降压饮对高血压肝阳上亢证患者生活质量影响的临床研究

[目的]观察降压饮对高血压肝阳上亢证患者的降压疗效以及生活质量的改善情况。[方法]将120例高血压患者随机分为两组。西药对照组使用在治疗前已应用的ACEI、钙离子阻滞剂,不允许用其他对血压有影响的药物,中药联合治疗组是在此基础上加用中药降压饮。疗程为4周。观察患者血压、中医症状及生活质量变化。[结果]中药联合治疗组降压效果优于西药对照组,中医症状优于西药对照组,生活质量的改善也明显优于西药对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]降压饮对高血压肝阳上亢证患者有较好的降压疗效,能明显改善患者的临床症状,提高患者生活质量。     

降压汤联合西药治疗社区高血压患者的疗效

目的:探讨降压汤与西药联合治疗社区高血压患者的疗效。方法:收集广州市番禺区石壁社区卫生服务中心2013年3月至2017年5月收治的60例高血压患者,随机分为两组,观察组30例(西医联合降压汤治疗)和对照组30例(单纯西医治疗)。比较两组患者基线血压水平及高血压中医症状评分、两组患者治疗1个月及治疗2个月血压水平及高血压中医症状评分、两组患者收缩压及舒张压降至正常时间。结果:两组患者基线血压水平及高血压中医症状评分比较,差异无统计学意义(P 0.05);两组患者治疗1个月血压水平及高血压中医症状评分比较,差异无统计学意义,两组患者治疗2个月血压水平及高血压中医症状评分差异具有统计学意义(P 0.05);两组患者收缩压及舒张压降至正常时间比较,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:降压汤与西药联合治疗可以改善社区高血压患者血压水平,同时改善高血压相关症状。     

自我保健按摩对社区原发性高血压患者的疗效观察

目的观察在社区原发性高血压患者中应用自我保健按摩的效果,分析其对患者治疗的价值。方法选取该科2017年4月—2018年4月期间收治的原发性高血压患者42例,采用随机抽签法将其均分为观察组与对照组,每组21例。对照组患者给予常规西药治疗,观察组患者在西药治疗的基础上,实施自我保健按摩。两组患者均治疗2个月,对比两组患者治疗前后的血压水平以及生活质量评分,评估两组患者的中医临床症状疗效。结果治疗前,两组患者的血压水平、生活质量评分差异无统计学意义(P0.05);治疗后,两组患者的血压水平与生活质量评分均得到一定程度的改善,但观察组患者的改善情况明显更优,差异有统计学意义(P0.05)。观察组患者的中医临床症状改善情况明显优于对照组患者,差异有统计学意义(P0.05)。结论在社区原发性高血压患者的治疗过程中,自我保健按摩对改善患者的中医临床症状以及提高患者的生活质量等有着极为重要的意义。     

中医综合护理对老年高血压患者血压的影响

目的:探讨中医综合护理对老年高血压病患者血压的影响。方法:将120例患者随机分为观察组和对照组各60例。观察组给予情志护理、辨证护理,并给予中医护理技能干预,对照组给予高血压病基础护理。比较2组降压效果。结果:收缩压、舒张压干预前后2组组内比较,差异有统计学意义(P0.05);干预后组间比较,差异也有统计学意义(P0.05)。血压达标率观察组为81.66%(49/60),对照组为68.33%(41/60),2组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:实施辨证施护可有效降低老年高血压患者血压,并有助于改善患者因血压升高导致的眩晕、头痛等症状,提高患者生活质量。     

基于中医“治未病”理念在社区老年高血压健康管理中的应用探讨

目的:应用中医"治未病"理念进行社区老年高血压健康管理,对其可行性和运用模式进行探讨。方法:抽取本社区符合高血压诊断标准的老年患者360名,获得知情同意后采用中医"治未病"理念进行健康管理;以年龄、性别、血压、受教育程度等配对,选择360名老年高血压患者作为对照组,仅维持常规降压药物治疗,管理6个月评价效果。结果:健康管理6个月后,观察组收缩压、舒张压较入组时明显降低(P0.05),对照组无明显变化(P0.05);健康管理后两组间血压比较差异有统计学意义(P0.05)。健康管理后观察组患者头晕头痛、眼花耳鸣和失眠发生率分别为12.5%、9.17%、4.17%,明显低于入组时(P0.05)。健康管理后两组症状发生率比较差异有统计学意义(P0.05)。健康管理期间观察组患者因高血压相关疾病就诊率为6.67%,对照组为18.33%(x~2=4.882,P0.05)。结论:中医"治未病"以"未病防患,已病防恶,康后防复"理念为指导,对提高血压控制率,减轻症状具有显著的作用。     

社区中医护理干预措施对老年高血压患者降压效果的影响

目的:探讨社区中医护理干预措施对老年高血压患者降压效果的影响。方法:40例老年高血压患者,随机分为对照组和观察组,每组20例。对照组给予常规药物治疗,观察组在对照组治疗的基础上再给予中医护理干预。比较两组的干预前后血压的情况以及护理满意度。结果:两组治疗前收缩压(SBP)、舒张压(DBP)比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后,观察组血压优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:社区中医护理干预措施能够有效的改善血压的情况,具有较高的临床价值,值得在临床中推广应用。     

中医特色护理结合降压保健操在社区老年高血压患者中的应用效果

目的分析降压保健操联合中医特色护理治疗社区老年高血压的效果。方法选取2019年3月—2020年3月太原市某两个社区100例患者,按区分成2组,观察组采用降压保健操联合中医特色护理干预,对照组使用传统护理模式,分别观察2组患者的血压变化及整体满意度并进行比较。结果干预前,2组血压差异不显著;干预后,观察组患者血压优于对照组(P 0.05),满意率高于对照组(P 0.05)。结论中医特色护理结合降压保健操对社区老年高血压患者具有积极作用。     

中医辨证治疗高血压研究

目的:观察中医辨证治疗高血压患者的临床研究。方法:选取300例高血压患者作为研究对象,随机分为观察组(n=200)与对照组(n=100),观察组患者采用中医辨证方案治疗,对照组采用西药卡托普利治疗,治疗期间均不服用其他任何降压药物。观察比较两组患者的治疗效果与血压情况。结果:经过治疗,观察组患者治疗总有效率为93.50%,高于对照组的80.00%,差异具有统计学意义(P0.05);观察组患者的舒张压、收缩压及临床症状改善情况均明显优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:采用中医辨证诊疗方案治疗高血压临床疗效确切,患者满意度较高,值得临床推广应用。     

辨证刮痧对老年阴虚阳亢型高血压患者血压及中医证候影响的研究

目的:探讨辨证刮痧法对老年阴虚阳亢型高血压患者血压及中医证候的影响。方法:将89例阴虚阳亢型1级高血压患者根据随机数字表法分为两组,治疗组45例,对照组44例。对照组根据2013版《中国高血压患者教育指南》进行健康指导,治疗组在对照组的基础上配合既定的辨证刮痧方案治疗,干预16周后评价两组患者的血压及中医证候评分状况。结果:干预后治疗组患者眩晕、头痛、腰酸、膝软以及五心烦热等症状评分改善情况差异有统计学意义(P0.05),治疗组改善情况明显优于对照组(P0.05)。治疗组中医证候评分自身前后比较差异有统计学意义(P0.05),对照组无明显变化(P0.05)。干预后治疗组患者血压下降,差异有统计学意义(P0.05)。结论:辨证刮痧能够有效降低老年阴虚阳亢性高血压患者的血压,改善中医证候,提高生活质量。     

益气活血方治疗老年“H型”高血压(气虚血瘀证)临床观察

目的:观察益气活血方联合西药治疗老年"H型"高血压(气虚血瘀证)的临床疗效。方法:将老年"H型"高血压(气虚血瘀证)患者96例随机分为观察组和对照组各48例。对照组给予苯磺酸氨氯地平片及叶酸片口服治疗。观察组在对照组基础上加用益气活血方治疗。治疗4周后比较2组患者诊室血压水平、血压总有效率、中医证候积分及临床疗效。结果:2组患者诊室血压(CBP)比较:观察组收缩压组较对照组下降明显,2组比较差异有统计学意义(P0.05),舒张压2组比较差异无统计学意义(P0.05);血压总有效率比较:观察组91.67%,优于对照组的81.25%;2组中医证候比较:观察组各单项有明显改善(P0.05),2组中医证候疗效比较:观察组总有效率为91.67%,对照组为62.50%,差异有统计学意义(P0.05);治疗后2组安全指标比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:益气活血方联合西药治疗老年"H型"高血压病(气虚血瘀证),可降低血压水平,提高血压达标率、降低中医证候、症状积分,改善患者生活质量。     

基于春夏养阳理论评价隔姜灸脐疗在慢性心力衰竭护理中的应用

[目的] 观察隔姜灸脐疗对慢性心力衰竭患者临床症状及生活质量改善的效果。[方法] 于2021年3月—2021年7月选择在中国中医科学院西苑医院心血管科住院治疗的心力衰竭患者80例,采用简单随机数字表法,分为观察组和对照组,每组各40例。对照组采用心力衰竭标准药物治疗及护理,观察组在常规治疗及护理的基础上辅以隔姜灸脐疗,每日3柱,14 d为1个疗程。比较两组心力衰竭患者心功能、血清N末端B型脑钠肽前体（NT-proBNP）水平、中医症状积分及明尼苏达心衰生活质量量表（MLHFQ）评分的改善情况。[结果] 两组患者均完成研究,观察组心功能等级改善优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;两组患者中医证候积分均有所下降,且观察组优于对照组（P<0.05）;两组患者干预后NT-proBNP水平均显著降低（P<0.05）,与对照组比较,观察组治疗后血浆NT-proBNP水平明显降低（P<0.05）;两组MLHFQ评分比较,与对照组比较,观察组治疗MLHFQ评分降低显著（P<0.05）。[结论] 隔姜灸脐疗可有助于慢性心力衰竭患者的心功能及中医症状的改善,提高生活质量,操作简便易行,值得临床推广。     

中医特色慢病管理提高腹膜透析患者生活质量的临床研究

[目的] 通过对腹膜透析（CAPD）患者相关生化指标的检测及生活质量量表的测评来评价中医特色慢病管理的效果。[方法] 选择2018年8月—2019年8月在本中心长期随访的CAPD患者600例，运用随机数字表法将其分为观察组和对照组，各300例。对照组给予CAPD常规管理措施，观察组在此基础上运用中医特色慢病管理模式进行干预，随访6个月后，观察两组患者干预前后相关生化指标及生活质量评分变化，比较临床疗效差异。[结果] 与对照组相比，观察组在治疗后生活质量总均分及各个维度的得分、相关化验指标及生活质量评分方面均有不同程度改善（P<0.05）。[结论] 中医特色慢病管理能够显著改善CAPD患者生活质量，且观察过程中无不良事件发生，是值得进一步研究及推广的管理模式。     

输血后服用消岩汤治疗重度癌性贫血的临床观察

[目的]观察输血后服用消岩汤治疗重度癌性贫血的临床疗效。[方法]将60例癌性贫血患者随机分为两组:观察组和对照组,观察组输血后口服消岩汤,对照组仅予输血治疗。观察治疗2个月后患者血红蛋白数值、生活质量指标及免疫力指标。[结果]观察组疗效优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。[结论]输血后服用消岩汤治疗重度癌性贫血的远期临床效果好,值得临床应用。     

耳穴贴压联合悬灸法对心力衰竭气虚血瘀证患者生活质量的影响

[目的] 评价耳穴贴压联合悬灸法对心力衰竭气虚血瘀证患者生活质量的影响。[方法] 采用随机对照研究设计,将80例心力衰竭气虚血瘀证患者随机分为治疗组和对照组各40例,两组均根据相关规范给予心力衰竭常规护理,治疗组在心力衰竭常规护理的基础上使用耳穴贴压联合悬灸法,两组疗程均为10 d,评价时点为治疗前及治疗后10 d,以Memorial心力衰竭症状评估量表（MSAS-HF）评分（心力衰竭相关症状总分及各维度评分）、中医证候积分、明尼苏达心力衰竭生存质量量表（MLHFQ）评分为临床疗效评价指标。[结果] 治疗后两组患者MSAS-HF评分、中医证候积分及MLHFQ评分均较治疗前降低,治疗组优于对照组,差异具有统计学意义（P＜0.05）。[结论] 在常规护理的基础上,加用耳穴贴压联合悬灸法治疗心力衰竭气虚血瘀证患者可进一步减轻患者临床症状,提高生活质量。     

柴芪汤治疗肝郁脾虚型代谢综合征患者临床疗效观察

[目的] 观察柴芪汤治疗肝郁脾虚型代谢综合征患者的临床疗效。[方法] 使用随机数字表法将80例肝郁脾虚型代谢综合征患者分为两组,对照组40例,予基础治疗（控制饮食及适当运动）;治疗组40例,予基础治疗的同时口服柴芪汤。治疗3个月后,观察两组患者血压、体重指数（BMI）、空腹血糖（FPG）、空腹胰岛素（FINS）、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）、血脂的变化,并对中医证候疗效进行评价。[结果] 治疗组血压、BMI、FPG、FINS、HOMA-IR、血脂与治疗前比较均有改善（P<0.05）;与对照组比较,收缩压、FPG、FINS、HOMA-IR、TC、LDL-C改善明显（P<0.05）;两组中医证候疗效比较,治疗组总有效率明显高于对照组（P<0.05）。[结论] 柴芪汤治疗肝郁脾虚型代谢综合征疗效显著,具有改善胰岛素抵抗、调节糖脂代谢的作用。     

基于面部神经功能及中医症状评分探究温针灸对周围性面瘫患者预后的影响

[目的] 基于面部神经功能和中医症状评分分析温针灸对周围性面瘫患者预后的影响。[方法] 选择2021年2月—2021年11月于四川省骨科医院针灸科进行治疗周围性面瘫患者99例为研究对象,应用数字表的奇偶随机分为对照组（予以常规西药联合康复训练治疗,49例）和治疗组（在对照组基础上予以温针灸治疗,50例）,两组均干预2周,比较其干预前后面神经功能情况、临床疗效、中医症状积分、免疫功能指标以及生活质量。[结果] 干预后,治疗组患者面部神经功能分级量表（H-B）分级优于对照组（P<0.05）;治疗组患者临床治疗总有效率为94.00%优于对照组的79.59%（P<0.05）;干预后治疗组患者中医症状评分皆小于对照组（P<0.05）;治疗组患者免疫球蛋白G（IgG）、免疫球蛋白M（IgM）、免疫球蛋白A（IgA）水平皆低于对照组（P<0.05）;治疗组患者躯体功能评分高于对照组,社会生活功能评分低于对照组（P<0.05）;治疗组不良反应发生率为4.00%（2/50）,对照组不良反应发生率为2.05%（1/49）,差异无统计学意义（P>0.05）。[结论] 温针灸可改善周围性面瘫患者面部神经功能,且临床疗效显著,可以减轻患者中医症状评分,改善其免疫功,提高其生活质量,安全有效。     

理气清热汤治疗肝气犯胃型胆汁反流性胃炎临床疗效观察

[目的] 观察理气清热汤治疗肝气犯胃型胆汁反流性胃炎的临床疗效。[方法] 选取2021年1月—2021年9月在黑龙江中医药科学院进行治疗的肝气犯胃型胆汁反流性胃炎患者73例，随机分为治疗组37例和对照组36例。其中对照组采用常规西药治疗，治疗组在对照组的治疗基础上加用理气清热汤，对治疗后的中医证候疗效、临床症状积分、临床疗效积分、生活质量评分和胃镜检查结果进行对照比较。[结果] 治疗组与对照组的总有效率差异无统计学意义，但是愈显率比较，治疗组（73.0%）明显高于对照组（50.0%），差异具有统计学意义（P<0.05）。两组患者的中医症状积分、SF-36量表评分、胃泌素、胃动素及症状和胃镜结果较治疗前均有不同程度改善，并且治疗组的改善程度优于对照组（P<0.05）。[结论] 理气清热汤联合常规西医治疗肝气犯胃型胆汁反流性胃炎效果显著，能够显著改善患者的各项临床症状及日常状态，提高患者的日常生活质量，具有良好的临床应用前景。     

体外高频热疗联合中医辨证治疗气虚毒瘀型晚期非小细胞肺癌的临床研究

[目的]观察体外高频热疗联合消岩汤对气虚毒瘀型晚期非小细胞肺癌(ⅢB期、Ⅳ期)患者生活质量的影响。[方法]将40例气虚毒瘀型晚期非小细胞肺癌患者,随机分为联合治疗组(接受体外高频热疗联合口服消岩汤治疗)、中药治疗组(单纯接受口服消岩汤治疗),两组均连续治疗60 d。治疗前后评定中医证候、美国东部肿瘤协作组(ECOG)评分、癌症患者生存质量测定量表(EORTCQLQ-LC43)及癌症治疗功能性量表(FACT-L)评分。[结果]两组间治疗后比较,联合治疗组的中医症候评分提高水平较中药治疗组明显(P<0.05),联合治疗组在EORTCQLQ-LC43量表中的躯体领域、情感领域的改善程度上较中药治疗组改善明显(P<0.01),在疼痛改善情况上较中药治疗组明显(P<0.01)。而联合治疗组在FACT-L量表中的躯体状况、社会/家庭情况、功能情况、量表总分均较中药治疗组明显提高(P<0.01)。[结论]体外高频热疗联合中医药治疗能提高气虚毒瘀型晚期非小细胞肺癌患者中医症状及生存质量,在躯体、情感、疼痛症状的改善程度方面有明显优势。     

缺血性中风气虚证出现频率与神经功能缺损程度的关系初探

[目的]通过比较气虚证出现频率不同分组间神经功能缺损评分的差异,探讨缺血性中风气虚证出现频率与神经功能缺损程度的关系。[方法]选取缺血性中风发病72h内患者605例,动态采集患者发病1-14 d及发病28、90 d时《缺血性中风证候要素诊断量表》、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分,根据气虚证出现的时点频率将患者分为气虚证出现时点≤8个组(298例),气虚证出现时点>8个组(307例)。比较气虚证出现频率不同分组间神经功能缺损评分的差异。[结果]各时点两组神经功能缺损程度评分差异均有统计学意义(P<0.01);两组组内各时点神经功能缺损程度评分比较,差异均有统计学意义(P=0.000),随时间的延后,两组神经功能缺损程度评分均逐渐降低。两组发病14 d与入组当天神经功能缺损程度评分差值比较,差异有统计学意义(P<0.05),气虚证出现时点≤8个组发病14 d与入组当天神经功能缺损程度评分差值大。[结论]缺血性中风气虚证出现时点多的患者神经功能缺损程度较气虚证出现时点少的患者更重,且气虚证出现时点多的患者发病14 d时神经功能缺损程度的改善无气虚证出现时点少的患者明显,积极扶助正气治疗对改善中风病的神经功能缺损程度具有重要作用。     

活血祛瘀汤熏洗联合西药治疗弥漫性系统性硬化症

目的:观察活血祛瘀方熏洗联合来氟米特(LEF)及泼尼松(Pred)治疗弥漫性系统性硬化症(ds SSc)疗效、安全性及对患者生活质量的影响。方法:将149例ds SSc患者随机分为对照组(71例)和观察组(78例),对照组口服LEF+Pred,观察组在对照组的基础上采用活血祛瘀方熏洗,两组治疗各进行6个月。在治疗前及治疗后,分别观察两组雷诺现象(RP),并进行皮肤硬度、中医证候及生活质量评分,检测红细胞沉降率(ESR),C反应蛋白(CRP),评价临床疗效,观察不良反应。结果:观察组临床总有效率较对照组提高(P0.05)。与本组治疗前比较,两组患者RP发生率均降低(P0.05);治疗后与对照组比较,观察组RP发生率降低(P0.01)。与本组治疗前比较,对照组治疗后患者皮肤硬度、中医证候积分无改善;而观察组治疗后,患者皮肤硬度、中医证候积分均较下降(P0.05);治疗后与对照组比较,观察组皮肤硬度、中医证候积分均下降(P0.05)。与本组治疗前比较,两组治疗后患者生活质量积分均提高,ESR,CRP下降(P0.05);治疗后与对照组比较,观察组生活质量积分提高,ESR,CEP下降(P0.05)。两组不良反应发生率无统计学差异。结论:活血祛瘀方熏洗可改善ds SSc患者症状、体征,减轻炎症损伤,提高生活质量,其作用可能与改善微循环、促进炎症因子吸收有关。