1984—1999年北京城乡人群心血管病危险因素变化趋势的研究

目的:描述1984—1999年北京城乡人群心血管病主要危险因素的流行状况,对比并评价心血管病危险因素的变化趋势。方法:分别于1984—1985年,1988—1989年,1993年,1996年和1999年采用相同的方法,在北京市25~64岁人群中进行了5次独立的心血管病危险因素调查。按性别、城乡分组,比较各种危险因素在城乡人群中的不同变化趋势。结果:从1984—1999年,北京市城乡人群心血管病危险因素的变化趋势:1.城市人群的收缩压、舒张压水平和高血压患病率呈下降趋势,城市男性的下降趋势有统计学意义;而农村人群的收缩压、舒张压水平和高血压患病率则均呈上升趋势。2·各组人群的血清总胆固醇水平和高胆固醇血症患病率均呈上升趋势。15年间,城乡男性的血清总胆固醇水平每年分别增加0·06mmol/L(2·3mg/dL)和0·08mmol/L(3·1mg/dL)。3·除城市女性外,其他各组人群的体重指数(BMI)水平、腰围、超重+肥胖率(BMI≥24)、肥胖率(BMI≥28)和腹型肥胖率均呈上升趋势。4·吸烟支数和吸烟率在农村男性中呈上升趋势,在其他各组人群中则呈现下降趋势。尤其在女性中下降趋势有统计学显著性。结论:北京城乡人群的多项心血管病危险因素水平呈不同的变化趋势。农村人群的危险因素水平普遍高于城市人群,均呈上升趋势。今后应加强对农村人群的心血管病防治工作。     

北京地区1984—1997年急性冠心病事件发病率变化趋势（中国MO …

研究北京地区人群１９８４－１９９７年急性冠心病事件发病率变化趋势的方向、强度以及在不同性别、年龄人群中的特点。方法采用北京地区心血管病人群监测（ＭＯＮＩＣＡ研究）及后续研究的资料,按年度、性别、年龄分别计算急性冠心病事件发病粗率和（或）年龄标化率;用回归分析的方法计算急冠性病事件发病率的平均变经率和统计学显著性。结果１９８４－１９９３年北京地区急性冠心病事件标化发病率的年平均增长率为２．３％,１９     

江苏省农村人群心血管病危险因素水平变化趋势─（1989～1993年）江苏省Monica研究

为动态观察人群心血管病危险因素水平的变化趋势，按照ＷＨＯ－Ｍｏｎｉｃａ方案要求，我们对江苏省农村海门县地区人群的有关心血管病危险因素水平进行了抽样调查，以了解该人群的血压、总胆固醇（Ｔｃ）、高密度脂蛋白胆固醇（ＨＤＬ－ｃ）、体重指数（ＢＭＩ）水平以及人群的吸烟率、高血压患病率的状况。其结果显示：男性血压、Ｔｃ、ＢＭＩ及高血压患病率较前明显上升（ｐ＜０．０１），吸烟率则下降。女性血压水平、高血压患病率及ＢＭＩ同样较前明显升高。鉴于此，我们认为该地区五年来心血管病危险因素水平的总趋势是上升了，提出应重视开展人群防治工作，控制人群心血管病危险因素水平的增长，以最终达到有效降低心血管病发生之目的。     

中国11省市队列人群危险因素与不同类型心血管病发病危险的比较

目的描述在中国35—64岁人群中,不同类型心血管病（包括急性冠心病事件、急性缺血性脑卒中和出血性脑卒中事件）发病的特点。比较传统心血管病危险因素与冠心病和脑卒中（急性缺血性脑卒中和出血性脑卒中事件）发病危险的关系。方法以中国多省市前瞻性队列研究的数据为基础,该队列由1992年建立的11省市35～64岁27249人和1996年到1999年又加入的3129人所组成,共30378人。本研究基线危险因素水平和1992--2003年期间发生的心血管病（包括冠心病和脑卒中）事件的关系进行分析。结果（1）急性冠心病事件、急性缺血性脑卒中事件和急性出血性脑卒中事件的累积人年发病率分别为114／100000、209／100000和73／100000。（2）随访期间发生心血管病的亚组人群基线时有84％～89％的人伴有1个或1个以上的心血管病危险因素,高于无心血管病的亚组人群（64．7％,P〈0．01）。（3）危险因素对不同类型心血管病发病的影响及作用强度有所差别：对冠心病发病危险的影响因素根据强度依次为高血压、吸烟、高胆固醇血症和低高密度脂蛋白胆固醇血症;对缺血性脑卒中发病危险的影响因素依次为高血压、糖尿病、低高密度脂蛋白胆固醇血症、吸烟和肥胖;对出血性脑卒中发病危险的独立影响因素只有高血压。结论在心血管病的主要危险因素中,不同的危险因素对不同类型的心血管病发病危险的作用存在差别。我国人群不同危险因素的变化趋势将影响不同类型心血管。     

北京城,乡心血管病危险因素变化趋势（1984—85至1988—89）：北…

我们于１９８４－８５年和１９８８－８９年在北京市心血管病监测区分别随机抽取年龄在２５－６４岁者１，６７３作１，５５７人进行两次心血管病危险因素调查，第一次调查城市居民１，１２７人，农村４３０人。北京市和郊区农村的几个心血管病危险因素的变化趋势并不完全一致，其中城区和郊区农村的平均血总胆固醇水平，高密度脂旦白胆醇和ＢＭＩ均上升，城市男性一吸烟率仍在上升，女性吸烟率和农村居民的吸烟率都有下降的趋势。城     

中老年人群动态动脉硬化指数增高的相关危险因素研究

目的 探讨中老年人群动态动脉硬化指数（AASI）增高的发生率及其与传统心血管病危险因素之间的关系.方法 采用横断面研究,入选2009年3月至2010年11月在我院门诊及住院的50～80岁的中老年人,检测AASI并调查其一般资料及心血管病危险因素,分析AASI增高的发生率及相关的危险因素.结果 AASI增高的发生率为14.7%（138/940）,其中男性为12.1% （63/520）,女性为17.8%（75/420）.AASI增高的独立相关危险因素是女性、年龄、糖尿病史、高血压史、体重指数（BMI）、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、吸烟史.结论 AASI增高与传统心血管病危险因素密切相关,可作为心血管病危险人群的一种无创、简单筛查手段.     

1992-2002年北京一组队列人群心血管病危险因素变化趋势研究

目的评价北京地区队列人群1992--2002年10年心血管病危险因素变化趋势。方法于1992年和2002年分别对同一组个体,按照世界卫生组织MONICA方案心血管病危险因素调查方法进行调查。对血压、体重指数、腰围、臀围、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇和甘油三酯、血糖、高血压患病率、治疗率和控制率的变化进行比较。结果（1）1992-2002年相同年龄组（45～54岁和55～64岁）比较心血管病危险因素水平呈显著升高的趋势。（2）1992年理想血压者,2002年有19．0％的人成为高血压患者;正常血压者,45．3％的人成为高血压患者。（3）1992年血脂正常者,2002年有43．8％的人成为血脂异常者。（4）1992年体重指数正常者,2002年有37．0％的人成为超重者;腰围正常者,有43．7％的人成为高腰围者。（5）1992年无代谢综合征者,2002年有14．6％的人成为有代谢综合征者。结论本队列人群10年心血管病危险因素水平明显上升,其主要危险因素均与生活方式密切相关。改变不良生活方式是控制和减慢主要危险因素上升的速度和减少心血管病发病的关键。     

上海市心血管病主要危险因素变化趋势分析

目的：评价上海地区人群心血管病主要危险因素的变化趋势。方法：采用重复横断面调查的方法,1992、1995、1996和1999年共4次对上海市某工厂人群进行心血管病主要危险因素调查,共1118人,对收缩压、舒张压、体重指数、高血压的患病率和吸烟情况的变化趋势进行了分析。结果：（1）1992年人群基线心血管病危险因素如血压、吸烟率、血清总胆固醇、甘油三酯、HDL－胆固醇、腰臀比、体重指数结果与MONICA北京的地区监测结果相近。（2）无论男性或女性,收缩压和舒张压水平均呈上升趋势。男性收缩压平均升高12.3mmHg, 舒张压平衡升高6.4mmHg;女性依次为11.5mmHg和4.9mmHg;（3）男性高血压患病率呈上升趋势;女性变化趋势不明显。（4）男性与女性体重指数各年度比较均无显著性差异,无逐渐肥胖的倾向。（5）男性吸烟率一直维持在较高水平,1996年较1992年有明显下降,1996至1999年下降趋势不明显;女性吸烟率维持在较低水平,趋势平稳。结论：上海地区应重视吸烟和高血压的预防控制。     

循环系统疾病

中国医学文摘·内科学2001年第22卷第2期1 5720010904 1984一1993年北京城乡心血管病危险因素变化趋势的比较/刘静…刀中华心血管病杂志一2000,28(4)一308一309 观察表明,10年中北京城乡心血管危险因素的变化趋势不同,城市男性血压下降,高血压患病率下降,而农村男性上升(收缩压上升4.3 mmHg,患病率升高3.1个百分点。农村男女性的总胆固醇分别升高0.37和。.40 mmol几。城市女性的收缩压和患病率升高,高血压知晓率、治疗率和控制率下降。农村女性除吸烟率下降外,其他各项指标均呈不良发展趋势。提示北京城乡人群的多项心血管病危险因素水平呈…     

低心血管病危险人群死亡的相对危险及期望寿命

目的：探讨低心血病危险与冠心病、脑卒中、恶性肿瘤死亡及总死亡的关系,以及对平均期望寿命的影响。方法：1982－1985年在我国不同地区的10组人群（年龄35－59岁）共3万余人中进行心血管病危险因素调查,并随访至2000年底,登记并核实其全部残因情况。结果：24900人中（男性12497人,女性12403人）,7．7％的男性,28．9％的女性基线心血管病危险因素处于低危险水平,在其后平均15．2年的随访过程中,总死亡、冠心病死亡（女性）、脑卒中死亡明显低于其他人群,男性和女性平均期望寿命分别延长2．6年和4．0年。结论：低心血管危险人群,不仅心血管病死亡减少,且总病死率降低,平均期望寿命延长。     

北京地区25～64岁人群15年血清总胆固醇水平的变化趋势

目的分析北京地区25～64岁人群1984-1999年15年中,血清总胆固醇（TC）水平的变化趋势以及在不同亚组人群中的变化特点。方法1984-1999年间在北京地区MONICA心血管病监测人群中,对25～64岁人群分别进行了5次心血管病危险因素的横断面调查。5次样本的选择均按男女两性、10岁1个年龄组进行分层随机抽取。结果（1）15年间,25～64岁组人群平均血清TC水平增加1．058mmol／L（25．1％）,其中,25～34岁组增加的幅度最大,为0．998mmol／L（25．9％）;城市人群的平均TC水平高于农村人群,而15年间平均TC水平的增加幅度农村人群（32．8％）高于城市人群（26．3％）。（2）高TC血症患病率从1984年的6．1％增加到1999年的29．9％,15年间增加了23．8％,男性25～34岁组的患病率最低,但15年间的增加幅度最高,1999年为1984年的16．4倍。结论15年来北京地区人群平均TC水平及高TC血症患病率均呈持续增加趋势,农村人群及男性25～34岁年龄组的增加幅度尤为显著。     

Nationwide prevalence study of hypertension and related non-communicable diseases in The Gambia

The prevalence of hypertension, diabetes and obesity in The Gambia was assessed in a 1% population sample of 6048 adults over 15 years of age. 572 (9.5%) subjects were hypertensive according to WHO criteria (a diastolic blood pressure (DBP) of 95 mmHg or above and/or a systolic blood pressure (SBP) of 160 mmHg or above); 325 (5.4%) had a DBP of 95 mmHg or above, and 39 (2.3%) a DBP of 105 mmHg or above; 428 (7.1%) had a SBP of 160 mmHg or above. By less conservative criteria (a DBP of 90 mmHg or above and/or SBP of 140 mmHg or above), 24.2% of subjects were hypertensive. The prevalence of hypertension was similar in the major ethnic groups and in urban and rural communities. Age and obesity were risk factors for hypertension; female sex was an additional risk factor for diastolic hypertension. Several communities had a prevalence of diastolic hypertension double the national rate, and significant community clustering of diastolic hypertension ( P < 0.01) was confirmed by Monte Carlo methods. Genetic and/or localized environmental factors (such as diet or Schistosoma haematobium infection), may be involved. 140 (2.3%) subjects were obese. Obesity was associated with female sex, increasing age, urban environment, non-manual work and diastolic hypertension. Only 14 (0.3%) subjects were found to be diabetic. Hypertension appears to be very prevalent in The Gambia, with a substantial population at risk of developing target organ damage. Further studies to delineate this risk and appropriate interventions to reduce it are needed.     

我国中年人群心血管病主要危险因素流行现状及从80年代初至90年代末的变化趋势

目的 研究我国心血管病主要危险因素的流行现状,并定量评估其从80年代初至90年代末的动态变化趋势。方法 采用“九五”横断面研究资料,并与六五和八五可比资料比较。结果 在15组35－59岁中年人群：（1）各种危险因素均存在极大的人群差异;（2）高血压总体趋势明显呈北方高于南方,城市高于农村和男性高于女性的流行趋势,高发区患病率超过40％;（3）血脂异常患病率主要表现为经济发达地区高于经济相对不发达地区。高发区患病率超过30％;（4）超重率明显存在北方高于南方,经济发达地区高于经济相对不发达地区的流行规律;部分人群超重率已超过50％,有的甚至超过60％;（5）吸烟率和饮酒率均表现为男性主导行为。9组可比性中年人群资料显示,从80年代初至90年代末超重率和高胆固醇现患率男性分别上升了137％和88％,女性分别上升了95％和65％,高血压患病率和饮酒率也有明显上升;吸烟率逐步有所下降,但男性仍在60％以上。结论 必须尽快加强针对上述心血管病主要危险因素的控制工作,防患于未然。     

1447例容桂社区老年人下肢动脉疾病的流行病学调查

目的了解顺德容桂街道60岁以上老年人下肢动脉疾病(lower extremity peripheral arterial disease,LEAD)的流行病学调查情况。方法对顺德容桂街道整群随机抽取2个村。共调查1447例常住老年人,根据有无LEAD分为LEAD组(165例)和无下肢动脉疾病(NLEAD)组(1 282例),调查内容包括一般临床资料、血脂、空腹血糖、腰围、臀围,计算出体重指数、腰臀围比和腰围身高比,测量四肢血压,计算出踝肱指数和趾肱指数。结果LEAD组与NLEAD组在年龄、性别、吸烟、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、空腹血糖、原发性高血压和糖尿病等方面差异有统计学意义。LEAD组与NLEAD组男性在年龄、SBP、DBP、原发性高血压和糖尿病等方面差异有统计学意义。LEAD组与NLEAD组女性在年龄、吸烟、SBP、DBP、空腹血糖、原发性高血压和糖尿病等方面差异有统计学意义。多因素logistic回归分析.预测总人群LEAD风险的因素是年龄、SBP、吸烟、腰围、糖尿病;预测男性LEAD风险的因素是SBP;预测女性LEAD风险的因素是年龄、SBP、吸烟。结论预测老年人LEAD风险的因素可能是年龄、SBP、吸烟、腰围、糖尿病。     

Blood pressure and the progression of carotid atherosclerosis in middle-aged men.

Elevated blood pressure has consistently been associated with increased prevalence of preclinical atherosclerosis and with increased risk of clinical atherosclerotic cardiovascular disease (CVD). However, there is no prospective evidence of the association between blood pressure and the progression of preclinical atherosclerosis. We therefore investigated the relationships of systolic blood pressure (SBP), diastolic blood pressure (DBP), and pulse pressure to the 4-year increase in the measures of early carotid atherosclerosis, the mean and maximal common carotid intima-media thickness (IMT), assessed by B-mode ultrasonography, in 1026 men aged 42 to 60 years. Men with the SBP of <120, 120 to 126, 127 to 134, 135 to 143, and >143 mm Hg (fifths) had an increase in the mean IMT of 0.074, 0.090, 0.110, 0.136, and 0.158 mm per 4 years (P<0.001 for difference between groups, P<0.001 for linear trend) and in the maximal IMT of 0.212, 0.221, 0.279, 0.286, and 0.315 mm per 4 years, (P<0.001, P<0.001), respectively, adjusting for other atherosclerotic risk factors, including DBP. Also, pulse pressure, when adjusted for other risk factors including mean arterial pressure, was directly associated with the IMT increase. DBP was not independently related to the IMT increase. This is the first documentation to show that mildly elevated SBP and pulse pressure accelerate the progression of preclinical atherosclerosis. This study provides further evidence for the finding that systolic hypertension is a more important risk factor for atherosclerosis and consequent CVD than diastolic hypertension. Therefore, more attention should be paid to the level of SBP in the evaluation of CVD risk and in the treatment of hypertension.     

江苏金坛农村心血管病危险因素的趋势

目的了解近15年金坛农村心血管病危险因素的变化趋势。 方法分别于1984年、1992年和1998年随机抽取35～59岁者做心血管病危险因素调查(实际调查人数男女分别为974/1147、491/616、496/636人)。 结果从1984年到1998年，男女血压分别从119/74mmHg(1mmHg＝0.133kPa)、119/73mmHg增加到126/80mmHg、125/77mmHg；血清总胆固醇从3.15mmol/L、3.20mmol/L增加到4.86mmol/L、4.76mmol/L；男女高血压患病率从13.9%、12.7%增加到24.7%、19.2%；男性饮酒率从43.1%增加到63.8%；1998年糖尿病患病粗率男女分别为8.1%、9.3%。 结论金坛农村主要心血管病危险因素呈上升趋势，应加以干预。     

Prevalence of cardiovascular risk factors in rural and urban Costa Rica.

BACKGROUND. Coronary artery disease (CAD) is becoming more prevalent in developing countries, particularly in the urban areas, in contrast to the CAD mortality trends observed in some industrialized nations. METHODS AND RESULTS. We determined the prevalence of cardiovascular risk factors (hypertension, diabetes, smoking, obesity, total cholesterol greater than or equal to 240 mg/dl and greater than or equal to 200 less than or equal to 239 mg/dl, low density lipoprotein (LDL) cholesterol greater than or equal to 160 mg/dl and greater than 130 less than or equal to 159 mg/dl, and high density lipoprotein (HDL) cholesterol less than 35 mg/dl) in 222 men and 243 women from rural and urban areas of Puriscal, Costa Rica, using the American Cholesterol Education Program guidelines. Urban Puriscal men had a significantly (p less than 0.05) higher prevalence of borderline high-risk total cholesterol (26% versus 14%), borderline high-risk LDL cholesterol (21% versus 11%), smoking (32% versus 13%), and higher prevalence of low HDL cholesterol (34% versus 24%), hypertension (16% versus 13%), diabetes (4.5% versus 2.7%), obesity (21% versus 14%), and saturated fat intake greater than 15% of calories (14% versus 7%) than rural men from Puriscal. No significant differences between rural and urban women were found for any of the cardiovascular risk factors. Urban Puriscal residents were also more sedentary than rural Puriscal residents. CONCLUSIONS. These data indicate that modifiable risk factors are more prevalent in urban than in rural Puriscal, Costa Rica, particularly in men.