金黄散对比硫酸镁治疗输液所致静脉炎的系统评价

[目的]系统评价金黄散与硫酸镁比较治疗输液所致静脉炎的临床疗效。[方法]计算机检索Pub Med、Cochrane Library、EMbase、维普数据库(VIP)、中国知网(CNKI)和中国生物医学文献服务系统(CBM)等数据库,查找应用金黄散与硫酸镁比较治疗输液所致静脉炎的临床随机对照研究(RCT)。由两名研究者按照纳入与排除标准独立进行文献筛选、资料提取和质量评价后,采用Rev Man 5.0.2软件进行Meta分析。[结果]最终纳入14个RCT,970例患者。Meta分析结果显示,与硫酸镁相比,应用金黄散外敷治疗可以提高输液所致静脉炎患者的总有效率[OR=9.87,95%CI(5.40,18.04),P0.000 01]和愈显率[OR=5.47,95%CI(3.88,7.71),P0.000 01]方面,两组差异有统计学意义。[结论]本系统评价结果显示,应用金黄散外敷治疗可以明显提高输液所致静脉炎患者的总有效率,增加愈显率。总体而言,金黄散治疗输液所致静脉炎的治愈率高,价格便宜,使用方便,无明显毒副作用,值得临床推广使用。     

如意金黄散治疗静脉炎的循证药学评价研究

 目的 评价如意金黄散治疗静脉炎的有效性和安全性。方法 计算机检索Cochrane图书馆、PubMed数据库、Embase数据库、ISI数据库、CBM数据库、CNKI数据库、VIP数据库、万方数据库,纳入如意金黄散对50%硫酸镁对于静脉炎的随机对照试验（RCT）、系统评价（SR）和Meta分析,对纳入的随机对照试验进行方法学质量评价和Meta分析,参考纳入的系统评价和Meta分析结论。结果 如意金黄散和50%硫酸镁溶液对于静脉炎治疗共纳入10个RCT。两组治疗静脉炎的总有效率有统计学意义[RR 12.96,95% CI(5.81,28.89)],P＜0.000 01;显效率差异有统计学意义[OR 9.11,95% CI(3.98,20.88)], P＜0.000 01;如意金黄散治疗72 h对静脉炎的发生率及静脉炎I级皮肤损伤发生率与硫酸镁无统计学差异[RR分别为7.76和0.13,95%CI分别为(0.94,64.19)和(0.02,1.07)],P＞0.05。结论 如意金黄散可有效地治疗静脉炎,其疗效优于50%硫酸镁,同时无不良反应报道。     

如意金黄散外敷治疗PICC置管致机械性静脉炎的效果观察

目的探讨如意金黄散治疗PICC置管后所致静脉炎的疗效。方法将80例PICC置管后发生静脉炎患者随机分成两组:观察组(40例)采用金黄散外敷治疗,对照组(40例)采用传统50%硫酸镁湿热敷的方法治疗,观察两组患者静脉炎治愈的时间及有效率。结果观察组治愈静脉炎的平均时间短于对照组,且治愈率及总有效率明显高于对照组,两组结果比较有统计学差异(P0.05)。结论用如意金黄散外敷治疗PICC置管后引起的静脉炎,可缩短治愈时间,提高治愈率,有较好的临床效果,值得临床推广使用。     

如意金黄散外敷预防化疗药物所致静脉炎疗效观察

目的：观察如意金黄散外敷预防化疗药物性静脉炎的临床疗效。方法：观察组54例在静脉穿刺点上2cm处沿静脉走向用如意金黄散湿敷至化疗药物输入完毕,对照组50例未用如意金黄散湿敷。结果：观察组与对照组静脉炎发生率分别为3．7％和24．0％,两组比较有显著性差异（P＜0．01）。结论：如意金黄散能有效预防化疗药物所致静脉炎。     

复方血栓通联合羟苯磺酸钙口服治疗糖尿病视网膜病变的系统评价

[目的]系统评价复方血栓通联合羟苯磺酸钙口服治疗糖尿病视网膜病变的有效性,设计相关临床随机对照试验(RCT)的系统评价。[方法]计算机检索中国期刊全文数据库(CNKI)、维普资讯中文期刊服务平台(VIP)、万方期刊数据库、中国生物医学文献数据库(CBM)、PubMed、Cochrane图书馆数据库(时间由建库截止到2018年3月),筛选符合纳入标准的RCT,按照Cochrane系统评价员手册偏倚风险评估标准对纳入文献进行偏倚风险评价,提取相关数据,使用Review Manager 5.3进行Meta分析。[结果]符合纳入标准的有13篇文献,Meta分析结果显示能提高临床综合疗效[OR=5.69,95%CI(3.54,9.14),P0.000 01];改善眼底情况:视野灰度值[WMD=-1.00,95%CI(-1.15,-0.86),P0.000 01]、血管瘤体积[WMD=-3.43,95%C(I-4.22,-2.64),P0.000 01]、出血斑面积[WMD=-1.06,95%CI(-1.39,-0.72),P0.000 01];改善中医症状积分[WMD=-3.93,95%C(I-4.87,-2.99),P0.000 01];降低全血低切黏稠度[WMD=-0.61,95%C(I-1.01,-0.22),P0.002];减少复发[OR=0.13,95%CI(0.04,0.47),P=0.002];另外,各有2项研究显示复方血栓通联合羟苯磺酸钙口服能够降低血清血管内皮因子(VEGF)和胰岛素样生长因子1(IGF-1)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)。[结论]对比单纯使用羟苯磺酸钙、复方血栓通与羟苯磺酸钙联合口服,能够进一步提高治疗糖尿病所引发的视网膜病变的综合疗效,对改善患者眼底情况效果尤其明显,但是尚需要更多高质量RCT来提高研究水平。     

补中益气汤联合常规西药治疗重症肌无力疗效和安全性Meta分析

目的:对补中益气汤治疗重症肌无力的临床疗效及安全性进行系统评价。方法:计算机检索2007年1月—2017年9月中国知网(CNKI)、万方数据知识服务平台、维普中文期刊数据库(VIP)、中国生物医学文献数据库(CBM)、PubMed、Cochrane Library、科学引文索引(SCI)数据库,选取临床随机对照试验,对符合入选标准者采用Cochrane推荐的偏倚风险评估方法评价偏倚风险,提取资料,应用Review Manager 5.3进行Meta分析。结果:最终纳入13项临床研究,总病例数795例;分析结果显示补中益气汤联合常规西药治疗重症肌无力与单纯应用常规西药比较,治疗组有效率优于对照组,差异有统计学意义[OR=3.36,95%CI(2.35,4.81),P0.000 01];复发率方面治疗组低于对照组,差异有统计学意义[OR=0.11,95%CI(0.04,0.34),P0.000 1];治疗组的不良反应发生率也低于对照组,差异有统计学意义[OR=0.24,95%CI(0.10,0.54),P=0.000 6]。结论:补中益气汤联合常规西药治疗重症肌无力能显著改善患者的临床症状、提高用药安全性;由于纳入研究文献质量偏低,有待高质量、大样本、随机对照双盲临床试验提供证据,以进一步验证补中益气汤联合常规西药治疗重症肌无力的临床疗效和安全性。     

针刺治疗癫痫有效性的Meta分析

目的:评价针刺治疗癫痫的有效性及安全性。方法:通过以“针刺”和“癫痫OR羊角风OR羊癫风”为检索词检索中国生物医学文献光盘数据库(CBM)、中国期刊全文数据库(CNKI)、重庆维普数据库(VIP)、万方资源数据库,以“acupuncture OR needling OR prod”and“epilepsy OR epilepsies OR seizure disorder OR single seizure”等词组合检索PubMed、Google Scholar、Cochrane Library数据库,收集针刺治疗癫痫的随机对照试验(RCT)研究资料,应用Cochrane偏倚风险评估工具对纳入文献进行质量评价,应用RevMan 5.3以及STATA 14.0软件对其总有效率效应结局指标进行分析。结果:共纳入11篇文献,合计827例患者。Meta分析显示针刺或联合其他常规药物疗法治疗癫痫的临床总疗效优于常规药物疗法,差异有统计学意义[OR=3.94,95%CI(2.49,6.24),Z=5.85,P0.000 01];针刺对比西药治疗癫痫各研究间有统计学异质性(P=0.04,I2=60%),本部分不可行Meta分析;针刺联合中药优于中药治疗,差异有统计学意义[OR=4.61,95%CI(2.18,9.74),Z=4.01,P0.000 1];针刺联合西药优于西药,差异有统计学意义[OR=3.07,95%CI(1.24,7.65),Z=2.41,P=0.02]。结论:临床上针刺治疗癫痫具有一定的优越性,但设计严谨、方法科学的高质量文献太少,其可靠性偏低,因此上述结果仍需要进一步验证。     

如意金黄散外敷治疗静脉输液患者药物外渗疗效的Meta分析

目的:比较如意金黄散与硫酸镁外敷治疗静脉输液患者药物外渗的疗效及安全性。方法:通过计算机检索中国知网(CNKI)、万方数据(WANFANG DATA)、中国生物医学文献数据库(CBM)、Pub Med、Em Base、Cochrane、Library等数据库从建库至2019年4月已公开发表的相关文献,筛选出相关的随机对照试验(RCT),采用Cochrane质量评价标准和Rev Man 5. 3软件对纳入研究进行Meta分析。结果:纳入7个RCT,共387例患者,其中试验组168例,对照组159例。Meta分析结果显示:如意金黄散治疗药物外渗的总有效率[OR=7. 80,95%CI(2. 94,20. 74),P 0. 0001]、显效率[OR=4. 86,95%CI(2. 99,7. 91),P 0. 00001]、显效时间[MD=-1. 50,95%CI(-1. 58,-1. 42),P 0. 00001]均优于使用硫酸镁湿敷,且差异有统计学意义(P 0. 05)。结论:使用如意金黄散治疗静脉输液患者药物外渗疗效优于硫酸镁湿敷,可减轻患者痛苦,提早显效时间,值得临床推广。     

如意金黄散外敷治疗输液性静脉炎30例

目的:探讨如意金黄散外敷治疗输液性静脉炎的疗效。方法:将60例发生药物外渗或静脉炎的患者随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组采用如意金黄散外敷,对照组采用50%硫酸镁湿敷。结果:治疗组治疗静脉炎优于对照组。结论:如意金黄散外敷治疗静脉炎效果明显优于50%硫酸镁湿敷治疗静脉炎。     

如意金黄散外敷结合护理干预治疗静脉炎的疗效观察

目的:观察如意金黄散外敷结合护理干预治疗静脉炎的疗效。方法:采用随机数字表法将本院2014年10月10日—2015年1月10日收治的80例静脉炎患者分为观察组与对照组,每组40例。观察组采用如意金黄散外敷结合护理干预进行治疗,对照组采用50%硫酸镁溶液外敷结合护理干预进行治疗,治疗2周后对两组患者的临床疗效进行比较。结果:治疗2周后,观察组治疗总有效率为90.0%,对照组治疗总有效率为72.5%,两组比较差异具有显著统计学意义(P<0.05)。在治愈时间方面,与对照组比较,观察组治愈平均时间明显缩短,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:如意金黄散外敷结合护理干预治疗静脉炎具有消炎、止痛、活血的作用,临床疗效显著。     

如意金黄散外敷联合微波照射治疗静脉炎临床研究

目的:观察如意金黄散外敷联合微波照射治疗静脉炎的临床疗效。方法:将95例静脉炎血热瘀结证患者随机分为对照组46例和观察组49例。对照组予微波照射治疗,照射治疗后取适量多磺酸粘多糖乳膏涂在患处。观察组予如意金黄散外敷联合微波照射治疗。2组均给予常规护理措施。疗程均为1周。治疗前后采用视觉模拟评估法(VAS)评价静脉炎疼痛程度,评定症状、体征评分和静脉炎程度,出院时评价护理满意度。结果:治疗后,2组静脉炎程度均较治疗前减轻(P0.05),观察组静脉炎程度轻于对照组(P0.05)。2组VAS评分和症状、体征评分均较治疗前下降(P0.01)。观察组症状、体征评分和VAS评分均低于对照组(P0.05)。出院时,观察组护理满意度高于对照组(P0.05)。结论:如意金黄散外敷配合微波照射治疗输液导致的静脉炎可明显减轻患者的炎症程度和疼痛程度,缓解症状,临床效果满意。     

化疗性静脉炎的治疗护理体会

目的:观察化疗性静脉炎的治疗护理效果。方法:86例患者随机分为两组,对照组采用红光照射仪照射静脉炎部位;治疗组在对照组基础上加用中药如意金黄散外敷。结果:总有效率治疗组为95.3%,对照组为74.4%,治疗组优于对照组(P<0.05)。结论:如意金黄散外敷配合红光照射治疗化疗性静脉炎疗效较好。     

血栓通联合前列地尔治疗动脉硬化闭塞症的Meta分析

对血栓通联合前列地尔治疗动脉硬化闭塞症的临床疗效和对动脉硬化程度的影响进行Meta分析,通过计算机检索中国知网(CNKI)、万方数据知识服务平台、维普中文期刊数据库(VIP)、中国生物医学文献数据库(CBM)、Pub Med、Cochrane Library、科学引文索引(SCI)数据库,检索时限为自建库至2017年12月,2位研究者严格按照纳入标准独立筛选提取文献,对符合入选标准者采用Cochrane推荐的偏倚风险评估方法评价偏倚风险,提取资料,应用Review Manager 5.3进行Meta分析,最终纳入10项RCT,总病例数1 032例,结果显示,血栓通联合前列地尔治疗动脉硬化闭塞症与单纯应用前列地尔相比较,临床有效率更高,差异有统计学意义(OR=6.39,95%CI[3.97,10.30],P0.000 01);下肢动脉硬化程度改善更加明显,包括踝肱指数(ABI)(MD=0.08,95%CI[0.04,0.13],P=0.000 3)、趾肱指数(TBI)(MD=0.09,95%CI[0.05,0.12],P0.000 01)、最大行走距离(WD)(MD=471.62,95%CI[383.54,559.70],P0.000 01)。结果表明在常规应用前列地尔治疗动脉硬化闭塞症的基础上联合应用血栓通,临床疗效显著提高,且能改善下肢动脉硬化程度,但纳入研究的文献质量均不高,另外由于符合纳入标准的文献数量较少和部分文献存在发表偏倚和低质量偏倚,需更多高质量RCT以进一步验证研究结论。     

如意金黄散合甘油外敷治疗钆喷酸葡胺注射液致静脉炎的疗效观察

目的 观察如意金黄散合甘油外敷治疗钆喷酸葡胺注射液所致静脉炎的疗效.方法 将60例静脉推入钆喷酸葡胺注射液导致静脉炎病人随机分为治疗组和对照组,治疗组采用甘油冲调如意金黄散成糊状,外敷于静脉炎处;对照组采用硫酸镁外敷于静脉炎处.结果 治疗组与对照组Ⅰ级静脉炎第12小时痊愈率分别为63.33％和33.33％,3d时分别为100％、83.33％.结论应用甘油冲调如意金黄散外敷治疗静脉炎疗效明显优于硫酸镁外敷.     

如意金黄散外敷治疗化疗性静脉炎44例

目的观察如意金黄散外敷治疗化疗性静脉炎的效果。方法选取化疗后发生静脉炎患者88例,随机分为对照组与观察组各44例。观察组用如意金黄散外敷患处,对照组采用50%硫酸镁溶液湿敷。结果观察组全部有效,对照组总有效率72.73%,两组比较差异有统计学意义。结论采用如意金黄散外敷治疗静脉炎引起的局部组织红肿疼痛疗效显著。     

芪苈强心胶囊治疗慢性心力衰竭疗效分析

目的:系统评价芪苈强心胶囊治疗慢性心力衰竭的有效性和安全性。方法:计算机检索2008年至2013年9月Cochrane图书馆临床对照试验资料库、Embase、Pubmed、中国学术期刊全文数据库、中国生物医学文献数据库、万方数据库、维普数据库,收集芪苈强心胶囊治疗慢性心力衰竭的试验,按纳入和排除标准共纳入28项研究2 536例患者,使用RevMan 5.0软件进行Meta分析。结果:芪苈强心胶囊可改善慢性心力衰竭患者的预后:1)降低NTpro-BNP及BNP:治疗组NTpro-BNP低于对照组[SMD=-1.57,95%CI(-1.79,-1.34),P0.000 01],治疗组BNP低于对照组[SMD=-0.60,95%CI(-0.77,-0.43),P0.000 01];2)治疗组改善NYHA心功能分级效果好于对照组[OR=3.48.95%CI(2.66,4.55),P0.000 01];3)治疗组6分钟步行试验距离远于对照组[SMD=1.03,95%CI(0.91,1.16),P0.000 01];4)治疗组左室射血分数明显高于对照组[SMD=1.06,95%CI(0.96,1.16),P0.000 01];5)治疗组不良反应发生率低于对照组[OR=0.23.95%CI(0.11,0.47),P0.00001]。结论:根据目前研究结果,芪苈强心胶囊对改善慢性心力衰竭患者的心功能和生活质量是安全有效的。     

中药健脾法治疗特应性皮炎的Meta分析

使用Meta分析探寻中药健脾法治疗特应性皮炎的临床疗效,计算机检索中国知网(CNKI)、万方数据知识服务平台、维普中文期刊数据库(VIP)、中国生物医学文献数据库(CBM),Pub Med,Cochrane Library,EMbase数据库,搜索中药健脾法治疗特应性皮炎的随机对照试验,检索时限均为自建库至2017年12月,由2名评价员分别对检索出的文献进行筛选并提取有效数据,使用Cochrane推荐的偏倚风险评估方法评价纳入研究文献的偏倚风险,应用Review Manager 5.3软件进行Meta分析,最终纳入37项随机对照试验,共计2 973例患者。结果显示,中药健脾法与西药相比,临床有效率更高,差异具有统计学意义(OR=4.05,95%CI[3.27,5.03],P0.000 01);评分改善更加明显,包括SCORAD评分(WMD=-9.82,95%CI[-13.31,-6.33],P0.000 01)、EASI评分(WMD=-2.80,95%CI[-3.54,-2.07],P0.000 01)、瘙痒VAS评分(WMD=-0.79,95%CI[-1.10,-0.47],P0.000 01);血清生化水平改善更加明显,包括IFN-γ(WMD=1.75,95%CI[1.14,2.35],P0.000 01),IL-4(WMD=-3.15,95%CI[-4.16,-2.15],P0.000 01),EOS(WMD=-0.11,95%CI[-0.20,-0.02],P=0.02);复发率显著降低(OR=0.36,95%CI[0.21,0.60],P0.000 1);纳入研究中有11篇报告了试验相关不良反应。结果表明中药健脾法治疗特应性皮炎临床疗效明显高于西药组,另外由于所纳入的文献存在发表偏倚和低质量偏倚,此结论还需更多的多中心、高质量、大样本、双盲随机对照试验加以论证。     

灯盏细辛注射液佐治冠心病心绞痛随机对照试验的系统评价和Meta分析

系统评价灯盏细辛注射液佐治冠心病心绞痛的疗效及安全性。计算机检索Cochrane图书馆,Medline,EMbase,CBM,CNKI,VIP和万方数据库中关于灯盏细辛注射液联合西医常规对冠心病心绞痛治疗的随机对照试验。根据Cochrane Reviewer's Handbook 5.1评价标准和工具评价纳入文献质量,用RevMan 5.2软件进行Meta分析。该研究共纳入30个随机对照试验,总样本数为3 086例,试验组1 572例和对照组1 514例。Meta分析结果显示,灯盏细辛注射液佐治冠心病心绞痛与西医常规治疗相比能够减少心血管事件的发生(OR=0.33;95%CI:[0.16,0.67];P=0.002);灯盏细辛注射液佐治冠心病心绞痛有效率(OR=3.97;95%CI:[3.15,5.02];P<0.000 01)和心电图疗效(OR=2.21;95%CI:[1.83,2.68];P<0.000 01)优于西医常规治疗。漏斗图有一定的不对称,预示可能存在发表偏倚。现有证据表明,灯盏细辛注射液联合常规疗法治疗冠心病心绞痛在临床疗效及心电图改善等方面比单用西医常规疗效较好。但基于研究的局限,所获得的支持证据强度有待提升,且需设计严谨、随访时间更长的临床研究加以证实。     

活血通络法治疗类风湿关节炎临床疗效的Meta分析

目的:运用Meta分析对中医活血通络法治疗类风湿关节炎(RA)临床疗效的有效性进行评估。方法:检索并筛选出2000—2013年国内发表的符合纳入标准的相关文献,进行Jadad评分及采用Cochrane协作网提供的Rev Man 5.2软件进行统计分析。予漏斗图法进行发表性偏倚分析。结果:筛选出符合纳入标准的文献10篇,Jadad评分高质量文献2篇,低质量文献8篇。Meta分析显示,中医药(包括中西医结合)治疗组与西药对照组对疾病疗效对比的结果[OR=3.58,95%CI(2.37,5.42),Z=6.03,P<0.000 01];单纯中医药治疗组与西药对照组对疾病疗效对比的结果[OR=4.66,95%CI(2.38,9.14),Z=4.48,P<0.000 01]。漏斗图法提示Meta分析具有可信性。结论:中医活血通络法可改善RA患者的临床症状,对RA的治疗有效。     

如意金黄散外敷预防静脉留置针并发静脉炎临床观察

目的:观察如意金黄散外敷预防静脉留置针并发静脉炎的效果。方法:选取行外周静脉留置针静脉营养支持治疗的110例患者,随机分为中医组和西医组各55例,2组均采用22G静脉留置针行静脉穿刺。中医组予如意金黄散外敷,西医组予单纯50%硫酸镁湿敷。2组均干预7天。观察并记录2组干预后静脉炎发生例数、级别及发生率,比较静脉留置针留置时间及静脉滴注疼痛程度。结果:干预7天后,中医组静脉炎发生率低于西医组(P0.05)。中医组静脉留置针留置时间长于西医组(P0.05),静脉滴注疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分低于西医组(P0.05)。结论:如意金黄散外敷预防静脉留置针并发静脉炎效果确切,可预防静脉炎的发生,延长静脉留置针留置时间,减轻静脉滴注疼痛程度,使用方法简单安全。