益胃化裁方治疗胃阴不足型慢性萎缩性胃炎随机对照双盲研究

目的评价益胃化裁方治疗胃阴不足型慢性萎缩性胃炎的临床疗效。方法胃阴不足型慢性萎缩性胃炎患者44例,采用随机区组、双盲双模拟、平行对照的多中心临床研究设计方法,分为试验组20例与对照组24例。试验组予益胃化裁方免煎颗粒,每日1剂;同时服用维酶素模拟片剂,每次0.8 g,每日3次。对照组予维酶素口服,每次0.8 g,每日3次;同时服用益胃化裁方免煎颗粒粒模拟剂,每日1剂。两组均治疗12周。于治疗前及治疗1、2、4、8、12周及停药4周观察两组患者中医证候积分变化;治疗前后观察两组患者胃镜和病理黏膜萎缩分级的变化,并评价临床疗效。结果试验组临床疗效总有效率为85.0%,显著优于对照组的66.7%(P0.05)。治疗8、12周及停药4周时试验组中医证候积分中主症积分与总积分均显著低于对照组(P0.01)。两组治疗前后胃镜黏膜萎缩分级与病理学黏膜萎缩分级均有改善趋势,但差异均无统计学意义(P0.05)。结论益胃化裁方治疗胃阴不足型慢性萎缩性胃炎疗效确切,可显著改善患者临床症状。     

健脾活血方治疗萎缩性胃炎伴肠上皮化生临床观察

目的 观察健脾活血方治疗慢性萎缩性胃炎(CAG)伴肠上皮化生(IM)的临床疗效。方法 收集56例CAG伴IM患者随机分为试验组和对照组各28例。试验组采用健脾活血方治疗,对照组采用胃复春治疗。比较2组治疗后临床疗效、症状积分、胃镜病理积分。结果 试验组临床总有效率89. 29%优于对照组的78. 57%,且治疗后试验组胃脘痞满、嗳气、纳差等症状积分均较对照组改善明显(P 0. 05)。结论 健脾活血方对于防治慢性萎缩性胃炎伴肠化恶变有着较为积极的作用,可改善胃黏膜病理情况,提高临床疗效。     

养胃颗粒治疗慢性萎缩性胃炎伴肠化的疗效观察

目的:观察养胃颗粒治疗慢性萎缩性胃炎伴肠化的疗效。方法:将180例慢性萎缩性胃炎伴肠化患者随机分为两组,对照组和试验组各90例。对照组采用叶酸和铝碳酸镁片作为基础治疗,试验组患者在此基础上加载养胃颗粒治疗,5 g/次,3次/d,连续治疗12周。治疗前后对所有患者进行胃镜和胃黏膜病理活检,采用OLGA分级分期评估系统和直观模拟评分法对胃黏膜萎缩和肠上皮化生进行评分,同时对临床症状严重程度进行评分,比较两组间疗效差异。结果:治疗12周后,试验组与对照组胃黏膜萎缩分级和肠化分级组间差异有统计学意义,治疗后试验组胃黏膜萎缩分级和肠化显著低于对照组(P<0.05)。治疗后第8、12周试验组患者临床症状评分显著低于对照组(P<0.05)。结论:养胃颗粒辅助治疗慢性萎缩性胃炎伴肠化的效果较好,可一定程度的逆转腺体萎缩和肠化。     

益气活血方治疗慢性萎缩性胃炎临床观察

目的:探讨益气活血方治疗慢性萎缩性胃炎的治疗效果及应用价值。方法:选择我院治疗的慢性萎缩性胃炎患者88例作为研究对象,对照组给予标准三联方案治疗,观察组在对照组的基础上给予益气活血方治疗,记录两组的治疗效果。结果:观察组的治疗总有效率高于对照组,组间对比,差异有统计学意义(P0.05)。观察组患者治疗后的临床症状积分和胃镜下黏膜评分降低,且优于对照组,组间对比,差异有统计学意义(P0.05)。结论:采用益气活血方治疗慢性萎缩性胃炎疗效可靠,能够明显改善患者的临床症状,值得在临床上大力推广使用。     

胃炎Ⅰ号方加减治疗慢性萎缩性胃炎30例临床研究

目的:观察胃炎Ⅰ号方加减治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效。方法:将符合纳入标准的慢性萎缩性胃炎患者60例随机分为两组,每组30例,对照组予摩罗丹浓缩丸治疗,治疗组予胃炎Ⅰ号方加减治疗,疗程12周,观察两组患者治疗前后在临床症状、胃镜下病变征象及胃黏膜组织病理等方面变化情况。结果:治疗组临床症状疗效总有效率(86.67%)高于对照组(63.33%),治疗组胃镜下征象评分及胃黏膜病理组织变化评分改变情况均优于对照组,组间差异均有统计学意义(P0.05)。结论:胃炎Ⅰ号方能明显缓解患者临床不适表现、改善胃镜下病变征象分级及胃黏膜组织的萎缩、肠化、异型增生等病理情况,临床疗效较好,值得临床推广使用。     

基于毒瘀交阻理论治疗慢性萎缩性胃炎临床观察

目的:观察基于"毒瘀交阻"理论治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效。方法:采用随机数字表及单盲法将慢性萎缩性胃炎患者80例分为两组各40例,对照组予胃复春治疗,试验组予益胃化瘀解毒饮治疗,疗程6个月。观察两组临床疗效、中医证候积分、慢性萎缩性胃炎胃组织在胃镜下的表现及病理活检积分。结果:总有效率试验组为97.5%(39/40),对照组为82.5%(35/40),差异具有统计学意义(P0.05);治疗后两组患者中医证候积分均较治疗前降低(P0.01),试验组低于对照组(P0.01);治疗后两组病理组织学疗效试验组改善优于对照组,病理积分均较治疗前降低(P0.01),且试验组低于对照组(P0.05)。结论:基于"毒瘀交阻"理论的化瘀解毒法能改善慢性萎缩性胃炎患者的临床症状及部分胃镜表现。     

活血清胃方治疗慢性萎缩性胃炎临床疗效观察

目的:观察自拟活血清胃方治疗慢性萎缩性胃炎的疗效。方法:将206例慢性萎缩性胃炎随机分为治疗组106例和对照组100例,治疗组采用活血清胃方治疗,并设对照组进行对照,以临床症状、胃镜像及胃黏膜病理组织变化为观察指标。结果:两组临床症状、胃镜像及胃黏膜病理变化治疗组优于对照组(P0.05)。结论:活血清胃方治疗慢性萎缩性胃炎具有较好疗效。     

温胃散寒汤治疗脾胃虚寒型慢性萎缩性胃炎疗效观察

目的探讨温胃散寒汤治疗慢性萎缩性胃炎脾胃虚寒证的临床疗效。方法将60例确诊为脾胃虚寒型慢性萎缩性胃炎的患者按照就诊先后顺序,随机分2组。治疗组30例给予口服温胃散寒汤,对照组30例给予口服温胃舒颗粒。两组均治疗12周,结束后观察临床疗效。最后对比两组患者治疗后中医证候疗效、症状积分、胃镜疗效、病理疗效、病理积分、抗Hp情况和评价安全性。结果治疗组证候疗效、症状积分、胃镜疗效、胃黏膜病理疗效、病理积分、慢性炎症和萎缩改善、抗Hp方面皆优于对照组(P 0.05),而肠化差异无统计学意义(P 0.05);两组均无不良反应,安全性良好。结论温胃散寒汤治疗脾胃虚寒型慢性萎缩性胃炎优于对照组中成药温胃舒颗粒,疗效显著,无毒副作用,不仅能够改善临床症状,还能够改善胃镜及病理表现,初步证明该方在治疗脾胃虚寒型慢性萎缩性胃炎时,安全性及可靠性均可信赖,值得临床进一步应用与推广。     

益气活血消萎方治疗慢性萎缩性胃炎30例

目的观察自拟益气活血消萎方治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效。方法 60例慢性萎缩性胃炎患者随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组予自拟益气活血消萎方汤药口服,对照组口服胃复春片。6个月为1个疗程。结果①治疗组总有效率为86.67%,优于对照组的66.67%(P0.05)。②同组治疗前后比较,治疗组胃脘疼痛、胀满、嘈杂、嗳气、纳差、乏力症状积分及总分差异有统计学意义(P0.05),对照组只有胃脘疼痛、嘈杂、嗳气、乏力症状有所改善(P0.05);2组比较,治疗组胃脘胀满、纳差、失眠症状积分和总分改善情况优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论益气活血消萎方治疗慢性萎缩性胃炎疗效确切,可减轻临床症状、改善胃镜表现和病理变化。     

柴胡加龙骨牡蛎合附子理中加减方治疗慢性萎缩性胃炎伴焦虑抑郁的临床观察

目的:观察柴胡加龙骨牡蛎合附子理中加减方治疗慢性萎缩性胃炎伴焦虑抑郁患者的临床疗效。方法:65例慢性萎缩性胃炎伴焦虑抑郁患者随机分为治疗组35例和对照组30例。治疗组给予柴胡加龙骨牡蛎合附子理中加减方,每日1剂。对照组给予胃复春片,每次4片,每日3次;黛力新,每次1片,早、中各1次。两组分别治疗6个月,比较两组患者临床疗效、胃镜下征象、病理半定量积分、临床症状积分、焦虑抑郁定量评分及不良反应。结果:治疗组总有效率为88.6%,对照组总有效率为56.7%,差异有统计学意义。两组治疗后胃镜下征象积分、病理半定量积分、临床症状积分比较,差异均有统计学意义;两组焦虑抑郁定量评分比较,差异无统计学意义;治疗组治疗前后胃镜下征象积分、病理(萎缩、肠上皮化生)半定量积分、临床症状积分及焦虑抑郁定量评分比较,差异均有统计学意义;对照组治疗前后病理(萎缩)半定量积分和焦虑抑郁定量评分差异有统计学意义;两组不良反应差异无统计学意义。结论:柴胡加龙骨牡蛎合附子理中加减方可明显改善慢性萎缩性胃炎伴焦虑抑郁患者的胃粘膜病变和临床症状。     

优泌乐25强化治疗对糖尿病外周动脉血管病变的影响

目的：观察自拟消萎方治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效。方法：将76例慢性萎缩性胃炎患者随机分为消萎方治疗组38例和对照组38例,以胃镜病理活检积分及中医证候积分评定疗效。结果：治疗组总有效率92．11％;对照组总有效率73．68％;组间比较,有显著性差异（P〈0．05）。结论：自拟消萎方能明显缓解慢性萎缩性胃炎患者症状、改善胃粘膜病理变化,具有显著的临床疗效。     

益气化瘀解毒汤结合微观辨证用药治疗慢性萎缩性胃炎

目的:观察益气化瘀解毒方结合胃镜下微观辨证用药治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效,并探讨其作用机制。方法:将120例经胃镜检查并病理活检确诊为慢性萎缩性胃炎的患者,随机分为治疗组和对照组,各60例。对照组口服胃复春片,4片/次,3次/d;治疗组采用益气化瘀解毒方治疗,在此基础上根据胃镜下微观征象辨证加味用药,1剂/d。16周为1个疗程,观察治疗前后两组患者临床症状总积分、主要中医症状疗效、胃黏膜病理组织学及胃镜下微观征象的变化。结果:治疗组与对照组临床疗效总有效率分别为83.3%,70%,内镜总有效率分别为73.3%,60%,治疗后治疗组的症状总积分和主要中医症状积分改善优于对照组(P0.05)。与对照组比较,治疗组能显著改善胃黏膜组织病理学及内镜下微观征象,且有较好的抗幽门螺杆菌作用(P0.05)。结论:结合胃镜下微观辨证治疗慢性萎缩性胃炎的疗效确切,值得在临床上推广应用。     

疏肝健脾法治疗慢性萎缩性胃炎肝郁脾虚型疗效研究

目的:观察疏肝健脾法治疗慢性萎缩性胃炎肝郁脾虚型的临床疗效。方法:60例随机分为两组,治疗组30例用疏肝脾健脾法治疗,对照组30例用摩罗丹治疗,疗程3个月。结果:治疗组临床症状改善,中医症候积分、胃镜积分、病理积分减少均优于对照组(P0.05)。临床疗效及胃镜疗效治疗组优于对照组(P0.05)。结论:疏肝健脾法治疗慢性萎缩性胃炎肝郁脾虚型有显著疗效。     

运用定标活检技术评价半夏泻心汤治疗慢性萎缩性胃炎的疗效

目的:采用定标活检技术评价半夏泻心汤治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效及安全性。方法:采用随机、平行、对照研究,收集幽门螺杆菌阴性的慢性萎缩性胃炎患者120例,分成两组,试验组予以半夏泻心汤治疗,对照组予以胃复春治疗,疗程为12周,观察治疗前后两组患者临床症状和胃黏膜病理组织学的改善情况。结果:入组的120例患者中115例完成临床试验并复查胃镜,114例胃黏膜标记清晰;半夏泻心汤能有效改善慢性萎缩性胃炎的临床症状及病理组织学分级,明显优于对照组(87.7%vs62.1%和66.7%vs44.8%);两组均未出现严重不良反应。结论:半夏泻心汤治疗慢性萎缩性胃炎疗效显著,安全可靠;胃黏膜定标活检技术准确监测病变的转归发展,是监测慢性萎缩性胃炎病情变化的理想方法。     

益气活血方治疗慢性萎缩性胃炎临床观察

目的观察益气活血方对慢性萎缩性胃炎(CAG)的影响。方法将200例CAG患者随机分为2组,治疗组120例予益气活血方治疗,对照组80例予猴头菌提取物、阿莫西林、甲硝唑及奥美拉唑综合治疗。2组均治疗3个月。观察2组治疗前后临床症状积分及胃镜下黏膜颜色积分变化情况,统计2组中医证候疗效及临床综合疗效。结果 2组治疗后临床症状积分及胃镜下黏膜颜色积分与本组治疗前比较均明显下降(P<0.05),且治疗组低于对照组(P<0.05)。治疗组中医证候疗效、临床综合疗效总有效率分别为88.3%、86.7%,对照组分别为67.5%、61.3%,2组比较差异均有统计学意义(P<0.01,P<0.05),治疗组优于对照组。结论益气活血方可明显修复CAG患者受损的胃黏膜,改善临床症状,是治疗CAG的有效方剂。     

健脾消萎方治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效及对Bcl-2和Bax表达的影响

目的:观察健脾消萎方治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效及对Bcl-2和Bax表达的影响。方法:将60例胃阴亏虚型慢性萎缩性胃炎患者分为治疗组与对照组,每组30例。对照组采用胃复春治疗,治疗组采用健脾消萎方治疗。两组分别治疗6个月。比较两组治疗前后病理积分变化、胃镜积分变化、血清Bcl-2和Bax水平和临床疗效。结果:研究结果显示,治疗组治疗总有效率为90.00%高于对照组治疗总有效率的66.67%(P0.05);治疗组治疗后萎缩、肠化、异型增生以及慢性炎症病理积分低于对照组(P0.05);治疗组治疗后胃镜积分低于对照组(P0.05);治疗组治疗后血清Bcl-2水平低于对照组,血清Bax水平高于对照组(P0.05)。结论:健脾消萎方可有效的修复胃黏膜损伤,改善患者临床症状,恢复Bcl-2和Bax失调的比例关系,提高治疗疗效。     

益气消痞汤治疗脾胃虚弱型慢性萎缩性胃炎临床观察

目的观察益气消痞汤治疗脾胃虚弱型慢性萎缩性胃炎的临床疗效。方法将160例脾胃虚弱型慢性萎缩性胃炎患者随机分为2组。治疗组80例应用自拟益气消痞汤治疗,对照组80例应用摩罗丹治疗,2组均5周为1个疗程,连续应用2个疗程。观察2组治疗前后临床主要症状、体征,胃镜及病理组织学分级的变化,以及主要症状积分改变情况。结果治疗组总有效率为92.5%,对照组总有效率为77.5%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗后2组患者除胃脘痞胀外其他症状积分变化比较差异均有统计学意义(P<0.05),提示治疗组在改善喜暖喜按、饮食减少、嗳气方面优于对照组。结论益气消痞汤治疗脾胃虚弱型慢性萎缩性胃炎能显著改善临床症状,逆转幽门螺杆菌(Hp)感染、胃黏膜萎缩等病理组织学分级,远期疗效较好。     

Clinical observation of Yiqixiaopi decoction on the treatment of chronic atrophic gastritis with weakness of the spleen and the stomach type

目的 观察益气消痞汤治疗脾胃虚弱型慢性萎缩性胃炎的临床疗效.方法 将160例脾胃虚弱型慢性萎缩性胃炎患者随机分为2组.治疗组80例应用自拟益气消痞汤治疗,对照组80例应用摩罗丹治疗,2组均5周为1个疗程,连续应用2个疗程.观察2组治疗前后临床主要症状、体征,胃镜及病理组织学分级的变化,以及主要症状积分改变情况.结果 治疗组总有效率为92.5％,对照组总有效率为77.5％,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05);且治疗后2组患者除胃脘痞胀外其他症状积分变化比较差异均有统计学意义(P＜0.05),提示治疗组在改善喜暖喜按、饮食减少、嗳气方面优于对照组.结论 益气消痞汤治疗脾胃虚弱型慢性萎缩性胃炎能显著改善临床症状,逆转幽门螺杆菌(Hp)感染、胃黏膜萎缩等病理组织学分级,远期疗效较好.     

双蒲散治疗慢性萎缩性胃炎临床研究

目的:研究双蒲散对慢性萎缩胃炎的临床疗效及对胃癌前病变的影响。方法:102例纳入患者随机分为双蒲散治疗组与摩罗丹对照组,分别治疗1个疗程后观察疗效,评价对症状、胃镜表现及组织病理改善情况。结果:治疗组总有效率为92.16%,对照组为74.51%,治疗组疗效显著优于对照组(P<0.01),治疗组临床症状、胃镜表现、组织病理的改善情况均优于对照组(P<0.05)。结论:双蒲散治疗慢性萎缩性胃炎疗效确切,对胃癌前病变有一定的逆转作用。     

化浊解毒方治疗胃癌前病变临床疗效及对微量元素的影响

目的:评价化浊解毒方对慢性萎缩性胃炎癌前病变的临床疗效及对微量元素的影响。方法:229例慢性萎缩性胃炎癌前病变患者随机分为两组,治疗组119例给予化浊解毒方口服,对照组110例给予胃复春片口服,3个月1个疗程,共治疗2个疗程。观察两组临床疗效、中医证候、胃镜、病理表现及治疗前后微量元素Se、Zn、Fe的变化。结果:治疗组临床总有效率90.76%,病理总有效率68.1%,同时Se、Zn、Fe的含量显著提高。结论:化浊解毒方能有效的改善慢性萎缩性胃炎癌前病变症状、胃镜、病理,并提高血中微量元素Se、Zn、Fe的含量。