缺血性脑卒中危险因素探讨

采用1：1配比病例对照研究，调查了100例缺血性脑卒中及其对照，经条件Logistic回归分析结果表明：高血压史、眼底异常、血糖增高和心电图不正常为缺血性脑卒中的独立危险因素。高密度脂蛋白胆固醇为保护因素     

LPL基因旁侧区域内多态性与高血压病或血压数量性状的连锁分析

目的　绝大多数高血压病患者都伴有血脂代谢异常 ,而且高血压在具有家族性混合型高脂血症的家庭中发生频率更高。由此认为 ,血压调节和血脂代谢可能存在共同的遗传基础。本研究旨在探讨脂蛋白脂酶 (LPL)基因是否为国人高血压病发生的易感基因。方法　筛选了 1 4 8个高血压病家系 ,使用ABITM377测序仪 ,结合GENESCAN技术对LPL基因旁侧区域内 7个多态性进行基因型检测。使用S .A .G .E/SIBPAL2和SOLAR程序完成血压质量和数量性状的弱参数连锁分析 ,使用TDT/STDT进行连锁不平衡分析。所有分析均对年龄、性别和体重指数进行了校正。结果　 (1 )使用SOLAR程序 ,连锁分析提示D8S2 6 1与收缩压连锁 (LOD =2 5 2 )。使用LOD值拟合分析 (1 00 0 0次 ) ,进一步证实D8S2 6 1与收缩压连锁 (P =0 0 0 0 1 )。 (2 )使用S .A G E/SIBPAL2程序观察到D8S1 1 4 5 (P =0 0 0 97)、D8S5 1 1 (P =0 0 0 36 )和D8S5 6 0 (P =0 0 1 1 5 )与高血压连锁 ;D8S2 6 1和NEFL分别与收缩压和舒张压均连锁。 (3)TDT/STDT分析提示D8S2 6 1的第三等位基因与高血压存在连锁不平衡 (χ2 =8 6 4 3,P <0 0 1 ;Z′ =2 4 0 8,P <0 0 5 ) ,Bonferroni校正值Z′ =3 5 1 7,P <0 0 1。结论LPL基因旁侧区域内的某些基因或LPL基因本身可能参与     

偏倚及其控制

流行病学研究方法已广泛应用于各医学学科。无论是观察性研究,还是实验性研究,都要求研究最终结果的真实性,即流行病学的研究结果与真实的情况相一致。然而,由于在流行病学调查设计、资料收集处理等各个过程中,往往出现研究结果与真实情况存在差异。导至这种差异的原因,可能是抽样引起的抽样误差(随机误差),也可能是由于偏倚。     

1983～1984年间江苏省42万人群心血管疾病发病和病因因素调查报告

本文报告1983～1984年间江苏省42万自然人群心血管病发病和病因因素调查资料。生命统计资料显示本省高血压、动脉硬化性脑、心血管疾病所致的死亡仅次于呼吸系疾病及其引起的肺心病和恶性肿瘤。急性心肌梗塞之年发病率男女分别为8.0/10万和2.1/19万。冠心病猝死之年死亡率男女分别为6.6/10万和5.1/10万。脑卒中之年发病率男女分别为82.2/10万和64.2/10万。病因因素调查显示:本地区人群病因因素水平较低。平均血压为125/77,平均血清胆固醇为160～170mg/dl。这与本地区人群心血管病发病较低有关。     

肥胖与心血管疾病的调查

本文调查了971名45岁以上男性机关干部和高校教师,结果表明肥胖的发生率为26.98%,肥胖组高血压,糖尿病及冠心病的患病率分别为29.39%,11.07%及13.74%,明显高于非肥胖组的13.21%,4.40%及7.33%,经统计处理,两者差异有显著性。同时,肥胖组中的TG,HDL-C的均值与非肥胖组均有明显差异,而TC,仅在肥胖组与低体重组间有差别,而与正常体重组比较,未见明显差异。     

苏南地区胆石病临床特征的分析

目的了解苏南地区胆石病的临床特征。方法收集2000年8月至2002年3月经手术确诊的胆石病病人671例作为研究对象。结果30岁及以下年龄组胆石病病人占所有病例的21．46％；胆囊结石占85．99％，单纯胆管结石仅占4．92％；胆固醇结石占66．17％，胆色素结石占33．83％；66．32％病人同时伴有一种或多种并发症，其中合并胆囊周围炎者占60．36％。结论苏南地区胆石病的发病年龄、部位和类型呈现不同的特点。     

我国吸烟与冠心病关系的Meta-analysis

我国吸烟与冠心病关系的Ｍｅｔａ－ａｎａｌｙｓｉｓ姚才良周家仪中华流行病学杂志１９９６，１７（６）∶３６０应用Ｍｅｔａ－ａｎａｌｙｓｉｓ方法对国内１１个吸烟与冠心病关系的病例对照研究进行了综合定量分析。累积病例为１１７２例，对照为２５０７例。结果表明，...     

我国吸烟与冠心病关系的Meta-analysis

应用Ｍｅｔａ－ａｎａｌｙｓｉｓ方法对国内１１个吸烟与冠心病关系的病例对照研究进行了综合定量分析。累积病例为１１７２例，对照为２５０７例，结果表明吸烟与冠心病有关，其合并后的综合ＯＲ为２．２０（１．９１～２．５５）。研究还表明吸烟量与冠心病之间存在剂量效应关系，另外还对影响本研究可能产生的偏倚和混杂进行了讨论。     

血清脂蛋白(a)与缺血性脑卒中

采用 1∶1配比病例对照研究方法 ,对 10 5对缺血性脑卒中病人和非脑卒中的对照组病人 ,进行了血清脂蛋白 (a)、总胆固醇、甘油三脂、高密度脂蛋白胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇的检测和分析 ,以评价它们与缺血性脑卒中的关系。结果显示 :病例组血清脂蛋白 (a)平均值为2 38.37mg/L ,明显高于对照组的 149.98mg/L ,t=3.97,P <0 .0 0 1,不同年龄组的比较中 ,只有 70岁以上年龄组血清脂蛋白 (a)明显高于 50岁以下年龄组 ,而性别在病例组内或对照组内均无显著性差异 ,将血清脂蛋白 (a)按不同等级进行分析 ,发现随着血清脂蛋白 (a)水平升高 ,缺血性脑卒中的危险性逐渐增加 ,有明显的剂量效应关系 ,多因素logistic回归分析表明 ,血清脂蛋白 (a)为缺血性脑卒中的独立危险因素 ,OR =1.93,其他危险因素还包括甘油三脂 ,而高密度脂蛋白胆固醇是缺血性脑卒中的保护因素 ,OR =0 .32。     

江苏省城乡人群高血压现患率及主要影响因素的调查

１９９１年９月对江苏省城乡１２个抽样点１５岁以上的群５２５０２名进行了一次高血压调查，调查应答率为８７．４％。共检出确诊高血压３５１７例，确诊现患率７．７％，临界高血压３１８５例，两合计总患病率１４．７％血压水平城市超过过农村，男性超过女性，两随年龄而增长。