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目的探讨胆汁中白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-8(IL-8)对急性胆管炎(AC)诊断和严重程度判断的价值。方法42例患者经ERCP胆道插管和/或术中抽取胆汁检测IL-6、TNF-α、IL-8的表达水平。结果AC患者轻症组与重症组胆汁中IL-6、TNF-α、IL-8的表达均显著高于对照组,重症组IL-6、TNF-α高于轻症组(P<0.001),重症组IL-8高于轻症组,但其差别无统计学意义(P>0.05)。结论胆汁中TNF-α、IL-6、IL-8参与了AC发病的病理过程,对AC的明确诊断以及严重程度预测有一定的价值。 相似文献
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患者男,76岁,因“反复腹泻3月,肠镜发现多发性息肉”入院行结肠息肉电灼术。患者3月来大便次数增多,大便稀溏伴黏液,无发热,无腹痛,无黄疸。体检:皮肤黏膜无黄染,腹平软,无压痛,肝脾肋下未及,未触及包块。入院后肝功能均在正常范围。B超常规检查发现胰头占位伴胰管、胆总管扩张。MRCP示胰头癌,胆胰管扩张。CT示胰头占位:胰头癌。ERCP中见十二指肠乳头增大、 相似文献
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单核细胞趋化蛋白在重症急性胰腺炎发病机制中的作用 总被引:5,自引:0,他引:5
目的 探讨单核细胞趋化蛋白 (MCP- 1/ JE)在重症急性胰腺炎 (severe acute pancreatitis,SAP)发病机制中的作用。方法 以 5 %牛磺胆酸钠逆行胆胰管注射制作大鼠 SAP模型 ,检测胰腺湿 /干重比和进行胰腺组织病理学评价 ,分别采用逆转录 -聚合酶链反应 (RT- PCR)和免疫组织化学方法 ,检测胰腺组织中 MCP- 1/ JE m RNA及蛋白的表达。结果 与假手术组相比 ,造模各组胰腺湿 /干重比在12 h内明显上升 (P<0 .0 1) ,假手术组无 MCP- 1/ JE蛋白的表达 ,SAP组胰腺腺泡细胞有阳性表达 ,胰腺组织内 MCP- 1/ JE m RNA的表达显著上调 (P<0 .0 5或 P<0 .0 1) ,并且与胰腺湿 /干重比及胰腺组织损害程度呈正相关。结论 MCP- 1/ JE在 SAP早期发病中可能起重要作用。 相似文献
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<正>T细胞介导的免疫应答在机体特异性识别和清除内、外源性抗原过程中起重要作用,T细胞的活化增殖分化有赖于双重信号,其中抗原递呈细胞上的MHC-抗原肽复合体与TCR特异性结合传递第一信号,而B7-CD28等共刺激家族传递第二信号,由此决定了T细胞的状态是增强、抑制、弱化或者演变为无反应状态。共刺激分子如B7-CD28家族对T细胞的正负调节作用已成为研究的热点领域。B7家 相似文献
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食管静脉曲张破裂大出血的急诊硬化治疗 总被引:19,自引:0,他引:19
目的 总结食管静脉曲张破裂大出血极危重患者在急诊内镜下行硬化治疗(EIS)的经验。方法 176例食管静脉曲张破裂大出血患者在改良三腔管牵引下,共用5%鱼肝油酸钠食管静脉内注射209次,其中181次为致死性活动性大出血。结果 首次EIS能明确出血部位166例(94.3%),急诊EIS止血成功201次(96.2%),其中21例为多次EIS后止血,并发症15例(8.5%),死亡3例(1.7%)。结论 改良三腔管牵引下行EIS是急诊救治致死性食管静脉曲张大出血的安全、有效、简便方法。 相似文献
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目的探讨急性胰腺炎(AP)患者增强CT检查的必要性与时机。方法回顾性分析AP患者203例腹部CT资料,分别进行急性生理学及慢性健康状况(APACHEⅡ)评分和BalthazarCT分级。结果 APACHEⅡ评分<8分160例:CT A+B+C级148例(92.5%),D+E级12例(7.5%),胰腺坏死5例(3.1%);APACHEⅡ评分≥8分43例:CT A+B+C级35例(81.4%),D+E级8例(18.6%),胰腺坏死6例(14.0%)。APACHEⅡ评分<8分胰腺坏死的诊断率显著低于APACHEⅡ评分≥8分(P<0.05)。发病≤48h检查86例:CT A+B+C级80例(93.0%),D+E级6例(7.0%);发病>48h检查117例:CT A+B+C级103例(88.0%),D+E级14例(12.0%),胰腺坏死11例(9.4%)。发病>48h胰腺坏死的诊断率显著高于发病≤48h(P<0.05)。结论 APACHEⅡ评分<8分的AP患者胰腺坏死发生率低,可暂不行增强CT检查;在发病48h后行增强CT检查可以提高其诊断价值。 相似文献
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跨损伤DNA合成(TLS)属于一种复制后修复过程,主要涉及DNA聚合酶κ、η和ζ等。跨损伤修复是细胞内一种DNA损伤耐受机制,DNA聚合酶ζ在这一过程中扮演着重要的角色,DNA聚合酶ζ主要由亚基Rev7和Rev3构成,在细胞代谢中的作用主要是参与跨损伤修复。Rev7(也称为MAD2L2)是一种多功能蛋白,能够与多种蛋白结合,参与DNA损伤修复、细胞的周期调节、基因表达和致癌作用。同时也参与调控多种不良肿瘤的预后过程。 相似文献
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目的:观察血清中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(neutrophil gelatinase?associated lipocalin,NGAL)水平与中性粒细胞?淋巴细胞比值(neutrophil?lymphocyte ratio,NLR)的相关性,探讨NGAL联合NLR对代谢综合征(metabolic syndrome,MS)诊断的预测价值。方法:选取本院非MS(Non?MS)组及MS组各60例,所有研究对象行口服葡萄糖耐量试验(oral glucose tolerance test,OGTT)和胰岛素释放试验,检测NGAL、NLR、血糖、血脂等相关生化指标。结果:MS组血清NGAL水平高于Non?MS组(P < 0.01)。NGAL与体重指数(BMI)、腰围(WC)、腰臀比(WHR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、空腹血糖(FPG)、OGTT 2 h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、甘油三酯(TG)、HOMA?IR、NLR呈正相关,与高密度脂蛋白胆固醇(high density lipopmtein cholesterin,HDL?C)及胰岛β细胞功能(HOMA?β)呈负相关(P<0.05或P<0.01)。Logistic回归分析显示,随着血清NGAL及NLR水平升高,MS的发病风险呈上升趋势(P<0.05)。ROC曲线分析提示,NGAL联合NLR预测MS的曲线下面积(AUC)为0.683(95%CI:0.592~0.765),优于单用NGAL(AUC=0.664,95%CI:0.573~0.748)]NLR(AUC=0.598,95%CI:0.505~0.687)(P<0.01)。结论:MS患者NGAL水平与NLR呈正相关,NGAL联合NLR预测MS优于单独使用NGAL及NLR。 相似文献
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非X线监视内镜鼻胆管引流术在重症急性胆管炎的临床应用 总被引:2,自引:0,他引:2
1994年 1月- 1998年 1月,我院对 106例病人共行内镜鼻胆管引流 (ENBD)117次,其中符合急性重症胆管炎 (ASCT)诊断标准 [1]者共 25例,对其中 20例进行非 X线监视下急诊 ENBD,取得了满意效果,现报告如下。 一、一般资料: 20例中男 8例,女 12例,年龄 23~ 82岁,平均年龄 57.8岁;有胆道手术史 16例;同时具有上腹痛、发热、黄疸 18例,血 WBC>10× 109/L 19例;病因为胆管结石 16例 (其中 4例伴有乳头旁憩室 ),胆总管囊肿 1例,胆道蛔虫 1例,壶腹癌 1例,乳头炎性狭窄并乳头旁憩室 1例。 二、材料和方法:采用 Olym… 相似文献