左氧氟沙星联合氨溴索对慢性支气管炎患者肺功能及生活质量的应用观察

目的通过采用左氧氟沙星联合氨溴索进行治疗的方法,观察其对于慢性支气管炎患者肺功能及生活质量的应用效果。方法从我院2017年至2018年收治的慢性支气管炎患者中抽取500位,并将其随机划分为两个组,即治疗组250例患者和对照组250例患者。对照组的患者予以氨溴索来进行治疗,治疗组的患者同样予以氨溴索,但同时辅以左氧氟沙星来进行治疗,记录并分析两组患者的肺功能恢复情况以及生活质量的评分情况。结果治疗组患者的肺功能恢复程度要明显强于对照组的患者,同时治疗组患者的生活质量所得分更大一些(P0.05),且两组的临床效果均符合统计学规律。结论对于慢性支气管炎患者应用左氧氟沙星联合氨溴索的治疗方法,能够使患者的病情在很大程度上得到改善,并且患者应用此种治疗方法后,生活质量也有极大提高。     

责任小组制整体护理模式中交接班的改进

目的探讨责任小组制整体护理模式中交接班的改进。方法设计交接班工具,改进交接班流程,比较改进前后效果。结果患者病区跌倒和压疮发生率分别由0.44%和0.59%降至0.13%和0.25%,交接班时间显著缩短,护士对患者整体情况的知晓度,各项护理措施落实评分及患者满意度显著提升(均P<0.05)。结论改进后的交接班方式有利于提高工作效率和患者满意度。     

孕妇无乳链球菌的感染及药物敏感性分析

目的：探讨孕妇无乳链球菌的感染及药物敏感性,指导临床合理用药。方法通过取进行产检或分娩的1042例阴道分泌物和直肠肛门部拭子双份标本,培养,取可疑菌落作CAMP（环磷酸腺）初筛试验,对阳性细菌进行药敏分析。结果阴道分泌物阳性检出56例,检出率为5.37%,直肠肛门部拭子阳性检出62例,检出率为5.95%,两者检出均为阳性50例,检出率为4.79%,其中直肠检出阳性,阴道检出阴性12例,直肠检出阴性,阴道检出阳性6例;无乳链球菌对青霉素、头孢唑林、万古霉素、利奈唑烷、呋喃妥因高度敏感,未出现中介和耐药情况。四环素的耐药率最高,为90.7%,其次为红霉素,耐药率为62.7%。结论针对围产期孕妇通过阴道分泌物和直肠肛门部拭子对无乳链球菌进行检验,通过无乳链球菌药敏试验,指导临床合理用药,降低无乳链球菌感染发生率。     

老年骨折患者的中西医结合护理

目的:探讨老年病人骨科护理的特殊性,提高对患者的护理质量。方法:对133例老年骨折患者实施有效的心理护理、饮食护理、预防并发症护理、健康指导及功能锻炼。结果:所有患者均治愈出院,无并发症发生。结论:中西医结合护理有利于提高老年骨折患者生活质量和自身恢复,减少患者住院期间的痛苦,能显著提高老年骨折病人的治愈率。     

磷脂酰肌醇3-激酶p110α/β在甲状腺乳头状癌组织中的表达及与预后的相关性

目的检测甲状腺乳头状癌病人癌组织中磷脂酰肌醇3-激酶(phosphatidylinositol 3-kinase,PI3K)p110α、PI3Kp110β表达水平及其与预后的关系。方法2008年1月~2013年7月我院收治的甲状腺乳头状癌病人60例(甲状腺乳头状癌组),结节性甲状腺肿60例(结节性甲状腺肿组),其他非癌病例正常甲状腺组织60例(正常组)。随访甲状腺乳头状癌组5年生存情况。免疫组化检测各组PI3Kp110α、PI3Kp110β蛋白表达情况,Kaplan-Meier生存曲线分析甲状腺乳头状癌病人PI3Kp110α、PI3Kp110β阳性组和阴性组生存情况,Spearman法分析PI3Kp110α与PI3Kp110β的相关性。结果分别与正常组、结节性甲状腺肿组相比,甲状腺乳头状癌组PI3Kp110α、PI3Kp110β阳性率升高(P<0.05)。甲状腺乳头状癌病人癌组织PI3Kp110α、PI3Kp110β阳性表达与肿瘤大小、淋巴结转移情况、TNM分期明显相关(P<0.05)。单因素分析显示,PI3Kp110α、PI3Kp110β、淋巴结转移、TNM分期均为影响甲状腺乳头状癌预后不良的危险因素;多因素分析显示,PI3Kp110α、PI3Kp110β、淋巴结转移、TNM分期均是影响甲状腺乳头状癌预后不良的独立危险因素。60例病人14例出现复发,无失访病例。PI3Kp110α、PI3Kp110β阳性累计生存率明显低于PI3Kp110α、PI3Kp110β阴性累计生存率(P均<0.05)。Spearman法分析甲状腺乳头状癌病人癌组织中PI3Kp110α与PI3Kp110β呈正相关(P<0.05)。结论甲状腺乳头状癌病人癌组织中PI3Kp110α、PI3Kp110β阳性率升高,是预后不良的独立危险因素,且二者关系密切。     

单病种急性阑尾炎住院费用的分析

目的通过对急性阑尾炎住院费用的分析,探索其费用变化趋势及相关因素,为相关制度设计、控制费用增长、减轻经济负担提供参考。方法收集1997年1月~2013年12月在我院住院的895例单纯急性阑尾炎患者的住院费用资料进行分析。结果急性阑尾炎住院费用呈逐年上升趋势,但是医保单病种支付金额一直未予调整。结论一方面医疗机构应该合理控制医疗费用的过快增长,另一方面医保机构应该根据社会经济的增长,定期适当调整单病种付费。     

不同消毒灭菌方案对纤维支气管镜活检钳的消毒效果分析

目的：探讨不同灭菌方案对纤维支气管镜活检钳的消毒效果。方法：对环氧乙烷消毒、戊二醛浸泡消毒及高压蒸汽灭菌3种消毒灭菌方案对纤维支气管镜活检钳的灭菌合格率、污染率和使用年限进行效果比较。结果：环氧乙烷消毒法的合格率高于戊二醛浸泡消毒和高压蒸汽灭菌消毒法,且污染率也显著低于另外两组,器械使用寿命显著延长。结论：低温环氧乙烷灭菌法对纤维支气管镜活检钳的灭菌效果好,且污染率较低,使用寿命更长。     

拉玛泽分娩减痛呼吸法对母儿影响的研究

目的：探讨拉玛泽分娩减痛呼吸法对母儿的影响。方法将孕7个月后自愿接受拉玛泽分娩减痛呼吸法的孕妇57例设为观察组,同期未接受拉玛泽分娩减痛呼吸法的60例孕妇为对照组,比较两组产妇分娩方式、经阴道分娩产程时间、分娩时疼痛程度及新生儿窒息发生率等。结果观察组自然分娩率为92．98％,高于对照组的68．33％（χ2＝11．24,P＜0．01）,剖宫产率为7．02％,低于对照组的30．00％（χ2＝10．11,P＜0．01）;第一产程、第二产程及总产程时间少于对照组（ t＝8．94,8．16,9．96, P＜0．05）;第一产程活跃期及第二产程疼痛程度轻于对照组（z＝3．02,4．57,P＜0．05）;新生儿窒息发生率为1．75％,低于对照组的8．33％（χ2＝5．70,P＜0．05）。结论孕后期进行拉玛泽分娩减痛呼吸法训练,可有效提高自然分娩率,降低剖宫产率,缩短产程,减轻分娩疼痛,降低新生儿窒息发生率,适合临床推广应用。     

食管癌术后胃管非计划性拔出的原因分析及护理对策

目的：探讨食管癌术后胃管非计划性拔出的原因及护理对策。方法分析我科2013年1月~12月共发生8例食管癌根治术后留置胃管的非计划性拔出的原因,并进行分析。结果减少了留置胃管非计划性拔出。结论有效镇痛、镇静、加强基础护理,妥善固定胃管,加强巡视及健康宣教,可有效预防留置胃管的非计划性拔出。     

微波辐射对淫羊藿朝藿定B提取的影响

目的 研究微波辐射对淫羊藿朝藿定B提取的影响。方法 采用单因素试验逐一考察提取溶剂、料液比、微波辐射时间对朝藿定B提取率的影响;采用紫外-可见光分光光度法考察微波辐射对朝藿定B稳定性的影响;采用石蜡切片方法研究微波辐射对淫羊藿材料的影响。结果 乙醇体积分数和微波辐射时间对提取率的影响较大,料液比影响较小。微波辐射能引起叶片组织等的破损,但不会影响朝藿定B的稳定性。结论 微波辐射能够提升提取效果,其机制可能是微波辐射促进了乙醇溶液进入叶片组织和朝藿定B溶出叶片组织的传质过程。