOL)评分。[结果]观察组的治疗总有效率为91.30%,明显高于对照组的76.09%(P0.05);治疗后两组患者排便频率及排便时间、粪便性状、腹胀、排便困难评分和PAC-QOL评分均低于治疗前(P0.05),且观察组排便频率及排便时间、粪便性状、腹胀、排便困难评分和PAL-QOL量表心各维度评分较对照组改善明显(P0.05)。[结论]食疗联合加减黄芪汤治疗老年FC患者临床疗效显著,可有效的改善便秘临床症状,提高患者生活质量。     

桔梗汤联合枳术丸治疗慢性功能性便秘疗效观察

目的探讨桔梗汤联合枳术丸治疗慢性功能性便秘的临床疗效。方法将62例慢性功能性便秘患者随机分为治疗组32例和对照组30例,治疗组给予桔梗汤联合枳术丸治疗,对照组给予乳果糖口服液治疗,2组疗程均为4周。观察2组治疗前后粪便性状、排便频率、每次排便时间、排便困难程度、下坠感及腹胀程度并进行评分,统计2组临床疗效,随访停药后4周和8周便秘的复发率。结果 2组疗程结束后症状体征积分均较治疗前明显降低(P均0.05),且观察组各症状体征积分均明显低于对照组(P均0.05);观察组总有效率明显高于对照组(P0.05);观察组停药后4周和8周复发率均明显低于对照组(P均0.05)。结论桔梗汤联合枳术丸能明显改善慢性功能性便秘患者临床症状及体征,提高临床疗效,降低复发率,值得推广应用。     

耳穴压豆联合大黄贴敷神阙穴治疗多发性骨髓瘤并发气虚型便秘临床研究

目的：观察在常规医护措施基础上加用耳穴压豆联合大黄贴敷神阙穴治疗多发性骨髓瘤并发气虚型便秘的临床效果。方法：将发生气虚型便秘的204 例多发性骨髓瘤患者按治疗方法不同分成对照组和观察组各102 例。2 组均予多发性骨髓瘤常规治疗及预防便秘护理措施,并予大黄贴敷神阙穴治疗,观察组加予耳穴压豆进行治疗。2 组疗程均为14 d。比较2 组患者治疗前及治疗14 d 后的排便指标评分、气虚证症状评分、生活质量评分［便秘患者生活质量自评量表（PAC-QOL）］,比较2 组治疗后的疗效和不良反应发生率。结果：治疗14 d 后,观察组的疗效优于对照组（P＜0.05）。2 组排便困难、排便时间、排便间隔、粪便形态评分均较治疗前下降（P＜0.01）,观察组4 项评分均低于对照组（P＜0.01）。2 组排便无力、腹中隐痛、乏力懒言、食欲不振评分均较治疗前下降（P＜0.01）,观察组4 项症状评分均低于对照组（P＜0.01）。2 组PAC-QOL 生理、社会和心理、担心和焦虑、满意度评分均较治疗前下降（P＜0.01）,观察组4 项评分均低于对照组（P＜0.01）。2 组不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：在常规医护措施基础上加用耳穴压豆联合大黄贴敷神阙穴治疗发生气虚型便秘的多发性骨髓瘤患者,在改善便秘方面疗效显著,可有效提高患者的生活质量。     

穴位埋线结合耳穴压豆治疗结肠慢传输型便秘的临床研究

目的:观察穴位埋线结合耳穴压豆治疗结肠慢传输型便秘的临床疗效。方法:将符合纳入标准的结肠慢传输型便秘患者随机分为3组,每组30例,实验组予穴位埋线结合耳穴压豆治疗,对照组1予穴位埋线治疗,对照组2予聚乙二醇4000散治疗,以排便频率、排便时间、粪便性状、排便困难程度为观察指标,对比分析三组的临床疗效。结果:三组患者在治疗前各症状评分相比无明显差异(P0.05),而三组患者治疗后各症状评分的改善情况,实验组优于对照组1、对照组2,其中排便频率、排便时间的改善情况,实验组和对照组1、对照组2有显著差异(P0.05),排便性状、排便困难程度的改善情况,实验组和对照组1、对照组2比较,差异无统计学意义(P0.05)。对照组1、对照组2各症状评分的改善情况比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:穴位埋线结合耳穴压豆用于结肠慢传输型便秘的治疗安全有效,简便,无痛苦,能有效降低结肠慢传输型便秘患者的症状评分,更好的解除患者的痛苦,减轻其经济负担,值得推广。     

中药膏方配合生物反馈治疗慢传输型功能性便秘的疗效及对生活质量的影响

目的观察中药膏方配合生物反馈治疗慢传输型功能性便秘的疗效及对生活质量的影响。方法将2014年4月—2015年2月秦皇岛市中医医院收治的120例慢传输型功能性便秘患者随机分为对照组和观察组,每组60例。对照组给予生物反馈治疗,观察组给予中药膏方配合生物反馈治疗,2组疗程均为1个月。分别于治疗前后根据便秘症状积分标准对患者的排便间隔、排便困难情况、大便性状、肛门阻塞感和排便不尽感进行评分,比较2组临床疗效,使用便秘患者生活质量量表(PAC-QOL)评价2组治疗前后的生活质量,观察停药1个月、2个月后2组患者便秘复发情况。结果治疗后2组排便间隔、大便形态、排便困难程度、排便不尽感和肛门堵塞感评分均明显低于治疗前(P均0.05),且观察组均明显低于对照组(P均0.05);观察组的临床总有效率为91.7%(55/60),明显高于对照组的78.3%(47/60),差异有统计学意义(P0.05)。治疗后2组身体不适、心理社会不适、担心和焦虑、满意度评分均明显降低(P均0.05),且观察组均明显低于对照组(P均0.05)。停药1个月、2个月后,观察组复发率分别为3.6%(2/55)、7.3%(4/55),明显低于对照组的17.0%(8/47)、25.3%(12/47),差异有统计学意义(P均0.05)。结论在生物反馈治疗慢传输型功能性便秘的基础上,加用中药膏方可明显减轻患者临床症状,提高临床疗效,改善生活质量,降低复发率。     

健脾温肾方治疗排便障碍型便秘的临床研究

目的:研究健脾温肾方治疗排便障碍型便秘的临床疗效。方法:将68例排便障碍型便秘患者随机分为治疗组和对照组,疗程均为28 d。观察比较两组临床疗效,用药前后便秘症状自评问卷、便秘患者生活质量问卷得分情况以及停药后4周和8周的便秘复发情况。结果:疗程结束后治疗组和对照组临床总有效率分别为97.1%和79.4%;与对照组比较,健脾温肾方能够显著降低大便性状、排便间隔时间、排便困难度和排便时间积分(P0.05);降低身体不适、心理社会不适、担心和焦虑以及满意度4个维度评分(P0.01)。停药4周和8周时治疗组排便障碍型便秘的复发率明显低于对照组(P0.05)。结论:健脾温肾方对排便障碍型便秘具有较好临床疗效。     

腹部推拿治疗老年糖尿病便秘临床研究

目的:观察腹部推拿治疗老年糖尿病便秘患者的临床疗效。方法:将76例老年糖尿病便秘患者按随机数字表法分为对照组和观察组各38例,对照组给予常规治疗和护理,观察组在对照组基础上给予腹部推拿治疗。比较2组的疗效、便秘症状评分、首次排便时间、Bristol大便性状、生活质量评分量表(PAC-QOL)评分。结果:观察组总有效率为92.11%,高于对照组76.32%,差异有统计学意义(P0.05)。治疗前,2组排便困难、粪便性状、排便时间、下坠、排便频率、胀感等症状评分比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗后,2组便秘各项症状评分均较治疗前降低,且观察组便秘各项症状评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。经秩和检验,治疗后,观察组Bristol大便性状分型明显优于对照组,差异有统计学意义(Z=-2.314,P=0.0210.05)。观察组首次排便时间明显少于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗前,2组躯体不适、心理社会不适、担心和焦虑、满意度各项评分比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗后,2组生活质量各项评分均较治疗前降低,且观察组生活质量各项评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:腹部推拿治疗有利于改善老年糖尿病便秘患者的便秘症状,提高患者生活质量。     

耳穴埋豆联合艾灸治疗痔手术后排便困难临床观察

目的:观察耳穴埋豆联合艾灸治疗痔手术后排便困难的效果。方法:97例随机分为两组,对照组48例痔手术后常规干预,观察组49例用耳穴埋豆联合艾灸治疗。结果:VAS评分观察组均低于对照组(P0.05),总有效率观察组高于对照组(P0.05)。结论:耳穴埋豆联合艾灸可改善痔手术后排便困难,减少术后疼痛,加快康复进程。     

火龙罐联合耳穴压豆治疗乳腺癌化疗后便秘的疗效观察

目的：观察火龙罐联合耳穴压豆治疗乳腺癌化疗后便秘的临床疗效。方法：将112例乳腺癌术后化疗患者按照随机数字法分为观察组和对照组，各56例。对照组仅给予饮食指导和腹部按摩治疗，观察组在对照组基础上加用火龙罐联合耳穴压豆治疗。对比两组患者便秘的治疗效果。结果：观察组便秘发生率显著低于对照组(P<0.05);治疗后，两组患者的便秘性状以及腹胀程度评分均显著低于治疗前(P<0.05);治疗后，观察组的首次排便时间、每次排便时间以及排便时间间隔均显著优于对照组(P<0.05)。结论：火龙罐联合耳穴压豆治疗方法有助于改善乳腺癌化疗后便秘症状，值得推广。     

通便汤治疗老年泻药性便秘临床观察及对肠道菌群的影响

目的:观察通便汤对老年泻药性便秘(STC)的临床疗效,探讨其可能机制。方法:采用多中心、随机对照、双盲的研究方法,将92例老年STC患者随机分为治疗组(通便汤)和对照组(酪酸梭菌活菌散剂),其中治疗组47例,对照组45例,分别予以药物干预4周。观察两组治疗前后便秘临床症状积分、粪便性状评分以及临床有效率;采用主成分分析(PCA)-QOL评分评价两组患者的生活质量;检测粪便中短链脂肪酸和酪酸含量,并观察两组患者停药后4,8周复发情况及不良反应。结果:治疗组临床总有效率为91.4%,对照组为80.0%,治疗组优于对照组(P0.05);经通便汤干预后,治疗组可显著提升泻药性便秘患者粪便中短链脂肪酸和酪酸含量(P0.01),改善粪便性状积分、每次排便时间积分、排便时间间隔积分、排便困难积分及PAC-QOL评分(P0.05);停药4,8周时治疗组患者复发率均低于对照组,用药期间均无明显不良反应发生。结论:通便汤对老年泻药性便秘临床疗效显著,值得临床推广应用,其作用机制可能与提高便秘患者结肠中短链脂肪酸和酪酸的水平从而改善结肠动力有关。     

耳穴压豆联合艾灸在维持性血液透析伴便秘中的应用

目的：观察耳穴压豆联合艾灸干预维持性血液透析（MHD） 伴便秘的临床疗效。方法：抽选84 例MHD 伴便秘患者，按双盲法分为对照组和观察组各42 例。对照组给予常规护理，观察组在对照组护理基础上加用耳穴压豆联合艾灸干预。统计并比较2 组临床疗效及干预前后的便秘症状评分、简明健康状况量表（SF-36） 评分。结果：观察组总有效率为95.24%，高于对照组的73.81%（P＜0.05）。干预后，2 组排便频率、粪便性状、排便时间、腹痛、腹胀及下坠感、排便困难评分均较干预前降低（P＜0.05），观察组上述各项便秘症状评分均低于对照组（P＜0.05）。干预后，2 组一般健康状况、精神健康、情感职能、社会功能、精力、生理机能、躯体疼痛、生理职能评分均较干预前升高（P＜0.05），观察组上述8 项SF-36 细则评分均高于对照组（P＜0.05）。结论：耳穴压豆联合艾灸干预MHD 伴便秘患者，可以改善其便秘症状，提高生活质量。     

耳穴压豆护理氯氮平所致精神分裂症便秘患者临床观察

目的:观察耳穴压豆护理氯氮平所致精神分裂症便秘患者的临床疗效。方法:将60例女性精神分裂症患者随机分为2组各30例,2组均给予氯氮平治疗2周,观察组给予常规护理和耳穴压豆治疗;对照组仅给予常规护理。观察2组患者的治疗效果、主要症状见效时间以及并发症。结果:总有效率观察组93.3%,对照组56.7%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05);观察组患者在排便习惯、排便困难、便质干结症状见效时间均短于对照组(P<0.05);2组无不良反应。结论:耳穴压豆护理氯氮平所致精神分裂症便秘患者疗效良好,安全。