痛必定注射剂对坐骨神经结扎慢性损伤模型大鼠脊髓背根神经节P物质含量的影响

目的 观察痛必定注射剂对背根神经节(DRG)细胞P物质(SP)含量的影响,探讨其外周镇痛的机制.方法 将40只Wistar大鼠分为A(正常组10只)、B(假手术组10只)、C(CCI模型组10只)、D(CCI+痛必定组10只)4组,采用坐骨神经结扎慢性损伤动物模型,通过免疫组化技术观察痛必定注射液对于DRG细胞内SP含量的影响.结果 A、B组SP含量无显著差异(P>0.05),C组较A、B组的DRG内SP含量明显升高(P<0.05),D组注射痛必定后SP含量较C组显著降低(P<0.05),与A、B组比较无显著差异(P>0.05).结论 痛必定注射剂的外周镇痛作用可能是通过抑制SP的合成或释放而实现的,由此可推断SP与"不通则痛"的病机有关.     

食管扩张刺激后兔食管内脏感觉改变及其中枢机制的实验研究

目的 探讨食管扩张刺激后兔食管内脏感觉改变及P物质(SP)、降钙素基因相关肽(CGRP)、5-羟色胺(5-HT)、Fos蛋白在中枢神经系统的作用.方法 新西兰白兔20只分为三组:食管扩张组(A组,n=8)和对照组(B组,n=6),分别给予0.9cm食管球囊扩张及假手术刺激,每次持续30 s,每日2次,共14 d,以及空白对照组(C组,n=6).采用动物行为学评分评价食管内脏感觉改变,免疫组化法观察幼兔食管下段黏膜、脊髓和脑组织中神经递质CGRP、SP、5-HT及Fos蛋白的表达.结果 动物食管机械扩张后,在行为学评分为1、2、3分时,A组球囊直径较B、C组明显减小(P＜0.05);A组食管、脊髓和延髓孤束核(NTS)的SP表达明显高于B、C组(P＜0.05),而B、C组间差异无统计学意义(P＞0.05);A组食管黏膜、脊髓、NTS、中脑导水管周围灰质(PAG)、丘脑的CGRP、Fos阳性细胞数较B、C组明显增多(P＜0.05);在食管和脊髓,A组5-HT的表达较B、C组显著升高(食管:27.67±3.27比11.00±1.79和11.17±1.33;脊髓24.00±5.22比11.33±2.94和11.83±2.48,P＜0.01),而在PAG,B组(17.67±2.07)和C组(16.83±2.32)5-HT的表达较A组(13.17±2.04)增多(P＜0.05).在脊髓,CGRP与Fos、SP与Fos、CGRP与SP有明显的相关性(相关系数分别为0.813、0.779、0.772,P值分别为0.025、0.034、0.036).结论 持续的食管扩张可引起食管内脏敏感性增高,食管的机械扩张刺激通过脊髓、NTS、PAG、丘脑传导,且SP、CGRP、5-HT等在食管内脏感觉发生中发挥着重要作用.     

电针对特应性皮炎瘙痒模型小鼠的止痒作用及对强啡肽、P物质的影响

目的观察电针不同穴位对特应性皮炎(AD)瘙痒模型小鼠搔抓行为、脊髓强啡肽(DYN)及血清P物质(SP)的影响。方法将32只雌性BALB/c小鼠分为空白组、模型组、内关组和曲池组,每组8只。除空白组外,其余各组均以2,4-二硝基氯苯(DNCB)诱导建立AD动物模型,共刺激7次。内关组和曲池组在实验第5天开始分别给予电针内关、曲池穴治疗。空白组和模型组不给予任何治疗。观察小鼠搔抓次数、腹部皮损改变,运用Western印迹法检测脊髓DYN含量,ELISA法检测血清中SP水平变化。结果与空白组比较,模型组小鼠搔抓次数显著升高,腹部皮肤产生AD样湿疹皮损改变,脊髓内DYN及血清SP水平明显升高(P0.05,P0.01)。与模型组比较,内关组和曲池组小鼠的搔抓次数显著降低,腹部皮损炎症略有减轻,脊髓DYN含量明显升高(均P0.05)、血清SP水平显著降低(P0.05);内关组和曲池组间比较,各指标均未见统计学差异(P0.05)。结论电针对DNCB诱发的AD样瘙痒模型小鼠的止痒作用可能是通过提高脊髓中DYN的含量、抑制SP水平而介导的。     

CRF在大鼠5-HT信号通路和内脏高敏感中的作用

肠易激综合征（IBS）是一种常见的胃肠功能紊乱性疾病,内脏高敏感为其重要生物学指标.5-羟色胺（5-HT）信号通路在介导外周和中枢内脏感觉的传递中发挥重要作用,且与促肾上腺皮质激素释放因子（CRF）关系密切.目的：研究CRF及其不同受体亚型对内脏高敏感大鼠5-HT信号通路的调控作用,探讨IBS内脏高敏感的可能机制.方法：60只Sprague-Dawley大鼠随机分为空白对照组、内脏高敏感模型组、干预对照组、干预一组和干预二组,每组12只.三组干预组大鼠分别于造模前1d侧脑室注射0.9% NaCl溶液、CRF-R1拮抗剂和CRF-R2激动剂.腹部收缩反射（AWR）试验评估大鼠内脏敏感性,免疫组化法检测大鼠脑、脊髓、结肠组织5-HT表达.结果：模型组和干预对照组内脏敏感性显著高于空白对照组,干预一组和干预二组显著低于干预对照组（P〈0.05）.模型组和干预对照组脑组织5-HT表达显著低于空白对照组,脊髓后角和结肠组织5-HT表达显著高于空白对照组（P〈0.05）;干预一组和干预二组脑组织5-HT表达较干预对照组显著上调,脊髓后角和结肠组织5-HT表达较干预对照组显著下调（P〈0.05）.结论：中枢CRF-RI抑制或CRF-R2激活可改变内脏高敏感大鼠脑-肠轴不同部位的5-HT表达,证实CRF对5-HT信号通路具有调控作用,可能是引起IBS内脏高敏感的机制之一.     

疏肝健脾方对腹泻型肠易激综合征大鼠的治疗作用及对肥大细胞、5-HT通路的影响

[目的]探讨疏肝健脾方对腹泻型肠易激综合征(diarrhea-predominant pattern irritable bowel syndrome,D-IBS)大鼠的治疗作用及肥大细胞、5-HT通路的影响。[方法]1日龄SD雄性大鼠随机分为正常组、模型组、疏肝健脾方组。采用母婴分离联合束缚应激方法建立D-IBS大鼠模型。造模成功后,疏肝健脾方组给予疏肝健脾方灌胃(2.33g·100g~(-1)·d~(-1)),正常组和模型组则给予等体积的生理盐水灌胃。灌胃结束后,测定各组大鼠粪便含水量、直结肠球囊扩张刺激时腹壁撤退反射(abdominal withdrawal reflex,AWR)评分及腹外斜肌肌电(electromyography,EMG)积分变化率。并分别采用甲苯胺蓝染色检测结肠肥大细胞表达,酶联免疫法(ELISA)测定结肠5-HT水平,蛋白免疫印记法(Western blot,WB)检测结肠5-HT3R(5-hydroxytryptamine receptor 3,5-HT3R)、5-HT4R(5-hydroxytryptamine receptor 4,5-HT4R)蛋白表达。[结果]疏肝健脾方组大鼠粪便含水量较模型组降低(P0.05);直结肠内球囊压力在40、60、80mmHg(1mmHg=0.133kPa)时,AWR评分及EMG积分变化率较模型组均降低(P0.05);疏肝健脾方组结肠肥大细胞数目、5-HT含量、5-HT3AR及5-HT3BR蛋白表达较模型组均降低(P0.05),5-HT4R蛋白表达较模型组升高(P0.05)。[结论]疏肝健脾方对D-IBS大鼠有较好治疗作用,其作用机制可能与降低结肠肥大细胞数目、5-HT的含量、5-HT3AR及5-HT3BR的表达,升高5-HT4R的表达有关。     

Nesfatin-1对内脏高敏感大鼠内脏敏感性影响机制的研究

目的研究Nesfatin-1对内脏高敏感大鼠血液、脑肠轴组织5-HT表达的影响,探讨Nesfatin-1对内脏高敏感大鼠内脏敏感性影响的机制,为进一步明确内脏高敏感形成机制的研究提供思路。方法将新生2 d龄雄性SD大鼠随机分为健康对照组和模型组,模型组大鼠通过母婴分离和醋酸灌肠相结合的方法制备内脏高敏感大鼠模型。模型验证成功后,模型组分为干预对照组、低浓度干预组、中浓度干预组和高浓度干预组,应用IHC、ELISA、Western blotting方法检测内脏高敏感模型大鼠血液、脑肠轴不同部位5-HT的表达,对实验结果进行统计学分析。结果 (1)不同分组大鼠血清5-HT水平的ELISA检测结果:健康对照组、干预对照组大鼠分别与低浓度组、中浓度组、高浓度组比较,大鼠血清5-HT水平差异有统计学意义(P0.05)。(2)不同分组大鼠脑肠轴组织5-HT表达IHC检测结果:健康对照组、干预对照组分别与低浓度组、中浓度组、高浓度组比较,结肠组织、脊髓组织、脑组织中5-HT阳性表达差异有统计学意义(P0.05),Nesfatin-1不同浓度组大鼠脑肠轴5-HT阳性表达明显高于健康对照组、干预对照组。(3)不同分组大鼠脑肠轴组织5-HT表达Western blotting检测结果:健康对照组、干预对照组分别与低浓度组、中浓度组、高浓度组比较,结肠组织、脊髓组织、脑组织中5-HT表达差异有统计学意义(P0.05)。结论 Nesfatin-1通过中枢途径干预内脏高敏感大鼠,发现Nesfatin-1可以上调内脏高敏感大鼠血液、脑肠轴不同部位5-HT水平,推测Nesfatin-1可能通过上调5-HT的水平影响中枢和外周5-HT信号通路,最终参与内脏高敏感的形成及调控。     

自拟方牙痛溃疡丸治疗老年口腔溃疡和牙龈肿痛80例的临床观察

目的探讨牙痛溃疡丸治疗老年口腔溃疡和牙龈肿痛的临床疗效。方法 160例老年口腔溃疡伴牙龈肿痛患者,采用随机数字表法分为观察组和对照组,各80例。对照组给予常规西药治疗,观察组联合应用中药自拟方牙痛溃疡丸治疗。比较两组治疗效果。结果观察组治疗总有效率91.25%明显高于对照组75.00%(P0.05);观察组溃疡愈合时间、VAS评分、平均治疗时间均明显低于对照组(P0.05);观察组血清肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-6、白细胞介素-8含量均明显低于对照组(P0.05)。结论牙痛溃疡丸有助于减轻老年口腔溃疡和牙龈肿痛患者炎性反应,缓解牙龈肿痛程度,促进口腔溃疡愈合,提高治疗效果。     

"泻剂结肠"大鼠胃肠道黏膜嗜铬细胞及5-HT的变化

目的 探讨"泻剂结肠"致慢传输型便秘(STC)的发病机制.方法 采用大黄浸液灌胃建立大鼠STC模型,免疫组化法观察不同时期大鼠胃肠道黏膜嗜铬细胞的改变,荧光分光光度法检测十二指肠、乙状结肠组织匀浆及血清5-HT的变化.结果 实验组大鼠半数稀便时,各段胃肠道嗜铬细胞密度明显低于对照组,80%稀便消失时,胃肠道各段肠嗜铬细胞密度增高,接近对照组;STC模型大鼠胃肠道各段嗜铬细胞密度高于对照组(胃窦、空肠、盲肠P<0.01,回肠P<0.05),十二指肠、乙状结肠组织匀浆5-HT含量明显高于对照组(P<0.01),两组血清5-HT含量无显著差异(P＞0.05).结论 泻剂影响整个胃肠道黏膜;泻剂致STC,归因于肠嗜铬细胞对泻剂刺激逐渐耐受,5-HT释放减少,胃肠道运动减慢.     

阿戈美拉汀对脑梗死后抑郁病人血清去甲肾上腺素、5-羟色胺的影响

目的观察阿戈美拉汀对脑梗死后抑郁病人血清去甲肾上腺素(NE)、5-羟色胺(5-HT)的影响。方法将100例脑梗死后抑郁病人按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组50例,两组病人均给予抗血小板聚集、他汀类等常规药物治疗,对照组加服氟哌噻吨美利曲辛片,观察组加服阿戈美拉汀。治疗前、治疗12周后分别进行汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分,检测血清NE、5-HT水平。结果治疗前两组病人HAMD评分及血清NE、5-HT水平比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗12周后,观察组HAMD评分较对照组明显降低(P0.05),血清5-HT、NE表达水平较对照组明显升高(P0.05)。结论阿戈美拉汀可明显升高脑梗死后抑郁病人血清NE、5-HT表达水平,降低HAMD评分,改善抑郁症状。     

毫针不同刺激强度对胃扩张疼痛大鼠脊髓背角NMDA受体和P物质的影响

目的:探讨毫针不同刺激强度针刺足三里穴后对胃扩张大鼠的拟痛行为学、脊髓背角N-甲基-D-天冬氨酸(NMDA)受体表达和P物质(SP)含量的影响.方法:50只大鼠按完全随机法分成5组, 分别为空白组、假手术组、模型组、轻手法组和重手法组. 采用胃内植入气囊并充气压40mmHg造成胃扩张疼痛模型, 轻手法和重手法针刺足三里穴为施治因素, 以拟痛行为学评分标准观察其拟痛行为学, 用免疫组织化学法检测脊髓背角中NMDA受体表达和SP含量.结果:与假手术组比较, 胃扩张造模后, 大鼠拟痛行为学评分和脊髓背角内NMDA受体均明显增加( P<0.01); 轻、重手法针刺均能明显降低胃扩张疼痛大鼠的疼痛反应, 与针前比较有非常显著性意义(11.77±2.16分vs22.83±1.87分, 14.73±2.19分vs 21.73±2.30分, 均P<0.01); 并能降低NMDAR受体(140.60±21.30 vs 240.20±25.59, 63.60±13.74 vs108.67±11.37, 均P<0.01)、SP阳性细胞数(63.60±13.74 vs 108.67±11.37, 82.67±12.13vs 108.67±11.37, 均P<0.01), 与模型组比较差异有非常显著性意义; 且轻手法组优于重手法组( P<0.01).结论:不同刺激强度针刺足三里后, 减轻了胃扩张疼痛大鼠的应激反应, 其作用机制是抑制脊髓背角内疼痛相关信息物质NMDA受体激活和SP的释放.     

5-HT及其阻断剂脑内微注射和微电刺激对家兔胃电活动的影响

目的:观察室旁核及中缝大核微注射5-羟色胺(5-hydroxytryptamine,5-HT)及其各种阻断剂和电刺激对家兔胃电活动的影响,探讨室旁核影响胃肠运动的中枢地位.方法:注射5-HT及其各种阻断剂和电刺激家兔室旁核,然后采用胃浆膜双极4导联同步记录,分析其胃体、胃窦部胃电的平均频率、相位差、负相位比率、波形对应率、幅度等指标,考察室旁核及中缝大核微量注射5-HT及各种阻断剂和电刺激对家兔胃电活动的影响.结果:室旁核注射2μg 5-HT后,除胃体3外胃电频率均加快,其中胃体2差异显著(4.44±0.09 vs 4.24±0.09,P=0.034),再注射5μg丹司琼后胃电频率均减慢,其中胃体2、3差异显著(P=0.032,0.043);室旁核注射2 μg 5-HT再注射5μg赛庚啶后,胃电频率加快,胃体2差异显著(P=0.044);室旁核电刺激后,除胃体2外胃电频率均减慢,胃体1和胃体3差异显著(P=0.03,0.029);中缝大核注射10μg 5-HT后,胃体2胃电频率明显减慢(4.13±0.11 vs 4.33±0.09,P=0.021),再注射10μg赛庚啶后,胃体2胃电频率则加快(P=0.034);注射10μg 5-HT再室旁核电刺激后,除胃体1外胃电频率均减慢,胃窦部位差异显著(3.93±0.14 vs 4.46±0.14,P=0.006).结论:室旁核微量注射5-HT对胃电活动主要为激动作用,可能是通过5-HT3受体途径发挥作用:而中缝大核注射5-HT则为抑制作用,可能是通过5-HT3受体途径发挥作用;中缝大核微量注射5-HT的同时室旁核电刺激对胃电的抑制似具协同作用,进一步证实了中枢同时存在"下行性抑制"和"下行性兴奋"两个系统共同调控消化道功能的概念.     

痛泻要方对醋酸-电刺激大鼠实验性肠易激综合征作用的研究

[目的]探讨痛泻要方对醋酸-电刺激大鼠实验性肠易激综合征（IBS）的作用及其机制。[方法]给予大鼠慢性反复直结肠灌注醋酸造成炎症刺激,炎症恢复后予小量电刺激诱发高敏感性的肠道发生应激反应,模拟人类IBS,观察痛泻要方对刺激期间大鼠排便量、粪便含水量、血浆P物质（SP）和血管活性肠肽（VIP）水平等各项指标的影响。[结果]模型组与正常组比较,大鼠排便量、粪便含水量增加（P〈0.01）,血浆SP和VIP减少（P〈0.05）;痛泻要方高剂量组与模型组比较,大鼠的排便量、粪便含水量减少（P〈0.05）,血浆SP和VIP增加（P〈0.05）。[结论]醋酸-电刺激大鼠模型可有效模拟人类IBS,痛泻要方能够改善该模型的排便加速、粪便含水量增加、血浆SP和VIP水平紊乱等症状。     

痛泻安肠方对腹泻型肠易激综合征小鼠内脏高敏及肠道菌群的影响

目的:观察痛泻安肠方对腹泻型肠易激综合征(IBS-D)肝郁脾虚证小鼠内脏高敏及肠道菌群的影响。方法:30只SPF级雄性C57BL/6小鼠用随机数字表法分为空白组、模型组及痛泻安肠方低、中、高剂量组，每组各6只。除空白组小鼠外，其余各组小鼠均使用束缚应激2周联合番泻叶灌胃1周复制IBS-D肝郁脾虚证小鼠模型。造模成功后分别给予痛泻安肠方相应剂量灌胃，连续2周。比较各组小鼠腹部撤退反射(AWR)评分；甲苯胺蓝染色观察小鼠结肠肥大细胞数量；ELISA检测小鼠血清5-羟色胺(5-HT)、降钙素基因相关肽(CGRP)、血管活性肠肽(VIP)、神经肽Y(NPY)和P物质(SP)表达水平；16S rRNA高通量测序检测各组小鼠肠道菌群种类及丰富度的变化。结果:与IBS-D肝郁脾虚证模型组小鼠比较，痛泻安肠方各剂量组小鼠AWR评分呈不同程度的降低；结肠黏膜肥大细胞浸润减少；血清5-HT、CGRP、VIP、SP水平降低，差异有统计学意义(P<0.05)。16S rRNA测序分析发现，痛泻安肠方干预增加了IBS-D肝郁脾虚证小鼠肠道菌群的多样性及丰富度，增加了疣微菌门和阿克曼菌属的丰富度。结论:痛泻...     

健脾止泄方联合凝结芽孢杆菌活菌片对腹泻型IBS患者血清NPY水平、IBS症状严重程度积分及直肠最大耐受阈值的影响

[目的]观察健脾止泄方联合凝结芽孢杆菌活菌片对腹泻型肠易激综合征(IBS)患者血清神经肽Y(NPY)水平、IBS症状严重程度积分及直肠最大耐受阈值的影响。[方法]依据自愿接受治疗方案的不同将2017年12月～2018年12月在我院就诊的94例腹泻型IBS患者分为2组,对照组48例接受凝结芽孢杆菌活菌片治疗,研究组46例在对照组基础上联合使用健脾止泄方。进行疗效评价,测定血清5-羟色胺(5-HT)、降钙素基因相关肽(CGRP)、P物质(SP)、NPY水平,统计IBS症状严重程度积分,并对直肠最大耐受阈值、双歧杆菌/肠杆菌值进行比较。[结果]研究组总有效率明显高于对照组(P0.05);治疗后2组血清5-HT、CGRP、SP、NPY水平与治疗前相比均明显降低(P0.05),且治疗后研究组血清5-HT、CGRP、SP、NPY水平均明显低于对照组(P0.05);治疗后2组IBS症状严重程度积分与治疗前相比均明显下降(P0.05),且治疗后研究组IBS症状严重程度积分明显低于对照组(P0.05);治疗后2组直肠最大耐受阈值、双歧杆菌/肠杆菌值与治疗前相比均明显增大(P0.05),且治疗后研究组直肠最大耐受阈值、双歧杆菌/肠杆菌值明显大于对照组(P0.05)。[结论]腹泻型IBS临床治疗应用健脾止泄方与凝结芽孢杆菌活菌片联合治疗方案,有利于增进疗效,合理调节血清5-HT、CGRP、SP、NPY水平,IBS症状严重程度积分下降明显,且直肠最大耐受阈值、双歧杆菌/肠杆菌值改善明显。     

马来酸曲美布汀联合西兰司琼治疗腹泻型肠易激综合征的疗效

目的探讨马来酸曲美布汀联合西兰司琼治疗腹泻型肠易激综合征的疗效。方法选择2015年5月至2017年5月在武警四川总队医院就诊的100例肠易激综合征(IBS)患者作为研究对象,以随机数表法分为观察组(n=55)和对照组(n=45)。对照组使用马来酸曲美布汀治疗,观察组采用马来酸曲美布汀联合西兰司琼进行治疗。比较两组治疗后的有效率、胃肠道症状及血清P物质(SP)、生长抑素(SS)、神经肽Y(NPY)、5-羟色胺(5-HT)、降钙素基因相关肽(CGRP)表达水平的变化。结果治疗后,观察组的临床总有效率(94.55%)高于对照组(73.33%),差异有统计学意义(P0.05);治疗后,两组患者血清SP、SS表达水平均明显下降,且观察组血清SP、SS表达水平显著低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);治疗后,两组患者血清5-HT、CGRP表达水平均明显下降,NPY表达水平明显上升,且观察组血清5-HT、CGRP表达水平显著低于对照组,NPY水平明显高于对照组,差异均有统计学意义(P均0.05);治疗后,两组腹泻、腹痛、恶心呕吐评分及总积分均明显下降,且观察组各项评分及总积分均显著低于对照组,差异均具有统计学意义(P均0.05)。结论对IBS患者应用马来酸曲美布汀联合西兰司琼的疗效显著,可有效改善患者血清5-HT、CGRP及NPY表达水平,改善胃肠道症状,值得临床推广和应用。     

探究电针廉泉穴对脑卒中后吞咽困难大鼠神经功能缺损的影响

目的 探讨电针廉泉穴对脑卒中后吞咽困难(PSD)大鼠神经功能缺损的影响及潜在对瞬时受体电位香草酸亚型1(TRPV1)信号通路的调节机制作用。方法 选用SPF级SD雄性大鼠60只,随机分为正常组12只(仅浅插栓线,未导致脑内动脉闭塞),余48只制作PSD模型,将造模成功的36只大鼠随机分为模型组、治疗组和治疗+咖啡酸组,每组12只。记录大鼠吞咽潜伏期和吞咽次数,生物信号采集器检测舌下神经放电、舌肌阈强度和收缩幅度,酶联免疫吸附测定血清P物质含量,甲苯胺蓝染色检测舌下神经核尼氏体数目,免疫组织化学检测舌下神经核TRPV1、五羟色胺(5-HT)、磷酸化p38、神经元型一氧化氮合酶(nNOS)蛋白表达水平。结果 与正常组比较,模型组大鼠吞咽潜伏期、吞咽次数、舌下神经放电积分面积、舌肌收缩幅度、血清P物质含量、舌下神经核尼氏体数目、TRPV1及5-HT蛋白表达水平下降,舌肌阈强度和舌下神经核磷酸化p38、nNOS蛋白表达水平增加(P<0.05);与模型组比较,治疗组大鼠舌肌单收缩幅度、舌肌强直收缩幅度、血清P物质含量、舌下神经核尼氏体数目、TRPV1及5-HT蛋白表达水平增加[2.36±0...     

加味散偏汤对偏头痛病人血清5-HT、ET-1水平的影响

目的观察加味散偏汤对偏头痛病人血清5-羟色胺(5-HT)、内皮素-1(ET-1)表达水平的影响。方法将100例偏头痛病人按照随机数字表法分为观察组和对照组,各50例。对照组给予盐酸氟桂利嗪胶囊5 mg口服,观察组给予加味散偏汤口服。治疗4周后,比较两组病人血清5-HT、ET-1表达水平的变化及临床疗效。结果治疗前,两组病人血清5-HT、ET-1表达水平比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗4周后,观察组较对照组病人血清5-HT表达水平明显升高,差异有统计学意义(P0.05),ET-1表达水平明显降低,差异有统计学意义(P0.05),观察组临床总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论加味散偏汤治疗偏头痛是安全、有效的。     

去势大鼠痛阈及其PAG降钙素受体表达的变化

目的观察双侧卵巢切除（去势）不同时间（4、8、12周）大鼠痛阈的变化及中脑导水管周围灰质（PAG）中降钙素受体（CT-R）的表达。方法 48只雌性SD大鼠被平均随机分配成6组：正常组、假手术组和去势4、8、12周组（OVX1、OVX2、OVX3）及慢性神经压迫性损伤（CCI）组。通过腹正中路径切除双侧卵巢,采用慢性压迫性损伤的方法制备神经性疼痛的大鼠模型,热板实验评估热痛阈（TWL）,von Frey纤丝测定机械痛阈（MNT）。免疫组织化学法检测CT-R的表达。结果 CCI组TWL和MNT低于其他各组（P〈0.05）,CCI组PAG中CT-R表达较其他组增高（P〈0.05）,其余各组间TWL、MNT以及CT-R表达均无显著性差异。结论去势12周内大鼠痛阈及PAG中CT-R表达均无明显改变,疼痛可以上调PAG中CT-R的表达。     

重复低频经颅磁刺激联合阿戈美拉汀治疗老年抑郁症的临床疗效

目的观察重复低频经颅磁刺激联合阿戈美拉汀治疗老年抑郁症病人的疗效及其对血清去甲肾上腺素(norepinephrine,NE)、5-羟色胺(5-hydroxytryptamine,5-HT)水平的影响。方法选择2016年10月至2017年6月河北省第六人民医院住院的92例老年抑郁症病人,由于中途退出7例,最终实际纳入病人85例。按照随机数字表法分为对照组40例,观察组45例,2组病人均给予阿戈美拉汀片口服,在此基础上观察组加用重复低频经颅磁刺激治疗,观察治疗4、8周后2组病人血清5-HT、NE水平及汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分的变化。结果治疗前2组病人血清5-HT、NE水平及HAMD评分比较,差异无统计学意义(P0. 05)。治疗4、8周后,2组病人血清5-HT、NE水平比较差异无统计学意义(P0. 05);2组HAMD评分均较治疗前降低,且观察组较对照组降低更明显(P0. 05)。观察组总有效率(88. 89%)明显高于对照组(72. 50%),差异有统计学意义(P0. 05)。结论重复低频经颅磁刺激对老年抑郁症病人血清5-HT、NE水平无明显影响,联合应用阿戈美拉汀能明显降低老年抑郁症病人HAMD评分,改善临床抑郁症状,提高生活质量,且无明显不良反应。     

针刺对原发性失眠“胃气失和证”病人血清脑肠肽和睡眠质量的影响

目的观察针刺足三里、内关穴和中脘穴对原发性失眠"胃气失和证"病人血清脑肠肽水平及匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分的影响。方法选取2018年1月—2020年1月在安徽中医药大学第二附属医院十二病区(脑病六科)门诊及住院部就诊的原发性失眠"胃气失和证"病人60例,随机分为治疗组和对照组,每组30例。治疗组每日针刺足三里、内关穴和中脘穴,对照组口服阿普唑仑片,连续治疗28 d,治疗结束后随访1个月。在治疗前、治疗后和随访结束后,分别检测两组病人血清5-羟色胺(5-HT)、血管活性肠肽(VIP)水平,并进行PSQI、HAMA评分。结果治疗后,两组血清5-HT、VIP水平及PSQI、HAMA评分均较治疗前明显改善,差异均有统计学意义(P0.05),且治疗组血清5-HT、VIP水平及PSQI评分均优于对照组,对照组HAMA评分优于治疗组,差异均有统计学意义(P0.05)。随访结束后,两组5-HT水平均较治疗后降低,治疗组降低幅度小于对照组(P0.05);两组VIP水平均较治疗后升高,两组间比较差异无统计学意义(P0.05);两组PSQI、HAMA评分均较治疗后升高,其中治疗组差异无统计学意义(P0.05),对照组差异有统计学意义(P0.05),且两组间比较差异也有统计学意义(P0.05)。结论针刺能够改善原发性失眠病人血清5-HT、VIP水平,改善睡眠质量,且能够维持疗效。