血清Ⅰ型胶原测定诊断肝纤维化

血清Ⅰ型胶原测定诊断肝纤维化李伟道近年来，肝纤维化血清标志物已引起人们很大的关注。血清中各型胶原成分及其降解产物是肝纤维化重要标志物［１］，其中报道最早、应用最广的是Ⅲ型前胶原氨基端肽（ＰⅢＮＰ或ＰⅢＰ），其前体Ⅲ型前胶原（ＰＣⅢ）亦被认为有相似的临...     

92例慢性乙型肝炎患者血清纤维化指标观察

2004年2月～2005年2月，我们对92例慢性乙型肝炎（慢乙肝）患者的肝纤维化指标透明质酸（HA）、层黏蛋白（LN）、Ⅳ型胶原（Ⅳ-C）、血清Ⅲ型前胶原（PCⅢ）进行了检测，以探讨其血清浓度与病情及预后的意义。     

血清Ⅲ型前胶原检测对慢性肝病诊断的评价

血清Ⅲ型前胶原检测对慢性肝病诊断的评价陈登登，林志辉，陈贻胜，潘秀珍１９８５年以来国内外学者相继报道，血清Ⅲ型前胶原（ＰｒｏｃｏｌｌａｇｅｎＴｙｐｅⅢ，ＰＣⅢ）是诊断肝纤维化良好的指标人．［１，２］我们观察了各种慢性肝病血清中ＰＣⅢ含量的变化，探讨其...     

脂肪肝

慢性肝炎肝组织中糜酶浓度与血清肝纤维化指标的相关性分析——金善姬等（吉林 延吉延边大学医院核医学科 133000）；《现代预防医学》，2007，34（3）：472—473[目的：研究慢性肝炎肝组织中糜酶浓度与透明质酸（HA）、Ⅲ型前胶原（P Ⅲ P）、层粘蛋白（LN）、Ⅳ型前胶原（C-Ⅳ）等血清肝纤维化标志物及肝纤维化程度的相关性。     

慢性肝炎

慢性肝炎肝组织中糜酶浓度与血清肝纤维化指标的相关性分析——金善姬等（吉林 延吉延边大学医院核医学科 133000）；《现代预防医学》，2007，34（3）：472—473[目的：研究慢性肝炎肝组织中糜酶浓度与透明质酸（HA）、Ⅲ型前胶原（P Ⅲ P）、层粘蛋白（LN）、Ⅳ型前胶原（C-Ⅳ）等血清肝纤维化标志物及肝纤维化程度的相关性。     

酒精性脂肪肝患者血清细胞外基质成分及其降解酶的测定

酒精性脂肪肝患者血清细胞外基质成分及其降解酶的测定曾民德，范建高，李继强，邱德凯，周永健，吴之辉，李蓉蓉我们同时检测了酒精性脂肪肝患者和健康成人血清（或血浆）Ⅲ型前胶原（ＰＣⅢ）、Ⅳ型胶原、层粘蛋白（ＬＮ）、纤维连接蛋白（ＦＮ）、透明质酸（ＨＡ）、以...     

肝硬化时血清透明质酸层粘蛋白人Ⅲ型前胶原IV型胶原含…

目的：研究肝炎后肝硬化及酒精性肝硬化患者血清中透明质酸（ＨＡ），层粘蛋白（ＬＮ）人Ⅲ型前胶原（ｈｐｃ：Ⅲ）Ⅳ型胶原（Ⅳ，ｃ）四项肝纤维化血清学指标含量的变化及临床意义，方法：采用放射免疫法（ＲＩＡ）联合检测已确诊的肝硬化患者血清中ＨＡ，ｈｐｃ，Ⅲ，Ⅳｃ含量与肝细胞功能指标，肝纤维化严重程度（Ｃｈｉｌｄ分级）进行比较，分别作相关性分析，结果：肝炎后肝硬化，酒精性肝硬化患者血清中ＨＡ含量明显高于正常人     

ROC曲线评价血清纤维化指标对诊断肝纤维化的价值

目的：明确肝纤维化血清学指标对诊断肝纤维化的临床价值。方法：对114例肝穿病理确诊的慢性肝炎轻、中、重度患者，同时用放射免疫法进行血清Ⅲ型胶原的前胶原氨端肽原（PⅢNP）、透明质酸（HA）、Ⅲ型前胶原（PCⅢ）、Ⅳ型胶原（C－Ⅳ）、层黏蛋白（LN）的检测。应用受试者工作持征（ROC）曲线分析方法，以肝纤维化病理分期作为金标准对以上肝纤维化血清学指标诊断肝纤维化价值进行分析。结果：通过ROC 分析，PⅢNP、HA、PCⅢ、C-Ⅳ、LN的曲线下的面积（AUC）分别为0．800、0．728、0．727、0．583和0．463。联合检测可提高肝纤维化诊断的特异性，但灵敏度尚不高。结论：血清纤维化指标对于临床诊断有一定的指导意义，但尚不能代替肝活检，血清学联合检测尚有一定的可取之处。     

软肝冲剂抗肝纤维化的临床研究

选择中度以上慢性肝炎和早期肝硬化患者１２０例，分为治疗组和对照组各６０例。治疗组采用软肝冲剂治疗，对照组以干扰素治疗，疗程均为３个月有乙昨观察血清质酸（ＨＡ）、Ⅲ型血清南酸（ＨＡ）、Ⅲ型前胶原肽（ＰⅢＰ）Ⅳ型胶原（Ｃ－Ⅳ）、板层素（ＬＮ）等肝纤维化指标，以及肝功能和病毒复制指标。结果治疗组ＨＡ、Ｃ－Ⅳ、ＬＮ、ＡＬＴ 和γ－Ｇｌｂ明显下降，与对照组比较有显著性差异。ＨＢｅＡｇ和ＨＢＶＤＮＡＢ有转率略     

慢性肝病患者血清层粘蛋白变化分析

慢性肝病患者血清层粘蛋白变化分析章小篆，公晓燕，刘瑞兰，蔡丽英有学者认为，血清层粘蛋白（ＬＮ）检测是反应肝纤维化的良好指标，优于血清Ⅲ型前胶原肽（ＰⅢＰ）．本文测定各型肝炎及肝硬化患者血清ＬＮ的变化，以期对慢性肝炎的肝纤维化趋势进行判断。材料与方法一...     

肝硬化患者血清HA.PCⅢ含量变化与Child分级关系的探讨

肝硬化患者血清ＨＡ．ＰＣⅢ含量变化与Ｃｈｉｌｄ分级关系的探讨陈登登，吴平，陈贻胜，林棱，潘秀珍本研究旨在探讨肝硬化患者血清透明质酸（ｈｙａｌｕｒｏｎｉｃａｃｉｄ，ＨＡ）和Ⅲ型前胶原（ｐｒｏｃｏｌｌａｇｅｎｔｙｐｅⅢ，ＰＣⅢ）含量变化的临床意义。对象与...     

老年收缩期高血压患者血清Ⅰ,Ⅲ型前胶原水平及氯沙坦钾？…

目的 探讨老年收缩期高血压（ＩＳＨ）患者血清Ⅰ型前胶原羧基端肽（ＰⅠＣＰ）和Ⅲ型前胶原氨基端肽（ＰⅢＮＰ）水平的改变以及血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂氯沙坦钾的治疗作用。方法 采用放射免疫分析法测定４２例老年ＩＳＨ患者、２２例健康老年人和１９例健康非老年人非血清ＰⅠＣＰ、ＰⅢＮＰ浓度，用彩色多普勒超声心动图测量左室质量指数（ＬＶＭＩ）和舒张功能指标，并给予老年ＩＳＨ患者氯沙坦钾治疗，３个月后复查上述指标。     

慢性乙型肝炎和肝硬化患者血清HA、LN、PCⅢ和Ⅳ-C水平与肝组织纤维化程度的关系

目的 探讨慢性乙型肝炎和肝硬化患者血清透明质酸（HA）、层粘连蛋白（LN）、Ⅲ型前胶原（PCⅢ）和Ⅳ型胶原（Ⅳ－C）在肝纤维化诊断中的应用价值。方法 采用放射免疫法检测150例慢性乙型肝炎和肝硬化患者血清HA、LN、PVⅢ和Ⅳ－C水平，并与活检肝组织纤维化程度进行相关性分析。结果 各组慢性乙型肝炎患者血清HA、LN、PCⅢ和Ⅳ－C水平均高于正常对照组，与肝纤维化活动水平及程度呈密切正相关。结论 血清HA、LN、PCⅢ和Ⅳ－C水平能较好地反映乙型肝炎纤维化程度，联合检测可明显提高肝纤维化诊断的准确性和可靠性。     

乙型肝炎患者血清Ⅲ型前胶原,IV型胶原和透明质酸及层粘连蛋？…

检测９例急性乙型肝炎，１４例慢性乙型肝炎（轻度），１２例慢性乙型肝炎（中重度）和１７例乙型肝炎肝硬变患者的血清Ⅲ型前胶原（ＰＣⅢ）ＩＶ型胶原（Ｃ－ＩＶ），透明质酸（ＨＡ）和层粘连蛋白（ＬＮ）的水平，并与２００例正常人作对照，结果表明，各型乙型肝炎患者的血清ＰＣⅢ，Ｃ－Ⅳ和ＬＮ均显著高于正常人，ＨＡ水平在慢性肝炎患者（中重度）和肝炎肝硬变组明显高于正常人，且ＰＣⅢ，Ｃ－Ⅳ和ＨＡ随病情的进展而升高，因     

AMI患者直接PCI术前后血清PICP、PⅢNP水平变化及意义

采用ELISA法测定38例急性心肌梗死（AMI）患者直接经皮腔冠状动脉介入术（PCI）前,术后3、7、14、30 d血清Ⅰ型前胶原氨基端前肽（PⅠCP）、Ⅲ型前胶原氨基端末肽（PⅢNP）水平。结果 血清PⅠCP、PⅢNP水平均于术后3 d达最高峰,之后渐回落,术后7 d接近术前水平。提示直接PCI术能减少AMI后心肌间质Ⅰ、Ⅲ胶原蛋白的合成,从而改善AMI后的心室重构。     

IFNα-2b对CHB患者血清肝纤维化和肝功能指标的影响

目的 观察IFNα-2b对慢性乙型肝炎（CHB）患者肝纤维化水平和肝功能的影响.方法 对63例CHB患者予IFNα-2b 500 U肌注,隔日1次,连续治疗3个月.治疗前后检测血清肝纤维化指标Ⅲ型前胶原氨基末端肽（PⅢP）、Ⅳ型胶原（CⅣ）、层粘连蛋白（LN）、透明质酸（HA）和肝功能指标ALT、AST、总胆红素（TB）、白蛋白（A）和球蛋白（G）.结果 治疗后CHB患者血清PⅢP、CⅣ、LN、HA及ALT、AST、TB、A水平均显著低于治疗前（P均＜0.01）,血清G水平显著高于治疗前（P＜0.01）.结论 IFNα-2b可改善CHB患者的肝纤维化水平和肝功能.     

血清有机膦酸酯酶活性在慢性肝病中的变化及其与肝纤维化的相关性研究

为探讨血清有机膦酸醋酶（ＰＥ）活性与肝纤维化的关系，用荧光分光法测定了７７例慢性肝病患者及实验诱发的肝纤维化大鼠血清ＰＥ活性变化。发现慢性肝病时血清ＰＥ活性明显升高，其升高程度依次为肝硬化＞原发性肝癌＞慢性活动性肝炎＞慢性迁延性肝炎。与血清Ⅲ型前胶原氨基末端肽（ＰⅢＰ）水平变化呈正比。肝纤维化大鼠血清ＰＥ活性也随肝纤维化程度加重而逐渐升高，与肝纤维化积分及血清Ⅲ型前胶原（ＰＣⅢ）、透明质酸（ＨＡ）变化呈显著正相关，相关系数分别为０．９６４，０．９９８与０．９６７，均Ｐ＜０．０１。说明血清ＰＥ活性与肝纤维化程度间有明显关系，可作为肝纤维化的血清学诊断指标之一。     

血清肝纤维化指标水平与肝组织纤维图象分析的关系

目的 探讨血清肝纤维化指标透明质酸（ＨＡ）,Ⅲ型前胶原（ＰＣⅢ）、Ⅲ型胶原（ＣⅣ）水平与肝组织纤维化程度的关系及对慢性病毒性肝炎肝纤维化的临床意义,方法 用放射免疫法测定１５１例慢性病毒性肝炎患者血清ＨＡ、ＰＣⅢ、ＣⅣ水平,所有患者均做肝活组织检查,对肝组织标本行Ｍａｓｓｏｎ法网状纤维染色,在计算机图象分析系统下对肝组织网状纤维染色标本进行纤维组织定量测定。结果 血清ＨＡ、ＰＣⅢ、ＣⅣ水平与肝组织     

前列腺素E1治疗慢性乙型肝炎108例疗效观察

目的：探讨治疗乙型肝炎（乙肝）及抗肝纤维化的有效方法。方法：采用前列腺素E1（PGE1）静脉滴注治疗慢性乙肝患者108例（治疗组），并与行综合治疗90例（对照组）疗效比较，观察两组治疗前后，后血清Ⅲ型前胶原（PCⅢ），层粘蛋白（LN）、透明质酸（HA）、Ⅳ型胶原（Ⅳ－C）、肝功能等指标变化。结果：治疗组血清肝纤维化指标（PCⅢ、LN、HA、Ⅳ－C），丙氨酸转氨酶，天冬氨酸转氨酶，总清总胆红素均明显降低，与治疗前及对照组比较差异均有非常显著性意义（均P＜0．01），结论：PGE1具有较好的保肝和抗肝组织纤维化作用。     

间质性肺疾病血清和支气管肺泡灌洗液中Ⅲ型前胶原含量及其临床意义

检测了２６例间质性肺疾病（ＩＬＤ）患者和１１例正常对照组的血清和支气管肺泡灌洗液（ＢＡＬＦ）中Ⅲ型前胶原（ＰＣⅢ）含量，结果表明，ＩＬＤ病人血清和ＢＡＬＦ中ＰＣ－Ⅲ水平显著高于对照组；　且疾病组ＢＡＬＦ中ＰＣⅢ水平与其中巨噬细胞总数相关；ＢＡＬＦ中ＰＣⅢ含量用白蛋白标记表示，两组均分别显著高于其血清中的含量，这提示ＢＡＬＦ中高水平ＰＣⅢ是肺局部产生所致，认为ＰＣⅢ水平的改变可做为评估肺内胶原代谢的有用指标。